38

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Tn. R. U. DENGAN SALAH SATU ANGGOTA

KELUARGA YAITU Ny M.K YANG MENDERITA PENYAKIT HIPERTENSI
DI DUSUN I DESA ILOTIDEA KEC. TILANGO
KABUPATEN GORONTALO

Resiko tinggi

Tujuan
jangka
Panjang
Penurunan

penurunan CO

CO tidak

1x30 menit keluarga

(Cardiac Output)

terjadi pada

mampu

pada keluarga

keluarga

1. Menjelaskan

Respon

Hipertensi adalah

Khususnya Ny M.K

yang

pengertian

verbal

tekanan darah

b/d

menderita

hipertensi

ketidakmampuan

hipertensi

Diagnosa
Keperawatan

NO
1

Tujuan jangka Pendek

Kriteria

Evaluasi
Standar

Intervensi

a. Seteleh pertemuan

a.
pengetahuan

konsisten dimana
diata 140 mmHg dan

masalah hipertensi.

tekanan diastolikya

Data subjektif :

diatas 90 mmHg

b.

Diskusikan
dengan keluarga tentang

- Ny M.K
Mengatakan

keluarga

tentang penyakit hipertensi

tekana sistoliknya

keluarga mengenal

Kaji

penyakit hipertensi
c.

Tanyakan

sering pusing
- Ny M.K

pada keluarga tentang hal-

39

mengatakan sering

hal

merasa sakit

yang

telah

didiskusikan

kepala
d.

- Ny M.K
mengatakan

atas tindakan positif yang

dadanya berdebar-

mengatakan
lehernya rasa
berat ditekuk

penyebab

2. Menjelaskan
penyakit

Respon

hipertensi

verbal

makanan yang tinggi

kunang

Merokok

TD: 150/100
mmHg
N: 88 x/m

a.

tentang

keluarga
penyebab

hipertensi
b.

Diskusikan
dengan keluarga tentang

Alkohol
-

Kaji
pengetahuan

kolesterol

mata berkunang-

- Tanda- tanda vital

hipertensi

yaitu :

penyebab

-Ny.M.K mengeluh

Data Obyektif :

dilakukan keluarga

Menyebutkan

debar
- Ny M.K

Beri pujian

penyebab hipertensi
c.

Tanyakan

40

R : 22 x/m
SB : 36 2 C

Obesitas

pada keluarga tentang hal-

hal

Stres

didiskusikan

3. Menyebutkan tanda

yang

d.

dan gejala hipertensi

telah

Beri pujian
atas pengetahuan keluarga

Respon
yang benar

verbal
Menyebutkan

tanda a.

dan gejela minimal 4

dari

tanda

pengetahuan

dan

keluarga

tentang tanda dan gejala

gejala dari hipertensi

-

hipertensi

Nyeri kepala

b.

Diskusikan
dengan keluarga tentang

Jantung

berdebar-

tanda dan gejala hipertensi

debar
-

Kaji

c.

Tanyakan

41

Telinga berdengung

pada keluarga tentang hal-

hal

Rasa berat ditekuk

didiskusikan

b. Setelah pertemuan

d.

Sukar tidur

1x30 menit keluarga

mampu mengambil

kunang

anggota keluarga
yang menderita

hipertensi

Pusing

1..Menyebutkan
akibat
hipertensi

dari
Respon
verbal

Beri pujian

yang benar

Mata

tepat terhadap

telah

atas pengetahuan keluarga

keputusan yang

yang

berkunag-

42

a.
2.Bersedia
memeriksanakan

Menyebutkan akibat

anggota keluarga

dari

yang

Respon
Psikomotor
hipertensi :
menderita

hipertensi

penyakit

Diskusikan
dengan keluarga tentang
akibat hipertensi

b.

Tanyakan
kembali hal-hal yang telah

- Stroke
- Penyakit Jantung

didiskusikan
c.

Beri pujian
atas

tindakan

keluarga

yang benar
c...Setelah

pertemuan

1x30 menit keluarga

Membawa

mampu

merawat

keluarga yang sakit

anggota

keluarga

ke puskesmas atau ke
dokter

yang sakit

anggota

a. Anjurkan keluarga untuk

membawa

anggota

keluarga yang sakit ke

puskesmas / ke tenaga
medis
b. beri pujian atas tindakan

1.

Menyebutkan
cara

merawat

keluarga yang benar

43

anggota keluarga

Respon

yang

verbal

menderita

hipertensi

Menyebutkan

a.

minimal 3 dari 4 cara

merawat

anggota

keluarga

yang

pengetahuan
tentang

menderita hipertensi :
makanan

berlemak seperti

2..Menyebutkan
cara pencegahan

serta

makanan

yang

bergaram

perawatan

Diskusikan
dengan keluarga tentang

yang

daging

cara

keluarga

hipertensi
b.

Menghindari

Kaji

cara perawatan hipertensi

c.

Tanyakan
pada keluarga tentang hal-

44

hipertensi

Respon

hal

verbal

Mengkonsumsi sayur

yang

telah

didiskusikan

dan buah
d.
-

Beri pujian
atas pengetahuan keluarga

Rajin memeriksa diri

yang benar

ke puskesmas
Menghindari stress

a.

Menyebutkan 3 dari
5
penyakit

pencegahan

yaitu :
Seimbang gizi

pengetahuan

tentang

hipertensi

Kaj
keluarga

pencegahan

hipertensi
b.

Dis
kusikan dengan keluarga

d..Setelah

pertemuan

1x30 menit keluarga

Olahraga teratur
-

tentang
hipertensi

pencegahan

45

mampu

Respon

memodifikasi

verbal

lingkungan / situasi
yang

dapat

menunjang
peningkatan
kesehatan

status
dan

Hindari merokok

yakan

Menghindari stress

tentang hal-hal yang telah

didiskusikan

Hindari

makanan

yang
mengandung

pencegahan

kolesterol

faktor

Tan

melakukan
terhadap

c.
pada

keluarga

d.

Ber
i pujian atas pengetahuan
keluarga

faktor-

yang

benar

tentang cara pencegahan

yang
penyakit hipertensi

menimbulkan
hipertensi.

a. Diskusikan bersama untuk

Menyebutkan hal-hal
yang

dapat

kesehatan

lingkungan

yang baik yang menunjang

menunjang
peningkatan

menciptakan

status
dan

pencegahan terhadap

peningkatan kesehatan.
b..Modifikasi

bersama

46

faktor-faktor
e. Setelah pertemuan
1x30

dapat

menit
Respon

fasilitas

verbal

manfaat
kesehatan.

pelayanan

menimbulkan

pencegahan
yang

dapat memanfaatkan
dengan menjelaskan

keluarga

tentang
faktor-faktor

hipertensi yaitu :

diharapkan keluarga
kesehatan

yang

Suasana yang tenang

menimbulkan

serangan.

dan nyaman
Senantiasan
melakukan
hal

yang

halbiasa

menghibur,
misalnya nonton
TV

dan

mendengarkan
radio.
a.
Menyebutkan
minimal 3 manfaat

Jelaskan
pada

keluarga

tentang

47

pelayanan kesehatan

manfaat

yaitu:

pelayanan

kesehatan

Mencegah timbulnya

b.

penyakit
Mengatasi
mengobati
penyakit

Diskusikan
dengan keluarga tentang
manfaat

Pemulihan kesehatan
atau memberikan
perawatan secara
intensif

pelayanan

kesehatan
c.

Motivasi
keluarga
menggunakan

untuk
fasilitas

pelayanan kesehatan bila

ada gangguan kesehatan
2

Resiko

tinggi

terjadinya

Tidak terjadi
komplikasi

komplikasi

b/d

a...Setelah

pertemuan

1x30 menit keluarga

mampu

merawat

ketidakmempuan

anggota

keluarga

keluarga

yang sakit

merawat

48

anggota

keluarga

yang sakit
Data subjektif :
- Ny M.K
Mengatakan
sering pusing
- Ny M.K
mengatakan sering

1.

Menyebutkan
cara

merawat

anggota keluarga
yang

menderita

hipertensi

Respon
verbal

Menyebutkan

a.

minimal 3 dari 4 cara

merawat

anggota

keluarga

yang

perawatan

Dis
kusikan dengan keluarga

berlemak seperti

- Ny M.K

yang

daging

serta

mengatakan

makanan

yang

dadanya berdebar-

bergaram

tentang

cara

perawatan

hipertensi
c.

Tan
yakan

pada

keluarga

tentang hal-hal yang telah

Mengkonsumsi sayur

didiskusikan

dan buah

lehernya rasa
berat ditekuk

cara

hipertensi

Menghindari

kepala

mengatakan

tentang

keluarga

makanan

- Ny M.K

pengetahuan

b.

merasa sakit

debar

menderita hipertensi
yaitu :

Kaj

d.

Ber
i pujian atas pengetahuan

49

- Ny M.K

Rajin memeriksakan

mengatakan

diri ke puskesmas

keluarganya

atau ke dokter

jarang dirumah

- Ny M.K

Menghindari stress

mengatakan
keluarganya tidak

Respon
2..Menyebutkan

tahun cara

cara pencegahan

merawat dirinya

hipertensi

Data Obyektif :
- Tanda- tanda vital
Tanda- tanda vital
TD: 160/100
mmHg

verbal
Menyebutkan 4 dari
6
penyakit

pencegahan
hipertensi a.

yaitu :
-

R : 22 x/m

Hindari merokok

b.

pengetahuan

keluarga

tentang

Diskusikan
keluarga

dengan
tentang

pencegahan hipertensi

Hindari stres

Kaji

pencegahan hipertensi

Seimbang gizi

N: 88 x/m
SB : 36 2 C

keluarga yang benar

c.

Tanyakan

pada

50

keluarga tentang hal-hal

Hindari alkohol

yang telah didiskusikan

pertemuan

Respon

1x30 menit keluarga

verbal

b..Setelah

d.
Hindari makanan yang
mengandung

Beri

pujian

pengetahuan

atas

keluarga

yang benar

kolesterol

mampu
memodifikadi

lingkungan / situasi

Olahraga teratur

yang

dapat

menunjang
peningkatan
kesehatan

menciptakan
Menyebutkan hal-hal

status
dan

yang

dapat

menunjang

melakukan

peningkatan

pencegahan

kesehatan

terhadap
faktor

a. Diskusikan bersama untuk

faktoryang

yang baik yang menunjang

peningkatan kesehatan.

status b..Modifikasi
dan

pencegahan terhadap
faktor-faktor

menimbulkan

dapat

hipertensi.

hipertensi yaitu :

yang

menimbulkan

lingkungan

bersama

keluarga tentang faktorfaktor yang menimbulkan

serangan.

51

Suasana yang tenang

dan nyaman
Senantiasan
Respon
c..Setelah

pertemuan

1x30 menit diharapkan

keluarga

dapat

memanfaatkan fasilitas
kesehatan
menjelaskan

dengan

verbal

melakukan
hal

yang

halbiasa

menghibur,
misalnya nonton
TV

dan

mendengarkan
radio.

a.

manfaat

Jelaskan pada keluarga

tentang manfaat pelayanan

pelayanan kesehatan.

kesehatan
Menyebutkan
minimal 3 manfaat
pelayanan kesehatan
yaitu:

b.

Diskusikan

dengan

keluarga tentang manfaat

52

pelayanan kesehatan
-

c.

Motivasi

keluarga

Mencegah timbulnya
untuk

penyakit

fasilitas

Mengatasi

mengobati
penyakit
Pemulihan kesehatan
atau memberikan
perawatan secara
intensif

kesehatan

menggunakan
pelayanan
bila

gangguan kesehatan

ada