1.

Integritas kulit b/d adanya lesi

NO
1.

DIAGNOSA
Integritas kulit

NOC
Setelah dilakukan asuhan

berhubungan dengan

keperawatan selama 2x24

dan menganalisis

adanya lesi

jam di harapkan tidak ada

data pasien

lesi di kulit

untuk

NIC

Menggumpulkan

KH : di kulit

mempertahankan

pasien tidak ada

integritaskulit

lesi

dan membran

mukosa.
Inspeksi adanya
kemerahan,
pembengkakan,
atau tanda tanda
dehisensi atau
evserasi pada

area insisi.
Mencegah
komplikasi luka
dan
meningkatkan
penyembuhan

luka
Gunakan unit
TENS
( trancutaneous
electrical nerve

stimulation )
untuk peingkatan
proses
penyembuhan
luka, jika perlu.
2. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan kognitif
NO
2.

DIAGNOSA
Gangguan citra tubuh

NOC
Setalah dilakukan asuhan

berhubungan dengan

keperawatan selama 2x24

persepsi sadar

kognitif

jam di harapkan pasien

dan tak sadar

persepsi terhadap

pasien serta sikap

penampilan dan fungsi

terhadap tubuh

tubuh sendiri
KH : pasien

NIC

Meningkatkan

pasien.
Tentukan harapan

adaptasi dengan

pasien tentang

ketunadayaan fisik

citra tubuh
berdasarkan tahap

perkembangan
Identifikasi cara
mengurangi
dampak
kecacatan
penampilan
melalui pakaian,
rambut palsu atau
kosmetik jika

perlu.