Anda di halaman 1dari 3

PENCEGAHAN PASIEN RESIKO JATUH

RSUD

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

1/3

PEMANGKAT
Ditetapkan:
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

PENGERTIAN

Direktur RSUD Pemangkat


Tanggal Terbit:
..
dr. Semuel Gerits Rahanra, MPH
NIP.19650225 200212 1 002
Pasien resiko jatuh adalah pasien yang memiliki keterbatasan
atau gangguan fungsi organ dan fisik tertentu sehingga
mempengaruhi fungsi tubuh normal dan memerlukan perhatian,

TUJUAN

bantuan orang lain untuk memenuhi kebutuhannya.


1. Mencegah terjadinya cidera berulang atau cidera
baru selama dirawat dirumah sakit
2. Mencegah pasien jatuh
3. Memberikan rasa aman pada semua pasien yang
dirawat di rumah sakit
4. Terciptanya budaya keselamatan pasien dirumah
sakit, menurunkan insiden keselamatan pasien
(KTD dan KNC) dan meningkatkan mutu pelayanan

KEBIJAKAN

dan keselamatan pasien.


Keputusan Direktur RSUD Pemangkat nomor
... tentang

PROSEDUR

.
1. Petugas melakukan scrining awal di UGD (Unit Gawat
Darurat) mengenai kondisi fisik, mental, riwayat
penyakit,

riwayat

pengobatan

serta

tingkat

ketergantungan pasien sehingga kondisi tersebut bila


tidak dicegah memungkinkan timbulnya resiko cidera.

PENCEGAHAN PASIEN RESIKO JATUH

No. Dokumen
RSUD

No. Revisi

Halaman

2/3

PEMANGKAT
2. Petugas ruang rawat inap melakukan Re-assesment
ulang terhadap pasien yang memiliki resiko jatuh.
3. Petugas menentukan Scoring berdasarkan : Usia,
riwayat jatuh, aktivitas, defisit sensoris,

riwayat

pengobatan dan penyakit yang diderita.


4. Jumlahkan total scoring setelah dilakukan assesmen dan
reassessmen.
a. Bila Scoring 0 5 dengan kategori resiko rendah
petugas wajib:
1) Memposisikan tempat tidur pada posisi terendah
2) Roda tempat tidur pada posisi terkunci (OFF)
3) Memasang pagar tempat tidur pasien
b. Bila scoring 6 13 dengan kategori resiko sedang
petugas wajib :
1) Lakukan semua pedoman pencegahan untuk
resiko rendah
2) Lakukan pemasangan

gelang/pita

berwarna

kuning pada lengan tangan pasien tanda resiko


jatuh
3) Tempatkan tanda resiko jatuh pada daftar nama
atau status pasien (warna kuning)
c. Bila Scoring 14 dengan kategori resiko tinggi
1) Lakukan semua pedoman pencegahan untuk
resiko rendah dan sedang
2) Observasi ketat dan monitor tiap 1 jam
PENCEGAHAN PASIEN RESIKO JATUH
No. Dokumen
.
RSUD

No. Revisi
.

Halaman
3/3

PEMANGKAT

3) Tempatkan pasien dikamar yang paling dekat


dan mudah dipantau oleh petugas.
d. Komunikasikan dengan pasien/keluarga maksud dan
tujuan pemasangan gelang/ pita warna kunig untuk
mempermudah

petugas

dalam

mengawasi

dan

memonitor pasien yang memiliki resiko jatuh.


e. Pemasangan gelang/pita dilakukan di UGD, ruang
perawatan

rawat

inap

setelah

dilakukan

penilaian/scoring pasien memiliki resiko jatuh


f. Pemasangan gelang/pita pada lengan tangan yang bebas
yang disatukan dengan gelang identitas pasien
g. Gelang/ pita tidak boleh dilepaskan/dipindahkan tanpa
UNIT TERKAIT

sepengetahuan petugas.
Semua instalasi rawat inap