Anda di halaman 1dari 3

CONTOH RESEP

Nama lengkap
SIP
Alamat & no tlp
Hari / jam praktek

(KOP)
Tempat, tanggal (INSCRIPTIO)

R/ nama obat komposisi, bentuk sediaan No. ()

(PRAESCRIPTIO)

S (2 d.d tab I p.c et a.n)

Tanda tangan dokter

Pro : Tn/nn/ny
Alamat

(SUBSCRIPTIO)

Penulisan resep
- Obat Antibiotik untuk 3 hari (Amoxicillin)
- Obat Analgetik untuk 3 hari (Ibuprofen)
- Obat Kumur untuk 5 hari (Chlorhexidine Gluconate)
- Obat Antijamur untuk 5 hari (Nystatin)
- Obat Antivirus untuk 5 hari (Acyclovir)

R/ Amoxicillin 500 mg kapl. No. IX

S 3 d.d kapl I. p.c

R/ Ibuprofen 200 mg tab. No. IX


S p.r.n (3 d.d tab. I) aggred. dol. p.c

R/ Chlorhexidine Gluconate 0,2% 60 ml grag lag. IV


S 3 d.d. collut. in. or. 15 ml p. c.

R/ Nystatin 100.000 Ul/ml 12 ml susp lag. IV


S 4 d.d. instill. In. or. 2 ml (collut et sum) p.c et a.n

R/ Acyclovir 200 mg tab No. XXV


S 5 d.d. tab I. p.c