Anda di halaman 1dari 3

Lembar Check List Sederhana

Penilaian Kualitas Sanitasi Dan Hygeien Penjamah Makanan


Pada Warung Tenda Di Daerah Sejaran Banaran

Nama warung : Warung Soto Bang Karyo


Alamat

: Cempaka Sari RT 02, Sekaran, Gunung Pati

Tgl survey

: 13 Oktober 2015

KUALITAS SARANA SANITASI


NO

SUBYEK YANG DIOBSERVASI

HASIL OBSERVASI
YA
TIDAK

Sanitasi proses
1
Penerimaan bahan baku dalam kondisi segar,
baik

Bahan baku disimpan dalam wadah yang


kering?

Tempat penyimpanan bahan baku jauh dari


bahan kimia

Proses
memasak
mempunyai
resiko
kontaminasi silang
misal makan matang berdekatan dengan bahan
mentah

Makanan masak disimpan dalam wadah


tertutup
Proses penyajian makanan dicegah dari resiko
kontaminasi

Sanitasi peralatan
1
Peralatan yang digunakan untuk mengolah

makan jenisnya beragam


Peralatan yang digunakan untuk memasak

tidak ada yang rusak (cacat)


Peralatan memasak dibersihkan dengan air

mengalir?
Peralatan memasak dibersihkan dengan bahan

pembersih
5

Jika ya, sebutkan:.................................


Ada tempat untuk meniriskan alat masak

setelah dicuci
Alat masak dibersihkan dengan kain kering

sebelum digunakan?
Jika ya, kain tersebut hanya khusus untuk

membersihkan piring?
1
2
3
4
5
6
7

Sanitasi tempat
Tersedia tempat cuci tangan
Saluran pembuangan limbah tertutup
Tersedia tempat pembuangan sampah
Halaman bersih, tidak ada sampah yang

berserakan
Permukaan lantai tidak licin dan mudah

dibersihkan
Tidak ditemukan tikus
Tidak ditemukan lalat

HYGIENT PENJAMAH MAKANAN


NO

SUBYEK YANG DIOBSERVASI

Penampilan penjamah makanan


1 Berpenampilan bersih dan rapi
2 Mengikat rambutnya yang panjang
3 Memotong kuku hingga pendek dan rapi
4 Menggunakan kuku palsu
5 Menggunakan pewarna kuku
6
7
8

HASIL OBSERVASI
YA
TIDAK

Melepas semua perhiasan tangan termasuk jam

tangan saat memasak

Memakai celemek
Saat melayanai pembeli, makanan matang
tidak langsung disentuh dengan tangan
Kebiasaan penjamah makan

1
2
3
4
5
6
7

Merokok selama menjamah makanan


Sering meludah selama menjamah makanan
Sering bersin selama menjamah makanan
Sering batuk selama menjamah makanan
Sering mengorek hidung selama menjamah
makanan
Sering mengorek

telinga

selama

menjamah

makanan
Mencuci tangan sebelum menjamah makanan