Anda di halaman 1dari 8

SOAL STUDI KASUS DIETETIK

1. Bapak T umur 53 tahun Tinggi badan 160 cm dengan berat badan 70 kg di rawat
di sebuah rumah sakit karena kadar kolesterol darah melebih batas normal yaitu
220 tekanan darah 170/ 90 mm Hg. bapak T mempunyai kebiasaan suka
mengkonsumsi makanan berlemak seperti gulai otak.
a. Hitung kebutuhan gizi bapak T
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet bapak T
c. susun menu sehari
d. Apa saran saudara untuk bapak T ?
Jawab :
a. AMB = 40 kkal x kg BB
= 40 x 70
= 2800
Kebutuhan protein:
E. Total
= 2800
E. P
= 420
E. L
= 420 Sisa E
= 1960 (E. KH)
b. Diet Rendah Garam I
Tujuan diet : membantu menurunkan tekanan darah, membantu
menghilangkan penimbunan cairan dalam tubuh atau edema atau bengkak.
Syarat diet :
Makanan beraneka ragam mengikuti pola gizi seimbang
Jenis dan komposisi makanan disesuaikan dengan kondisi penderita
Jumlah garam disesuaikan dengan berat ringannya penyakit dan obat
yang diberikan
c. Menu sehari
d. Mengatur menu makanan untuk menghindari dan membatasi makanan yang
dapat meningkatkan kadar kolesterol darah serta meningkatkan tekanan darah,
sehingga penderita tidak mengalami stroke atau infark jantung.
Makanan yang harus dihindari atau dibatasi adalah:
1. Makanan yang berkadar lemak jenuh tinggi (otak, ginjal, paru, minyak
kelapa, gajih).
2. Makanan yang diolah dengan menggunakan garam natrium (biskuit,
crakers, keripik dan makanan kering yang asin).
3. Makanan dan minuman dalam kaleng (sarden, sosis, korned, sayuran serta
buah-buahan dalam kaleng, soft drink).
4. Makanan yang diawetkan (dendeng, asinan sayur atau buah, abon, ikan
asin, pindang, udang kering, telur asin, selai kacang).

5. Susu full cream, mentega, margarin, keju mayonnaise, serta sumber


protein hewani yang tinggi kolesterol seperti daging merah
(sapi/kambing), kuning telur, kulit ayam).
6. Bumbu-bumbu seperti kecap, maggi, terasi, saus tomat, saus sambal, tauco
serta bumbu penyedap lain yang pada umumnya mengandung garam
natrium.
7. Alkohol dan makanan yang mengandung alkohol seperti durian, tape.
Cara mengatur diet untuk penderita hipertensi adalah dengan memperbaiki
rasa tawar dengan menambah gula merah/putih, bawang (merah/putih),
jahe, kencur dan bumbu lain yang tidak asin atau mengandung sedikit
garam natrium. Makanan dapat ditumis untuk memperbaiki rasa.
Membubuhkan garam saat diatas meja makan dapat dilakukan untuk
menghindari penggunaan garam yang berlebih. Dianjurkan untuk selalu
menggunakan garam beryodium dan penggunaan garam jangan lebih dari
1 sendok teh per hari.
2. Ibu A umur 46 tahun tinggi badan 157 cm BB 75 kg. Diagnosa dokter ibu A
menderita penyakit jantung. Ada oedema disekitar kaki ibu A. ibu A saat ini
kurang nafsu makan
a. Hitung kebutuhan gizi ibu A
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet ibu A
c. susun menu sehari
d. Apa saran anda untuk ibu A
Jawab:
a. Kebutuhan AMB
= 39 kkal x kg BB
= 39 kkal x 75
= 2950 kkal
Kebutuhan protein:
E. Total
= 2950
E. P
= 295
E. L
= 445 Sisa E
= 2210 (E. KH)
b. Diet jantung III
Tujuan diet :
Memberikan makanan secukupnya tanpa memberatkan pekerjaan
jantung
Menurunkan berat badan bila penderita terlalu gemuk
Mencegah/menghilangkan penimbunan garam/air dalam jaringan
Syarat Diet :
1. Energi cukup, untuk mencapai dan mempertahankan berat badan normal
2. Protein cukup, yaitu 0.8 g/kg BB

3. Lemak sedang, yaitu 25-30% dari kebutuhan energi total


4. Kolesterol rendah, terutama jika disertai dengan dislipidemia.
5. Vitamin dan mineral cukup
6. Garam rendah, 2-3 gr/hari, jika disertai hipertensi atau edema
7. Makanan mudah cerna dan tidak menimbulkan gas
8. Serat cukup untuk menghindari konstipasi
9. Cairan cukup, 2 liter/hari sesuai dengan kebutuhan
10. Bentuk makanan disesuaikan dengan keadaan penyakit, diberikan dalam porsi
kecil
11. Bila kebutuhan gizi tidak dapat dipenuhi melalui makanan dapat diberikan
tambahan berupa makanan enteral, parenteral, atau suplemen gizi.
3. M seorang laki- laki umur 50 tahun mempunyai BB 55 kg dengan TB 165 cm
dengan diagnose dokter menderita stroke
a. Hitung kebutuhan gizi M
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet M
c. susun menu sehari
d. Apa saran anda untuk M ?
Jawab :
a. AMB
= 40 kkal x kg BB
= 40 kkal x 55 kg
= 2200 kkal
4. Ibu D umur 46 tahun tinggi badan 157 cm BB 70 kg. Hasil pemeriksaan darah
diketahui kadar asam urat dalam darah 15 mg/dl
a. Hitung kebutuhan gizi ibu D
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet ibu D
c. susun menu sehari
d. Apa saran anda untuk ibu D
Jawab:
a. Kebutuhan AMB = 39 kkal x kg BB
= 39 kkal x 70
= 2750 kkal
Kebutuhan protein:
E. Total
= 2750
E. P
= 275
E. L
= 275 Sisa E
= 2200 (E. KH)
b. Diet rendah purin tinggi sisa basa (batu asam urat)
Tujuan Diet :
1. Membantu menurunkan kadar asam urat dalam plasma
2. Meningkatkan pH urin menjadi 6,0 6,5
Syarat Diet :

1.
2.
3.
4.
5.

Energi sesuai kebutuhan


Protein cukup: 10 15 % dr keb. Energi total
Lemak sedang, 10-25 %
KH sisa dr kebutuhan energi total
Hindari BM sumber protein yg mengandung purin > 100 mg/100 g
BM
6. Makanan yg menghasilkan sisa basa tinggi diutamakan, dan yg
menghasilkan asam tinggi dibatasi
7. Cairan tinggi 2,5 3 liter/ hari, separuhnya berasal dari air putih
8. Mineral dan vitamin cukup
c. Menu sehari:
d. Saran:
1. Mengutamakan bahan makanan dan daftar makanan yg menghasilkan sisa
basa tinggi dan yg menghasilkan asam tinggi dibatasi
Bahan makanan yg cenderung menghasilkan sisa basa tinggi :
Susu : Susu , susu asam dan krim
Lemak : minyak kelapa, kelapa, santan
Sayuran : semua jenis sayuran terutama bayam dan bit
Buah : semua jenis buah
2. Menghindari Bahan makanan yg mengandung purin > 100 mg/100 g BM
3. Banyak mengkonsumsi air putih kurang lebih 2,5 3 lite/hari
4. Berolahraga yg cukup
5. Ibu F umur 43 tahun tinggi badan 158 cm BB 75 kg. Diagnosa dokter ibu F
menderita Diabetes Mellitus. Ibu F kurang suka makan Sayur dan olah raga
a. Hitung kebutuhan gizi ibu F
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet ibu F
c. susun menu sehari
d. Apa saran anda untuk ibu F?
Jawab:
a.
6. Bapak E umur 40 tahun tinggi badan 158 cm BB 75 kg. di diagnose dokter
menderita Diabetes Mellitus. Bapak T tidak suka sayur dan buah
a. Hitung kebutuhan gizi bapak E
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet Bapak E
c. susun menu sehari
d. Apa saran anda untuk Bapak E?
7. R seorang remaja laki-laki umur 19 tahun tinggi badan 164 cm BB 75 kg. hasil
pemeriksaan gula darah menunjukkan angka 230 mg/dl. Mempunyai riwayat orang
tua dengan penyakit Diabetes mellitus.
a. Hitung kebutuhan gizi remaja R
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet Remaja R

c. susun menu sehari


d. Apa saran anda untuk Remaja R?
8. W seorang remaja wanita umur 17 tahun tinggi badan 159 cm BB 55 kg. hasil
peperiksaan gula darah menunjukkan angka 230 mg/dl. Mempunyai riwayat orang
tua dengan penyakit Diabetes mellitus.
a. Hitung kebutuhan gizi remaja W
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet Remaja W
c. susun menu sehari
d. Apa saran anda untuk Remaja W?
9.

L seorang remaja wanita umur 17 tahun tinggi badan 159 cm BB 45 kg. hasil
peperiksaan gula darah menunjukkan angka 220 mg/dl. Mempunyai riwayat
orang tua dengan penyakit Diabetes mellitus.
a. Hitung kebutuhan gizi remaja L
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet Remaja L
c. susun menu sehari
d. Apa saran anda untuk Remaja L?

10. M seorang laki- laki umur 50 tahun mempunyai BB 55 kg dengan TB 165 cm


dengan diagnose dokter menderita diabetes melitus
a. Hitung kebutuhan gizi M
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet M
c. susun menu sehari
d. Apa saran anda untuk M ?
11. X seorang wanita umur 47 tahun mempunyai BB 55 kg dengan TB 165 cm
dengan diagnose dokter menderita diabetes mellitus dengan kadar gula darah 260
mg/dl
a.
Hitung kebutuhan gizi X
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet X
c. susun menu sehari
d. Apa saran anda untuk X ?
12. Ibu G umur 43 tahun tinggi badan 168 cm BB 75 kg. Diagnosa dokter ibu F
menderita Diabetes Mellitus. Ibu F kurang suka makan Sayur dan olah raga
a. Hitung kebutuhan gizi ibu G
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet ibu G
c. susun menu sehari
d. Apa saran anda untuk ibu G?
13. Ibu C umur 43 tahun tinggi badan 168 cm BB 75 kg. Diagnosa dokter menderita
Kanker rahim.
a. Hitung kebutuhan gizi ibu C
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet ibu C

c. susun menu sehari


d. Apa saran anda untuk ibu C?
Jawab:
a. Kebutuhan AMB
= 32 kkal x kg BB
= 32 kkal x 75
= 2400 kkal
Kebutuhan protein:
E. Total
= 2400
E. P
= 360
E. L
= 360 Sisa E
= 1680 (E. KH)
b. Diet Kanker
Tujuan Diet
Adalah utk mencapai dan mempertahankan status gizi optimal dengan
cara :
1. Memberikan makanan yg seimbang sesuai dg keadaan penyakit
serta daya terima pasien
2. Mencegah dan menghambat penurunan BB secara berlebihan
3. Mengurangi rasa mual, muntah dan diare
4. Mengupayakan perubahan sikap dan perilaku sehat terhadap
makanan oleh pasien dan keluarganya
Syarat Diet
1. Energi tinggi : 36 kkal/kg BB utk laki-laki dan 32 kkal/kg BB utk
perempuan. Apabila pasien berada dlm keadaan gizi kurang, maka
kebutuhan energi mjd 40 kkal/kg BB utk laki-laki dan 36 kkal/kg
BB utk perempuan
2. Protein tinggi : 1 1,5 g/kg BB
3. Lemak sedang : 15 20 % dari kebutuhan energi total
4. KH cukup, yaitu sisa dari kebutuhan energi total
5. Vitamin dan mineral cukup, terutama vitamin A, B kompleks, C dan
E. bila perlu ditambah dlm bentuk suplemen
6. Rendah Iodium bila sedang menjalani medikasi radioaktif internal
7. Bila imunitas menurun (leukosit < 10 ul) atau pasien akan
menjalani kemotrapi agresif, pasien harus mendapat makanan yg
steril
8. Porsi makan kecil dan sering diberikan
c. Menu Sehari:
d.
14. Seorang laki-laki bernama U umur 45 tahun dengan berat badan 65 kg Tinggi
badan 165 cm. menderita penyakit yang ditandai dengan proteinuria masif (> 3,5
g protein/24 jam), hipoalbuminemia dan odema. tekanan darah 150/90 mm Hg
a. Hitung kebutuhan gizi U
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet U

c. susun menu sehari


d. Apa saran anda untuk U?
15. Seorang laki-laki bernama V umur 54 tahun dengan berat badan 60 kg Tinggi
badan 162 cm. menderita penyakit yang ditandai dengan hasil TKK 165
ml/menit (normal : Pria : 72 141 ml/menit dan Wanita : 74 130 ml/menit),
oliguria dan tekanan darah 150/90 mm Hg
a. Hitung kebutuhan gizi V
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet V
c. susun menu sehari
d. Apa saran anda untuk V?
16. Seorang ibu bernama B umur 64 tahun dengan berat badan 60 kg Tinggi badan
152 cm. menderita penyakit yang ditandai dengan hasil nilai Glomerulo
Filtration Rate (GFR) atau Tes Kliren Kreatinin (TKK) < 25 ml/menit dan
tekanan darah 155/90 mm Hg
a. Hitung kebutuhan gizi B
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet B
c. susun menu sehari
d. Apa saran anda untuk B?
17. Ibu bernama Q umur 54 tahun dengan berat badan 60 kg Tinggi badan 152 cm,
baru saja menjalani operasi transplantasi ginjal. saat ini kondisinya masih lemah
dan mual, tetapi nafsu makan cukup baik
a. Hitung kebutuhan gizi Q
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet Q
c. susun menu sehari
d. Apa saran anda untuk Q?
18. Seorang laki-laki bernama Y umur 52 tahun dengan berat badan 50 kg Tinggi
badan 160 cm harus menjalani dialisi karena hasil tes kliren kreatinin < 15
ml/menit dan tekanan darah normal
a. Hitung kebutuhan gizi Y
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet Y
c. susun menu sehari
d. Apa saran anda untuk Y?
19. Pasien laki-laki bernama Z umur 49 tahun dengan berat badan 55 kg Tinggi badan
165 cm harus menjalani operasi batu ginjal. Tekanan darah normal.
a. Hitung kebutuhan gizi Z
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet Z
c. susun menu sehari
d. Apa saran anda untuk Z?

20. Seorang laki-laki bernama O umur 49 tahun dengan berat badan 50 kg Tinggi
badan 160 cm harus menjalani dialisi karena hasil tes kliren kreatinin < 15
ml/menit dan tekanan darah normal
a. Hitung kebutuhan gizi Y
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet Y
c. susun menu sehari
d. Apa saran anda untuk Y?
21. Ibu T umur 45 tahun Tinggi badan 157 cm dengan berat badan 60 kg di rawat di
sebuah rumah sakit karena kadar kolesterol darah melebih batas normal yaitu
220 dan tekanan darah 170/ 90 mm Hg. Ibu T mempunyai kebiasaan suka
mengkonsumsi makanan berlemak.
a. Hitung kebutuhan gizi ibu T
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet ibu T
c. susun menu sehari
d. Apa saran saudara untuk Ibu T ?
22. Bapak A umur 46 tahun tinggi badan 157 cm BB 75 kg. Diagnosa dokter bapak A
menderita penyakit jantung. Ada oedema disekitar kaki Bapak A. Bapak A saat
ini kurang nafsu makan
a. Hitung kebutuhan gizi ibu A
b. tentukan diet, tujuan diet dan syarat diet ibu A
c. susun menu sehari
d. Apa saran anda untuk ibu A