Anda di halaman 1dari 6

Koneksi Karir Wawasan Surveillance Summit Environmental Hygiene Pengendalian Infeksi Hari Pengendalian

Infeksi Today Magazine
Pengendalian Infeksi di ICU : 1 Juni 2002 0 Komentar
Posted in Artikel Cetak Pengendalian Infeksi di ICU :
The Final Frontier
Oleh Kathy Dix
Selama bertahun-tahun , Anda pernah mendengar ajaran real estate diringkas dalam tiga kata : lokasi, lokasi ,
lokasi . Bidang pengendalian infeksi sekarang memiliki tiga kata pepatah nya sendiri : kewaspadaan ,
kewaspadaan , kewaspadaan .
Meskipun banyak isu pengendalian infeksi dapat diatasi dengan teknologi ( sarung tangan , benda tajam
meliputi, pertukaran udara) , tidak ada alat ini bekerja tanpa kewaspadaan terus-menerus pada bagian dari
petugas kesehatan ( petugas kesehatan ) . Perhatian ini sangat penting dalam unit perawatan intensif ( ICU ) . "
Kami biasanya melihat infeksi yang lebih pada populasi ini karena lamanya waktu mereka mungkin di unit ,"
kata Kathleen Howard , spesialis pengendalian infeksi di Rumah Sakit St Joseph di Phoenix . Infeksi tersebut
dapat terjadi karena jumlah baris invasif , ventilasi mekanis , atau parameter lainnya khusus untuk pasien ICU .
" Tapi praktek untuk mengurangi infeksi tetap sama seperti untuk semua populasi pasien , " katanya .
Teresa Garrison , manajer pengendalian infeksi di Barnes - Jewish Hospital di St Louis , setuju . " Tindakan
pencegahan yang sama, " katanya . " Kami memiliki kebijakan rumah -lebar terkait dengan mencuci tangan ,
gowning , gloving dan isolasi . Saya pikir apa yang lebih penting , di daerah di mana pasien dengan resiko
( banyak garis invasif , banyak teknologi ) dan sudah immunocompromised , kita benar-benar harus mengikuti
orang-orang tindakan pencegahan standar untuk surat itu . "
Barnes - Jewish mengambil pengendalian infeksi sangat serius hari ini , Garrison menambahkan . " Kami
melakukan banyak pengawasan terfokus di ICU . Kita melihat hal-hal yang berisiko tinggi , volume tinggi ,
biaya tinggi , dan menyesuaikan tindakan kita untuk itu . Tahun lalu kami turun kami ventilator - associated
pneumonia sebesar 50 persen dengan poster dan fakta . lembaran yang kita diputar kami telah sukses baik
dengan modul infeksi aliran darah kami - kami disesuaikan semua pendidikan ini - dan kami bergulir intervensi
tersebut ke seluruh lantai " .
Menurut Jennie Mayfield , seorang spesialis pengendalian infeksi di Barnes - Jewish , perbedaan antara
pengendalian infeksi di ICU vs bangsal adalah salah satu gelar . " Pasien di ICU sakit parah dan sering terbaring
di tempat tidur , " jelasnya . " Mereka juga cenderung memiliki banyak perangkat invasif seperti kateter Foley
untuk mengukur output, jalur tengah untuk cairan dan pemantauan , jalur arteri untuk mengukur tekanan ,
tabung endotrakeal untuk bantuan ventilasi , dll , bahwa pasien di bagian lain dari rumah sakit tidak telah .
kehadiran perangkat invasif secara otomatis meningkatkan risiko infeksi karena menyediakan sarana siap masuk
oleh bakteri ke dalam ruang yang biasanya bersih . "
Cuci Tangan Pakai Sabun
Meskipun pasien ini dapat sangat rentan terhadap infeksi , pedoman kebersihan tangan tetap sama di manamana . St Joseph membutuhkan mencuci tangan sebelum dan setelah setiap pertemuan pasien dan
membutuhkan penggunaan agen antimikroba sebelum prosedur invasif . " Karena jumlah pengasuh yang
berbeda dan tingkat keparahan penyakit , ada potensi yang lebih besar untuk kontak dengan cairan tubuh atau
pencemaran lingkungan , " jelas Howard . " Penggunaan produk tanpa air berbasis alkohol dapat meningkatkan
kepatuhan dengan praktek kebersihan tangan karena kemudahan penggunaan dan kurang waktu yang diperlukan
untuk desinfeksi yang efektif . "
Penyakit parah dan luka-luka pasien ICU ' memerlukan lebih banyak tangan -on perawatan daripada di bangsal
normal, Mayfield sepakat . Perawatan yang dapat mencakup mandi , perawatan situs IV , suction, dan

taktik kreatif telah menjadi perlu untuk mengurangi resistensi . semakin besar kemungkinan mereka untuk tidak mencuci tangan mereka ketika mereka seharusnya. " Howard merekomendasikan . antimicrobial Gunakan Karena peningkatan perangkat invasif dan prosedur . tapi penghapusan kateter sesegera mungkin adalah praktek terbaik . Saya percaya beberapa peneliti telah menemukan bahwa staf sibuk . Infeksi intravascular " Jumlah baris pasien mungkin memiliki untuk pemantauan atau nutrisi meningkatkan risiko infeksi -line terkait. " Kewaspadaan . " Kepatuhan terhadap rekomendasi mengenai sisipan . " lanjut Howard . Pneumonia nosokomial Penggunaan ventilator dapat meningkatkan risiko pneumonia ( infeksi perangkat terkait ) . " ia menyarankan . " Penggunaan kateter diresapi adalah salah satu cara untuk mengurangi tingkat kateter terkait UTI .ventilasi . risiko komplikasi meningkat. sehingga mengurangi infeksi menjadi lebih perhatian.bed ( HOB ) elevasi . Untuk mengurangi risiko komplikasi . " Infeksi Saluran Kemih ( ISK ) The ICU sering melihat penggunaan lebih besar kateter karena parahnya penyakit pasien . Pilihan lain adalah dengan menggunakan kateter diresapi atau dressing . Kewaspadaan . SSIS bisa menjadi masalah raksasa bagi pasien ICU yang mungkin memiliki lebih banyak saluran daripada populasi umum . Karena pasien ini biasanya tidak dapat ambulasi awal .ke-orang .pemberian obat . posisi dapat membantu mengurangi risiko pneumonia aspirasi . " Antibiotik yang diubah dan diputar pada jadwal yang ditetapkan untuk mencegah resistensi terhadap obat tertentu . Howard menambahkan . yang lagi-lagi meningkatkan potensi penularan orang . Karena mereka cenderung menerima antibiotik lebih sering . Kewaspadaan . " Kami mungkin akan melakukan hal yang sama di ICU bahwa kita akan di lantai dalam hal pencegahan . pada pasien non . Ada beberapa uji coba terus-menerus melihat ini . " kata Mayfield . jangka panjang atau sering terpapar antibiotik dapat meningkatkan kejadian resistensi antibiotik . pasien mungkin harus terus antibiotik untuk waktu yang cukup lama . Mayfield menunjukkan bahwa strategi untuk mencegah infeksi nosokomial yang sama terlepas dari rumah sakit. Infeksi Site Bedah ( SSIS ) Panjang sumber utama infeksi . " katanya . Howard catatan . Tapi setelah protokol yang ditetapkan untuk kepala -of . Dan .associated pneumonia dan infeksi saluran kemih Foley terkait adalah kekhawatiran tersebut . perubahan tabung dan penyedotan praktek dapat pergi jauh ke arah mengurangi risiko infeksi . staf medis harus mematuhi praktek-praktek yang direkomendasikan mengenai perawatan . perawatan line. Meskipun infeksi aliran darah . " Beberapa strategi pencegahan sekarang sedang diuji meliputi bersepeda antimikroba . ventilator . akses dan tubing perubahan dapat membantu mengurangi risiko ini . Jelas. " Fakta bahwa ada begitu banyak tugas dan begitu banyak perangkat berarti bahwa ada lebih banyak kesempatan untuk mengirimkan patogen dari orang ke orang . " dia menegaskan . " Ergo . ada situasi yang lebih membutuhkan kebersihan tangan yang baik pada bagian dari petugas kesehatan dengan baik sabun / air atau alkohol berbasis produk .

" The ICU neonatal dan anak juga memiliki masalah khusus . mereka jarang diintubasi kecuali sakit kritis . lebih dari populasi umum . terapis pernapasan dan dokter . " Namun . Oleh karena itu . " katanya . atau organisme yang mana-mana di lingkungan tetapi menyebabkan masalah pada pasien immunocompromised berat . dll Ini adalah salah satu alasan unit transplantasi sumsum sel induk / tulang memiliki sistem ventilasi khusus ( semua kamar di tekanan positif . " Beberapa masalah tampaknya terbatas ketat ke ICU . " dia komentar . Kepatuhan terhadap teknik aseptik . praktik kebersihan tangan . mereka mungkin berada pada risiko yang lebih besar untuk infeksi . Howard terus . sehingga arus udara dari ruangan ke aula ) . yang dapat mengurangi paparan virus komunitas ini Kewaspadaan petugas kesehatan dalam mengamati pengunjung untuk tanda-tanda infeksi Pendidikan bagi pengunjung tentang pentingnya kebersihan tangan . " Seperti dengan orang dewasa . " Memiliki tenaga terampil dapat mengurangi setiap hasil yang merugikan . yang mungkin tidak ada dalam unit perawatan pasien teratur dan dapat mencakup masalah perawatan yang spesifik . Mayfield telah difokuskan terutama pada segmen ini dari pasien berpotensi immunocompromised . merawat garis invasif dan perawatan ventilator bisa berbuat banyak untuk mengurangi kejadian . " Bangsal rumah sakit lain yang memerlukan ekstra hati-hati adalah unit onkologi . " Howard negara . Isu-isu tersebut akan terkait dengan pemantauan invasif . penurunan hari ICU dapat memiliki hasil yang menguntungkan untuk infeksi nosokomial . perawat . " Onkologi adalah sama seperti pengaturan ICU . " Lamanya waktu seseorang dalam pengaturan ICU dapat meningkatkan risiko infeksi ( misalnya . herpes virus . yang secara langsung mempengaruhi kemampuan tubuh untuk melawan infeksi . semua memiliki garis tengah dari beberapa macam ) . penggunaan ventilasi mekanik . dan neonatal ICU ( NICU ) staf dididik untuk mengamati mereka . seperti Aspergillus . dan garis invasif lagi yang hadir . Sekali lagi .personil pembersihan lingkungan . " Bayi prematur dapat memiliki tanda-tanda yang sangat halus tertekan menyebabkan sepsis .Unsur yang paling penting dalam mengurangi infeksi di ICU adalah staf . Karena anak-anak dan bayi terutama prematur mungkin memiliki pertahanan tuan rumah belum matang. ahli gizi . perangkat intravaskular dan kebersihan tangan dapat membantu dalam proses untuk mengurangi tingkat . Pasien Onkologi sangat rentan terhadap infeksi organisme oportunistik . " Penggunaan pedoman yang ditetapkan berdasarkan penelitian seperti Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit ( CDC ) ' s Infeksi Healthcare Praktek Pengendalian Komite Penasehat ( HICPAC ) pedoman yang berkaitan dengan pneumonia . pasien lebih panjang ventilasi mekanik .untuk melawan masalah ini . banyak pasien onkologi telah mengubah jumlah neutrofil . ini dirancang khusus untuk menjaga patogen udara keluar dari kamar pasien . " Beberapa tujuan lain harus diingat : Penghapusan perangkat invasif secepat mungkin Pembatasan anak kunjungan selama KLB virus pernapasan . " Howard menegaskan . Dan pasien ICU . mungkin sudah dikompromikan oleh beberapa elemen : proses penyakit trauma Gangguan mekanisme pertahanan normal ( dengan ventilasi mekanik . Keahlian dan hati-hati dari staf ini dapat memiliki pengaruh langsung pada hasil pasien . cetakan lainnya dan jamur dan virus tertentu seperti cytomegalovirus . garis yang lebih invasif dan masalah gizi juga dapat mempengaruhi tingkat infeksi . keterampilan staf yang bekerja di daerah ini memiliki pengaruh langsung pada hasil pasien . " Semua anggota harus bekerja sama untuk mengurangi risiko ke tingkat serendah mungkin . dll ) Malnutrisi karena ketidakmampuan untuk makan Ketidakmampuan untuk ambulate Tim ICU mencakup sejumlah karyawan khusus . Howard menekankan . kecuali bahwa pasien cenderung memiliki perangkat invasif lebih sedikit ( mereka jarang memiliki Foleys .

Demand ! Nama SubscribeInfection Kontrol TodayFirst Nama Belakang E -Mail Galeri CDC Public Health Highlights Flu Fakta Tangan Kebersihan dan Lingkungan Hidup Kebersihan More> ICT Poll Apakah Anda berpikir bahwa musim 2013-14 influenza akan : Lebih parah dari tahun lalu Sama seperti tahun lalu Kurang parah dari tahun lalu . Daftar lengkap tersedia di www. Risiko Transmisi .CDC memiliki banyak rekomendasi untuk mencegah infeksi didapat di rumah sakit . PPE Gunakan Saran untuk Mengevaluasi Vascular Access Produk Preventionists infeksi ternilai untuk Meningkatkan Tangan Tarif Kebersihan dan Menurun hais Artikel Terbaru Penelitian Menunjukkan Bagaimana Rumah Tangga Anjing Melindungi Terhadap Asma dan Infeksi Ilmuwan Temukan Mekanisme Pencurian Ring.C cahaya dalam Situasi Wabah komentar powered by Disqus Video Snapshot Video Snapshot Kebersihan lingkungan Sekarang Tersedia On.gov .cdc.Seperti di Lethal ' Contagion ' Virus Peneliti Temukan Bagaimana Protein Kompleks Revs Up T Sel Aktivasi untuk Memerangi Infeksi Peneliti Stanford Ambil Langkah Menuju Mengembangkan Vaksin Flu Universal Konsumsi Sedang Alkohol Dapat Meningkatkan Respon Kebal terhadap Vaksinasi Sumber lain Tantangan dan Solusi untuk Mengukur Kebersihan Tangan Kepatuhan Kasus Bisnis untuk penggunaan antimikroba Copper Sentuh Permukaan untuk Mengurangi Bakteri Infeksi di Kesehatan Lingkungan Kebersihan tangan dan kerusakan kulit : Menghilangkan konsep yang berbasis alkohol handrubs lebih merusak daripada mencuci tangan Menggunakan UV . E -Mail Tweet inShare0Comments 0 Komentar Artikel serupa Isu American Dental Association Pernyataan tentang Pengendalian Infeksi di Gigi Pengaturan Laporan Baru Proyek global Pengendalian Infeksi Pasar hingga 2017 Studi Aduk Debat Baru Tentang Influenza Virus Ukuran .

dll ) Disinfeksi & Sterilisasi dunia Lingkungan Hygiene dunia Kebersihan Tangan Newsletter Kebijakan dan Praktek dunia PPE & Standard Kewaspadaan dunia Link fitur • Pencarian untuk: Beranda Berita Artikel Opini Content Library Webinars Immersion Pusat Sterility antiseptik Lokasi Dekontaminasi Pencegahan infeksi Kesiapsiagaan Pandemi whitepapers Pembeli Panduan Sumber celana dalam pria Isu digital Galeri gambar laporan Slide Shows Video TOPIK HOT Disinfeksi & Sterilisasi Lingkungan Kebersihan Tangan Hygiene PPE & Standard Kewaspadaan Polices & Practice .. Isu Digital .....suara Lihat Hasil Kebanyakan Artikel Populer Dua Kasus Lebih dari MERS .Berbasis Ganti berkepanjangan " Sapi Suci " di OR Free Email Updates Weekly Newsletter Konten Premium ( informasi tentang Laporan ICT .. LEBIH TOPIK Situs Terkait: Karir ICT Connection Renal Business Today Endonurse Tentang Kami Beriklan Events Email Newsletters Berlangganan Majalah Syarat & Ketentuan Kebijakan Privasi Hubungi Kami Semua bahan di situs ini Copyright © 2013 Virgo Publishing . All rights reserved. .COV yang Dilaporkan WHO New Alternatif untuk Scrubs Diluncurkan Healthmark mengumumkan Baru Dinding Grafis untuk SPDs STERIS Luncurkan ProLystica HP untuk Memberikan Lebih Baik Performing Membersihkan kimia Konsumsi Sedang Alkohol Dapat Meningkatkan Respon Kebal terhadap Vaksinasi Panduan Pembeli Search for PRODUK ANTIMIKROBA DISINFEKSI / sterilisasi . LLC . PRODUK pakai INFEKSI KONTROL LATEX BEBAS PRODUK More Options . Webinar . laporan Antiseptik Sterility Negara Industri Laporan SSI Pencegahan : Praktek Bukti .