Follow throw

Dengan kontras positif :

Konsentras kontra encer (500-1000cc).
Dibuat foto tiap 30 menit sambil dilihat
kontras mengisi sampai mana.
pemeriksaan selesai setelah kontras
mengisi sampai ileum terminalis.
Yang dinilai : mukosa usus , ada/tidak
ulcus.
NB; sekarang jarang dikerjakan lagi,

Foto colon
Colon in loop (Barium Enema)
Kontras encer(1 :7);sebanyak 500-1000cc
Dimasukkan lewat colon set mengisi rectum,
ampula recti,sigmoid,colon descendens,
transversum, sampak ascendens.
Dinilai : passage kontrasnya.

mukosa, filling defect /additional.

penyempitan/pelebaran./tumor.

kelainan congenital..

Foto B N O 3 posisi
Posisi supine/ erect / L L D.
Untuk menilai adanya ileus / perforasi .
Tanda2 ileus :
ada distensi usus halus/besar dengan
multiple air fluid level.
Tanda2 pneumoperiteneum:
Cupolla sign,/Riglers sign / trapped air./
Udara ditractus billiaris.

BNO 3 posisi
Ileus : terdiri dari ileus
obstruksi/paralysis
Ileus obstruksi : terdiri dari :
Ileus letak tinggi : distensi usus halus.
Sampai ileum terminalis,
Ileus letak rendah : bila distensi usus
dicaecum s/d sigmoid.
Ileus paralysis : seleruh usus distensi dgn
multiple air fluid level yg panjang -2 ,
pd usus halus.

Pada kasus distensi usus

Harus diperhatikan usus apa :

Yeyunum : plika semi circularis.
Ileus
: ada valvula coniventes.
Colon
; ada haustrae.
Bila distensi tanda multipel air fluid
level diduga karena meteorismus.
Bila distensi dgn multiple air fluid
level( 6 atau lebih fluid level) - ileus.

Tanda penumoperitoneum
1. Cupolla : udara yang terdapat diantara
diafragma dengan hepar / organ dibawahnya.
Bentuk cupolla sign seperti bulan sabit.
DD/ chilaiditis. ( colon yg terjepit antara
diaframga dgn hepar)
2. Riglers Sign : dinding luar usus yg tampak,
atau jarak antara 2 lumen usus yg distensi
lebih dari 4 mm.
3. Trapped air :udara yg terjepit diantara
dinding usus biasa bentuk segitiga/grs
lengkung.
4. Udara di ductus billiaris.