Obyektif Presentasi :

Keilmuan
Pustaka
Diagnostik
Bayi
Neonatus

Keterampilan

Penyegaran

Manajemen
Anak

Masalah

Tinjauan

Lansia

Istimewa
Bumil

Remaja

Dewasa
Deskripsi : Pasien laki-laki 62 tahun datang dengan keluhan Pasien mengeluhkan mata
kanan tidak dapat melihat sama sekali, sebelum tidak dapat melihat sekali awalnya pasien
mengeluhkan mata kanan terasa kabur dan berawan keluhan ini dirasakan sejak bulan
Agustus 2012, keluhan mata kanan memberat hingga tidak dapat melihat sama sekali
sejak 4 bulan yang lalu. Mata merah dan nyeri disangkal. Nyerocos dan mata terasa
mengganjal juga disangkal. Pasien kontrol rutin ke poli mata setiap bulan sejak Agustus
2012.

Tujuan : Merencanakan tindakan diagnosis dan penatalaksanaan yang tepat, serta

menyampaikan ke pasien dan keluarga pasien tentang kondisi, terapi, komplikasi yang
mungkin terjadi pada pasien, serta efek samping tindakan kepada pasien dan keluarga.
Bahan bahasan:
Tinjauan
Riset
Kasus
Audit
Cara

Pustaka
Diskusi

membahas :

E mail

Pos

Presentasi
dan Diskusi

Data pasien :
Nama klinik : Poli klinik
Mata RSUD Dr.

Nama : Tn. S
Telp :

No. Registrasi : 178055

Terdaftar sejak : 25 Juli
2013

Sayidiman Magetan
Data utama untuk bahan diskusi :
Diagnosis/ Gambaran Klinis : Pasien laki-laki 62 tahun datang dengan keluhan Pasien

mengeluhkan mata kanan tidak dapat melihat sama sekali, sebelum tidak dapat melihat
sekali awalnya pasien mengeluhkan mata kanan terasa kabur dan berawan keluhan ini
dirasakan sejak bulan Agustus 2012, keluhan mata kanan memberat hingga tidak dapat
melihat sama sekali sejak 4 bulan yang lalu.

Mata merah dan nyeri disangkal. Nyerocos dan mata terasa mengganjal juga disangkal.
Pasien kontrol rutin ke poli mata setiap bulan sejak Agustus 2012. Status Generalis
Keadaan umum: Baik, Compos mentis Vital Sign. Tekanan darah : 120/80 mmHg, RR:
18x/menit, Nadi: 80x/menit, Suhu: afebris. Pemeriksaan oftalmologi: Tajam penglihatan:
5/20-1/300, Gerakan bola mata: bebas-bebas, Posisi: orthophoria, Palpebra : tenangtenang, TIO: normal-normal, Konjungtiva: tenang-tenang, Kornea: Jernih-jernih, Bilik
mata depan: dalam-dalam, Iris dan Pupil: bulat, sentral, reflex cahaya positif -, sentral,

reflex cahaya positif, Lensa: sedikit keruh-sangat keruh, Funduskofi: tidak dilakukantidak dilakukan.

1. Riwayat Pengobatan : kontrol rutin ke poli klinik mata sejak Agustus tahun 2013.
2. Riwayat kesehatan/penyakit : Riwayat sakit gula (+), riwayat darah tinggi (+).
3. Riwayat keluarga : (-)
4. Riwayat pekerjaan : Pensiunan guru
5. lain-lain : (-)
Daftar pustaka :