FORMULIR HER REGISTRASI MAHASISWA SARJANA/DIPLOMA 3
UNIVERSITAS DIPONEGORO 2016
Tahun Ajaran : Genap / 2015 DATA PRIBADI Nim Fakultas Program Studi Nama Peserta Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin Golongan Darah Agama Status Marital Warga Negara Alamat Propinsi Kabupaten Kode Pos Status Tempat Tinggal Menjadi Mahasiswa UNDIP Melalui Status Bidik Misi No HP/Telepon Rumah E-Mail
: 21030115060058 : TEKNIK : D3-TEKNIK KIMIA : DWI KRISTANTO : Tangerang : 27 Desember 1996 : Pria : O : Protestan : Belum Menikah : Indonesia Asli : Jl. Pondok Serut 2 No.37 : BANTEN : KOTA TANGERANG : 15226 : Rumah Orang Tua : D3 PSSB : TIDAK : 081297671796 : dwi.bajem@Gmail.com DATA SEKOLAH
Propinsi Kabupaten SMA Status SMA Jenis SMA Tahun Masuk Ujian Sekolah Jumlah Mata Pelajaran UN Jumlah Nilai UN Jumlah Mata Pelajaran US Jumlah Nilai US
: : : : : : : : : : :
BANTEN KOTA TANGERANG SMTA LAIN-LAIN Negeri IPA 2012 2015 6 0 14 0
