Tanggal

20-8-2015

S
Demam, diare,
lemah, rewel

O
KU : Tampak lemah, kesadaran CM
RR : 36
N: 128 X/ menit
T: 39,2
Berat badan:6,8 kg
Panjang badan: 73 cm LLA :
LK: 47 cm

A
Diare dengan dehidrasi ringan
sedang + gizi buruk

21-8-2015

Demam, diare,
lemah, rewel

KU : Tampak lemah, kesadaran CM

RR : 36
N: 128 X/ menit
T: 39,2
Berat badan:6,8 kg
Panjang badan: 73 cm LLA :
LK: 47 cm

Diare dengan dehidrasi ringan

sedang + gizi buruk

X. Follow Up

P
O2 2 liter/menit nasal kanul
IVFD KAEN 3A 10 tts/menit (mikro)
Injeksi :
Ampisilin 2 x 350 mg
Ceftazidin 3 x 150 mg
Asam folat hari 1 5 mg selanjutnya 1 x 1 mg selama 2 minggu
parasetamol sirup 3 x 68 mg
Diet : F 75 + mineral mix/ resomal 12 x 30 ml/ NGT
Transfusi PRC
Injeksi furosemid 7 mg
Cegah hipoglikemia dan hipotermia
Timbang berat badan tiap hari
Pemeriksaan penunjang

Feses lengkap

Darah lengkap (SGOT, SGPT)

Urin lengkap

Elektrolit
O2 2 liter/menit nasal kanul
IVFD KAEN 3A 10 tts/menit (mikro)
Injeksi :
Ampisilin 2 x 350 mg
Ceftazidin 3 x 150 mg
Asam folat hari 1 5 mg selanjutnya 1 x 1 mg selama 2 minggu
parasetamol sirup 3 x 68 mg
Diet : F 75 + mineral mix/ resomal 12 x 30 ml/ NGT
Transfusi PRC
Injeksi furosemid 7 mg
Cegah hipoglikemia dan hipotermia
Timbang berat badan tiap hari