SINUS PARANASAL &

SINUSITIS

SINUS PARANASAL
SINUS MAKSILA
SINUS
FRONTAL
SINUS
ETHMOID
SINUS SFENOID

SINUS PARANASAL
SINUS PARANASAL MERUPAKAN HASIL
PNEUMATISASI TULANG-TULANG KEPALA,
SEHINGGA TERBENTUK RONGGA DIDALAM
TULANG
SEMUA SINUS MEMPUNYAI MUARA (OSTIUM) KE
DALAM RONGGA HIDUNG
SINUS PARANASAL BERASAL DARI INVAGINASI
MUKOSA RONGGA HIDUNG DAN
PERKEMBANGANNYA DIMULAI PADA FETUS USIA
3-4 BULAN

Anatomy

Anatomy

SINUS
MAKSILA
SINUS PARANASAL
TERBESAR
DASAR SINUS
MAKSILA
BERDEKATAN
DENGAN AKAR GIGI
RAHANG ATAS
DAPAT
MENIMBULKAN
KOMPLIKASI ORBITA

SINUS FRONTALIS
TERBENTUK SEJAK BULAN
KE-4 FETUS, BERASAL
DARI SEL RESESUS
FRONTAL / DARI SEL
INFUNDIBULUM ETMOID
SINUS FRONTALIS KANANKIRI BIASANYA TIDAK
SIMETRIS. DIPISAHKAN
OLEH SEKAT DI GARIS
TENGAH
BERSEKAT-SEKAT DAN
TEPI SINUS BERLEKUK
LEKUK

SINUS ETMOID
BERDASARKAN
LETAKNYA:
SINUS ETMOID
ANTERIOR (BERMUARA
KE MEATUS MEDIUS).
SEL-SEL KECIL DAN
BANYAK
SINUS ETMOID
POSTERIOR
(BERMUARA KE MEATUS
SUPERIOR). SEL LEBIH
BESAR DAN LEBIH
SEDIKIT JUMLAHNYA

SINUS SFENOID
TERLETAK DALAM
OS SFENOID DI
BELAKANG SINUS
ETMOID
POSTERIOR
TERBAGI 2 OLEH
SEKAT = SEPTUM
INTERSFENOID

KOMPLEKS OSTEOMEATAL (KOM)

1/3 TENGAH DINDING
LATERAL HIDUNG (MEATUS
MEDIUS), MERUPAKAN MUARA
SALURAN DARI SINUS
MAKSILA, SINUS FRONTAL,
DAN SINUS ETMOID
ANTERIOR
TERDIRI DARI INFUNDIBULUM
ETMOID, RESESUS
FRONTALIS, BULA ETMOID
DAN SEL ETMOID ANTERIOR
DAN OSTIUMNYA DAN OSTIUM
SINUS MAKSILA

FUNGSI SINUS
PARANASAL
PENGATUR KONDISI UDARA (AIR
CONDITIONING)
SEBAGAI PENAHAN SUHU (THERMAL
INSULATORS)
MEMBANTU KESEIMBANGAN KEPALA
MEMBANTU RESONANSI SUARA
PEREDAM PERUBAHAN TEKANAN
UDARA
MEMBANTU PRODUKSI MUKUS

Sinus Drainage Pathways

Pathogenesis of Sinusitis

Diagnostic Predictive Factors of

Sinusitis

PEMERIKSAAN SINUS
PARANASAL
INSPEKSI
PEMBENGKAKAN PADA MUKA
PEMBENGKAKAN PADA PIPI

PALPASI
NYERI TEKAN PADA PIPI
NYERI KETUK DI GIGI
NYERI TEKAN DI DASAR SINUS
FRONTAL (MEDIAL ATAP
ORBITA)
NYERI TEKAN DI DAERAH
KANTUS MEDIUS

PEMERIKSAAN SINUS
PARANASAL
TRANSILUMINASI
HANYA UNTUK
MEMERIKSA SINUS
MAKSILA DAN
SINUS FRONTAL

PEMERIKSAAN
RADIOLOGIK
POSISI RUTIN :
POSISI WATERS SINUS MAKSILARIS,
SINUS FRONTAL, SINUS ETMOID
POSISI PA SINUS FRONTAL
POSISI LATERAL SINUS SFENOID,
SINUS FRONTAL, SINUS ETMOID

CT SCAN (POTONGAN KORONAL DAN

AKSIAL)

PROYEKSI
LATERAL

WATERS

OPEN MOUTH WATERS

Chronic Sinusitis
MMT: mucous
membrane
thickening
OFS: opacified
frontal sinus
OES: opacified
ethmoid sinus
OMS: opacified
maxillary sinus
M: mucocoele

CT scan showing fluid with pockets of air in frontal air cells from frontal
sinusitis in a six year old male

CT scan showing right maxillary sinusitis

SINOSKOPI
MENGGUNAKAN ENDOSKOP
DIMASUKKAN MELALUI
LUBANG YANG DIBUAT DI
MEATUS INFERIOR / FOSA
KANINA
UNTUK MELIHAT :
SEKRET
POLIP
JARINGAN GRANULASI
MASSA TUMOR / KISTA
KEADAAN MUKOSA

TATALAKSANA
TUJUAN TERAPI SINUSITIS :
MEMPERCEPAT PENYEMBUHAN
MENCEGAH KOMPLIKASI

Symptomatic Treatment
Analgesics and Antipyretics for Pain and Fever
Topical or Systemic Decongestants for
Symptomatic Relief
Neither have been proven to prevent a URI
from becoming ABRS
Topical Better Than Systemic for Congestion
Relief
3 Day Maximum Longer Rebound Concern
Systemic Steroids Have Shown No Effectiveness

KOMPLIKASI
KOMPLIKASI ORBITA
MUKOKEL
KOMPLIKASI INTRAKRANIAL
MENINGITIS AKUT
OSTEOMIELITIS DAN ABSES
SUBPERIOSTEAL