SEORANG ANAK 1 TAHUN DENGAN MALFORMASI LETAK

TINGGI POST COLOSTOMY DAN PSARP

Diajukan untuk melengkapi syarat kepaniteraan senior Bagian Radiologi
Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro

Disusun oleh :
Della Rimawati
Veronika Subagio
Julius King
Rani Eka Saputri
Fatikha Fajar Wiyati

22010115210011
22010115210069
22010115210075
22010115210090
22010115210138

Dosen Pembimbing :
dr. Rr. Lydia Purna Widyastuti S.K Sp.Rad
ResidenPembimbing :
dr. Maria
BAGIAN RADIOLOGI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO
SEMARANG
2016

HALAMAN PENGESAHAN
Laporan Kasus Besar dengan :
Judul :
Seorang Anak 1 Tahun dengan Malformasi Anorektal Letak Tinggi
Post Colostomy dan PSARP
Bagian

: Radiologi

Pembimbing : dr. Rr Lydia Purna Widyastuti S.K Sp.Rad

dr. Maria
Telah diajukan dan disahkan pada tanggal 10 Februari 2016.

Semarang, 10 Maret 2016

Residen Pembimbing,

dr. Maria

Dosen Pembimbing,

dr. Rr Lydia Purna Widyastuti S.K Sp.Rad

ii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Pembentukan kanal rektal dan sinus urogenital ..................................... 4

Gambar 2. Peran urorektal septum dalam pemisahan kloaka.................................... 4
Gambar 3. Pembagian embriologi sistem pencernaan .............................................. 4
Gambar 4. Anatomi colon ............................ ............................................................ 6
Gambar 5. Vakularisasi colon .................................................................................. 8
Gambar 6. Malformasi anorektal pada laki-laki ...................................................... 11
Gambar 7. Malformasi anorektal pada perempuan .................................................. 12
Gambar 8. Teknik melakukan foto polos cross-table lateral (A) posisi knee chest memungkinkan terjadinya
perpindahan udara ke rektum, dan (B) udara terlihat dan dinilai posisinya terhadap os coccyx dan anal dimple
.................................................................................................................................. 18
Gambar 9 Udara terlihat dan dinilai posisinya terhadap os coccyx dan anal
dimple .................................................................................................................................. 18
Gambar 10. Algoritma penatalaksanaan malformasi anorektal pada neonatus laki-laki

.................................................................................................................................. 20
Gambar 11. Algoritma penatalaksanaan malformasi anorektal pada neonatus
perempuan ................................................................................................................................. . 21
Gambar 12. Kolostomi yang ideal pada neonatus dengan malformasi letak tinggi
................................................................................................................................. .22
Gambar 13. Kolostomi pada bagian bawah rektosigmoid. Segmen distal menjadi terlalu pendek dan
menghambat mobilisasi rektum pada proses terapi definitif ............................................ .22
Gambar 14. Bidang diseksi pada PSARP (kiri), proses penjahitan pada anoplasti (kanan, A) dan penjahitan
subkutikuler (kanan, B)............................................................................................. 24