Anda di halaman 1dari 2

1.

HUBUNGAN NYERI DAN MUNTAH

Bila cukup dirangsang oleh serat aferen visceral sekunder, pusat muntah
meduler mengaktifkan serat eferen untuk merangsang refleks muntah. Oleh karena
itu, sakit di perut bagian kanan bawah akut biasanya mendahului muntah, sedangkan
hal yang sebaliknya berlaku dalam kondisi medis. Muntah adalah gejala menonjol
dalam penyakit gastrointestinal bagian atas seperti sindrom Boerhaaves, MalloryWeiss syndrome, gastritis akut, dan pankreatitis akut. Parah tak terkendali sakit
muntah-muntah memberikan bantuan sementara dalam serangan pankreatitis moderat.
Tidak adanya empedu pada muntahan itu adalah fitur dari stenosis pilorus. Di mana
terkait temuan ini menunjukkan gangguan pencernaan, onset dan karakter muntah
dapat menunjukkan tingkat lesi. muntah cairan empedu berulang-bernoda adalah
tanda awal khas obstruksi proksimal usus kecil. Pada obstruksi usus distal kecil atau
besar, lama mendahului mual muntah, yang mungkin menjadi keruh dalam kasuskasus terlambat. Gangguan yang menyebabkan muntah pada pasien yang lebih muda
mungkin hanya menimbulkan anoreksia atau mual pada pasien yang lebih tua.
Meskipun muntah dapat hadir dalam baik apendisitis akut atau sakit perut spesifik,
hidup bersama mual dan anoreksia lebih sugestif kondisi bekas.
Jong, Wim de dan R. Sjamsuhidayat. 1997. Buku Ajar Ilmu Bedah Edisi Revisi. EGC :
Jakarta.

1. NYERINYA MENJALAR
Nyeri perut seperti pada kasus appendisitis biasanya dimulai dengan rasa tidak
nyaman yang menetap dan progresif dibagian tengah abdomen, di daerah epigastrium
dan sekitar umbilikalis. Hal ini disebabkan oleh obstruksi dan distensi appendiks yang
merangsang saraf otonom aferen viseral dan membuat nyeri alih pada daerah
periumbilikal. Pada daerah ini, nyerinya samar-samar dan tumpul yang merupakan
nyeri viseral. Ini sering ditandai dengan mual dan muntah. Dalam beberapa jam nyeri
akan berpindah ke kanan bawah ke letak titik Mc. Burney.

(Hasya, M.N. 2012. Reliabilitas Pemeriksaan Appendicogram dalam Penegakan


Diagnosis Appendisitis di RSUD dr. Pirngadi Medan. Medan : Universitas Sumatera
Utara)