Data who

Penyakit kardiovaskular (CVDs)

Lembar fakta N 317

Diperbarui Januari 2015

FAKTA-FAKTA KUNCI

CVDs adalah nomor 1 penyebab kematian global: lebih banyak orang meninggal
setiap tahun dari CVDs daripada dari penyebab lainnya.
Diperkirakan 17,5 juta orang meninggal karena CVDs pada 2012, mewakili 31%
dari seluruh kematian global. Dari kematian ini, diperkirakan 7,4 juta adalah
karena penyakit jantung koroner dan 6,7 juta adalah karena stroke.
Lebih dari tiga perempat dari kematian CVD berlangsung di negara-negara
berpenghasilan rendah dan menengah.
Dari 16 juta kematian di bawah usia 70 akibat penyakit tidak menular, 82%
berada di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah dan 37%
disebabkan oleh CVDs.
Sebagian besar penyakit kardiovaskular dapat dicegah dengan mengatasi faktor
risiko perilaku seperti penggunaan tembakau, diet yang tidak sehat dan obesitas,
aktivitas fisik dan penggunaan berbahaya alkohol menggunakan strategi
populasi-lebar.
Orang dengan penyakit kardiovaskular atau yang berada pada risiko
kardiovaskular tinggi (karena adanya satu atau lebih faktor risiko seperti
hipertensi, diabetes, hiperlipidemia atau penyakit yang sudah mapan) perlu
deteksi dini dan manajemen menggunakan konseling dan obat-obatan, yang
sesuai.
Apa penyakit jantung?

Penyakit kardiovaskular (CVDs) adalah kelompok gangguan pada jantung dan

pembuluh darah dan mereka termasuk:

penyakit jantung koroner - penyakit pembuluh darah yang memasok otot

jantung;
penyakit serebrovaskular - penyakit pembuluh darah yang memasok otak;
penyakit arteri perifer - penyakit pembuluh darah yang memasok lengan dan
kaki;
penyakit jantung rematik - kerusakan pada otot jantung dan katup jantung dari
demam rematik, yang disebabkan oleh bakteri streptokokus;
Penyakit jantung bawaan - malformasi struktur jantung yang ada pada saat lahir;
trombosis vena dalam dan emboli paru - pembekuan darah di pembuluh darah di
kaki, yang dapat mengusir dan bergerak ke jantung dan paru-paru.
Serangan jantung dan stroke biasanya peristiwa akut dan terutama disebabkan
oleh penyumbatan yang mencegah darah mengalir ke jantung atau otak. Alasan
paling umum untuk ini adalah build-up dari deposito lemak di dinding bagian
dalam pembuluh darah yang memasok jantung atau otak. Stroke juga dapat
disebabkan oleh perdarahan dari pembuluh darah di otak atau dari gumpalan
darah. Penyebab serangan jantung dan stroke biasanya kehadiran kombinasi
faktor risiko, seperti penggunaan tembakau, diet yang tidak sehat dan obesitas,
aktivitas fisik dan penggunaan berbahaya alkohol, hipertensi, diabetes dan
hiperlipidemia.

Apa faktor risiko untuk penyakit kardiovaskular?

Faktor risiko perilaku yang paling penting dari penyakit jantung dan stroke
adalah diet yang tidak sehat, kurangnya aktivitas fisik, penggunaan tembakau
dan penggunaan berbahaya alkohol. Efek dari faktor risiko perilaku dapat muncul
pada individu sebagai tekanan darah mengangkat, glukosa darah mengangkat,
mengangkat lipid darah, dan kelebihan berat badan dan obesitas. Ini
"intermediate faktor risiko" dapat diukur di fasilitas perawatan primer dan
menunjukkan peningkatan risiko mengembangkan serangan jantung, stroke,
gagal jantung dan komplikasi lainnya.

Penghentian penggunaan tembakau, pengurangan garam dalam diet,

mengkonsumsi buah-buahan dan sayuran, aktivitas fisik secara teratur dan
menghindari penggunaan berbahaya alkohol telah terbukti mengurangi risiko
penyakit kardiovaskular. Selain itu, pengobatan diabetes, hipertensi dan lipid
darah tinggi mungkin diperlukan untuk mengurangi risiko kardiovaskular dan
mencegah serangan jantung dan stroke. Kebijakan kesehatan yang menciptakan
lingkungan yang kondusif untuk membuat pilihan yang sehat terjangkau dan

tersedia sangat penting untuk memotivasi orang untuk mengadopsi dan

mempertahankan perilaku sehat.

Ada juga sejumlah faktor penentu yang mendasari CVDs atau "penyebab
penyebab". Ini adalah refleksi dari kekuatan utama pendorong sosial, perubahan
ekonomi dan budaya - globalisasi, urbanisasi dan penuaan populasi. Penentu lain
dari CVDs termasuk kemiskinan, stres dan faktor keturunan.

Apa adalah gejala umum dari penyakit jantung?

Gejala serangan jantung dan stroke

Seringkali, tidak ada gejala dari penyakit yang mendasari pembuluh darah.
Sebuah serangan jantung atau stroke mungkin peringatan pertama dari penyakit
yang mendasari. Gejala serangan jantung meliputi:

rasa sakit atau ketidaknyamanan di tengah dada;

rasa sakit atau ketidaknyamanan pada lengan, bahu kiri, siku, rahang, atau
kembali.
Selain orang mungkin mengalami kesulitan bernafas atau sesak napas; merasa
sakit atau muntah; Perasaan pusing atau pingsan; membobol keringat dingin;
dan menjadi pucat. Perempuan lebih mungkin untuk memiliki sesak napas, mual,
muntah, dan punggung atau nyeri rahang.

Gejala yang paling umum dari stroke adalah kelemahan tiba-tiba wajah, lengan,
atau kaki, paling sering pada satu sisi tubuh. Gejala lain termasuk onset
mendadak:

mati rasa pada wajah, lengan, atau kaki, terutama pada satu sisi tubuh;
kebingungan, kesulitan berbicara atau memahami pembicaraan;
kesulitan melihat dengan satu atau kedua mata;
kesulitan berjalan, pusing, kehilangan keseimbangan atau koordinasi;
sakit kepala parah dengan tidak diketahui penyebabnya; dan
pingsan atau tidak sadarkan diri.

Orang mengalami gejala ini harus mencari perawatan medis segera.

Apakah penyakit jantung rematik?

Penyakit jantung rematik disebabkan oleh kerusakan pada katup jantung dan
otot jantung dari peradangan dan jaringan parut yang disebabkan oleh demam
rematik. Demam rematik disebabkan oleh respon abnormal tubuh terhadap
infeksi bakteri streptokokus dengan, yang biasanya dimulai sebagai sakit
tenggorokan atau tonsilitis pada anak-anak.

Demam rematik sebagian besar mempengaruhi anak-anak di negara-negara

berkembang, terutama di mana kemiskinan tersebar luas. Secara global, sekitar
2% dari kematian akibat penyakit kardiovaskular terkait dengan penyakit jantung
rematik.

Gejala penyakit jantung rematik

Gejala penyakit jantung rematik meliputi: sesak napas, kelelahan, denyut
jantung tidak teratur, nyeri dada dan pingsan.
Gejala demam rematik meliputi: demam, nyeri dan pembengkakan sendi, mual,
kram perut dan muntah.
Mengapa penyakit kardiovaskular masalah pembangunan di negara-negara
berpenghasilan rendah dan menengah?

Setidaknya tiga perempat dari kematian di dunia dari CVDs terjadi di negara
berpenghasilan rendah dan menengah.
Orang-orang di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah sering
tidak mendapatkan manfaat dari program perawatan kesehatan primer terpadu
untuk deteksi dini dan pengobatan orang dengan faktor risiko dibandingkan
dengan orang di negara-negara berpenghasilan tinggi.
Orang-orang di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah yang
menderita CVDs dan penyakit menular lainnya kurang memiliki akses terhadap
pelayanan kesehatan yang efektif dan adil yang menanggapi kebutuhan mereka.
Akibatnya, banyak orang di negara-negara berpenghasilan rendah dan
menengah terdeteksi di akhir perjalanan penyakit dan mati muda dari CVDs dan
penyakit menular lainnya, sering dalam tahun paling produktif mereka.
Termiskin orang di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah yang
terkena paling. Di tingkat rumah tangga, bukti yang cukup yang muncul untuk
membuktikan bahwa CVDs dan penyakit menular lainnya berkontribusi

kemiskinan karena pengeluaran kesehatan bencana dan tinggi out-of-saku

pengeluaran.
Pada tingkat makro-ekonomi, CVDs menempatkan beban berat pada
perekonomian negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah.
Bagaimana beban penyakit kardiovaskular berkurang?

"Terbaik membeli" atau sangat biaya intervensi yang efektif yang layak untuk
diterapkan bahkan dalam pengaturan sumber daya rendah telah diidentifikasi
oleh WHO untuk pencegahan dan pengendalian penyakit kardiovaskular. Mereka
termasuk dua jenis intervensi: populasi-lebar dan individu, yang
direkomendasikan untuk digunakan dalam kombinasi untuk mengurangi beban
penyakit terbesar kardiovaskular.

Contoh intervensi populasi-lebar yang dapat diterapkan untuk mengurangi CVDs

meliputi:

kebijakan pengendalian tembakau yang komprehensif

perpajakan untuk mengurangi asupan makanan yang tinggi lemak, gula dan
garam
membangun berjalan dan siklus jalan untuk meningkatkan aktivitas fisik
strategi untuk mengurangi penggunaan berbahaya alkohol
menyediakan makanan sehat untuk anak-anak sekolah.
Pada tingkat individu, untuk pencegahan serangan jantung dan stroke pertama,
perawatan kesehatan individu intervensi perlu ditujukan bagi mereka yang total
risiko kardiovaskular tinggi atau orang-orang dengan tingkat faktor risiko tunggal
di atas ambang batas tradisional, seperti hipertensi dan hiperkolesterolemia.
Mantan pendekatan yang lebih hemat biaya daripada yang terakhir dan memiliki
potensi untuk secara substansial mengurangi kejadian kardiovaskular.
Pendekatan ini layak dalam perawatan primer dalam pengaturan sumber daya
rendah, termasuk oleh petugas kesehatan non-dokter.

Untuk pencegahan sekunder penyakit kardiovaskular pada mereka dengan

mendirikan penyakit, termasuk diabetes, pengobatan dengan obat berikut
diperlukan:

aspirin

beta-blocker
inhibitor angiotensin-converting enzyme
statin.
Manfaat dari intervensi ini adalah sebagian besar independen, tetapi ketika
digunakan bersama dengan berhenti merokok, hampir 75% dari kejadian
vaskular berulang dapat dicegah. Saat ini ada kesenjangan besar dalam
pelaksanaan intervensi ini terutama di tingkat pelayanan kesehatan primer.

Selain operasi bedah mahal kadang-kadang diperlukan untuk mengobati CVDs.

Mereka termasuk:

bypass arteri koroner

balon angioplasty (di mana perangkat seperti balon kecil berulir melalui arteri
untuk membuka penyumbatan)
perbaikan katup dan penggantian
transplantasi jantung
operasi jantung buatan
Peralatan medis yang diperlukan untuk mengobati beberapa CVDs. Perangkat
tersebut termasuk alat pacu jantung, katup buatan, dan patch untuk menutup
lubang di hati.

WHO respon

Di bawah kepemimpinan WHO, semua Negara Anggota (194 negara) sepakat

pada 2013 pada mekanisme global untuk mengurangi beban NCD dihindari
termasuk "Rencana aksi global untuk pencegahan dan pengendalian PTM 20132020". Rencana ini bertujuan untuk mengurangi jumlah kematian prematur dari
NCD sebesar 25% pada tahun 2025 melalui sembilan target global sukarela. Dua
dari target global secara langsung fokus pada pencegahan dan pengendalian
CVDs.

Rencana aksi global untuk pencegahan dan pengendalian PTM 2013-2020

Target keenam dalam rencana aksi global NCD panggilan untuk pengurangan
25% dalam prevalensi global peningkatan tekanan darah. Peningkatan tekanan

darah adalah salah satu faktor risiko utama penyakit kardiovaskular. Prevalensi
global peningkatan tekanan darah (didefinisikan sebagai sistolik dan / atau
tekanan darah diastolic 140 / 90 mmHg) pada orang dewasa berusia 18 tahun
ke atas sekitar 22% pada tahun 2014.

Mengurangi kejadian hipertensi dengan menerapkan kebijakan kependudukanlebar untuk mengurangi faktor risiko perilaku, termasuk penggunaan berbahaya
alkohol, aktivitas fisik, kelebihan berat badan, obesitas dan asupan garam yang
tinggi, adalah penting untuk mencapai target ini. Pendekatan Total berisiko perlu
diadopsi untuk deteksi dini dan manajemen biaya yang efektif hipertensi untuk
mencegah serangan jantung, stroke dan komplikasi lainnya.

Target kedelapan dalam rencana aksi negara global NCD setidaknya 50% dari
orang yang memenuhi syarat harus menerima terapi obat dan konseling
(termasuk kontrol glikemik) untuk mencegah serangan jantung dan stroke.
Pencegahan serangan jantung dan stroke melalui total pendekatan risiko
kardiovaskular lebih hemat biaya daripada keputusan pengobatan berdasarkan
faktor batas risiko individu saja dan harus menjadi bagian dari paket manfaat
dasar untuk mengejar cakupan kesehatan universal. Pencapaian target ini akan
membutuhkan penguatan komponen sistem kesehatan utama, termasuk
pembiayaan kesehatan untuk menjamin akses ke teknologi kesehatan dasar dan
penting obat NCD.

Pada 2015, negara-negara akan mulai menetapkan target nasional dan

mengukur kemajuan pada 2010 baseline dilaporkan dalam "laporan status global
pada penyakit tidak menular 2014". Majelis Umum PBB akan mengadakan
pertemuan tingkat tinggi ketiga di NCD pada tahun 2018 untuk mengambil stok
kemajuan nasional dalam mencapai target global sukarela pada tahun 2025.