Anda di halaman 1dari 6

SOAL TO UMY Desember 2014

1. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ada daging
tumbuh dibola mata. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan VODS : 6/6 Emetrop.
Pada konjungtiva bulbi terdapat jaringan fibrovaskuler bentuk segitiga dengan ujung
masuk 3mm dari limbus kornea. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut ?
a. Pterigium
b. Simblefaron
c. Pseudopterigium
d. Pinguicula
e. Kista konjungtiva
2. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tungkai bawah
kanannya membesar. Dari pemeriksaan fisik didapatkan scrotum membesar. Dari hasil
pemeriksaan darah malam hari didapatkan larva dengan selubung dan inti teratur. Apakah
terapi yang paling tepat ?
a. Dietilkarbamazin
b. Mebendazol
c. Piperazin
d. Levamisol
e. Pirantel pamoat
3. Seorang laki-laki berusia 23 tahun dibawa ke unit gawat darurat dengan keluhan nyeri
ditungkai bawah kiri yang timbul setelah terjatuh dari tangga (dengan tinggi sekitar 2
meter). Ia juga mengeluhkan adanya pembengkokan dan bengkak dibawah lutut kiri, dan
tidak dapat digerakkan. Tidak ada luka sama sekali. Dari anamnesis di dapatkan
keterangan ia terjatuh sekitar 5 jam yang lalu. Sejak satu jam yang lalu ia mengeluh
timbul nyeri yang menetap di bawah lutut. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Fraktur tertutup, dengan sindrom kompartemen
b. Fraktur tertutup, dengan hemartrosis
c. Fraktur tertutup, dengan rupture arteri poplitea
d. Fraktur tertutup, dengan hematoma
e. Fraktur tertutup, dengan kontusio jaringan lunak
4. Seorang perempuan hamil 5 bulan datang ke praktek dokter umum meminta untuk
dilakukan tindakan abortus provokatus. Ibu beralasan bahwa janinnya menderita Downs
syndrome berdasarkan pemeriksaan amniosintesis yang telah dilakukan sebelumnya.
Apakah yang sebaiknya dilakukan oleh dokter tersebut ?
a. Meminta persetujuan suami untuk melakukan abortus provokatus
b. Mengirim ke dokter spesialis kandungan
c. Menasehati supaya menerima janin dengan ikhlas karena tentu ada hikmahnya
d. Memberi obat placebo untuk memicu abortus
e. Melakukan abortus provokatus karena hukumnya boleh

5. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada.
Keluhan dirasakan kurang lebih 5 jam sebelumnya. Nyeri dirasakan pada dada kiri
menjalar ke lengan kiri dan rahang bawah. Nyeri dirasakan lebih dari 30 menit seperti
tertindih beban berat disertai dengan keringat dingin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tensi 80/50 mmHg disertai akral ekstremitas dingin, nadi 112 kali permenit isi dan
tekanan kesan melemah. Nyeri dada tidak disertai batuk dan demam. Apakah diagnosis
yang paling mungkin pada penderita tersebut diatas adalah ?
a. Bronkopneumonia
b. Sindrom Koroner Akut
c. Gagal Jantung Kongestif
d. Sepsis
e. Oedem Pulmo Akut
6. Seorang anak perempuan usia 8 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas karena demam sejak
4 hari yang lalu. Keluhan disertai mimisan, mual dan nyeri perut. Dari hasil pemeriksaan
diperoleh tampak gelisah, denyut nadi 110x/menit pulsasi teraba lembut, tekanan darah
100/85 mmHg, temperatur 36,8oC, mulut tampak sianotik, kulit ekstremitas teraba dingin
dan lembab. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. DHF derajat I
b. DHF derajat IV
c. Protound shock
d. DHF derajat II
e. DHF derajat III
7. Seorang dokter diminta sebagai saksi ahli dipengadilan sehubungan dengan telah
mengambil peluru perampok yang tertembak. Dokter dihadapkan pada dua pilihan, bila
bersedia berarti telah mengkhianati sumpahnya yang harus memegang teguh rahasia
pasien dan bila tidak bersedia, perampok akan bebas dan membahayakan keamanan
masyarakat. Dilema dirasa makin berat karena dokter mengkhawatirkan keselamatan diri
dan keluarganya. Apakah langkah yang sebaiknya diambil dokter tersebut ?
a. Memberi kesaksian secara tertulis tanpa hadir di persidangan
b. Membuka rahasia demi untuk keamanan masyarakat
c. Mengajukan haknya untuk undur diri sebagai saksi ahli
d. Memberikan surat sakit sebagai alas an tidak hadir
e. Memberi kesaksian palsu untuk menjaga rahasia
8. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perut kembung,
mulas, tidak BAB serta kentut sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
dinding perut membuncit, auskultasi peristaltik bertambah, metallic sound (+), perkusi
hypertimpani. Tampak benjolan di region inguinal kanan. Pasien didiagnosis hernia
inguinal lateral dextra inkaserata. Dilakukan foto abdomen 3 posisi. Apakah
kemungkinan hasil radiologi yang mungkin ditemukan ?
a. Step ladder sign

b.
c.
d.
e.

Psoas line mengabur


String sign
Birds beak appearance
Apple core sign

9. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena mengalami
bengkak pada kedua mata sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
edema palpebra dan pemeriksaan laboratorium rutin Hb 11 g/dL, Jumlah dan hitung jenis
leukosit dalam batas normal. Hasil pemeriksaan urin rutin warna kuning keruh, protein
+2, leukosit gelap : 2-5/LPB, eritrosit 7-9/LPB. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
a. Sindroma nefrotik
b. Nekrosis tubular akut
c. Batu saluran kemih
d. Glomerulonephritis
e. Infeksi saluran kemih
10. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan mata gatal,
merah. Pasien tidak merasa mengalami penurunan tajam penglihatan. Pada pemeriksaan
oftalmologi didapatkan : VODS 6/6, ODS Injeksi konjungtiva, secret (+) mukoid, cobble
stone (+), tantras dots (+). Apakah diagnosis yang tepat pada kasus tersebut ?
a. Konjungtivitis alergi
b. Konjungtivitis virus
c. Keratokonjungtivitis
d. Konjungtivitis vernal
e. Konjungtivitis bakteri
11. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas karena nyeri perut bawah saat
menstruasi. Dari anamnesis didapatkan keterangan bahwa nyeri terjadi setiap kali
menstruasi, dirasakan sampai ke pinggang, kadang disertai mual dan pusing yang
mengganggu. Dia mengalami menstruasi yang teratur. Pada pemeriksaan USG eksplorasi
organ hepar, VF, pancreas, lien, kedua renal, VU dan uterus dalam batas normal, tampak
area hipoekoik solid, inhomogen batas tak tegas pada salphynx. Apakah diagnosis yang
paling mungkin ?
a. Endometritis
b. Endometriosis
c. Salphyngitis kronik
d. Abses pelvic
e. Appendicitis
12. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan dikeluhkan mengalami buang air besar cair 8
kali sehari dan tinjanya tampak kemerahan disertai lendir, bayi muntah setiap kali
minum. Dari hasil pemeriksaan bayi tampak rewel, mata dan ubun-ubun terlihat cekung,
turgor kulit turun, temperatur 38oC. Bagaimanakah penatalaksanaan yang tepat ?
a. Antibiotik, terapi cairan, probiotik, paracetamol

b.
c.
d.
e.

Zink, terapi cairan, paracetamol


Antibiotik, zink, terapi cairan, paracetamol
Terapi cairan, antibiotik, paracetamol
Terapi cairan, probiotik dan paracetamol

13. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan sering nyeri
kepala. Dokter menggali lebih dalam riwayat pasien dan ditemukan bahwa nyeri kepala
dimulai sejak ia sering bertengkar dengan istrinya karena masalah ekonomi keluarga.
Nyeri kepala mulai bertambah berat sejak 5 bulan yang lalu karena diberhentikan dari
pekerjaan. Manakah perangkat penilaian keluarga yang sedang diidentifikasi oleh dokter
dalam kasus tersebut ?
a. Family Lifeline
b. Family genogram
c. Family lifecycle
d. Family Lifecycle
e. Family Apgar
14. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang kembali ke dokter bedah untuk menyetujui
tindakan amputasi jari kakinya yang telah dianjurkan dokter beberapa hari sebelumnya.
Pasien berkata Dok, saya menyadari bahwa tindakan amputasi, insya Allah merupakan
tindakan yang paling tepat untuk kesehatan saya selanjutnya. Saya sudah siap dok,
mudah-mudahan berhasil dan saya bisa kembali sehat. Apakah tahapan yang sedang
dialami pasien dalam reaksi terhadap penyakit yang dialaminya menurut Kubel Ross ?
a. Tawar-menawar
b. Marah
c. Penerimaan
d. Denial
e. Depresi
15. Seorang perempuan berusia 55 tahun, datang ke puskesmas untuk mengambil hasil
pemeriksaan BTA. Dari hasil pemeriksaan disimpulkan bahwa pasien menderita TB paru
aktif dan dokter menjelaskan hal tersebut kepada pasien. Pasien berkata Dok, bukankah
penyakit TBC itu penyakit yang biasa diderita oleh orang yang kurang gizi dan tidak
menjaga kebersihan. Padahal selama ini saya selalu menjaga makanan dan rumah saya
juga selalu bersih. Dalam keluarga dekat saya tidak pernah ada yang menderita penyakit
tersebut. Apa kesimpulan tersebut tidak keliru dok ? saya yakin kalau saya gak mungkin
kena penyakit TBC dok. apakah tahapan yang sedang dialami pasien dalam reaksi
terhadap penyakit yang dialaminya menurut Kubel Ross ?
a. Tawar-menawar
b. Penerimaan
c. Depresi
d. Denial
e. Marah

16. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun diantar oleh orang tuanya ke puskesmas dengan
keluhan telinga kanan keluar cairan yang berbau. Anak sering batuk dan radang
tenggorok, hampir tiap 2 bulan sekali. Pada pemeriksaan didapatkan perforasi membran
timpani, tonsil membesar. Orang tua anak tersebut juga sering menderita batuk pilek
tetapi tidak ada keluhan telinga. Apakah penyebab kelainan yang mungkin pada penderita
tersebut ?
a. Faktor anatomi tuba
b. Faktor anatomi telinga
c. Faktor kebersihan diri pada anak
d. Faktor anatomi tonsil si anak
e. Faktor kebiasaan jajan si anak
17. Seorang laki-laki berusia 20 tahun, dibawa ke UGD RS setelah jatuh dari motor. Dada
terbentur stang motor. Penderita datang dengan sesak napas dan ngorok. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan :nadi tak teraba, akral dingin, dada kiri hipersonor, dan
tertinggal saat bernapas. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan ?
a. Pemberian O2 sungkup, nafas bantu, dekompresi jarum
b. Intubasi, pemberian O2 sungkup, nafas spontan, dekompressi jarum
c. Pemberian O2 sungkup, nafas spontan, dekompressi jarum
d. Intubasi, pemberian O2 sungkup, nafas bantu, dekompressi jarum
e. Langsung dekompresi jarum
18. Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pandangan mata
kabur sejak 2 hari yang lalu. Keluhan dirasakan pada mata kanan, terasa nyeri dan silau
dan tanpa keluar kotoran mata, pasien tidak mengeluh pusing, riwayat menggunakan
lensa kontak (+). Dari hasil pemeriksaan visus mata kanan hanya dapat melihat jari
tangan pada jarak 6 meter, mata kiri normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
a. Episkleritis
b. Konjungtivitis
c. Skleritis
d. Subkonjungtiva bleeding
e. Keratitis
19. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke dokter dengan keluhan merasakan beberapa
kali tegang pada otot betisnya. Pasien adalah atlet lari cepat jarak 200m. Keluhan
dirasakan setelah mengikuti kejuaraan. Proses apa yang dapat menjadi penyebab keluhan
tersebut ?
a. Metabolisme lemak tubuh
b. Metabolisme glikogen
c. Proses anabolisme tubuh
d. Metabolisme glukosa anaerob
e. Metabolisme protein tubuh

20. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun diantar bapaknya ke puskesmas dengan keluhan
batuk ngekel dan sesak napas. Keluhan disertai demam. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan suhu badan 39,5oC, frekuensi napas 30x/menit, frek.nadi 120x/menit dan
disertai napas cuping hidung (+). Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Asma bronchiale
b. Bronkhitis akut
c. Tuberculosis paru
d. Pneumonia lobaris
e. Bronchopneumonia