P. 1
SOP anak

SOP anak

4.83

|Views: 12,024|Likes:
Dipublikasikan oleh joannesbl
Standard Operation Procedure
Standard Operation Procedure

More info:

Published by: joannesbl on May 20, 2008
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/30/2015

pdf

text

original

Kriteria Diagnosis:
1.Kesadaran menurun
2.Takikardi, hipotensi dengan tekanan nadi menyempit
3.Vena kolaps dan pengisian kapiler tehambat
4.Pucat, keringat berlebihan, ekstremitas dingin
5.Nadi cepat dan kecil sampai tak teraba
6.Oliguria
7.Tekanan vena sentral rendah (normal 2 – 10 cmH2O)
8.Tekanan nadi ≤ 20 mmHg

Diagnosis Banding :
1.Syok Kardiogenik
2.Syok Sepsis
3.Syok Anafilaksis

Pemeriksaan Penunjang :
1.Darah/Urin Lengkap
2.Analisa Gas darah (AGD)
3.Fungsi Ginjal
4.Foto Toraks sesuai keadaan

Perawatan:
Rawat Inap bila memungkinkan sebaiknya di Ruang Perawatan Intensif Anak.

Terapi :
1.Bebaskan jalan napas dan oksigenasi yang baik
2.Pengelolaan cairan :
a.Memperbaiki Volume Intravaskuler dengan :
1)Kristaloid (Ringer Laktat, Asering, NaCl 0,9%)
2)Koloid / Darah sesuai keadaan
3)Plasma Ekspander Sintetik (Dekstran 40/Gelafundin/Haes
b.Pemberian cairan:

Syok hipovolemik dengan hipoalbumin diberi cairan koloid isoonkotik misalnya pada
kehilangan plasma atau darah ( perdarahan, trauma, operasi) penyakit jantung, penyulit
sistemik pernafasan kegagalan ginjal.
c.Jumlah cairan ;

1)Kristaloid pada syok hipovolemik tanpa komplikasi guyur secepatnya sampai syok
teratasi (20 ml/kgBB/ 1jam)
2)Plasma darah / FPP : 10 – 20 ml/kgBB atau Dextran 40 10 -20 ml/kgBB selama 1

jam
3.Diberikan Dopamin/Dobutamin sesuai keadaan

2

TERBATAS

4.Pemeliharaan Fungsi Ginjal :
a.Furosemide 1 mg/kgBB, dapat diulang 4-6 jam
b.Dopamin 2-4 µgr/kgBB/menit
c.Manitol 0,5 µgr/kgBB
5.Koreksi gangguan asam basa dengan pemberian Sodium Bikarbonat dengan rumus :
Base Deficit x 0,3 x BB secara IV dengan kecepatan tidak melebihi 1 mEq/kgBB/menit

Penyulit :
1.Kegagalan Ginjal Akut
2.Payah Jantung
3.Gangguan Elektrolit dan Keseimbangan Asam Basa

Informed Consent :
Perlu (tertulis)

Lama perawatan :
1.Sampai syok teratasi
2.Selama keadaan umum masih jelek

Masa Pemulihan :
Beberapa hari sampai beberapa minggu

Out Put :
1.Sembuh Total
2.Kematian

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->