Nama Kelompok

Ni Putu Amelia Rosalita Dewi (03)

Ni Made Ayu Lisna Pratiwi (09)
Ni Putu Erna Libya (14)
I Gede Suyadnya Putra (23)
Ida Ayu Diah Nareswari Keniten (39)

Kasus
Seorang Ibu berumur 30 tahun melahirkan
anak ke 3 dengan cara operasi SC oleh
karena KPD Saat ini ibu telah dirawat di hari
ke 2. pada saat luka operasi diobservasi
terlihat kasa sangat kotor dan terlihat ada
rembesan darah. Dari pemeriksaan vital sign
didapat TD 110/80 mmHg, N: 84x per menit.
T: 37,2 C
Teraba kulit ibu sedikit hangat. Ibu menolak
makan dan minum sangat sedikit sehingga
terlihat bibir ibu kering.

Tentukanlah DS dan DO
Buatlah analisa datanya
Tentukan Dx keperawatan
Buatlah renpra.

Data Subyektif: Px mengatakan tidak

nafsu makan, dan menolak untuk makan
dan minum sedikit serta mengeluh ada
rembesan darah dan kotor pada kasa luka
operasi.
Data Obyektif:
Px melahirkan anak ke 3 dengan cara operasi SC oleh karena KPD.
Ibu telah dirawat selama 2 hari.
pada saat luka operasi diobservasi terlihat kasa sangat kotor, dan
terlihat ada rembesan darah.
Vital sign:
TD: 110/80 mmHg
N: 84X/menit
T: 37,2 Celcius
Teraba Kulit ibu sedikit hangat.
Terlihat Bibir Kering

Analisis Data
Data Fokus
Ds:
Pasien mengeluh ada
rembesan darah dan
kotor pada kasa luka
operasi.

Etiologi
RIWAYAT KPD
Rusaknya Integritas
Kulit
Malnutrisi

Do:
Saat diobservasi kasa
terlihat kotor dan ada
rembesan darah.
Teraba kulit ibu
hangat

Penurunan Daya
Tahan Fisik
Risiko Infeksi

Masalah
Keperawatan
Risiko Infeksi
berhubungan Dengan
Prosedur invasif
ditandai dengan
rusaknya integritas
kulit , adanya
rembesan darah dan
kasa tampak kotor.

Dx:
Risiko infeksi berhubungan dengan prosedur
invasif (operasi SC karena KPD) ditandai
dengan kerusakan integritas kulit,
malnutrisi, dan KPD.

INTERVENSI

Berikan perawatan kulit pada area luka postSC

Pertahankan teknik aseptik
Tingkatkan intake nutrisi
Cuci tangan sebelum dan sesudah melakukan tindakan.
Ajarkan cara memakai pembalut yang benar,
informasikan untuk mengganti celana dalam setiap
hari.
Anjurkan ibu untuk melakukan mobilisasi dan cara
menyusui untuk meningkatkan kontraksi.
Instruksikan pasien untuk minum antibiotic sesuai
resep

TERIMAKASIH