Mikofenolat Mofetil sebagai Terapi
Sindrom Nefrotik Bermasalah pada Anak
_Sctom nek aps sng scion nek depandar tok dan sain sfc esten sod ad anak etupaansinciom re
‘usr ata org sul dba ena meer stad ds tng atau nceuprsn an dal jak ara yong dapat ei
‘orf otk staga muresupresan sept shear Kerbs xo ls lespor- yang bern srl a)
msn membrane tis bes dan ug meus Mtoe ti Mi) mer gpan nein bon ens
ant eum nie menephashae ceydogeneONPDM, atu enam aa etabose pu bakes eel Mak hort Sa
‘eel Pas gone MF capt resuuntanpownaa menngiaan kj gomeidis memebaban perbaan Ks Jat
‘emis Fad sro efothilap seg dependent dena perbern WF sagan gan amen aps an penrnan
‘ings gpl aa eben snspotn meng perbakan hnogemencapa oa eet pembein M2432 pase 5 ap
laminas rin tna lap pda 2 pen 58) tra pason yang merle, 7 paso ap reine
‘Serj aapesoth MMF dentine 13/ pase trp emt nga MY a tear Paes pn meng pe
aang can 2 manga lps sang Dengan MNF tle errata ea sae a) na 13 eps pa ahr Pada abet
‘eaten so picts Gong dau dengan ao Uso andl 136 6nd 35 £7 an ene Sse Gada dat
2ibulanpembetan NF Rte sun menalat mena nena an hetipdema yang kr degen adaricesel can aise)
‘meng ptbaknberralra tee menian pase pssen dn pmsh prt turn lah ea alpha ee
[Eh penguin. fads ank sum reftk bemasish MF dapat dqunstan sexs menteap atu konbinas cena MUTE
‘Sn MN pst menbaban ei ta meng ean etn se men pn eid an mean ean lp
Mu pat igus sbog tea sinciom to yang st cs.
‘ata nex som nok ls sna deenden stl essen sod mote motel
PENDAHULUAN loro sut-dote con menerkanpembe- munosupesin lan angleih ee dengan
Sindor neoth ath eas Kins arg rast erry dam gta dan espera meng,
‘er dot potcnts mas Hpesbunie dos ogi atu panbtan runosupessn
ia (25 gh) ed rasa in fp in denn so wxpdiya erga elk Teh kta bts ps Seto nfo
Noles Sehos pengitaan aval ging Scapa munosipesan eh dt, tec digs Ibs T ster ang
‘asa dertan presonRsponstahe- quran diam pengcbaan dion edfock mengsustan ston yang tock thd
Gappenotean arpa tabecsbeds ing Eemaaah naa bnioroseaddess membvanbies gone! Stoke Me
Ggisecaakinssncomnefonk patcibag tgp, seexarnd. Kanbusl, vars, ryebblan persian mastan dan okaan
‘xj sor ree respons stor ‘avin wrkstn atau sNexponnrA bak fa meron tals ores an me
Shalom fetotkeaps arg sedan ae pr acl un ona, dena tezors ban pagal paras et
‘rege sng, snot nerotk dapencen fehgosun ang babs beds ds on) ngglomuueenngse tae prota
Sle sraom ref ess sid dt menuasan Yay, sebagin psen re pena balwa cbt Yi Manpan
Srdtom neeak task toed Sebaaps bse rasp sat tas kb cbt rune est alan ek eam pargetstn
crane ssp snctom nefotkrelysse.sipesntesebucsebrgkanyangtinmash snc nee
fing in rth epee sor ep tgs renin bing eh
Grdtom ncothressersiwad et doe! ving path rahe ks, monn, Meda mle (fe mapa,
fbusebagatsndomnctothyangbamsaih dan gagal gral” Och scab my dperikan MMF) metupakannunespesan ang pat
= coer 39m 394200merges pce fot cn WF
{Se gion rk menga ek
‘loan pads rslaton dal
fenoctan post stor terms
‘monde rts na” ean tl
fl manbranos oak Femaaan MF
ads devas suish srg also, e201
pealaan pads anak mash aaa" Be
‘asap pens ah mapa penberen
Mh pads aak eran al yang enh
an, Penberan MM etal
efotk pads anak peta la laponan
Sehr a cm"
Nash mengslantnpuan pamalasn
ie pts sntom nth bores ps
‘nak
MecANUSME ERI MIME
MME beaig menghanbat fam inane
noraphoshatedcogenne UPON) pa
Sms pan Seegaman shear,
Sct pat aye sa gin pat
{el atl a lr un atu ut
oo de oo pata dan ra
‘maa Gate pes Reta e
Jang daunatan berareung pad nz =
howe guanine respec
(ne) mnt cn Femara
lr dew ecangkan lan dps
‘naan aa sche Dengan dann,
at amengea baba sess pur mal
lu de nov angst penn unk spos
oer ivfoat Tn tera rtogen
‘Sursaagevang tata Pe
pein dar poten ron en ps
Dlr isan peptone
gh em
aur dene dull eng perbenlan
alos pu ote att RPP
eae dat sexe now SP on aceon
tet (ads pha)
lain s phagtntont proto s-
these OR ste, FRPP akan dutch
mera near monofet oosre mane
hog MP Ia pa jae Dr
an adenan mento (IP ch er
tnaiatguaoce monctct G¥P ah en
2m boshe Smnephptte bono
cw,
nom roars tae an
‘nena toons ast AD? on
Gee} man deckstbonbds ost
dace de dco, yang sel oso-
"isi mengdl GA con Pert ADR
(ps mergetblan pena anh ce
Farge tat Tn ap jana ret.
Feo dan vombostnxal Nukes
(anasn GN, GOP dan GT ce deck
(dot alan mesma eum FP a
thee can reonukect ecules elm
Tinie, sedanghan AND, adenoun or
1 taknosre dfeahat ADP, in AP
Imenghantst sm PREP shee can
tte adenosn dan ata ehuragan alle
cs gues cat menwuthn pl
Faison ok can st pemgoanann
SIP cpa menchart ates ort
ets reise sehnoge.meunclan
cst arg peace uk aks
Felina A Dengan ruc
laosn din deotsguancsn dbvthlan
tGeik respons poles Inest tehacap
Srnec rogerk nein
naga raecidaanosn dn dot
Sxaevin dapat mengrantt poi,
euangin GMP Gara GP dan TP eh
fn cH an mimo ek
poet infos
Jaw ah prog vena dng cept
Sole men tik ok yok
rent (rpaptoate ae WA) A
fan cinsabohene nj en nat
Yatugtrenc ela at met
(i guazone WO) Kuang dat APA
dete mela urn oon Pe dies
‘lsu clam ene es roan
1 dan MING san mening pcs
‘erin!
Sabogal nity, baie scars =e
Ia ida ome, dan reese
|r menquang pool iP dam ivost
din moras: menghanbst polos an
pale aracgnan lnsccr
tet ember anid eh ino 8
lk anti RE. dation eh
Puan ata ta adage Pana
1. Non jugs menghanbatretraen
lent dan mencst He terpat mas
rrenghams igs el sats merganbat
porns stn in godt inst
fp make spat natorang gow
acon oft pepe gmt fc
Plat dei gown oa, cn are be
Cosa a pa pga menaan unsh Ronn dan jaingan tole dan mansbban enuunan pti Satene sk reper dengan matic
fds mest gil tinge menguang dan sabia sen” ‘elon in dengan pemberan MMF esc
fess” etalon yatu pasen eda gl mela
ada hun 202 cho ik. maaperan 46 herodias dan LG berg at men
ae menghantst lio mee thes pen ews dengan acom noth bet al Smee Fa
‘ilstengenmengiatlinfosninins le sah ang obat Sngan sem
‘elendtcicliias""RIMEakanmergy —_23tuiat engin pererin MME erst asaya MMF denon dengan dss 00
‘ang GIP dan might tare ost Genzunan tras aay res Uveseewe 1200 gi Lar? al se ler
fin mannose gop, yg mena malta dt 47 men pniniatan 9000) mange pan ME
en le cn org pian unt aburnsceamseam barmaid armen” gn ns 60900 mg Phas 22
lean esos ese ental Sdin ny pl gf oes seu tun da 770 gg teat an dengan fet dss
Mtr juga mengtanbat clcstes passe mad 20 maj dan trap pebalan 1/-tzmgpcbb/hat” Tefen MME say
fot vang dence meshs spat alg funge gril pass car 23 pananvang ne goup mangertan dos I 0 mg?
fan whl sett Paste vesiln ote ngaarsperiunan tong uh pasen 68 ta (D0 maf’ Lanta
DehestatedinperauranGiPskanmeng—manqabmiremes pasanmengasm) (on memberkan UM eon doers
noises Mokluloches pam ems ssi, Spasenmangsar perurran 30 min" LP dan dan scare
sain pen pad ira awl atta eta Setanak 16 pasen sido rains 1ADmale LBs."
(eat endl” sot nena psa men ra
eno Seto tema pase eknanFemaiaan WN pa ak sao weap
Mu juga marlon reponse tha. bear pasengometop pina HME do sniom nat elen banyak diaptan,
aps slogan san angen ncn pat pt clara dan dps herp sin param fal dlaporian lh chars
Imenghduist sports ImiostT eakiast demnafotkdingsn tung gnalyingteae hk G0.” femudan bebeapa pert
Teh dicohultahwapenGdpat mem tb ‘repanan pean HM et ea:
pengaum tare Sey top ot Sndtom nox yang dhombrs dengan
ati ifort cin pena GIP copat Mesianparsaan pats rat mach tat uncer ley eng Pal rg
rmongengsutissemarsdusitesebit” ax MMF ten dusk pds warianta) bak Ost pecan kept,
aspen diapatancenbebapa pen MMF ah eran ba pagansan sn
sean menguang! ucouss qurosny yananian Aenea QOD Mcpatan om cokes ing dapenden Se,
Muga mengung! trahuiobotam gach anak Umut 16 uu’ eye Nga anvedsen tack eskun dengan nish
Yau ofr wahacan tena ncutle + chk O00) pecan pada @ ark Be. Sepelyangttias
‘eande sibase (NES, Dengan demon mur 2's 33 shun” Bacher i O01)
Mite menelan prods NOS oh te iis 1 ask emu bub PENGOBATAN SINDROM NEFROTIC
fn dan akbstya ted hensatan “Ooms eto 205) por” RELAPS SEIN DAN DEPENDEN
inganyangdmodas prea MME an pa 22 ark rum 77 29 hur. STEROID
{hp meng) Kd GIP cam menos NM jge eh igurakan ps peat Sets dk 0) maopran penn
GinmendtansisstNAd doamsedvah auoinun Sper anata ests, MMF pata I psn som nek bus
Pear aoa ama MF capa menu peat gan Kage, es pussy at 1-190 bn yg suc ea
funk pedis stokn poifantrk dat dem Goodpstue dan ans" gan runes la sept soos
‘meinen pe arog ep {aidan sporn Ae sn
LLM sdekmenghanbetGAP sree llr ik GOO melipotan panakaan dan pisen sharon rack eapesomg
‘xem yarg mengitsh MP men GIP NE pas Sakon eskulis dane. dependen seo dan Spasen snd ne
ndkrenpengindvertopmesskares nyt omoan tlagen yg tec da FS otk reten sso Sep pase dap
fst aris prin td eh emeik 1 dong ero atc ani aga slxpoe Ate ak pat ch
Isohoge| fetotpd gandoratess Wager tem heer se tera eps asso
aos alts Hoch Scans an Shannan ae dal adage
PEUAKAIAN ME fuscia beat MMF dextan ‘span AAW etn dengan dss
Mu baa gsm noth estan _denganlana rian 2 ha Secrest $1600 mg/L cn aan Scale
st! aap perms fa gaan eat pennant pening rad nga 1200 gin? LP aa
ch snggicit (sso. Nesla melperian® an gu fas gomaruus UG, ponngiaan eviost >Al0O, abetan 612 mings
psiendas dogs inom neftyara Komponen Can, sa perakan fins Sean to, deri ug ob perghanbat
{ec dan? tsaran mineral, ghmenion divans petetan ME erapat A unhkrencgah eek spn goa
‘ces al segroral (5 3 peopat pan yng te renga pron sianenra Pa 1D pen yg mere
rromtraess at 2 cengan nits pus en ria pemberan Yang pen dan 2 oat shlonn. paver mendsgt MME
Mf dexshanDaksehgamorcecpimas gasen maaan espera ik puh anata Sega pee Rusa
fun kerries engin ead dogrendsh—becbat Sten mann erode an mengan vem cn ads ry
count aona nealashan peng sisporn dan tet
ang pat sama tah eg ast
‘mera aps leap espn th
ip Seid nla pena, spats
Me tenn pts pen an wep
Clam fend essa 10 ban Peds
{pace yang tk endo slogoe A
‘wcapatpanurnan aac espn
(on 25.2055 menpel 175-2008 dan |
sen el am ean eed esp
Sera cn Mi eran Pd pert
‘rjscrsumenearaaps 1 Bln ao
Liman a pean MM 285
{204 mead 10703, cin pba
emai sect ace patente
Tea eompek yg manda ssp A
in ara ik nandap slospo A,
‘menga aap ka lam bln pe
‘tan ME A psn jag bets dn sh
lesparn dan stot stan pron ME
in 2 pen tre ops mean ME
‘Shean Pc > psn, Mi dapat
Solr con eda ekaming
supe, dare raise, dan splenanazelt
Pedal 4pasen in ok cara hone
ss koma eels”
Gator dan Overs 0008 meaprian
anak enckor neb elie eng
fan aan uur 127 ahah 6 arn)
Yang tec dt 8 Seo ot aan
nina dan dagan C5 Sera pen
Iu sush mendapr ssp agi ana
engin sa 674 ban cans aa
‘mend obs aang degen tans
lear sesh ter ene sengon 3
rod berkan MV dengan dos 50 rar
1 U8 2 ta shan dn doo dean
Geog lady aan rina an dah
2a 545 ug. WM cbr sara
153-38 bun mada 2 but Sema
peng. 5 dae pasa sk erga
‘laps dn | pasen mengaama raps dn
fda ot lps adr am mkt
lam aha aga 3 dares
‘oslo generar ings gn tere
"an skip al patan ur
Ianggamencagl noma seth sesporn
Ghai sa pan Fs dengan easen
Sr rend skospom sana 65
fa arg meneame dengan Stare
us ce plasmas ina bln tamu
{ep ogo ang sk prs Joe
slosponn, sed pul dan plasmas.
emvn oekan MM sat abo
Sogn nino ean
Fe ttt Psnfetp a Sean
tittle 8 bn degen MME
‘logon coe ech Hk srping te
ne kobe isa pads |
iden Depuan baad rons
froth eps roa dengan eran mina
ans capt memberan emi o-
‘al dangan pst ong onl pact.
‘song arabe
agg dik 2009 mabgohan panera
psa 3 aa ps lg aa
Gamera dengan dagoss seem neo.
{dependence (1%) aan was se
Ing (9 cng ek smpng sed yang
‘Siu Fenlaan lutan ut merge
‘ah alah MMF pat emperor
ead emi tant set in apa
sem capt tp berahan apie ME
entan MF dan dengan ds at
ghana 2 doss lara 24m.
Aan bern peg af seama amg.
Peston cose otercing cbentan =
kava sbro 1 mnagi MAF anenton
fade) poten senha mengam apt
arash ha ap an sin
Spahtugkan by dary has pene
ata penton, opatan B32 pase
(2589 mengalan eps Seales mendepat
(UM eta meni npc
an 3 enka mendopat I Sa Sbarvk
24 (0 etup clam bendan eis sema
ertean Wt, hana ap csr
edaon roms seb eta 185 bua"
(rear 1128 bla respon MME a
(Shean, dan 17 mens reaps see
Lahm dient Tg bet aa 17
ase yng meng reps wl mendpat
ag das chartaatyamengan rt
semen lps jangdan renga
‘lapse Sadan pena idee
anata MM ens eeah
Ska fen ems pa sito Pet
(pendent dn kun ap”
tach dn Mara G2D8 mapa,
eben ti padagpanen cromneo-
Sk depend od i ane 209379
beearur29- 18a ree SBD eng
suse mandopstinamscl seam
Bepsi gh lstlan pa 7 pase degen
ambien ptog oratom grec
el
ts mesngalpoitratt NM bern de
rig dass 5001087 err er
Si g/t an tan pst
toa ra 8 br Odapsn at 9
Pasta meng perbatan dengan re
ey ean ase ne at ene 13
elas ah Samosa pega.
se it ment pedo nda
sen precnson aura. anya sen
ang geo engan tap ie can ga
engin slvr Dompuan tha
ano lap inom rk deren
‘sedan ap str =
lata ik 200 meson 6 anak sm
‘om refodk lips aing dengan gan
fan pte arte enon mina en
Taegan Sedom nafetkresten sod
ergangambaran pte asaam GS Se
muss uth tenga sc
Aan hinporn dane ntact
‘Bland MF eran dengan de
7501000 mgVAPBAat Sag 2 oss
dan des pechson turnin, faa hes
paren snc nat ape exing e
erunan angi eps dan 1 2.08 men
[po 05 208 san a Mi espn
Shlgomn sido entan dn preset
Sur teh eran pen are
Sen whatan MW faa pase Som
elle ean seo arg ak esp
Seog sos MU mereabhaner
srl mesipan stro dhendan esa
pirg bare gengqan salsa cara gan
Saruhan pads 2 psn in ea erp
reopen
PENGOBATAN SINDROM NEFROTIK
nda dk. 00 matron pamersn
Nive pods seoang atak dengan Som
rf epkmir? 19 thon dengan em
Era ptelg! rato Ga yar bak
spent tho rein Sek to sen
Seg meng aps en pert end
put sod metpericion itera,
fan shorn A Seah danas
tt ret een sted an meng
‘ended psn eal dengan reese
Nive arg deasne drain see ber
fatapcamboan ‘sbootrion ath 35
pergctaan menpehatian penn per
Se aso peevreainin 13 tum 40
S18 cn oes 241 gid Fram adenEtna ince
muda, tinier taun men pala cra burma pads sua ge-guan gssohena dan hata, se
|B canes mg Sabe San Edema merging pads snus pasen permis dara.nledopenls ani,
lasbusn lenudan sin serum I,m’ clam 2 ban pengebaan Juriahparana+ Sadan Wit manila tetas sens
alain di mgd oleteel a7 afc: un meunn da tal pe aun Sum och Gromegaonns” Mesipun dsutan
tino protein O38 Pen et) pang erp ak per tn see ahs eras tk erg leh
a ean rer seam 14 bln ce-—h pengbatan Menge edema dan WA dpa aes
‘gnperumbuhnyngomaldistaiems penan jnidh pormatan menpsian atslhhe Abt 4 200) meporan
{args eek sare stood Pasen mana. tepore Sink yang Sagat baal pai tedrya apa tod aeesh pecan
lan aps ewe pen mash mencopatpeberan kanbned MA dan pengham NE dk) elspa dare dan
i, on disap dann etiredrisoon Ext angen Hk camping tad ep laaopenia mang mang ad 1 aaa
Invevradan can uj ila cheasuga huang bug esinouln, 15, da ni us bt pa 25 pain”
pater Mv, trapst gangqin fons UF dan penghambst angeten- srt dk (005 maaprian ek sarpng
Salta cara, ledopena, sau paungkaan sincaptmerangguang masiahpadaGsrs Skt pet, date alse dan senegal
‘rem Seba besimpulr MMF more. sata meron eek sampng panoban pala 214 pen, dan tsk tpt eck
‘wap cipatmenpbablavemtolcore loner nanavrash operukanpere- ‘amp eukopenia dan ek "gs Rk,
nicht (fom tpn ek ging pce 2
Stra 3 sen bubs pean een
woncsestna di, (03) maapan 8 ha qasits baat dan de dan ores
‘aakdenga sncom ation eitensooid th san geen MM?
‘baum 6087 an pads tab:
‘anu deaangimearapatanmim! beggin ok 000) mlpeian gang
Cstspadaspasen giomanienesmesn- gan gasiotesiaberps net sooo
retoth resented engin qantsran gala poe can gomeraeetite mer dere, rk in rn oS 9
tn) arto GSS Ad pasen dnganesenkpa | psn Past suah Staph psn Pa pase tea areca beat,
Stan eye scm nn hg dengan mepenclan ut dan shoes peranunsn bettas, de dan pa 4
"Ssh fats 92 4 a) Pisoni md.danpaienperrtimerdipt shone pon la rye abseren jong ee
such mendipa sap staid os tng. MN bean dengan wat dos Yoo an pian ea dos ag aaa
ak pe oat axpun mera mien 4 h/t enna desis 1067) sara cat erthan” Doss MUF cag: 25%
ban semis pan sdeh dep cigan 1224 bn saan Wi rian juga n+ sg 32 bla tedenet gear
slesponit dan atu ala, dan Spas tor igo conaring ewe sta ralyngberatstadpeenen MNF etan
reap! dengan cs afar tloffored pcilen dengan doas yang dt opamng. unk serena suman ees A000
soulbranbusdpntashangtibkire- Seah penobstn, tadamt asl bp ut. tejdideram tng atau ota
‘rustan MMF dba dongan dois 20 emis fl pats 2 psi ems prt pat tetalyong bik ap nga Pe
Fiegge stomp APaper hak mksinan'? Spacer prunnan ka pons fan MJ cenan ate a ncn
gan p ran seta retipecon Wis psen dat pase wa spond” oven >2 ta tsa noma
oss 1S mgfghe seal samingg, ar ‘ung seb nua tel Hagan
428 mingg Kemudan dbedan pentar Okada dk 2089 metpesan 1 psn sn- Abn orga awe eb ek i
bet angen serng ame erat com reftkreseneddengenamse- png li clapoian eh Gelman can
Zaulapopilaaupeganbatespore npacogarsemiGsisdasushatanpl Quared O0M=
‘geersnifosranstuandesaran igs! ewan sklspon. Pala en 4 NF
‘elie peds peer epipade | anghadhan wi ttl mesh sid PENUTUP
Basen penne fangs grizmen- theron WE acioh iminoupesan tou 0
[pega gta aon kw nena een nae morophosphate
ect Roca sselmpemberan MME INTERARSIDANEFEKSAMPINGHMF ——daowerne QFE) pad ess pin
18238 meni 73 0 dan anal 1k Ana alunivm dapat mangharbet b- Pade sem th eas sng. per
37 Lau 9 ch 2 bun. PSs MME Resmi pat erninan den Ser dn sen Sad MF as
‘enuneyang lu denen aso Upictunn ladarMpaima.munghniarenamengtat_mangndus! dan menperatanan rent
an 13s zemeyad 302 2saeehGbuan WAGamusu Canganderkan scbakna myebablanhaiaan essen sttod Ma
fin enjad4 Sttch 2 on ome rst pemberan MMF denn anos expo seo, mennion rene
fan Mi eg psen mergaam oni cin ietiaminfatlodr én grande) dan oko maps dan wera ps
(in Gmensatimvons aid incheta patboorgaaidengan WhGinkskobed a poten fray er an ph
lan Powsinsrunmeninlatmsjacnoxnal ub eng mena Lc MAG MM el naan sa sap incom
‘edipunteataaarraimash<39/d pass cinanhas tse diam dar? afc emaclah pa aah dan dst
bun tet sean tu metbotsne mak urate stag teap atanatt hase
oles den wigs mergalani Sek samging MAF tears aia gang cbtaluhg av sRpoin,
coer 39m 8202Gena)
2. Nanette er men Mae Pi ral pene hc et 20S
ternal Canta yee raagctn geet enP
‘het ah hci enon terra
(ape et Ss Selinger Ai De AID
Mio rereading anne renmr ty in ERAS
ee A Gre fh sat Senda yee ye
Gurren nrg hog. cy Smead ae epee SSE,
Sand Sa hd Rc cag nd te ansune wheat Paar Ee
1 Moran tate sn os Ney nein thes andangon e sh 7
1. tun Ln emi ammonia tec seen a4
1 Hernan atin gene taster smo nc Pe 3
1 ttn ape pean ene eine dean re et re eee
2. Mae anasto se dp mp png pc i eg em Fa
ers rng
2 Yanan Sune nar A eclopophcn nah ee ete NOLS
coirzaesuaces