Anda di halaman 1dari 59

HUBUNGAN TINGKAT PERILAKU TENTANG

HIPERTENSI DENGAN KEJADIAN


HIPERTENSI PADA USIA
25-45 TAHUN

PROPOSAL SKRIPSI

Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan


Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran

SUCI WULANDARI
030.12.263

PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN


FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS TRISAKTI
JAKARTA, FEBRUARI 2016

Bidang Ilmu : Komunitas

PROPOSAL SKRIPSI

JUDUL
HUBUNGAN TINGKAT PERILAKU TENTANG
HIPERTENSI DENGAN KEJADIAN
HIPERTENSI PADA USIA
25-45 TAHUN

Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan


Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran

SUCI WULANDARI
NIM : 030.12.263

PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN


FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS TRISAKTI
JAKARTA, FEBRUARI 2016

PERSETUJUAN
Proposal Skripsi

Judul:

HUBUNGAN TINGKAT PERILAKU TENTANG


HIPERTENSI DENGAN KEJADIAN
HIPERTENSI PADA USIA
25-45 TAHUN

SUCI WULANDARI
NIM: 030.12.263

Telah disetujui untuk diuji di hadapan


Tim Penguji Proposal Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti

Pada Hari Kamis, Tanggal 28 Januari 2016

Pembimbing

Dr. Fransisca Chondro, M Biomed

ii

PENGESAHAN PROPOSAL SKRIPSI

Judul:

HUBUNGAN TINGKAT PERILAKU TENTANG


HIPERTENSI DENGAN KEJADIAN
HIPERTENSI PADA USIA
25-45 TAHUN
Nama Mahasiswa : Suci Wulandari
NIM 030.12.263
Telah diuji dan disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti
Pada Hari ...Tanggal bulan... 2016
Ketua Tim Penguji
Nama

NIK

(.................................)

Anggota Penguji I
Nama

NIK

(.................................)

Anggota Penguji II
Nama

NIK

(.................................)
Jakarta, .....................
Dekan FK Trisakti

dr. Suriptiastuti DAP&E, MS


NIK : 1094/USAKTI

iii

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama

: Suci Wulandari

NIM

: 030.12.263

Program Studi

: Sarjana Kedokteran

Alamat Korespondensi

: JL.Mahoni RT/RW 02/01, Desa Sungai Buluh,


Kec. Rimbo Tengah, Kab. Bungo, Jambi

Telepon

: 085280433652

E-mail

: sucivive25@gmail.com

Judul skripsi

: Hubungan tingkat perilaku tentang hipertensi


dengan kejadian hipertansi pada usia 25-45 tahun

Dengan ini menyatakan skripsi yang saya tulis adalah benar-benar merupakan
hasil karya ilmiah saya sendiri.Skripsi ini belum pernah diajukan sebagai suatu
karya ilmiah untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan bahwa sebagian atau
keseluruhan skripsi ini merupakan hasil karya orang lain, maka saya bersedia
menerima sanksi atas perbuatan tersebut sesuai dengan SK Permendiknas No. 17
tahun 2010 tentang pencegahan dan penanggulangan plagiat di perguruan tinggi.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, agar dapat dimanfaatkan
sebagaimana mestinya.
Jakarta,..........................2016

Suci Wulandari
030.12.263

iv

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ......................................................................................................i


HALAMAN PERSETUJUAN ii
PENGESAHAN PROPOSAL SKRIPSI ................................................................... iii
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI...................................................................... iv
DAFTAR ISI.................................................................................................................... v
DAFTAR TABEL........................................................................................................ viii
DAFTAR GAMBAR..................................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN................................................................................................... x
DAFTAR SINGKATAN................................................................................................ xi
BAB I PENDAHULUAN.............................................................................................. 1
1.1 Latar Belakang.................................................................................................... 1
1.2 Perumusan Masalah............................................................................................ 3
1.3 Tujuan ...................................................................................................................3
1.3.1 Tujuan Umum................................................................................................ 3
1.3.2 Tujuan Khusus ...............................................................................................3
1.4 Hipotesis ...............................................................................................................3
1.5 Manfaat................................................................................................................ 4
1.5.1 Manfaat untuk Ilmu Pengetahuan.............................................................. 4
1.5.2 Manfaat untuk Profesi................................................................................. 4
1.5.3 Manfaat untuk Masyarakat.......................................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA, RINGKASAN PUSTAKA, DAN
KERANGKA TEORI................................................................................................... 5
2.1 Perilaku................................................................................................................ 5
2.1.1 Definisi .......................... 5
2.1.2 Faktor yang mempengaruhi 5
2.1.2.1 Pengetahuan ................... 5

2. 2.1.2.2 Sikap ............... 8


2.1.2.3 Tindakan .................................................................................................. 10
2.2 Hipertensi........................................................................................................... 11
2.2.1 Definisi ........................................................................................................ 11
2.2.2 Klasifikasi 11
2.2.3 Etiologi 13
2.2.4 Faktor risiko ....................... 13
2.2.5 Epidemiologi................................................................................................. 16
2.2.6 Patofisiologi .................... 17
2.2.7 Tanda dan gejala

18

2.2.8 Penatalaksanaan ........................................................................................... 18


2.2.9 Komplikasi .................................................................................................. 20
2.3 Hubungan antara tingkat perilaku tentang hipertensi dengan kejadian
hipertensi ............................................................................................................. 20
2.4 Ringkasan pustaka......... 21
2.5 Kerangka teori................................................................................................... 24
BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL............ 25
3.1 Kerangka Konsep............................................................................................. 25
3.2 Definisi Operasional......................................................................................... 26
BAB IV METODE PENELITIAN.......................................................................... 30
4.1 Desain penelitian................................................................................................. 30
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian 30
4.2.1 Lokasi penelitian...... 30
4.2.2 Waktu penelitian........................................................................................... 30
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian........................................................................ 30
4.3.1 Populasi ...................................................................................................... 30
4.3.2 Sampel penelitian ............... 30
4.4 Besar sampel..................................................................................................... 30

vi

4.5 Pemilihan sampel 32


4.3.2.1 Kriteria inklusi ...... 32
4.3.2.2 Kriteria eksklusi...................................................................................... 32
4.6 Bahan dan istrumen penelitian........................................................................ 33
4.7 Analisis data ........ 33
4.7.1 Analisis univariat........... 33
4.7.2 Analisis bivariat.......................................................................................... 34
4.8 Alur kerja penelitian ....................................................................................... 35
4.9 Etika penelitian................................................................................................. 35
4.10 Jadwal penelitian 36
4.11 Pembiayaan .................................................................................................. 36
Daftar pustaka.....38
Lampiran........................................................................................................................ 42

vii

DAFTAR TABEL
Tabel 1. Klasifikasi tekanan darah menurut JNC VII ...........................................12
Tabel 2. Klasifikasi tekanan darah menutut WHO ................................................12
Tabel 3. Ringkasan pustaka....................................................................................21
Tabel 4. Definisi operasional..................................................................................26
Tabel 5. Penjadwalan penelitian (proposal) ..........................................................36

viii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Kerangka teori......................................................................................24


Gambar 2. Kerangka konsep..................................................................................25
Gambar 4. Alur kerja penelitian.............................................................................35

ix

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Informed consent...............................................................................42
Lampiran 2 Formulir Identitas Responden............................................................43
Lampiran 3 Kuesioner............................................................................................44

DAFTAR SINGKATAN
JNC VII

: Seventh Report of The Joint National Committee on Prevention,

Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure.


WHO

: World Health Organization

RISKESDAS

: Riset Kesahatan Dasar

Na

: Natrium

Ca

: Calsium

IMT

: Indeks massa tubuh

ACEi

: Angiotensin receptor blockers angiotensin-converting

ARB

: Angiotensin receptor blocker

CCBs

: Calcium channel blockers

xi

BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah suatu keadaan dimana tekanan
darah di pembuluh darah meningkat secara kronis dan tidak terkontrol. Dimana
didapatkan peningkatan tekanan darah sistolik di atas 140 mm/Hg dan tekanan
darah diastolik di atas 90 mm/Hg, hal ini dikarenakan jantung bekerja lebih keras
memompa darah untuk memenuhi kebutuhan O2 dan nutrisi tubuh.(1)
Hipertensi sering disebut sebagai silent killer karna sering tidak menunjukan
gejala, sehingga baru disadari setelah menyebabkan gangguan organ seperti
gangguan fungsi jantung atau stroke. Tidak jarang hipertensi di temukan secara
tidak sengaja pada waktu pemeriksaan kesehatan rutin atau datang dengan
keluhan lain.(2) Menurut World Health Organization tahun 2013 penyakit
kardiovaskular telah menyebabkan 17 juta kematian tiap tahun, dan kematian
yang diakibatan oleh komplikasi hipertensi yaitu sekitar 9,4 juta tiap tahun di
seluruh dunia.(3)
Sampai saat ini hipertensi menjadi masalah yang cukup penting dalam
pelayanan kesehatan masyarakat di indonesia maupun di negara lainnya. Hal ini
dikarenakan prevalensi kejadian hipertensi yang tinggi.(2) Hasil Riset Kesehatan
Dasar (Riskesdas) 2013 menunjukkan prevalensi hipertensi di Indonesia sebesar
26,5%. Prevalesi tersebut didapatkan melalui pengukuran pada umur 18 tahun
sebesar 25,8% dan ditambah dengan hasil kuesioner yang mendapatkan responden
yang sedang dalam terapi namun telah mencapai tekanan darah normal sebesar
0,7% (25,8% + 0,7 %). Kasus tertinggi didapatkan di Bangka Belitung (30,9%),
diikuti Kalimantan Selatan (30,8%), Kalimantan Timur (29,6%) dan Jawa Barat
(29,4%).(4) Menurut National Health and Nutrition Examination Survey 20112012 prevalensi hipertensi di Amerika Serikat pada kelompok usia 18-39 tahun
adalah 36,4%, pada usia 40-59 tahun adalah 32,4%, dan usia 60 tahun 65,0%.

perbandingan antara laki-laki dan perempuan hampir sama yakni 29,1% banding
28,5%. Kesadaran untuk melakukan pengobatan dan mengontrol hipertensi pada
usia desawa muda (18-39 tahun) lebih rendah dibandingkan dengan mereka yang
berusia lebih tua.(5) Menurut World Health Organization prevalensi hipertensi
tertinggi di Afrika (46% dari orang dewasa) sedangkan prevalensi terendah di
Amerika (35% dari orang dewasa). Secara keseluruhan, negara-negara
berpenghasilan tinggi memiliki prevalensi lebih rendah untuk mengalami
hipertensi (35% dari orang dewasa) dari kelompok berpenghasilan rendah dan
menengah (40% dari orang dewasa).(6)
Meskipun hipertensi adalah kondisi yang dapat dicegah dan dikontrol, kita
tetap tidak bisa menganggap remeh hipertensi, karna kenaikan tekanan darah yang
tidak terkontrol dapat menyebabkan komplikasi serius dan mengancam kehidupan
seperti gangguan jantung, ginjal dan otak yang dalam banyak kasus
mengakibatkan kecacatan pasien. Mengontrol dan melakukan Pencegahan
memainkan peran penting dalam mengendalikan hipertensi yang dicapai dengan
meningkatkan pengetahuan masyarakat yang diharapkan dapat mengubah sikap
serta tindakan mereka.(3,5)
Pada penelitan yang dilakukan oleh Alessandro R Demaio, et al (2013)
mendapatkan hasil bahwa pemahaman serta sikap masyarakat tentang hipertensi
kurang, dan strategi untuk melakukan pencegahan dan mengontrol hipertensi
masih sangat rendah sehingga tingkat kejadian hipertensi di masyarakat mongolia
tinggi. Hal ini dikarenakan tingkat pendidikan yang rendah serta keterbatasan
ketersediaan sumber daya di pedesaan.(7)
Menurut hasil penelitian di Iran oleh Fakhri Sabouhi (2011), meskipun
masyarakat memiliki pengetahuan, sikap, dan praktek yang baik, namun tekanan
darah tetap tidak terkontrol. Hal ini menunjukkan bahwa ada hambatan lain.
Misalnya, ketidak patuhan pasien dalam mengkonsumsi obat yang telah di berikan
oleh dokter. Tidak memiliki dokter tetap adalah hambatan yang paling penting
untuk kontrol hipertensi.(8)

Dilihat dari tingginya angka kejadian hipertensi pada saat ini, serta hasil
penelitian di negara lain yang menunjukan bawa terdapat hubungan antara tingkat
perilaku dengan kejadian hipertensi. Maka penulis ingin mengatahui apakah ada
hubungannya antara tingkat perilaku masyarakat di indonesia tentang hipertensi
dengan kejadian hipertensi terutama pada masyarakat yang berusia 25-45 tahun.
1.2 Perumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang yang telah di sampaikan di atas, rumusan masalah
yang dapat di tegakan adalah Apakah ada hubungan antara tingkat perilaku
tentang hipertensi dengan kejadian hipertensi pada usia 25-45 tahun?
1.3 Tujuan
1.3.1

Tujuan Umum
Menurunkan prevalensi hipertensi dengan cara meningkatkan pengetahuan

dan merubah sikap serta tindakan terhadap hipertensi.


1.3.2

Tujuan Khusus
Menilai pengetahuan, sikap, dan tindakan terhadap hipertensi pada usia
25-45 tahun.
Mengetahui prevalensi kejadian hipertensi pada usia 25-45 tahun.

1.4 Hipotesis penelitian


Terdapat hubungan antara pengetahuan tentang tingkat perilaku tentang
hipertensi dengan kejadian hipertensi pada usia 25-45 tahun.
1.5 Manfaat penelitian
1.5.1

Bagi Ilmu Pengetahuan


Penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi dan pemahaman

yang dapat digunakan sebagai masukan pada ilmu pengetahuan terutama bagi
kesehatan masyaratak khususnya mengenai tingkat perilaku hipertensi dengan
kejadian hipertensi.

1.5.2

Bagi profesi
Penelitian ini memberikan gambaran ilmiah tentang adanya korelasi antara

tingkat perilaku dengan kejadian hipertensi, sehingga dapat memperluas serta


meningkatkan pengetahuan, sikap, dan tindakan tentang hipertensi. Yang
diharapkan dapat menurunkan prevalensi kejadian hipertensi.
1.5.3

Bagi masyarakat
Penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi ke masyarakat,

khususnya masyarakat yang berusia 25-45 tahun agar dapat meningkatkan


kesadaran akan pentingnya pengetahuan, sikap serta tindakan tentang hipertensi
dengan harapan agar para masyarakat dapat mengontrol tekanan darah dan risiko
yang terkait dengan hipertensi yang tidak terkontrol.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
4

2.1 Perilaku
2.1.1 Definisi
Perilaku adalah respon atau reaksi seseorang yang dikarenakan adanya suatu
stimulasi atau rangsangan dari luar. Determinan perilaku dibedakan menjadi dua,
yaitu faktor internal yang meliputi karakteristik orang yang bersangkutan, yang
bersifat bawaan misalnya tingkat kecerdasan, emosional, dan jenis kelamin. Dan
faktor eksternal meliputi lingkungan, baik lingkungan fisik, sosial, budaya,
ekonomi maupun politik.(9)
Menurut Lawrence Green dalam Notoatmodjo perilaku terbentuk karena tiga
faktor, yaitu faktor predisposisi (predisposing factors), yang terwujud dalam
pengetahuan, sikap, kepercayaan, keyakinan, dan nilai-nilai faktor pendukung
(enabling factors), yang terwujud dalam lingkungan fisik, tersedia atau tidaknya
fasilitas sarana kesehatan, dan faktor pendorong (renforcing factors), yang
terwujud dalam sikap dan perilaku petugas kesehatan.(9)
2.1.2 Faktor yang mempengaruhi perilaku
Terdapat tiga faktor yang mempengaruhi perilaku seseorang yaitu
pengetahuan, sikap, dan tindakan atau praktek.(9)
2.1.2.1 Pengetahuan (knowledge)
Pengetahuan atau knowledge menurut kamus oxford didefinisikan sebagai
fakta, informasi maupun keterampilan yang diperoleh dari pengalaman maupun
pendidikan, berdasarkan teori ataupun praktek dalam memahami suatu subjek.(10)
Pengetahuan adalah suatu hasil tahu dan ini terjadi setelah seseorang
melakukan pengindraan terhadap suatu obyek tertentu. Sebagian besar
pengetahuan manusia diperoleh melalui mata (penglihatan) dan telinga
(pendengaran).(9)
Tingkatan pengetahuan di dalam domain kognitif, mencakup 6 tingkatan, yaitu:
5

1. Tahu (Know)
Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah pelajari
sebelumnya. Termasuk ke dalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat
kembali (recall) sesuatu yang spesifik dari seluruh bahan yang dipelajari atau
rangsangan yang telah diterima. Oleh sebab itu tahu ini merupakan tingkat
pengetahuan yang paling rendah. Kata kerja untuk mengukur bahwa orang
tahu tentang apa yang dipelajari antara lain menyebutkan, menguraikan,
mendefinisikan, menyatakan dan sebagainya.(9)
2. Memahami (Comprehention)
Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk menjelaskan secara
benar tentang objek yang diketahui, dan dapat menginterpretasikan materi
tersebut secara benar. Orang yang telah paham terhadap objek atau materi
harus dapat menjelaskan,menyebutkan contoh, menyimpulkan, meramalkan
objek yang dipelajari.(9)
3. Aplikasi (Application)
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang
telah dipelajari pada situasi atau kondisi real (sebenarnya). Aplikasi disini
dapat diartikan sebagai aplikasi atau penggunaan hukum-hukum, rumus,
metode, prinsip dan sebagainya dalam konteks atau situasi yang lain.(9)
4. Analisis (Analysis)
Analisis adalah kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu objek ke
dalam komponen - komponen, tetapi masih di dalam satu struktur organisasi,
dan masih ada kaitannya satu sama lain.(9)

5. Sintesis (Synthesis)
Sintesis menunjuk kepada suatu kemampuan untuk meletakkan
atau menghubungkan bagian - bagian di dalam suatu bentuk keseluruhan

yang baru. Dengan kata lain sintesis adalah suatu kemampuan untuk
menyusun formulasi baru dari formulasi - formulasi yang ada.(9)
6. Evaluasi (Evaluation)
Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan justifikasi
atau penilaian terhadap suatu materi atau objek. Penilaian - penilaian itu
didasarkan pada suatu kreteria yang ditentukan sendiri, atau menggunakan
criteria- kriteria yang telah ada.(9)
Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan menurut Notoatmodjo
2010 adalah :
1. Usia
Usia mempengaruhi terhadap daya tangkap dan pola pikir seseorang.
Semakin bertambah usia akan semakin berkembang pula daya tangkap dan
pola

pikirnya,

sehingga

pengetahuan

yang

diperolehnya

semakin

membaik.Semakin tinggi usia seseorang, maka semakin bertambah pula ilmu


atau pengetahuan yang dimiliki karena pengetahuan seseorang diperoleh dari
pengalaman sendiri maupun pengalaman yang diperoleh dari orang lain.(9)
2. Pendidikan
Pendidikan

merupakan

proses

menumbuh

kembangkan

seluruh

kemampuan dan perilaku manusia. Semakin tinggi pendidikan, hidup manusia


akan semakin berkualitas karena pendidikan yang tinggi akan membuahkan
pengetahuan yang baik.(9)
3. Sosial ekonomi (pendapatan)
Dalam memenuhi kebutuhan primer, maupun skunder keluarga, status
ekonomi yang baik akan lebih mudah tercukupi dibanding orang dengan status
ekonomi rendah, semakin tinggi status sosial ekonomi seseorang semakin
mudah dalam mendapatkan pengetahuan.(9)
2.1.2.2 Sikap (attitude)
7

Sikap adalah kecenderungan tingkah laku yang didasari oleh

proses

evaluatif dalam diri individu terhadap suatu objek tertentu. Menurut Azwar , sikap
dikatakan sebagai suatu respon evaluasi. Respon evaluasi berarti bahwa bentuk
reaksi yang dinyatakan sebagaisikap itu timbulnya didasari oleh proses evaluasi
dalam diri individu. Dan memberi kesimpulan terhadap stimulus dalam bentuk
nilai baik-buruk, positif-negatif, menyenangkan-tidak menyenangkan.(11)
Menurut teori Azwat yang dikutip oleh Prihatin TW Pembentukan sikap
dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu :
1. Pengalaman pribadi
Apa yang telah dan sedang individu alami akan ikut membentuk dan
mempengaruhi penghayatan individu terhadap stimulus sosial. Untuk dapat
menjadi dasar pembentukan sikap, pengalaman pribadi haruslah meninggalkan
kesan yang kuat. Karena itu, sikap akan lebih mudah terbentuk apabila
pengalaman pribadi tersebut terjadi dalam situasi yang melibatkan faktor
emosional.(12)
2. Pengaruh orang lain yang dianggap penting
Pada umumnya individu cenderung untuk memiliki sikap yang konformis
atau searah dengan sikap orang yang dianggapnya penting. Kecenderungan ini
antara lain dimotivasi oleh keinginan untuk berafiliasi dan keinginan untuk
menghindari konflik dengan orang yang dianggap penting tersebut.(12)
3. Pengaruh kebudayaan
Kebudayaan telah mewarnai sikap anggota masyarakatnya karena
kebudayaan pulalah yang memberi corak pengalaman individu-individu yang
menjadi anggota kelompok masyarakat asuhannya. Hanya kepribadian
individu yang telah mapan dan kuat yang dapat memudarkan dominansi
kebudayaan dalam pembentukan sikap individual.(12)

4. Lembaga pendidikan dan lembaga agama


Lembaga pendidikan serta lembaga agama sebagai suatu sistem
mempunyai pengaruh dalam pembentukan sikap, karena keduanya meletakkan
dasar pengertian dan konsep moral dalam diri individu.(12)
5. Media masa
Dalam penyampaian informasi sebagai tugas pokoknya, media massa
membawa pula pesan-pesan yang berisi sugesti yang dapat mengarahkan opini
seseorang. Adanya informasi baru mengenai sesuatu hal memberikan landasan
kognitif baru bagi terbentuknya sikap terhadap hal tersebut.(12)
6.

Pengaruh faktor emosional


Kadang-kadang suatu bentuk sikap merupakan pernyataan yang didasari

oleh emosi yang berfungsi semacam penyaluran frustasi atau pengalihan


bentuk mekanisme pertahanan ego.(12)
Newcomb yang dikutip Notoatmodjo menyatakan bahwa sikap merupakan
kesiapan atau kesediaan untuk bertindak, bukan merupakan pelaksanaan motif
tertentu. Sikap belum merupakan suatu tindakan, akan tetapi merupakan
predisposisi tindakan suatu perilaku. Sikap itu masih merupakan reaksi
tertutup, bukan merupakan reaksi terbuka. Sikap merupakan kesiapan untuk
bereaksi terhadap objek di lingkungan tertentu sebagai suatu penghayatan
terhadap objek.(9)
Sikap terdiri dari berbagai tingkatan, yakni : (9)
1. Menerima (receiving)
Menerima

diartikan

bahwa

orang

(subjek)

mau

dan

mengerjakan

dan

memperlihatkan stimulus yang diberikan (objek).(9)


2. Merespons (responding)
Memberikan

jawapan

apabila

ditanya,

menyelesaikan tugas yang diberikan adalah suatu indikasi dari sikap.(9)


9

3. Menghargai (valuing)
Mengajak orang lain untuk mengerjakan atau mendiskusikan
dengan orang lain terhadap suatu masalah adalah suatu indikasi sikap
ketiga.(9)
4. Bertanggung jawab (responsible)
Bertanggung jawab atas segala sesuatu yang dipilihnya dengan
segala risiko merupakan sikap yang paling tinggi.(9)
2.1.2.3 Tindakan atau Praktek (practice)
Tindakan adalah mekanisme dari suatu pengamatan yang muncul dari
persepsi sehingga ada respon untuk mewujudkan suatu tindakan.(13)
Sikap belum otomatis terwujudnya dalam suatu tindakan (overt
behavior). Untuk terwujudnya suatu sikap agar menjadi suatu perbuatan nyata
diperlukan faktor pendukung atau suatu kondisi yang memungkinkan, antara lain
adalah fasilitas dan juga diperlukan faktor pendukung (support) dari pihak lain.(13)
Tindakan menurut notoadmodjo yang dikutip oleh hasibuan dan seri astuti
mempunyai beberapa tingkatan, yaitu:
1. Persepsi (perception)
Mengenal dan memilih berbagai objek sehubungan dengan tindakan yang
akan diambil adalah merupakan praktek tingkat pertama.(13)
2. Respon terpimpin (guided respons)
Dapat melakukan sesuatu sesuai dengan urutan yang benar dan sesuai
dengan contoh adalah merupakan indikator praktek tingkat dua.(13)
3. Mekanisme (mecanism)
Apabila seorang telah dapat melakukan sesuatu dengan benar secara
otomatis atau sesuatu itu sudah merupakan kebiasaan, maka ia sudah
mencapai praktek tingkat tiga.(13)

10

4. Adaptasi (adaption)
Adaptasi adalah suatu praktek atau tindakan yang sudah berkembang
dengan baik. Artinya tindakan itu sudah di modifikasikannya sendiri tanpa
mengurangi kebenaran tindakannya tersebut.(13)
2.2

Hipertensi

2.2.1 Definisi hipertensi


Hipertensi disebut juga dengan tekanan darah tinggi, dimana tekanan tersebut
dihasilkan oleh kekuatan jantung ketika memompa darah dan berelaksasi,
sehingga hipertensi ini berkaitan dengan kenaikan tekanan sistolik dan tekanan
diastolik.(14)
Hipertensi adalah sindrom kardiovaskuler yang progresif yang diakibatkan
karena desakan darah yang berlebihan dan konstan pada dinding arteri, sehingga
dapat menimbulkan masalah kesehatan yang serius seperti penyakit jantung,
stroke, gagal ginjal, dan penyakit pembuluh darah lainnya. (15)
The Seventh Joint National Committee on Detection, Evaluation, and
Treatment of High Blood Pressure (JNC VII) Hipertensi didefinisikan sebagai
tekanan darah sistolik sama dengan atau di atas 140 mmHg dan / atau tekanan
darah diastolik sama dengan atau di atas 90 mmHg.(16)
2.2.2 Klasifikasi hipertensi
Menurut The Seventh Report of The Joint National Committee on Prevention,
Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC VII),
klasifikasi hipertensi pada orang dewasa (>18 tahun) dapat dibagi menjadi
prehipertensi, hipertensi derajat I dan derajat II. (Tabel 1)(17)
Tabel 1 Klasifikasi tekanan darah menurut JNC VII

11

Klasifikasi Tekanan

Tekanan Darah

Tekanan Darah

Darah

Sistolik (mmHg)

Diastolik (mmHg)

Normal
Prehipertensi

< 120
120 139

Hipertensi derajat I

140 159

Hipertensi derajat II

Dan
Atau
Atau

160

Atau

< 80
80 89
90 99
100

Menurut WHO, tekanan sistolik dan diastolik bervariasi pada berbagai


individu. Umumnya disepakati bahwa hasil pengukuran tekanan darah yang sama
atau lebih besar dari 140/90 mmHg adalah khas untuk hipertensi.
Tabel 2 Klasifikasi tekanan darah menurut International Society of Hypertension (ISH)
For Recently Updated WHO tahun 2003.(18)

Klasifikasi Tekanan

Tekanan Darah

Tekanan Darah

Darah

Sistolik (mmHg)

Diastolik (mmHg)

< 120
<130
130 139
140 - 159
160-17
180
> 140

<80
<85
85 89
90-99
100-109
110
< 90

Optimal
Normal
Pra Hipertensi
Hipertensi Drajat I
Hipertensi DrajatII
Hipertensi Drajat III
Hipertensi sistolik terisolasi

Dan
Dan
Atau
Atau
Atau
Atau
Atau

2.2.3 Etiologi hipertensi


Hipertensi merupakan kondisi medis yang heterogen. Pada sebagian besar
pasien, hipertensi merupakan akibat dari etiologi dengan patofisiologi yang tidak
diketahui (hipertensi esensial atau primer). Walaupun bentuk hipertensi ini tidak
bisa disembuhkan, namun dapat dikontrol. Sejumlah kecil presentasi pasien
memiliki penyebab hipertensi yang spesifik (hipertensi sekunder).(19)

12

Hipertensi primer atau hipertensi esensial sering disebut hipertensi idiopatik.


Sekitar Sekitar 95% dari orang dewasa dengan tekanan darah tinggi mengalami
hipertensi primer. Banyak faktor yang mempengaruhi terjadinya hipertensi primer
seperti genetik, lingkungan, hiperaktivitas susunan saraf simpatis, sistem reninangiotensin, defek dalam Na, peningkatan Na dan Ca intraseluler, dan faktorfaktor yang meningkatkan risiko seperti obesitas, merokok, dan kelebihan asupan
garam.(19)
Hipertensi sekunder terjadi sekitar 5% kasus dari semua kasus hipertensi.
Hipertensi sekunder berhubungan dengan gangguan fungsi ginjal atau penyebab
lain yang dapat diidentifikasi. Penyebab hipertensi sekunder antara lain
penggunaan

estrogen,

penyakit

ginjal

kronis,

hipertensi

vaskular,

hiperaldosteronisme primer, dan hipertensi yang berhubungan dengan kehamilan.


(19)

2.2.4 Faktor risiko hipertensi


Faktor yang mempengaruhi terjadinya hipertensi dibagi dua kelompok
besar yaitu faktor tidak dapat diubah dan faktor yang dapat diubah.(20)
2.2.4.1 Faktor-faktor yang tidak dapat diubah
1. Usia
Dengan bertambahnya usia seseorang, semakin besar risiko terserang
hipertensi. Hal ini disebabkan oleh perubahan alami pada jantung, pembuluh
darah dan hormon. Semakin tua seseorang, elastisitas pembuluh darah
semakin menurun sehingga pembuluh darah menjadi mengeras dan akibatnya
dapat terjadi peningkatan tekanan darah sistolik.(20) Menurut chataut et al
prevalensi hipertensi berkaitan dengan bertambahnya usia seseorang.(21)
2.

Jenis kelamin
Jenis kelamin mempunyai pengaruh penting terhadap peningkatan

tekanan darah. Pria memiliki kemungkinan hipertensi lebih besar dari pada

13

wanita karena sering dipicu oleh faktor sosial seperti depresi dan status
pekerjaan, dan gaya hidup tidak sehat seperti kebiasaan merokok dan
konsumsi alkohol.(22)
3. Riwayat keluarga
Dari data statistik terbukti bahwa seseorang akan memiliki kemungkinan
lebih besar untuk mendapatkan hipertensi jika orang tuanya menderita
hipertensi. Jika kedua orang tua kita mempunyai hipertensi, kemungkInan kita
mendapatkan penyakit tersebut adalah sebesar 60%.(22)
4. Genetik
Peran faktor genetik terhadap timbulnya hipertensi terbukti dengan
ditemukannya kejadian bahwa hipertensi lebih banyak pada kembar
monozigot (satu sel telur) daripada heterozigot (berbeda sel telur). Seorang
penderita yang mempunyai sifat genetik hipertensi primer (esensial) apabila
dibiarkan secara alamiah tanpa intervensi terapi, dalam waktu sekitar 30-50
tahun akan timbul tanda dan gejala.(23)
2.2.4.2 Faktor yang dapat diubah atau dikontrol
1. Kebiasaan merokok
Seseorang lebih dari satu pak rokok sehari menjadi 2 kali lebih rentan
hipertensi dari pada mereka yang tidak. Pengaruh merokok terhadap hipertensi
baru ditemukan setelah beberapa waktu kemudian. Risiko ini terjadi akibat zat
kimia beracun, misalnya nikotin dan karbon monoksida yang dihisap melalui
rokok yang masuk ke dalam aliran darah dapat merusak lapisan endotel
pembuluh darah arteri dan mengakibatkan proses artereosklerosis dan tekanan
darah tinggi. (21,22)
2. Asupan garam berlebihan
Garam dapur merupakan faktor yang sangat berperan dalam patogenesis
hipertensi. Garam dapur mengandung 40% natrium dan 60% klorida. Pengaruh
asupan garam terhadap timbulnya hipertensi terjadai melalui peningkatan volume
plasma, curah jantung dan tekanan darah. (24)

14

3. Kurangnya aktifitas fisik dan berolahraga


Kurangnya aktifitas fisik dan olahraga berhubungan dengan kejadian
hipertensi. Kurang olahraga dan melakukan aktivitas fisik akan meningkatkan
kemungkinan timbulnya obesitas dan jika asupan garam juga bertambah akan
memudahkan timbulnya hipertensi. Orang yang tidak aktif juga cenderung
mempunyai frekuensi denyut jantung yang lebih tinggi sehingga otot
jantungnya harus bekerja lebih keras pada setiap kontraksi. Makin keras dan
sering otot jantung harus memompa, makin besar tekanan yang dibebankan
pada arteri.(25)
4. Obesitas (IMT >25)
Risiko hipertensi pada seseorang yang mengalami obesitas adalah 2
hingga 6 kali lebih tinggi dibanding seseorang dengan berat badan normal.
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Hull yang dikutip oleh
anggara et al menunjukkan adanya hubungan antara berat badan dengan
hipertensi. Bila berat badan meningkat diatas berat badan ideal maka risiko
hipertensi juga meningkat.(25)
5. Alkohol
Penyalahgunaan alkohol merupakan salah satu faktor risiko terjadinya
hipertensi dan prehipertensi di AS. Ada hubungan antara banyaknya dosis
alkohol yang dikonsumsi dan tekanan darah, konsumsi lebih dari batas normal
memungkinkan terjadinya kemungkinan peningkatan tekanan darah yang
tinggi.(26)
6. Stres
Hubungan antara stres dengan hipertensi diduga melalui aktivitas saraf
simpatis, yang dapat meningkatkan tekanan darah secara bertahap.(27)
7. Penggunaan estrogen
Estrogen meningkatkan risiko hipertensi tetapi secara epidemiologi belum
ada data apakah peningkatan tekanan darah tersebut disebabkan karena

15

estrogen dari dalam tubuh atau dari penggunaan kontrasepsi hormonal


estrogen. Bustan menyatakan bahwa dengan lamanya pemakaian kontrasepsi
estrogen ( 12 tahun berturut-turut), akan meningkatkan tekanan darah
perempuan.(20)
8. Letak geografis
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Mandang ditemukan cukup banyak
anak dengan pre-hipertensi di pegunungan dan di pesisir pantai.Namun secara
statistik tidak ada perbedaan tekanan darah antara anak berumur 6-12 tahun
yang tinggal di pegunungan dan pesisir pantai.(27)
2.2.5 Epidemiologi
Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013 menunjukkan prevalensi
hipertensi di Indonesia sebesar 26,5%. Prevalensi tersebut didapatkan melalui
pengukuran pada umur 18 tahun sebesar 25,8% dan ditambah dengan hasil
kuesioner yang mendapatkan responden yang sedang dalam terapi namun telah
mencapai tekanan darah normal sebesar 0,7% (25,8% + 0,7 %). Kasus tertinggi
didapatkan di Bangka Belitung (30,9%), diikuti Kalimantan Selatan (30,8%),
Kalimantan Timur (29,6%) dan Jawa Barat (29,4%).(4)
Menurut World Health Organization prevalensi hipertensi tertinggi di
Afrika (46% dari orang dewasa) sedangkan prevalensi terendah di Amerika (35%
dari orang dewasa). Secara keseluruhan, negara-negara berpenghasilan tinggi
memiliki prevalensi lebih rendah untuk mengalami hipertensi (35% dari orang
dewasa) dari kelompok berpenghasilan rendah dan menengah (40% dari orang
dewasa).(6)

2.2.6

Patofisiologi
Hipertensi ditandai dengan peningkatan curah jantung dan/atau ketahanan

perifer.(20) Salah satu teori yang menjelaskan proses terjadinya hipertensi adalah

16

peningkatan tonus pada sistem saraf simpatis yang abnormal dan berasal dari
pusat sistem vasomotor.(28)
Sistem saraf simpatik adalah pengatur utama dari perubahan akut pada
tekanan darah. Jaras saraf simpatis bermula dari pusat vasomotor,di medulla.
Rangsangan pusat vasomotor dihantarkan dalam bentuk impuls yang bergerak ke
bawah melalui sistem saraf simpatis ke ganglia simpatis. Pada titik ini, neuron
preganglion melepaskan asetilkolin, yang akan merangsang serabut saraf pasca
ganglion ke pembuluh darah, dimana dengan dilepaskannya noreepineprin
mengakibatkan konstriksi pembuluh darah.(29)
Pada saat bersamaan dimana sistem saraf simpatis merangsang pembuluh
darah sebagai respon rangsang emosi, kelenjar adrenal juga terangsang
mengakibatkan tambahan aktivitas vasokontriksi. Medula adrenal mengsekresi
epinefrin yang menyebabkan vasokontriksi. Korteks adrenal mengsekresi kortisol
dan steroid lainnya, yang dapt memperkuat respon vasokontriktor pembuluh
darah. Vasokontriksi yang mengakibatkan penurunan aliran darah ke ginjal,
menyebabkan pelepasan renin. Renin merangsang pembentukan angiotensin I
yang kemudian diubah menjadi angiotensin II, suatu vasokonstriktor kuat, yang
pada merangsang sekresi aldosteron oleh korteks adrenal. Hormon ini
menyebabkan retensi natrium dan air oleh tubulus ginjal, menyebabkan
peningkatan volume intravaskuler. Semua faktor tersebut cenderung mencetus
keadaan hipertensi. Serta Perubahan struktural dan fungsional pada sistem
pembuluh darah perifer bertanggung jawab pada perubahan tekanan darah yang
terjadi pada lanjut usia. Perubahan tersebut meliputi aterosklerosis, hilangnya
elastisitas jaringan ikat, dan penurunan dalam relaksasi otot polos pembuluh
darah, yang pada gilirannya menurunkan kemampuan distensi dan daya regang
pembuluh

darah.

Konsekuensinya,

aorta

dan

arteri

besar

berkurang

kemampuannya dalam mengakomodasi volume darah yang dipompa oleh jantung


(volume sekuncup), mengakibatkan penurunan curah jantung dan peningkatan
tahanan perifer.(16,29,30,)
2.2.7

Tanda dan gejala

17

Pada sebagian besar penderita hipertensi tidak menimbulkan gejala, namun


kadang tidak sengaja ditemukan pada saat pemeriksaan klinis yang dilakukan oleh
para tenaga medis pada saat berobat. Beberapa gejala yang muncul secara tidak
sengaja terjadi bersamaan dan dipercaya berhubungan dengan tekanan darah
tinggi walaupun sesungguhnya tidak tepat sepenuhnya. Gejala yang dimaksud
adalah sakit kepala, perdarahan dari hidung, pusing, wajah kemerahan dan
kelelahan.(16) Kadang-kadang hipertensi menyebabkan gejala seperti sakit kepala,
napas pendek, pusing, nyeri dada, palpitasi jantung dan pendarahan hidung. (31)
2.2.8

Penatalaksanaan

2.2.8.1 Nonfarmakologis
Pendekatan nonfarmakologis merupakan penanganan awal sebelum
penambahan obat-obatan hipertensi.(20) Modifikasi gaya hidup sangat penting
untuk pencegahan hipertensi, dan ini umumnya langkah awal dalam mengelola
hipertensi. The American Heart Association (AHA) merekomendasikan membatasi
asupan natrium kurang dari 1500 mg per hari (1,5 gram), diet ketat (Dietary
Approaches (DASH) yaitu buah-buahan, sayuran, biji-bijian, unggas, dan ikan.
Dan membatasi permen, minuman manis, dan daging merah (yang mengandung
lemak jenuh dan kolesterol), alkohol, merokok, penurunan berat badan dan
program olahraga teratur misalnya latihan aerobik minimal 30-40 menit tiga
sampai empat kali seminggu.(17,32.33,34)
2.2.8.2 Farmakologis
Jika dengan memodifikasi gaya hidup tidak cukup dalam menurunkan
tekanan darah yang tinggi ada beberapa pilihan obat untuk pengobatan dan
pengelolaan hipertensi. Berdasarkan pedoman penanganan hipertensi terakhir
(JNC 7) merekomendasikan lima kelas obat untuk pengobatan hipertensi dalam
populasi umum. Jenis diuretik thiazide menjadi terapi lini pertama. Lima
kelas obat yang direkomendasikan untuk hipertensi menurut JNC 7 adalah

18

diuretik thiazide, calcium channel blockers (CCBs), inhibitor enzim angiotensinyang meliputi, angiotensin receptor blocker, dan beta-blocker.(16)
Namun, diperbarui oleh pedoman JNC 8, tidak termasuk beta
blocker tidak termasuk sebagai pengobatan awal dan pengobatan ditujukan secara
terpisah berdasarkan etnis. JNC 8 merekomendasikan penderita hipertensi bukan
kulit hitam dan populasi umum (termasuk didalamnya orang-orang dengan
diabetes) terapi farmakologisnya yaitu dengan deuretik jenis thiazide, calcium
channel blocker, angiotensin-converting enzyme inhibitor, atau angiotensin
receptor blocker. Sebaliknya, penduduk dengan

kulit hitam (termasuk

orang-orang dengan diabetes) terapi awal harus mencakup thiazide jenis diuretik
atau calcium channel blocker. Populasi berkulit hitam saat diberikan terapi obat
ACE inhibitor, angiotensin receptor blockers angiotensin-converting (ARB).(16)

2.2.9 Komplikasi
Hipertensi dapat menyebabkan infark miokard, stroke, gagal ginjal, dan
kematian jika tidak terdeteksi dini dan diobati dengan tepat.(35)
2.3 Hubungan antara tingkat perilaku tentang hipertensi dengan kejadian
hipertensi
Saat ini prevalensi hipertensi semakin tinggi, namun informasi mengenai
penyakit tersebut sangat mudah didapatkan, antara lain didapatkan melalui
mediasosial. Informasi tersebut dapat menambah pengetahuan seseorang sehingga
memungkinkan mereka merubah sikap serta tindakan dalam menanggapi tentang
masalah hipertensi. Namun dikarenakan masih banyak masyarakat yang bertempat

19

tinggal di pedesaan yang sulit untuk mendapatkan informasi serta keterbatasan


sumber daya maka hal ini berdampak pada prevalensi hipertensi di suatu daerah
tersebut tinggi.(7,36)
Pengetahuan

yang

baik

tentang

kondisi

suatu

penyakit

dapat

mempengaruhi sikap dan tindakan pasien dalam pengelolaan penyakit mereka,


dan meningkatkan pengetahuan dikenal untuk meningkatkan kepatuhan dalam
pengobatan misalnya kondisi seperti hipertensi.(34)
Meskipun masyarakat memiliki pengetahuan, sikap, dan praktek yang
baik, dan tekanan darah tetap tidak terkontrol. Hal ini menunjukkan bahwa ada
hambatan lain. Misalnya, ketidak patuhan pasien dalam mengkonsumsi obat yang
telah di berikan oleh dokter. Tidak memiliki dokter tetap adalah hambatan yang
paling penting untuk kontrol hipertensi.(8)

20

2.5 Ringkasan Pustaka


Tabel 3 Ringkasan pustaka

No

Peneliti

Lokasi

Studi desain

Subjek studi

Variabel

Lama

Penelitian
1

Hasil

studi

Demiaio et Mongolia,

random cluster

3450 rumah tangga

Variabel Bebas:

2011-

pemahaman serta sikap masyarakat

al.

sampling

peserta dipilih dari

Pengetahuan

2013

tentang hipertensi kurang, dan

seluruh masyarakat

nasional, sikap dan

strategi

Mongolia.

tindakan atau praktik

pencegahan

studi.

hipertensi masih sangat rendah.

Asia, 2013

Variabel tergantung:
Penyakit

hipertensi

dan penyakit yang

Hal

ini

pendidikan

untuk
dan

melakukan
mengontrol

dikarenakan
yang

rendah

tingkat
serta

keterbatasan ketersediaan sumber


daya di pedesaan.(7)

berhubungan dengan
hipertensi

di

mongolia.
-Sufri MR

Puskesmas

Potong silang

Pengetahuan dan sikap yang baik,

21

-Bakri S
et al

suak ribee,

Pasien hipertensi

Aceh,
2013

Variabel bebas:

2 minggu

dapat

mempengaruhi

tingkat

seseorang

dalam

Gambaran

tindakan

pengetahuan,sikap dan

melakukan

tindakan

mengontrol tekanan darah. Namun

Variabel tergantung:

terdapat

Upaya mencegah

mempengaruhi

kekambuhan penyakit

melakukan

hipertensi

karena

pencegahan
faktor

yang

dapat

sesorang

dalam

tindakan,

akses

dan

menuju

misalnya
rumah

kesehatan yang jauh serta waktu


yang tidak ada membuat seseorang
tersebut tidak melakukan tindakan
pencegahan.(36)

Pengetahuan yang kurang dan


Awotidebe
3

Nigeria,
2014

sikap yang negatif terhadap latihan


cross-sectional

165 pasien dengan

fisik untuk mengontrol tekanan

22

T.O, et al

hipertensi

yang Pengetahuan, sikap

dalam perawatan di dan tindakan latihan


klinik
jantung,
sakit

perawatan fisik untuk


rumah mengontrol tekanan
pemerintah darah

2013-

darah, dapat

2014

keinginan

mempengaruhi
masyarakat

dalam

melakukan tindakan latihan fisik


untuk mengontrol tekanan darah
mereka.(34)

Nigeria.

23

Pengetahua
n

2.6 Kerangka Teori

Usia
Pendidikan
Sosial ekonomi

Pengalaman pribadi
Pengaruh orang lain
Pengaruh kebudayaan
Lembaga pendidikan dan
agama
Media masa
Faktor emosional

usia
Jenis kelamin

Tingkat
Perilaku

Sikap

Riwayat
keluarga

Genetik

Tindakan atau
praktek

Kejadian Hipertensi
Gaya
hidup

Keterangan :

Stres

: variabel yang diteliti


: variabel yang tidak diteliti
Gambar 1 Kerangka teori

Alkoho
l

Merok
ok

Asupan
garam

Obesita
s

Pengguna
an
estrogen

Aktivitas
fisik dan
olahraga

BAB III
KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1 Kerangka konsep
Kerangka konsep pada penelitian ini terdiri dari 2 variabel yakni, variable tergantung
(dependen) dan variabel bebas (independen). variabel tergantung merupakan variabel yang
nilainya dapat dipengaruhi oleh perubahan variabel bebas. Variabel bebas merupakan variabel
yang diduga mempengaruhi nilai variabel tergantung.

Kerangka konsep pada penelitian ini digambarkan sebagai berilkut :


Variable Bebas

Variable Tergantung

Tingkat perilaku Tentang


Hipertensi.
Faktor yang mempengaruhi:

Kejadian Hipertensi

1. Pengetahuan
2. Sikap
3. Tindakan atau praktek

Gambar 2 Kerangka Konsep

3.2 Definisi operasional


merupakan penjelasan semua variabel dan istilah yang akan digunakan dalam penelitian
sehingga kemungkinan untuk terjadinya kerancuan dalam pengukuran variable, analisi data,
interpretasi hasil serta simpulan dapat dihindarkan. Dengan adanya definisi operasional maka
akan mempermudah pembaca dalam mengartikan makna penelitian.

25

Tabel 4 Definisi Operasional

No

Variabel

Definisi

Alat

Cara Ukur

Hasil Ukur

Skala

Refrensi

Ukur
1.

Pengetahuan

Suatu hasil tahu dan ini Kuesioner

Wawancara

Jawaban yang benar diberi

terjadi setelah

(pertanyaan

tertulis

skor 1

seseorang melakukan

sebanyak

pengindraan terhadap

pertanyaan

suatu obyek tertentu.

dengan 3 pilihan
jawaban)

15

Ordinal

Notoatmodjo S. Pendidikan dan


perilaku

Jawaban yang salah atau

kesehatan.

Jakarta:

Rineka Cipta; 2005.p.50

tidak tahu diberi skor 0


Susanto M.Tingkat Pengetahuan
Pengetahuan Baik bila :

Yang ingin diteliti

>75 % pertanyaan dijawab

adalah pengetahuan

benar oleh responden atau

masyarakat yang

total nilai > 11.

Sikap dan Perilaku Penderita


Hipertensi Mengenai Tekanan
Darah Tinggi Di Puskesmas
Amplas, Medan 2014.

mencakup pengertian
hipertensi, faktor resiko

Pengetahuan Cukup bila:

hipertensi, gejala

40-75%

hipertensi, komplikasi

dijawab

hipertensi, penanganan

responden atau total nilai

pertanyaan
benar

oleh

26

dan pencegahan
hipertensi.

6-11.
Pengetahuan Kurang bila
<40 % pertanyaan dijawab
benar oleh responden atau
total nilai < 6.

27

2.

Sikap

Reaksi atau respon

Kuesioner

seseorang yang masih tertutup pertanyaan


terhadapa suatu stimulus atau yang
objek.

tertulis

a. Untuk pernyataan positif


(favorable) diberi skor :
2 : Jawaban setuju (S)
1 : Jawaban tidak setuju (TS)

Ordinal

Notoatmodjo
dan

S.

Pendidikan

perilaku

kesehatan.

Jakarta: Rineka Cipta; 2007.

diajukan
sebanyak 10

Yang ingin diteliti adalah sikap pertanyaan


responden terhadap hipertensi

Wawancara

dengan 2

b. Untuk pernyataan negatif


(Unfavorable) diberi skor :
1: Jawaban setuju (S)
2: Jawaban tidak setuju (TS)

pilihan
jawaban

Susanto M.Tingkat Pengetahuan


Sikap dan Perilaku Penderita
Hipertensi Mengenai Tekanan
Darah Tinggi Di Puskesmas

-Kategori baik, apabila nilai total


jawaban responden >75% dari
nilai tertinggi yaitu> 22

Amplas, Medan 2014.

-Kategori sedang, apabila nilai


total jawaban responden 40-75%
dari nilai tertinggi yaitu 12-22
-Kategori kurang, apabila nilai
total jawaban responden <40%
dari nilai tertinggi yaitu < 12

28

3.

Tindakan

Mekanisme dari suatu

Kuisioner

Wawancara

pengamatan yang

Pertanyaan

Tertulis

muncul dari persepsi.

yang

-Baik

diajukan 10

pertanyaan dijawab benar

Yang ingin diteliti

pertanyaan

adalah tindakan

pencegahan hipertensi

bila:

Ordinal

>75

-Kurang

jawaban

bila

40-75%
<40

Notoatmodjo S. Pendidikan dan


perilaku
kesehatan.
Jakarta:
Rineka Cipta; 2007.
Sufri M, Bakri S. Gambaran
Pengetahuan, Sikap, dan Tindakan
Penderita Hipertensi Dalam Upaya
Mencegah Kekambuhan Penyakit
Hipertensi di Kabupaten Aceh
Barat 2013.

pertanyaan dijawab benar

pilihan

mengontrol dan

bila

-Cukup

dan 2

masyarakat dalam

Melakukan = 1
Tidak melakukan= 0

pertanyaan dijawab benar


oleh responden atau total
nilai < 6.

4.

Hipertensi

Tekanan darah sistolik Anamnesis


lebih dari sama dengan
140mmHg

Sphyg tertulis

atau momanomet

tekanan darah diastolik er manual


lebih dari 90mmHg.

Anamnesis

Hipertensi jika:
Sistol 140 atau diastolik
>90mmHg

Tidak hipertensi jika:


Pengukuran
tekanan darah Sistol <140
dengan
posisi Diastol <90
duduk

Ordinal

Classification of Hypertension.
Seventh Report of the Joint
National
Committee
on
Prevention,Detection, Evaluation,
and Treatment of High Blood
Pressure (JNC 7).

29

BAB IV
METODE PENELITIAN
4.1 Desain penelitian
Metode yang digunakan adalah desain potong silang atau cross sectional.
Peneliti mencari hubungan antara variabel bebas yang merupakan tingkat perilaku
masyarakat tentang hiprertensi dengan variabel tergantungnya yaitu kejadian
hipertensi yang dilakukan dengan cara pengumpulan data dalam satu kali ukur.
4.2 Lokasi dan waktu penelitian
4.2.1 Lokasi penelitian
Penelitian dilakukan di kelurahan Sungai Buluh kota Muara Bungo
provinsi Jambi.
4.2.2 Waktu penelitian
Penelitian dilakukan dari bulan maret 2016 sampai agustus 2016.
4.3

Populasi dan sampel penelitian


4.3.1. Populasi
Populasi yang digunakan pada penelitian ini adalah masyarakat di
kelurahan Sungai Buluh kota Muara Bungo Provinsi Jambi.
4.3.2. Sampel penelitian
Sampel pada penelitian ini adalah masyarakat di kelurahan Sungai Buluh
kota Muara Bungo Provinsi Jambi. Pada penelitian teknik pengambilan sampel
yang digunakan adalah secara consecutive non random sampling. Setiap pasien
yang memenuhi kriteria penelitian dimasukkan dalam penelitian.

4.4

Besar sampel
Besar sampel awal diambil dari hasil perhitungan dengan menggunakan

rumus. Rumus sampel yang digunakan pada penelitian ini sesuai dengan rumus
pengambilan sampel untuk studi potong lintang, yaitu :

30

Rumus populasi infinit :

Keterangan :
Z

: Tingkat kemaknaan yang dikehendaki 95% besarnya 1,96

: Pravalensi kejadian hipertensi (26,5%=0,265)

: Proporsi yang tidak mengalami peristiwa yang diteliti ( Q= 1-P )


= 1- 0,265 = 0,735
: Akurasi dari ketepatan pengukuran untuk P > 10% adalah 0,05

No

: Besar sampel dari populasi infinit

Maka :

No =

= 299,3
Rumus populasi finit :

n=

31

keterangan :
n

: Besar sampel yang dibutuhkan untuk populasi finit

no

: besar sampel dari populasi yang infinit

: besar populasi yang finit. Jumlah masyarakat usia 25-45 tahun

sebanyak 197 orang.


Maka :

n=

= 119
Besar sampel adalah 119 orang + drop out ( 15% )
n = 119 + 15% = 137 masyarakat
4.5

Pemilihan sampel

4.5.1 Kriteria inklusi


Adapun kriteria inklusi pada penelitian ini adalah :
1. Masyarakat yang tinggal di kelurahan Sungai Buluh kota
Muara Bungo Provinsi Jambi.
2. Usia 25-45 tahun
3. Masyarakat yang tidak buta huruf
4. Masyarakat yang bersedia mengikuti penelitian ini.
4.5.1 Kriteria ekslusi
Adapun kriteria ekslusi pada penelitian ini adalah :
1. Masyarakat yang tidak hadir saat pengisian kuesioner atau
pengambilan data
2. Usia dibawah 25 tahun dan lebih dari 45 tahun

32

3. Tidak kooperatif
5. Buta huruf
4.6 Bahan dan instrumen penelitian
Data yang digunakan pada penelitian ini yaitu data primer. Data primer
diperoleh langsung dari wawancara tertulis

dengan responden yang

menggunakan instrumen penelitian. Instrumen yang digunakan adalah


kuesioner yang berisi pertanyaan tertulis tentang pengetahuan, sikap dan
tindakan masyarakat mengenai hipertensi serta alat ukur tekanan darah
untuk menentukan apakah responden mengalami hipertensi atau tidak sehingga
didapatkan angka kejadian hipertensi.
4.7 Analisis data
Analisis data bertujuan untuk memperoleh hasil penelitian dan
membuktikan hipotesis. Analisis data yang dilakukan pada penelitian ini
dengan menggunakan analisis univariat kemudian bivariat.
4.7.1 Analisis univariat
Analisis univariat adalah analisis yang dilakukan terhadap setiap variabel
dari hasil penelitian dari analisa ini menghasilkan distribusi dan perentase dari
tiap variabel yang diteliti, yaitu variabel pengetahuan, variabel sikap, dan
variabel tindakan.
Hasial penelitian dapat dinyatakan dalam bentuk distribusi frekuensi
jawaban benar atau salah dari responden untuk setiap item pertanyaan
dijumlahkan kemudian dibagi dengan seluruh responden dikali 100% hasilnya
berupa persentase.(36)
Rumus yang digunakan:

x
100%
n

Keterangan :
f

= frekuensi

33

= jumlah yang didapat (variabel yang diteliti)

= jumlah populasi

4.7.2

Analisis bivariat
Uji Chi-Square digunakan untuk menentukan ada atau tidaknya

hubungan antara variabel bebas dan tergantung. Batas kemaknaan yang


digunakan (p-value) untuk melihat adanya perbedaan yang bermakna antara
variabel bebas dan tergantung adalah p 0,05.
Analisis data pada penelitian kemudian dihitung menggunakan
penghitungan komputasi program SPSS (Statistical Product and Service
Solution) for Windows versi 21.0 karena program ini memiliki kemampuan
analisis statistic cukup tinggi serta menggunakan menu-menu deskriptif dan
kotak-kotak dialog sederhana sehingga mudah dipahami pengoperasiannya.

34

4.8

Alur kerja penelitian

Persiapan instrumen
penelitian
Identifikasi subjek
Informed consent

Tidak
bersedia

Bersedia

Wawancara
Pengisian kuesioner

Pemeriksaan tekanan
darah

Pengumpulan dan
pengolahan data

Analisis data
hasil
Gambar 3 Alur kerja penelitian

4.9 Etika penelitian


Penelitian ini akan mendapatkan surat kaji etik penelitian dari Komisi
Etik Penelitian Fakultas Kedokteran Trisakti, serta informed consent ( lembar
persetujuan ) yang akan dijelaskan oleh peneliti dan akan diberikan kepada
instansi dan subjek terkait pada penelitian. Agar subjek yang bersedia mengikuti
penelitian ini tanpa paksaan dan dapat mengundurkan diri sebelum meingisi

informed consent. Subjek penelitian yang telah menyatakan bersedia diteliti harus
menandatangani lembaran persetujuan ( informed consent ) yang merupakan bukti
bahwa subjek penelitian telah mengerti tujuan dan maksud penelitian serta
dampak yang diperoleh selama pengambilan data dalam penelitian.
4.10 Jadwal penelitian
Tabel 5 Jadwal penelitian

Kegiatan
Persiapan

Nov.
23 30
dan

pengumpulan data
Penyusunan
dan
penyelesaian BAB I
(Pendahuluan)
Penyusunan

dan

penyelesaian BAB II
(Tinjauan
Pustaka)
Penyusunan

dan

penyelesaian BAB III


(Kerangka
konsep dan Definisi
operasional)
Penyusunan

dan

penyelesaian BAB IV
(Metodologi)
Ujian Proposal Skripsi

Des.
4
30

WAKTU
Jan.
Feb. Mar
14 25 16 -

Juli
-

Agus.

Penyusunan

dan

penyelesaian BAB V
(Hasil

dan

Pembahasan)
Penyusunan

dan

penyelesaian BAB VI
(Kesimpulan

dan

Saran)
Ujian Akhir Skripsi
Penyusunan
manuskrip

publikasi

E-jurnal
4.11 Pembiayaan penelitian
Pembiayaan pada penelitian ini ditanggung sepenuhnya oleh peneliti.

DAFTAR PUSTAKA

1. David A, Calhoun, John N, Booth, Oparil S, et al. Refractory Hypertension:


Determination of Prevalence, Risk Factors and Comorbidities in a Large,
Population-Based Cohort. Aha journal.2014;63(3): 4518.
2. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, 2012. Masalah Hipertensi di
Indonesia. Available at : http://www.depkes.go.id/index.php/berita/pressrelease/1909/masalah-hipertensi-di-indonesia.html. Accessed november
23, 2015.
3. Lim SS, vos T, Flaxman AD, Danaei G, et al .A comparative risk assessment
of burden of disease and injury attributable to 67 risk factors and risk factor
clusters in 21 regions, 1990-2010: a systematic analysis for the Global
Burden of Disease Study 2010.Lancet. 2012; 380 (9859): 2224-60
4. Riset Kesehatan Dasar 2013. Available at:http://www.depkes.go.id/ resources
/ download / general / Hasil %20 Riskesdas % 20 2013. Accessed november
23,2015.
5. Nwankwo T, Yoon SS, Burt V, Gu Q. Hypertension Among Adults in the
United States: National Health and Nutrition Examination Survey, 201112.
Available at : http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db133.htm. Accessed
November, 23, 2015.
6. World Health Organization. measure your blood pressure. World Health
Organization media centre news releses 2013 .
7. Demaio AR, Otgontuya D, Courten MD, Bygbjerg , Enkhtuya P, et al.
Hypertension and hypertension-related disease in Mongolia; findings of a
national knowledge, attitudes and practices study. BMC Public Health, PMC
Journals 2013;13:194
8. Sabouhi F, Babaee S, Naji H, Zadeh AH. Knowledge, awareness, attitudes
and practice about hypertension in hypertensive patients referring to public
health care centers in Khoor & Biabanak in Iran. Iran J Nurs Midwifery
Res 201;16(1).
9. Notoatmodjo, S. Konsep Perilaku dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka
Cipta; 2010.p.50

10. Definitionofknowledge.Availableat:http://www.Oxforddictionaries.com/defi
nition of knowledge. Accessed: december 5, 2015.
11. Azwar,S. Sikap Manusia Teori dan Pengukurannya. Yogyakarta: Pustaka
Pelajar; 2011
12. Prihatin TW. Analisis Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Sikap
Siswa SMA Terhadap Hubungan Seksual (INTERCOURSE) Pranikah Di
Kota Sukoharjo 2007.
13. Hasibuan, astuti S. Hubungan Karakteristik dengan Tindakan Ibu dalam
Pencegahan Penyakit Malaria di Desa Sorik Kecamatan Batang Angkola
Kabupaten Tapanuli Selatan Tahun 2012.
14. Mancia G. Fagrad R. Narkiewicz K. Redon J. Zanchetti A, et al. Guidelines
for the Management of Arterial Hypertension. The Task Force for the
management of arterial hypertension of the European Society of
Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC)
2013.
15. Definition of Hypertension. Available:http//www:mayoclinic-org/diseaseconditions/high-blood-preassure/basics/definition/con-20019580.
Access:december 11,2015
16. Bell K, Pharm D, Twigga J, Bernie R.Olin. Hypertension: The Silent Killer:
Update JNC-8 Guideline Recommendations.ALABAMA PHARMACY
ASSOCIATION 2015.
17. U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES. National
Institutes of Health .National Heart, Lung, and Blood Institute. Classification
of Hypertension. Seventh Report of the Joint National Committee on
Prevention,Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure
(JNC 7). Available: http:// www. nhlbi. nih. Gov /files /docs
/guidelines/phycard.pdf.
18. World Healt Organization (WHO) 2003/ International World Healt
Organization. International Society of Hypertension Writing Group. Journal
of Hypertension 2003; 21 (11).
19. Weber MA, Schiffrin EL, White WB, Mann S, Lindholm LA, et al. Clinical
Practice Guidelines for the Management of Hypertension in the Comunity. A

Statemen by the American Society of Hypertension and the International


Society of Hypertnesion. Journal of Clinical Hypertension, Inc 2014. DOI:
10.1111/jch.12237.
20. Sugiharto A.Hardisaputra S, Adi S. Faktor-faktor Risiko Hipertensi Grade II
pada Masyarakat di Kabupaten Karanganyar. Jurnal epidemiologi 2008.
21. Chataut J, Adhikari RK, Sinha NP. The Prevalence of and Risk Factors for
Hypertension in Adults Living in Central Development Region of Nepal.
Kathmandu Univ Med J 2011; 33(1)13-8
22. Rahajeng E, Tuminah S. Prevalensi Hipertensi dan Determinannya di
Indonesia. Pusat Penelitian Biomedis dan Farmasi Badan Penelitian
Kesehatan Departemen Kesehatan RI, digital journal; 2009. 59.
23. Chunfang Qiu, Michelle A. Williams, Wendy M. Leisenring, at al. Family
History of Hypertension. North Seattle: American Heart Association, Inc.
2003;41:408
24. Kartikasari AN. Faktor Risiko Hipertensi Pada Masyarakat di Desa
Kabongan Kidul, Kabupaten Rembang. E journal 2012.
25. Anggara FHD, prayitno N. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan
Tekanan Darah Di Puskesmas Telaga Murni. Cikarang Barat Tahun 2012.
Jurnal Ilmu Kesehatan;2013. 5(1)
26. Cook J. Association Analysis of Fetal Alcohol Syndromeand Hypertension
Status in Children, Adolescents,and Young Adults. Thesis. Georgia State
University; 2014.
27. Mandang Q, Umboh A, Gunawan S. Perbandingan Tekanan Darah Antara
Anak yang Tinggal Di pegunungan dan Di pesisir Pantai. Jurnal e-Clinic
(eCl) 2015;3(1).
28. Darmawan, Swarningsih O, Wijaya NT. Pengaruh Relaksasi Benson
Terhadap Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi di Puskesmas Denpasar
Timur II 2014.
29. Shih PB, OConnor DT. Hereditary Determinants of Human Hypertension
Strategies in the Setting of Genetic Complexity 2008; 51 (6): 1456-63.

30. Roehandi H. Hasil Penelitian Pengaruh Pemberian Teh Rosella Terhadap


Tekanan Darah Pasien Hipertensi Primer di Panti Jompo Welas Asih Kot
Tasikmalaya. Thesis 2008.
31. World Health Organization. A global brief on hypertension:silent killer,
global public health crisis. World Health Day 2013.Report, 1Geneva,
Switzerland: World Health Organization;2013
32. Forman JP, Scheven L, de Jong PE, Bakker SJ, Curhan GC, Gansevoort RT.
Association between sodium intake and change in uric acid, urine albumin
excretion, and the risk of developing hypertension. Circulation. 2012;
125(25):3108-16
33. American Heart Association:getting healthy. Dallas: American Heart
Association; American Heart Association Recommendations For Physical
Activityin Adults 2014 .
34. Awotidebe T.O, Adedoyin R.A,Rasaq W.A, Adeyeye V.O, Mbada C.E, et al.
Knowledge, attitude and Practice of Exercise for blood pressure control: A
cross-sectional survey. Journal of Exercise Science and Physiotherapy. 2014;
10(1):10.
35. James PA, Oparil S, Carter BL, Pharm D, William C, et al. EvidenceBased Guideline for the Management of High Blood Pressure in Adults.
Report From the Panel Members Appointed to the Eighth Joint
National Committee (JNC 8). JAMA. 2014;311(5):507-520.
36. Sufri MR, Bakri S. Gambaran Pengetahuan Dan Tindakan Penderita
Hipertensi dalam Upaya Mencegah Kekambuhan Penyakit Hipertensi 2013.
37. Susanto M.Tingkat Pengetahuan Sikap dan Perilaku Penderita Hipertensi
Mengenai Tekanan Darah Tinggi Di Puskesmas Amplas, Medan 2014.
Lampiran 1
INFORMED CONSENT
Nama

Usia

:
Penelitian mengenai hubungan antara tingkat perilaku dengan kejadian

hipertensi usia 25-45 tahun di kelurahan sungai buluh kota muara bungo provinsi
jambi dapat memberikan pengetahuan baik bagi peneliti, ilmu kedokteran, dan

masyarakat. Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan penjelasan kepada


masyarakat luas tentang hubungan antara tingkat perilaku dengan kejadian
hipertensi usia 25-45 tahun.
Peneliti mengharapkan saudara/i untuk ikut serta dalam penelitian ini. Bila
bersedia, maka peneliti akan melakukan wawancara dengan menggunakan
kuesioner dan diharapkan responden memberikan informasi sesuai dengan
keadaan sebenarnya. Selain itu peneliti akan melakukan pengukuran tekanan
darah untuk mengetahui tekanan darah responden dengan sedikit rasa sakit pada
saat pemeriksaan tekanan darah. Hasil pemeriksaan ini akan diinformasikan
kepada saudara/i dan semua hasil pemeriksaan ini akan dirahasiakan dan tidak
disebarluaskan kepada pihak lain, selain pihak yang berkepentingan dengan
penelitian ini.
Bila ada pertanyaan, saudari dapat menghubungi peneliti dinomor telepon
085280433652.
Saudara/i bebas untuk menolak ikut dalam penelitian ini. Bila saudara/i
bersedia ikut dalam penelitian ini, kami mohon untuk membubuhkan tanda tangan
pada formulir persetujuan di bawah ini.
Jakarta, .. 2016

(Responden)
Lampiran 2
No.

Identitas Responden
Nama

Umur

Jenis Kelamin

Pendidikan terakhir

Pekerjaan

Suku

TD (Di isi oleh peneliti) :

1. Apakah anda pernah melakukan pemeriksaan tekanan darah/ tensi?


a. Pernah
b. Tidak pernah
2. Jika sudah pernah, berapa kai anda pernah ditensi?
a. 1-3 kali
b. 3-6 kali
c. > 6 kali
3. Apakah anda ditensi secara rutin? Jika ya biasanya kapan anda di tensi?
a. 1 minggu sekali
b. 2 minggu sekali
c. 1 bulan sekali
4. Berapa tensi terakhir anda?
........................................................................................................................
5. Apakah anda pernah diberitahukan dokter/mantri/perawat bahwa anda
menderita hipertensi?
a. Pernah
b. Tidak pernah
6. Apakah dikeluarga anda ada yang menderita hipertesi (nenek, kakek, ibu,
bapak, saudara?
a. Ada

b. Tidak Ada

Lampiran 3
KUESIONER PENELITIAN
HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PERILAKU TENTANG HIPERTENSI
DENGAN KEJADIAN HIPERTENSI PADA USIA 25-45 TAHUN DI
KELURAHAN SUNGAI BULUH KOTA
MUARA BUNGO PROVINSI JAMBI
A. Identitas
Petunjuk pengisian
Isilah data berikut ini dengan benar
1. Tanggal pengisian kuesioner :

2.
3.
4.
5.

Nama
Umur
Pendidikan
Alamat

:
:
:
:

B. Aspek pertanyaan pengetahuan


Petunjuk pengisian:
Pilih salah satu jawaban yang dianggap benar, dengan memberi tanda (x) pada
jawaban yang dipilih.
1. Penyakit darah tinggi disebut:
a. Hipertensi
b. Diabetes
c. Tidak tahu
2. Penyakit darah tinggi dapat disembuhkan:
a. Ya
b. Tidak
c. Tidak tahu
3. Berapa tekanan darah yang normal:
a. 120/80
b. 140/90
c. Tidak tahu
4.

Penyakit darah tinggi merupakan penyakit keturunan:


a. Ya
b. Tidak
c. Tidak tahu

5. Penyakit darh tinggi dapat menyebabkan:


a. Stroke, sakit jantung, sakit ginjal
b. Kanker, mata rabun
c. Tidak tahu
6. Berikut ini makanan yang dapat menyebabkan darah tinggi:
a. Makanan yang asin dan berlemak
b. Sayuran
c. Tidak tahu
7. Pengobatan penyakit darah tinggi dapat dilakukan dengan cara:
a. Minum obat teratur secara terus-menerus seumur hidup
b. Operasi
c. Tidak tahu

8. Makanan yang perlu dihindari jika menderita penyakit darah tinggi:


a. Makanan kaya serat (sayur-sayuran)
b. Makanan asin dan berlemak
c. Tidak tahu
9. Yang merupakan gejala darah tinggi:
a. Banyak makan, banyak minum
b. Sakit kepala, berat ditengkuk, mual
c. Tidak tahu
10. Kegemukan berat badan dapat mengakibatkan darah tinggi:
a. Benar
b. Salah
c. Tidak tahu
11. Olahraga dapat menyebabkan darah tinggi:
a. Benar
b. Salah
c. Tidak tahu
12. Semakin bertambah umur tekanan darah semakin bertambah:
a. Benar
b. Salah
c. Tidak tahu
13. Penyakit darah tinggi banyak terjadi pada umur:
a. Lebih dari 40 tahun
b. Kurang dari 40 tahun
c. Tidak tahu
14. Kegiatan yang dapat mengurangi resiko darah tinggi:
a. Berolahraga, menurunkan berat badan, mengurangi makanan yang
berlemak
b. Menambah berat badan
c. Mengkonsumsi makanan yang asin/garam dan berlemak
15. Kebiasaan yang dapat mengakibatkan darah tinggi:
a. Merokok, minuman beralkohol, stres
b. Rutin berolahraga
c. Tidak tahu
C.Aspek sikap
petunjuk pengisian:
Berilah tanda () pada kolom yang paling sesuai dengan pilihan anda!

Keterangan : S:Setuju
TS: Tidak Setuju
Pernyataan
1. Penyakit darah tinggi adalah penyakit
berbahaya

TS

2. Saya tidak takut terkena kompilkasi penyakit


darah tinggi
3. Saya bersedia berobat darah tinggi terusmenerus
4. Saya selalu ada waktu untuk control/berobat
darah tinggi
5. Saya selalu ingin ditemani keluarga saya untuk
kontrol penyakit darah tinggi
6. Saya hanya datang untuk periksa tekanan darah
jika ada keluhan
7. Keuangan merupakan hambatan bagi saya
untuk control darah tinggi
8. Biaya pengobatan komplikasi darah tinggi lebih
besar dari pada biaya control
9. Saya harus mengurangi makan (asin) garam
agar tekanan darah baik
10. Saya harus berolahraga agar tekanan darah saya
tetap baik

D.Aspek Pernyataan Tindakan


Petunjuk pengisian :
Berilah tanda () pada kolom yang paling sesuai dengan pilihan anda
No

Pernyataan

Saya selalu mengontrol tekanan darah setiap


bulanya.
Saya tidak mengkonsumsi makanan yang
mengandung kolesterol tinggi seperti daging
merah, gorengan, jeroan.
Saya mengkonsumsi setidaknya lima porsi buah
dan sayuran segar setiap hari.

3.

Melakukan Tidak
melakukan

4
5

Saya selalu minum obat anti hipertensi secara


teratur jika tekanan darah tinggi.
Saya selalu meluangkan waktu untuk istirahat
walaupun pekerjaan menumpuk.

Saya berolahraga secara teratur untuk mengontrol


tekanan darah.

Saya tidak mengkonsumsi minum minuma keras


seperti anggur, dan bir bila sedang mempunyai
masalah yang berat ataupun tidak mempunyai
masalah.
Saya mengurangi kebiasaan merokok dan
mengurangi
konsumsi
makanan
yang
mengandung garam tinggi.
Saya mengusahakan mengadakan rekreasi setelah
mengerjakan pekerjaan yang berat.

8
9
10

Saya akan mengontrol emosi saya jika sedang


marah/banyak pikiran.

Anda mungkin juga menyukai