Anda di halaman 1dari 7

PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KUTAWIS
Jln. Raya Bukateja Kutawis Km.6 No.Telp (0281) 7639694 Kode Pos 53382

LAPORAN KUNJUNGAN / RAPAT


1. Dasar

: Dana Kapitasi JKN Tahun 2015

2. Tujuan Kunjungan/Rapat

: Pelaksanaan Posyandu Lansia

3. Lokasi Kegiatan

: Desa Karanggedang

4. Hari / Tanggal

: Jumat / 10 April 2015

5. Hasil Kunjungan/Rapat

6. Kesimpulan / Saran Perbaikan :

Purbalingga, 10 April 2015


Pelapor :

Nama

Warih Nur
Handayani

Siti Zubaidah

Tanda Tangan

( .. )

( .. )

PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA


DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KUTAWIS
Jln. Raya Bukateja Kutawis Km.6 No.Telp (0281) 7639694 Kode Pos 53382

LAPORAN KUNJUNGAN / RAPAT


1. Dasar

: Dana Kapitasi JKN Tahun 2015

2. Tujuan Kunjungan/Rapat

: Pelaksanaan MTBM Desa Karanggedang

3. Lokasi Kegiatan

: Desa Karanggedang

4. Hari / Tanggal

: Senin / 20 April 2015

5. Hasil Kunjungan/Rapat

6. Kesimpulan / Saran Perbaikan :

Purbalingga,20 April 2015


Pelapor :

Nama

Tanda Tangan

Warih Nur Handayani

( .. )

PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA


DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KUTAWIS
Jln. Raya Bukateja Kutawis Km.6 No.Telp (0281) 7639694 Kode Pos 53382

LAPORAN KUNJUNGAN / RAPAT


. Dasar

: Dana Kapitasi JKN Tahun 2015

2. Tujuan Kunjungan/Rapat

: Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil Desa Karanggedang

3. Lokasi Kegiatan

: Desa Karanggedang

4. Hari / Tanggal

: Kamis / 23 April 2015

5. Hasil Kunjungan/Rapat

6. Kesimpulan / Saran Perbaikan :


Purbalingga,23 April 2015
Pelapor :

Nama

Tanda Tangan

Warih Nur Handayani

( .. )

Siti Zubaidah

( .. )

PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA


DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KUTAWIS
Jln. Raya Bukateja Kutawis Km.6 No.Telp (0281) 7639694 Kode Pos 53382

LAPORAN KUNJUNGAN / RAPAT


1. Dasar
2. Tujuan Kunjungan/Rapat
3. Hasil Kunjungan/Rapat

: DIPA Bantuan Operasional Kesehatan Tahun 2013


: Pengumpulan Data Kadarzi
:

4. Kesimpulan / Saran Perbaikan :

Purbalingga,
Pelapor :

Nama

Tanda Tangan

Ary Megananda

( .. )

Pawit Ayu P

( .. )

PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA


DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KUTAWIS
Jln. Raya Bukateja Kutawis Km.6 No.Telp (0281) 7639694 Kode Pos 53382

LAPORAN KUNJUNGAN / RAPAT


1. Dasar
2. Tujuan Kunjungan/Rapat
3. Hasil Kunjungan/Rapat

: DIPA Bantuan Operasional Kesehatan Tahun 2013


: Pengumpulan Data Kadarzi
:

4. Kesimpulan / Saran Perbaikan :

Purbalingga,
Pelapor :

Nama

Tanda Tangan

Nurwati

( .. )

Irawati

( .. )

PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA


DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KUTAWIS
Jln. Raya Bukateja Kutawis Km.6 No.Telp (0281) 7639694 Kode Pos 53382

LAPORAN KUNJUNGAN / RAPAT


1. Dasar
2. Tujuan Kunjungan/Rapat
3. Hasil Kunjungan/Rapat

: DIPA Bantuan Operasional Kesehatan Tahun 2013


: Pengumpulan Data Kadarzi
:

4. Kesimpulan / Saran Perbaikan :

Purbalingga,
Pelapor :

Nama

Tanda Tangan

Warih Nur H

( .. )

Siti Zubaedah

( .. )

PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA


DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KUTAWIS
Jln. Raya Bukateja Kutawis Km.6 No.Telp (0281) 7639694 Kode Pos 53382

LAPORAN KUNJUNGAN / RAPAT


1. Dasar
2. Tujuan Kunjungan/Rapat
3. Hasil Kunjungan/Rapat

: DIPA Bantuan Operasional Kesehatan Tahun 2013


: Pengumpulan Data Kadarzi
:

4. Kesimpulan / Saran Perbaikan :

Purbalingga,
Pelapor :

Nama

Tanda Tangan

Sutirah

( .. )

Ernifah

( .. )