Anda di halaman 1dari 3

SOP DEFIBRILLATOR CARDIO

(DC) SHOCK
DEFIBRILLATOR CARDIO (DC) SHOCK
NO DOKUMEN

TANGGAL TERBIT

NO REVISI

HALAMAN

DITETAPKAN OLEH

STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR

1 PENGERTIAN

Suatu cara memberikan renjatan arus listrik langsung ke jantung


lewat sepasang elektroda yang diletakkan pada dinding toraks untuk
menghentikan takikardia ventricular dan supraventrikuler.
Pemberian renjatan sinkron gelombang R(Kompleks QRS). Renjatan
listrik mendepolarisasi sel pemacu jantung automatic dan sel
miokardial serta menghilangkan atritmia. Nodus sinoatrial, nodus
atrioventrikular dan system purkinje mengambil alih irama jantung.
.

2 TUJUAN

Menghilangkan aritmia ventrikel yang spesifik pada henti jantung dan


kelainan organic jantung lainnya

3 INDIKASI

Kardioversi darurat,
a. Takikardi supraventrikular, fluter atrial, dan fibrilasi atrial dengan
hipotensi, hipoperfusi sistemik, gagal jantung kongestif, atau
iskemia miokard.
b. Takikardia ventrikel dengan nadi palpasi gagal berubah ke irama
sinus dengan lidokain atau amiodaron.
Kardioversi.elektif.
Kardioversi dilakukan elektif pada takikardia supraventrikuler, fluter
atrial, dan fibrilasi atrial, yang gagal berubah ke irama sinus dengan
digitalis, propranolol, adrofonium, fenilefrin, kuinidin, atau
verapanil.Irama sinus lebih baik daripada aritmia karena curah
jantung lebih banyak dan lebih rendah angka embolisme.
1.

4 KONTRA
INDIKASI
2.
3.
4.
5.
6.

5 PERSIAPAN

Intoksikasi digitalis.Fibrilasi ventrikel dapat terjadi walaupun


dilakukan kardioversi sinkron, Stimulasi cepat atrium dengan
pemacu temporer(TPM) dapat merubah atritmia supraventrikular.
Penyakit sistem konduksi. Blok atrioventrikular dipasang
profilaktik Temporer Pace Maker (TPM).
Pasien dengan tidak mampu bertahan pada irama sinus.
Fibrilasi atrial yang telah lama atau bertahun.
Kardioversi dengan fibrilasi atrial cepat berulang, dengan
dosis kuinidin profilaktik.
Post operasi baru katup jantung, kardioversi ditunda 10-14
hari, TPM dapat menghentikan takiaritmia..

Pastikan identitas klien

PASIEN

6 PERSIAPAN ALAT

Kaji kondisi klien


Beritahu dan jelaskan pada klien/keluarganya tindakan yang
dilakukan
Jaga privacy klien
Atur posisi klien

Defibrilator
Jelly
Elektroda
Obat-obat sedasi bila perlu (dormikum, atau analgesic lainnya)

7 CARA BEKERJA Tahap Orientasi


1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya (kesukaanya)
2. Perkenalkan nama dan tanggung jawab perawat
3. Jelaskan tujuan, prosedur dan lamanya tindakan pada
klien/keluarga
Tahap Kerja
1. Memberikan sedative, atau analgesic bila perlu
2. Memasang elektrode dan menyalakan EKG monitor
3. Cek ulang gambaran EKG dan print gambaran EKG tersebut
untuk mencegah kekeliruan
4. Set kebutuhan joule sesuai indikasi (untuk defibrilasi mulai
dengan 150 joule untuk cardioversi mulai dengan 50 joule)
5. Pegang peddic 1 dengan tangan kiri, letakkan pada daerah mid
sternumk dan paddle 2 dengan tangan kanan pada daerah mid
aksila
6. Sambil mengatur letak kedua paddle, beri aba-aba agar staff yang
lain tidak ada yang menyentuh pasien ataupun bad pasien
7. Bila terdengar tanda ready dan mesin defibrilator, tekan tombol
DC shock dengan jempol agar arus masuk dengan baik.
8. Amati EKG monitor, bila tidak ada perubahan lanjutkan dengan
memberi watt second yang lebih tinggi
9. Bila gambaran EKG sudah sinus dan stabil, hentikan tindakan.
10. Hal-hal yang perlu diperhatikan
11. Bila terjadi asistole, lakukan segera tindakan RJP
12. Tindakan-tindakan DC shock dihentikan bilamana tidak ada
respon
13. Setiap perubahan gambaran EKG harus di print
Tahap Terminasi
1. Evaluasi respon klien
2. Berikan reinforcement positif
3. Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
4. Mengakhiri kegiatan dengan baik
8 DOKUMENTASI

1. Catat tindakan yang telah dilakukan, tanggal dan jam


pelaksanaan
2. Catat hasil tindakan (respon subjektif dan objektif) di dalam
catatan
3. Bersihkan dan kembalikan peralatan yang digunakan pada
tempatnya
4. Buka APD dan cuci tangan
5. Dokumentasikan tindakan dalam bentuk SOAP

9 SUMBER

H., A.Aziz Alimul.2006.Pengantar Kebutuhan Dasar


Manusia Buku 2.Jakarta: Salemba Medika.
Potter, A. dan Perry, Anne G..2010.Fundamental
Keperawatan Buku 2 edisi 7. Jakarta: Salemba Medika.
Ribek, Nyoman, dkk. 2011.Buku Pintar Bimbingan
Laboratorium dan Klinik Keperawatan Anak. Denpasar:
Departemen Keperawatan Anak Poltekkes Denpasar