MIDTERM TROPICAL

MEDICINE-1
1. .... datang ke Voluntary Counseling
Treatment (VCT) dengan riwayat keluhan
sebelumnya ada bercak bercak merah dan
bentol di tubuh seperti kena ulat bulu,
setelah didahului flu like syndrom, dan
penderita juga menderita kencing nanah.
Menurut
pengakuannya
dia
pernah
melakukan hubungan seksual dengan
pekerja seks (WPS) yang belakangan
diketahui wanita tsb menderita HIV. Dokter
melakukan pemeriksaan ELISA tiga lkali
terhadap wanita tsb dan hasilnya (+),
sdgkn pemeriksaan serologi sifilis non
reaktif. Termasuk manifestasi apakah lesi
di kulit yang terjadi pada laki laki tsb?
a. Akut (primer)
b. Sekunder
c. Tersier
d. Lanjut
e. Subakut
2. Berdasarkan
penggolongan
stadium
menurut WHO, stadium berapakah lesi
kulit yang terjadi pada laki-laki tersebut?
a. Klinis I
b. Klinis II
c. Klinis III
d. Klinis IV
e. Klinis IIA
3. Seorang laki laki penderita HIV dengan
anemia, hitungan CD 4 <350 sel/mm
datang ke VCT untuk mengambil obat
highly
active
antiretroviral
therapy
(HAART). Apakah obat lini pertama yang
diberikan dokter pada penderita ini?
a. Zidovudin (AZT) +Lamivudin (3TC)
+ Nevirapin (NVP)
b. Stavudin (d4T) + (3TC) +
Nevirapin (NVP)
c. d4T + 3TC + AZT
d. Efavirenz (EFV) + NVP + 3TC
e. EFV + NVP + Indinavir (IIDV)
4. Seorang
perempuan
menderita
HIV
dengan hepatitis, dan dokter melakukan
pemeriksaan CD4 dengan hasil 250

sel/mm. Apakah obat lini pertama yg akan

diberikan dokter terhadap penderita ini?
a. AZT + 3TC + NVP
b. AZT + 3TC + EFV
c. Abacavir(ABC) + 3TC + NVP
d. AZT + 3TC + Didanosin (ddi)
e. EFV + NVP + ddi
5. Seorang laki-laki, 25 tahun datang ke VCT
untuk mengetahui apakah ia sudah
menderita HIV, dikarenakan ia pernah
melakukan hubungan seksual dengan
seorang wanita yg baru dikenalnya
dengan cara oral seks. Kemudian dokter
melakukan konseling dan menjelaskan
faktor-faktor resiko yg dapat menularkan
HIV. Manakah faktor yg beresiko tinggi
untuk penularan HIV?
a. Melalui darah
b. Melalui cairan vagina
c. Melalui air liur
d. Melalui air susu ibu
e. Melalui semen
Seorang laki-laki berusia 18 tahun dtg ke
klinik dengan keluhan gejala flu,sakit
tengorokan, badan sakit, demam hilang
timbul dan menggigil, dialami sejak satu
minggu yang lalu. Dia juga mengeluh terasa
lemah dan gatal di lengan dan kaki. Nodus
limfe di ketiak(bawah lengan) dan
selangkangan (groin) membengkak dan
terasa nyeri bila di sentuh. Tiga minggu
yg lalu dia berkemah bersama ayah dan
temannya. Saat sedang memasang tenda
mereka menemukan bangkai tupai yg
dipenuhi kutu, dan ia digigit kutu pada saat
memindahkan
bangkai
tupai........................................ sakit dengan
keluhan yg sama.
6. Menurut anda apa diagnosis kerja yg
dibuat dokter untuk laki-laki tersebut?
a. Plague
b. Listeriosis
c. Brucellosis
d. Wells disease
e. Bangs disease

MIDTERM TROPICAL
MEDICINE-1
7. Apa mikroorganisme penyebab
pada laki-laki tsb?
a. Yersinia pestis
b. Brucella melitensis
c. Borrelia burgdorferi
d. Leptospira interrogans
e. Listeria monocytogenes

infeksi

Seorang bayi perempuan usia 18 hari dibawa

ke UGD oleh ibunya dengan keluhan demam
dan menangis terus sejak 4 jam terakhir.
Sejak pagi ia hanya menyusu 1 kali dan
memuntahkan semuanya. Bayi lahir normal
dan cukup bulan. Ibunya berusia 22 tahun,
G1P1A0, tidak ada riwayat penyakit infeksi.
Hasil lab menunjukan saat melahirkan
ibunya juga tidak terinfeksi streptococcus
grup B. Tiga hari sebelumnya bayi menjalini
check up rutin ke dokter spesialis anak tetapi
tidak ada kelainan. Pada pemeriksaan fisik
di UGD dijumpai suhu 38,6%, nadi
140x/menit regular, pernafasan 32x/menit.
Saat diperiksa ia tidak menangis, tonus otot
sangat lemah, tidak ada respon atas suara
yang nyaring. Fontanella anterior menonjo.
Membrane mukosa lembab, tidak ada ruam
di kulit. Paru-paru dalam batas normal. Pada
pemeriksaan
penunjang
dijumpai
leukositosis, urinalisis normal, x-ray dada
normal. Pengecatan Gram dari CSF bayi
menunjukan
batang
pendek
gram
positif (+).
8. Menurut anda apa diagnosis kerja yang
dibuat dokter untuk laki-laki tsb?
a. Plague
b. Listeriosis
c. Brucellosis
d. Wells disease
e. Bangs disease
9. Apa mikroorganisme penyebab
pada bayi tsb?
a. Yersinia pestis
b. Brucella melitensis
c. Borrelia burgdorferi

infeksi

d. Leptospira interrogans
e. Listeria monocytogenes
Seorang perempuan usia 28 tahun dating ke
praktek dokter dengan keluhan sakit kepala
hebat dan leher terasa kaku. Dari anamnesis
diketahui
2 minggu sebelumnya dia
berenang dikolam renang yang terletak di
kawasan hutan daerah pedesaan. Seminggu
setelah itu ia mengalami gejala flu, demam,
menggigil, nyeri otot. Gejala tersebut hilang
tetapi 3 hari kemudian muncul keluhan
seperti saat ini.
10.Menurut anda apakah mikrorganisme
penyebab gejala yg dialami perempuan
itu?
a. Yersinia pestis
b. Brucella melitensis
c. Borrelia burgdorferi
d. Leptospira interrogans
e. Listeria monocytogenes
11.Pada kasus yg berat, apakah manifestasi
klinis yg khas terjadi pada infeksi tsb?
a. Pneumonia
b. Nekrosis vaskuler
c. Jaringan supuratif
d. Granuloma dijaringan RES
e. Jaundice, kerusakan hepar dan
ginjal
Seorang laki-laki, 24 tahun dating ke praktek
dokter dengan keluhan demam,menggigil,
sakit kepala, sakit di sekitar mata, tulang
dan otot tersa sakit. Pada pengamatan
pasien terlihat lemah, dijumpai ruam di
bagian badan atas. Pada pemeriksaan fisik
dan penunjang, kelainan yang dijumpai
adalah suhu 39C, leukositosis 4000/mm,
trombosit 30000/mm, IgM anti dengue.
12. Bagaimankah morfologi mikroorganisme
penyebab gejala pada laki-laki tersebut?
a. Virion
ikosahedral
tanpa
envelop

MIDTERM TROPICAL
MEDICINE-1
b. Nukleokapsid
dikelilingi
dua
lapis lipid
c. Virion sferis dengan genom
RNA singe stranded
d. Kapsid double dengan genom
RNA double stranded
e. Virion terdiri dari 2 protein
structural
dan
7
protein
nonstructural
13.Arbovirus penyebab meningitis/ ensefalitis
yang
masih
satu
family
dengan
mikroorganisme penyebab gejala pada
laki-laki tersebut di atas adalah:
a. Orbivirus
b. Coltivirus
c. Virus La Crosse
d. Virus Japanese B Encephalitis
e. Virus Eastern Equine Enchephalitis
Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke
UGD oleh temannya dengan keluhan mati
rasa(numb) pada lengan dan tangannya,
iritabilitas, mengamuk, dan hiperaktivitas
selama satu minggu terakhir. Saat ini dia
menolak minum apapun. Dari anamnesis
diketahui dia pernah digigit anjing dijalanan
sekitar sebulan yang lalu tetapi tidak
mengobati lukanya.
14. Tergolong ke dalam family virus apakah
mikroorganisme penyebab gejala pada
laki-laki pada kasus ini?
a. Retroviridae
b. Togaviridae
c. Bunyaviridae
d. Rhabdoviridae
e. Orthomyxoviridae
15.Manakah serotype yang paling sering
menyebabkan penyakit pada hewan dan
manusia?
a. Serotipe 1
b. Serotipe 2
c. Serotipe 3
d. Serotipe 4
e. Serotipe 5

16. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun

dengan BB 25kg dibawa ibunya ke IGD
dengan keluhan demam sudah 5 hari,
demam tinggi semakin hari semakin
panas, terutama pada sore hari. Sudah 5
hari ini pasien belum BAB, ada mual dan
muntah. Pada pemeriksaan fisik dijumpai
hepatomegali. Apakah diagnosis yang
tepat untuk kasus ini?
a. Demam dengue
b. Demam tifoid
c. Malaria
d. Tifus
e. Hepatitis
17. Apabila pasien diatas tidak mendapatkan
pengobatan yang tepat, maka apakah
komplikasi yang paling sering terjadi?
a. Sepsis
b. Ensefalopati
c. Pendarahan intestinal
d. Peritonitis
e. Miokarditis
18. Apakah pilihan utama pengobatan untuk
kasus diatas?
a. Siprofloksasin
20-30mg/kg/2
dosis selama 7 hari
b. Seftriakson
75-100mg/kg/hari
selama 7 hari
c. Azitromisin 20mg/kg/hari selama ...
hari
d. Ofloksasin 15mg/kg/ 2 dosis selama
7 hari
e. Kloramfenikol 50-75mg/kg/4 dosis
selama 14 hari
19. Apakah gambaran eksantem yang biasa
ditemukan pada penderita tersebut jika
berkulit putih?
a. Koplik spot
b. Rose spot
c. Morbiliform
d. Eksantem subitum
e. Malar rash
Seorang anak perempuan 7 tahun BB 22kg
dibawa oleh ibunya berobat karena tubuhnya
panas. Hal ini sudah dialami selama ...hari,

MIDTERM TROPICAL
MEDICINE-1
demam tinggi, turun sedikit namun tidak
pernah mencapai normal. Suhu tubuh
mencapai 39C dengan termometer air raksa
yang diukur di ketiak. Pasien sudah diberi
obat penurun demam oleh ibu. Selain itu
dijumpai pula batuk berdahak dan pilek 2
hari ini.
20. Pada kasus diatas, apakah tipe demam
yang dialami pasein?
a. Kontinu
b. Undulan
c. Intermiten
d. Remiten
e. Relapsing
21.

Pada kasus diatas, ibu melakukan

pengukuran suhu di aksila menggunakan
thermometer air raksa. Apakah kelemahan
metode pengukuran ini?
a. Bergantung pada suhu ruangan
b. Tindakan yang invasif
c. Memerlukan keahlian khusus
d. Bisa
menyebabkan
penularan
penyakit
e. Sangat menyerupai suhu sentral

22. Apakah yang terjadi pada tubuh bila

terjadi demam?
a. Kebutuhan cairan meningkat
10% setiap peningkatan suhu
1C
b. Kebutuhan oksigen meningkat
c. Kebutuhan glukosa meningkat
d. Kebutuhan energi meningkat
e. Kebutuhan lemak meningkat
23. Manakah obat penurun pada yang bisa
mengakibatkan efek sampung Reye
Syndrome pada anak?
a. Ibuprofen
b. Parasetamol
c. Asam asetil salisilat
d. Steroid
e. Kombinasi
parasetamol
dan
ibuprofen
24. Berapakah dosis toksik ibuprofen?
a. >100 mg/kg/hari
b. >150 mg/kg/hari

c. >200 mg/kg/hari
d. >800 mg/kg/hari
e. >1 Gram/kg/hari
Seorang
ibu
melakukan
persalinan
pertamanya
di
rumah,
ditolong
oleh
suaminya. Kehamilan cukup bulan, dan berat
bada bayi saat lahir terkesan cukup. Pada
saat lahir, ayah memotong tali pusat bayi
dengan menggunakan pisau cukur yang
tersedia dirumah.
25. Dalam keadaan tersebut dan kondisi
pisau cukur dan tidak steril, jika bayi
terkontaminasi oleh kuman Clostridium
tetani, berapa lamakah waktu setelah lahir
umumnya gejala tetanus akan timbul?
a. >28 hari
b. 21-28 hari
c. 14-21 hari
d. 3-14 hari
e. < 3 hari
26. Apakah gejala awal yang muncul pada
neonatal tetanus?
a. Menangis kuat
b. Sulit minum
c. Opitotonus
d. Kaku kuduk
e. Takikardi
27.Manakah yang tidak termasuk diagnosis
banding dari neonatal tetanus?
a. Hiperglikemia
b. Kejang pada neonatus
c. Meningitis
d. Hipokalemia
e. Hipoglikemi
28.

Yang tidak termasuk pencegahan

terjadinya neonatal ...... pada kasus ini?
a. Pemberian tetanus toxoid 3 kali
pada saat sebelum hamil atau
sebelum persalinan
b. Persalinan yg steril
c. Pemberian ATS segera setelah lahir
d. Perawatan tali pusat yg steril
e. Pemberian vaksinasi DPT pada
bayi segera setelah lahir

MIDTERM TROPICAL
MEDICINE-1
29.Prognosis akan lebih buruk jika jarak
waktu antara gejala pertama yang
muncul
dengan
munculnya
gejala
spasme terjadi
a. > 3 hari
b. < 5 hari
c. < 7 hari
d. < 10 hari
e. < 14 hari
30.Jika salah seorang anak di diagnosis
dengan laryngeal difteri maka apakah
tanda yang tidak dijumpai pada klinis
dan pemeriksaan fisik?
a. Demam
b. Suara serak
c. Bull neck (faring)
d. Retraksi pada suprasternal
e. Stridor
31.Apakah komplikasi yang paling mungkin
terjadi pada kasus diatas? (soal no 30)
a. Pembesaran kelenjar servikal
b. Miokarditis
c. Neuritis
d. Obstruksi jalan napas
e. Impetigo
32.Apakah tanda khas dari membran yang
dijumpai
pada
pemeriksaan
fisik
penderita difteri?
a. Membran berupa bintik putih yang
dijumpai pada mukosa bukal
b. Membran menempel kuat pada
uvula, kedua tonsil dan menjalar
ke palatum molle
c. Membran
berwarna
hitam
menempel pada dinding faring dan
mudah berdarah
d. Membran berwarna putih dan
bila diangkat mudah berdarah
e. Membran
berwarna
putih
kemerahan dan tidak mudah
berdarah
33.Apakah uji yang dilakukan untuk
mengetahui apakah seseorang memiliki
antitoksin difteri?
a. Skin test

b.
c.
d.
e.

Schick test
...
Prick test
Tuberkulin test

Seorang bayi laki-laki usia 3 tahun dengan

BB 3000gram dibawa ke IGD karena demam
tinggi dialami sejak 2 hari disertai sesak
nafas. Bayi lahir ditolong oleh bidan. Saat
melahirkan ibu sedang mengalami panas
tinggi dan ketuban sudah pecah dalam
24 jam sebelumnya. Anak terlihat lemah
dan malas minum.
34.Apakah proses yang mungkin sedang
terjadi pada pasien ini?
a. Early onset sepsis
b. Late onset sepsis
c. SIRS
d. Syok sepsis
e. MODS (Multiple organ dysfunction
synd)
Selanjutnya dilakukan pemeriksaan kultur
darah ibu ditemukan bakteri E.coli dalam
darah
35.Berdasarkan info tambahan, apakah
kemungkinan diagnosisn pasien saat ini?
a. Early onset sepsis
b. Late onset sepsis
c. SIRS
d. Syok sepsis
e. MODS (Multiple organ dysfunction
synd)
36.Apakah faktor resiko terjadinya kasus
diatas?
a. Intervensi yang terlalu banyak di
rumah sakit
b. Infeksi nosokomial
c. Pemakaian antibiotik terlalu lama
d. Ketuban ibu pecah > 24 jam
e. Anak lahir prematur
37.Apakah yang sebut dengan sepsis?
a. Bakteremia
b. SIRS
c. SIRS + Syok
d. SIRS + Bakteremia
e. SIRS + MODS

MIDTERM TROPICAL
MEDICINE-1
38.Apabila pada pasien sepsis terjadi
berbagai gangguan fungsi organ maka
disebut?
a. Early onset sepsis
b. Late onset sepsis
c. SIRS
d. Syok sepsis
e. MODS
(Multiple
organ
dysfunction synd)
Anak laki-laki usia 3 tahun, datang ke klinik
ada dengan keluhan demam yang sudah
dialami 3 hari yang lalu. Demam bersifat
tinggi
dan
bertambah
naik
setelah
pemberian
antibiotik.
Anak
juga
mengeluhkan pegal pada tubuhnya sejak
sakit serta ..... sejak 2 hari terakhir. Pada
pemeriksaan fisik anda menilai tanda vital
dalam batas normal dan temperatur yang
meningkat, terdapat pembesaran hati.
Saat ini sedang musim hujan dan beberapa
anak di daerah tempat tinggal pasie tsb juga
sebelumnya mengalami keluhan yang sama.
39.Apakah pemeriksaan yang akan anda
lakukan untuk menunjang diagnosa
anda?
a. Uji mantoux
b. Uji schick
c. Uji spatula
d. Uji tourniquet
e. Uji prick
40.Jika
setelah
pemeriksaan
selesai
dilakukan,
dijumpai
bintik
merah
dibawah kulit pada lengan bawah
sebanyak beberapa belas bintik. Maka
apakah diagnosis banding pertama yang
akan anda berikan?
a. Campak
b. Roseola infantum
c. DBD derajat 1
d. DBD derajat 2
e. Sindroma syok dengue
41.Apakah pemeriksaan penunjang yang
paling tepat untuk kasus diatas?
a. Darah rutin dan NS1

b. Darah rutin, NS1 , IgG dan IgM

anti dengue
c. Darah rutin serta IgG dan IgM anti
dengue
d. Darah rutin dan fungsi perdarahan
e. Darah rutin, IgG dan IgM anti
dengue, SGOT dan SGPT
42.Jika seluruh pemeriksaan diatas anda
lakukan dan didapatkan HB 12,3 g/dl,
Ht 38 %, leukosit 4.300, trombosit ... ,
NS1 negatif ... Ig.. anti dengue (+) dan
Ig.. anti dengue (-), maka apakah
diagnosis kerja saat ini?
a. Demam dengue
b. Demam
berdarah
dengue
derajat 1
c. Demam
berdarah
dengue
derajat 2
d.
Demam berdarah dengue
derajat 3
e. Sindroma syok dengue
43.Apakah tatalaksana yang paling tepat
untuk pasien tsb?
a. ...
b. ...
c. ...
d. Pemasangan
infus
dengan
cairan kristalid 5 ml/kg/jam,
pemasangan kateter urin dan
pasien dirawat inap
e. Resusitasi cairan syok dan
penanganan
diunit
rawat
intensif
44.Seorang anak laki-laki usia 4 tahun,
berat bad 13kg segera dibawa ke
rumah
sakit
setelah
diketahui
mendapat gigitan anjing liar 5 jam
yang lalu pada daerah kaki kanan.
Anjing yang menggigit telah dibawa ke
dinas perternakan untuk dilakukan
pemeriksaan pada otaknya. Anak lakilaki tsb blm pernah mendapatkan
vaksin
anti
rabies
sebelumnya.
Apakah penyebab infeksi rabies?
a. Flavirus

MIDTERM TROPICAL
MEDICINE-1
b.
c.
d.
e.

Lyssavirus
Arbovirus
Rubivirus
Paramyxovirus

45.Apakah tindakan pertama sekali yang

sebaiknya dilakukan dokter saat
menerima pasien tsb?
a. Memberikan vaksin antirabies
b. Memberikan serum antirabies
c. Melakukan
pencucian
luka
dengan antiseptik
d. Mencuci luka dengan air
mengalir dan sabun
e. Memberikan
vaksin
dengan
serum anti rabies
46.Diagnosis ditegakan dengan melakukan
biopsi otak pada anjing tersebut, apakah
yang diharapkan akan dijumpai dari hasil
biopsis?
a. Negri bodies
b. Virus rabies
c. Endotoksin
d. Eksotoksin
e. Virus lyssa
47.Apakah post exposure tratment yang
harus segera diberikan pada pasien?
a. Vaksin anti rabies
b. Serum anti rabies
c. Pembersihan luka
d. Vaksin dan serum anti rabies
e. Jahitan situasi
48.Pada stadium neurologik sekitar 20%
akan mengalami gejala/tipe paralitik.
Bagaimakah gejala tersebut?
a. Rasa kebas dan sakit ditempat
gigitan
b. Lumpuh
pada
sistem
pernafasan
c. Hiperaktifitas
d. Hidrofobia
e. Aerofobia
Seorang anak berusia 18 bulan dengan BB
10kg dibawa ke praktek dokter oleh ibunya
dengan
keluhan
bintik
kemerahan

diseluruh tubuh yang dialami dalam 1 hari

ini. Sebelumnya anak mengalami demam
tinggi dalam dua hari dan sudah diberi obat
penurun panas, setelah demamnya hilang
munculah ruam yang awalnya muncul di
dada
kemudian
seluruh
tubuh.
Pada
pemeriksaan fisik dijumpai juga tonsil yang
hiperemis dan pembesaran kelenjar getah
bening pada daerah p..st occipital.
49.Berdasarkan informasi diatas apakah
kemungkinan diagnosis pasien?
a. Rubeola
b. Rubella
c. Roseola infantum
d. Varicella
e. Variola
50.Apakah penyebab terjadinya infeksi
virus diatas?
a. Paramyxovirus
b. HHV 6
c. HHV 3
d. Rubella virus
e. ...
Saudara pasien juga mengalami hal yang
sama sekitar 2 minggu lalu.
51.Berdasarkan informasi di atas apakah
diagnosis yang tepat untuk pasien?
a. HFMD
b. Insect bite
c. Varicella
d. Impetigo
e. Smallpox
52.Apakah komplikasi yang ditakutkan
muncul pada anak laki-laki usia
pubertas?
a. Miokarditis
b. Tuli
c. Orchitis
d. Ensefalitis
e. Infeksi sekunder oleh bakteri
Seorang laki-laki berusia 65tahun datang ke
UGD dengan keluhan sulit membuka mulut
setelah 7 hari. Mulai pagi ini dia merasakan

MIDTERM TROPICAL
MEDICINE-1
adanya kejang. Demam tidak dialami
semenjak sakit ini. Laki-laki tersebut tidak
mengingat pernah terjadi luka,karena ia
seorang petani dan tidak memperhatikan
ada luka. Kesadaran kompos mentis. Nadi
73x/menit, RR 24x/mnt. Temperatur aksila
36,7C , TD 130/80 mmHg
53.Apakah diagnosa yang paling mungkin
pada kasus ini?
a. Rabies
b. Meningitis
c. Tetanus
d. Ensefalitis
e. Sepsis
54.Apakah pengobatan yang diberikan?
a. Injeksi ATS 20.000 unit IM
b. Injeksi ATS 20.000 unit IV
c. Human Tetanus Immunoglobulin
10.000 unit IM
d. Human
Tetanus
Immunoglobulin 5.000 unit
IM
e. Antibiotika
golongan
karbamazepin
55.Apakah antibiotik yang paling tepat
untuk pasien diatas?
a. Metronidazole
b. Ceftasidin
c. Penisilin
d. Meropenem
e. levoflokasin
seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke
klinik saudara dengan keluhan demam
dikuti menggigil yang dirasakan sejan
kemarin. Pagi ini dia merasakan hidung
tersumbat. Sens compos mentis, suhu 29,9C,
nadi 88x/menit, TD 120/75mmHg, RR
10x/mnt, TB 160cm, beratbadan 70kg.
56.Diagnosa
yang
paling
mungkin
adalah?
a. Influenza A
b. Influenza B
c. Influenza C
d. Demam tifoid
e. Malaria

57.Setelah
dilakukan
pemeriksaan
laboratorium, hasilnya adalah Hb 10 gr%,
leukosit
3500/mm3,
trombosit
160.000/mm3. Berada dalam keadaan
yang bagaimanakah penderita pada
kasus di atas?
a.
Sepsis berat
b.
Syok sepsis
c.
Sepsis
d.
Infeksi sekunder
e.
Pneumonia
58.Apakah pemeriksaan yang dilakukan pada
kasus diatas?
a. Kultur darah aerob
b. Kultur darah anaerob
c. ...
d. ...
e. ...
59.Nyamuk demam berdarah mempunyai
berbagai tempat untuk berkembang biak
(breeding
place).
Dimanakah
tempat
penampungan air alamiah yang merupakan
tempat berkembang biak nyamuk tersebut?
a. Vas bunga
b. Kaleng bekas
c. Botol plastik
d. Bak mandi/WC
e. Pelepah/ Kelopak daun
60.Pengendalian terhadap larva
dengue yang terdapat di
penampungan air yang luas
kolam-kolam, dapat dilakukan
pengendalian
biologik
menggunakan :
a. Abatesasi
b. Fogging
c. Organophospat
d. Ikan kepala timah
e. Katak

nyamuk
tempat
seperti
dengan
dengan

61.Termasuk ke dalam apakah pencegahan

dengue
yang
dilakukan
dengan
memberikan
penyuluhan
untuk
melaksanakan program 3M Plus?
a. Health promotion and specific
protection

MIDTERM TROPICAL
MEDICINE-1
b.
c.
d.
e.

Early diagnosis
Prompt treatment
Disability limitation
Rehabilitation

62.Suatu daerah di Indonesia

dinyatakan
sebagai
daerah
tergolong bebas dengue apabila?
a. Ovitrap Indeks 100%
b. Angka Bebas Jentik <5%
c. House Indeks <5%
d. Container Indeks 100%
e. Breteau Indeks 100%

dapat
yang

63.Apakah yang dimaksud Surveilance

kasus dengue secara pasif?
a. Memutuskan
mata
rantai
penularan dengan pemberantasan
vektor (Nyamuk dewasa dan
jentik-jentiknya)
b. Setiap
unit
pelayanan
kesehatan harus melaporkan
adanya penderita dengue ke
Dinas Kesehatan
c. Dinas
kesehatan
memantau
penyebaran dengue di masyarakat
d. Dinas
kesehatan
melakukan
survey di masyarakat
e. Puskesmas
yang
menerima
laporan
segera
melakukan
penyidikan epidemiologi

Seorang laki-laki usia 31 tahun datang ke

rumah sakit dengan keluhan demam sudah 2
bulan, demam naik turun disetai mencret
yang dialami 1 bulan terakhir. Pasien juga
mengeluh sakit pada waktu menelan
belakangan ini dan juga berat badan
menurun. Sewaktu pasien sekolah di SMA
pernah menggunakan narkotika suntik tetapi
saat ini sudah tidak lagi menggunakannya.
Setelah dilakukan konseling dan pasien
setuju untuk dilakukan test HIV , maka
pemeriksaan laboratorium pun dilakukan.

64. Apakah pemeriksaan test HIV

dimintakan?
a. Rapid Test
b. Elisa 3 metode
c. Western Blot
d. PCR RNA HIV
e. Pemeriksaan antigen P24

yang

65. Setelah dilakukan test HIB ternyata hasil

test elisa 3 metode ke tiganya positif,
kemudian
dilakukan
pemeriksaan
gastrokopi ternyata dijumpai kandidiasis
esophageal. Kasus diatas termasuk ke
dalam stadium klinis WHO?
a. Stadium klinis 1
b. Stadium klinis 2
c. Stadium klinis 3
d. Stadium 2 dan 3
e. Stadium klinis 4
66.Bagaimakah dengan pemberian ARV
pada kasus diatas?
a. Belum ada indikasi pemberian ARV
pada kasus diatas karena CD4
belum diperiksa
b. ....
c. Belum ada indikasi karena harus
memeriksakan
kultur
jamur
Kandidanya
d. Belum ada indikasi karena belum
diperiksakan viral load (jumlah
virus)
e. Sudah dapat diberikan ARV karena
pasiennya mengalami demam lebih
dari 1 bulan
Seorang wanita usia 24 tahun yang baru
melahirkan diklinik datang ke RSUP Adam
Malik dengan keluhan demam sudah 3 hari,
demam tinggi disertai keluarnya cauiran dari
kemaluan yang berbau. Pada pemeriksaan
fisik dijumpai kesadaran kompos mentis,
tekanan
darah
110/70
mmHg,
nadi
112x/menit, temperature 38,5C, pernafasan
24x/menit. Hasil laboratorium Hb 12g%,
leukosit 12500/mm3.
67. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Sepsis
b. Sepsis berat

MIDTERM TROPICAL
MEDICINE-1
c. Shock sepsis
d. Infeksi saluran kemih
e. Infeksi nosokomial
68.Apakah mikroorganisme yang
sering menyebabkan sepsis?
a. Bakteri Gram positif
b. Bakteri Gram negatif
c. Jamur
d. Bakteri anaerob
e. Virus

paling

69.Apakah marker yang dapat digunakan

untuk
mengetahui
sepsis
yang
disebabkan bakteri yang mempunyai
sensitivitas dan spesifisitas tertinggi?
a. C reaktif protein
b. Procalcitonin
c. TNF
d. Interleukin 6
e. Interferon
70.Seorang perempuan berusia 35 tahun,
ibu rumah tangga datang dengan
keluhan diare sejak 1,5 bulan yang lalu,
diare 5-6 kali sehari, cair, tidak disertai

darah ataupun lendir. Sudah minum obat

diare dari warung namun tidak membaik.
Berobat
ke
dokter namun
hanya
membaik sebentar. Berat badan turun
10kg dari 60 kg sebelum sakit. Tidak
adam demam ataupun batuk. Pasien
juga mengeluh sulit menelan makanan
sejak 2 minggu. Apakah faktor risiko
yang paling mungkin terjadi pada pasien
ini jika ia menderita HIV?
a. Tatto
b. Heteroseksual
c. Transfusi darah
d. Jarum suntikan
e. homoseksual