STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

FASE PERTENGAHAN
Hari/Tanggal : Jumat 13 Februari 2009

1. Proses Keperawatan
a. Kondisi klien
Ny. A.A umur 61 tahun, KU baik, mengatakan sering sakit kepala, dada
berdebar-debar, tekanan darahnya tinggi
b. Diagnosa keperawatan
Resiko tinggi penurunan CO (Cardiac Output) pada keluarga Ny. A.A.
khususnya Ny. A.A. berhubungan dengan ketidak mampuan keluarga
mengenal msalah hipertensi.
c. Tujuan khusus
- Tujuan jangka pendek
Klien dan keluarga mampu mengenal masalah hipertensi
- Tujuan jangka panjang
Tidak terjadi penigkatan tekanan darah
d. Tindak keperawatan
Berikan penyuluhan tentang penyakit hipertensi
2. Strategi Komunikasi
a. Fase orientasi
1. Salam terapeufik
Ass. Wr. Wb. Bu!
2. Validasi
Bagaimana keadaaan ibu sekarang?
3. Kontrak
Topic
: sesuai dengan keadaan ibu sekarang maka hari ini saya
Waktu

akan membantu untuk mengatasi masalah ibu alami

: Berapa lama ibu mau berbincang-bincang dengan saya,
jika ibu bersedia bagaimana kalau kita berbincang-

Tempat

bincang 15 menit saja

: Bagaimana kalau kita berbincang-bincang di ruangan ini
saja

b. Fase Kerja

Bu, penyakit yang sedang ibu alami sekrang adalah hipertensi. Hipertensi
adalah tekanan darah persistem dimana tekanan sistoliknya >140 mmHg
dan tekanan diastotiknya > 90 mmHg. Penyebab yaitu pola makan yang
salah misalnya mengkonsumsi garam berlebihan, kegemukan, gaya hidup
misalnya stress, merokok, alcohol, kurang olahraga, keturunan. Tanda dan
gejalanya yaitu sakit kepala, epistaksis, mudah marah, telinga berdengung,
rasa berat ditekuk, sukar tidur, mata berkunang-kunang dan pusing. Akibat
dari hipertensi yaitu terjadi stroke, penyakit jantung dan penyakit ginjal.
Perawatannya dengan menghindari factor penyebab hipertensi,
memeriksakan diri kepuskesma, mengatur pola makan dan olahraga
teratur, mengkonsumsi sayur dan buah. Pencegahan hipertensi yaitu
seimang gizi, olahraga teratur, hindari merokok, hindari alcohol, hindari
stress, hindari makanan yang mengandung kolestrol.
c. Fase terminasi
1) Evaluasi
S : Bagaimana perasaan ibu setelah berbincang-bincang dengan saya.
O : Kontak mata tetap ada sambil tersenyum
2) Tindak Lanjut
Selain keluhan yang katakan pada apa masih ada keluhan lain atau
apakah ada yang ingin ibu tanyakan kepada saya?
3) Kontrak yang akan dating
Waktu
: saya akan datang lagi ke ibu kira-kira 2 jam setelah
Topic

pertemuan ini, tepatnya pukul 11.00

: kita akan membicangkan keadaan ibu lebih lanjut

Tempat

terutama membahas penyakit ibu

: nantinya ibi mau berbincang-bincang dimana?
Bagaimana kalau di ruang ini saja

SATUAN ACARA PENYULUHAN

( S AP )
Cabang ilmu
Topic
Hari/Tanggal
Waktu
Tempat
Sasaran
Metode
Medis
Materi

:
:
:
:
:
:
:
:
:

Sistem Kardiovakuler
Hipertensi
Jumat 13 Februari 2009
Pukul 09.30
Rumah Keluarga
Klien dan Keluarga
Ceramah dan Diskusi
Leaflet, Lembar balik
Terlampir

A. Tujuan
1. Tujuan Umum
Setelah mengikuti penyuluhan pendidikan kesehatan tentang penyakit
hipertensi selama 30 menit diharapkan pasien dan keluarga mengenal,
merawat dan menggunaklan fasilitas kesehatan
2. Tujuan khusus
Setelah mendapatkan pendidikan kesehatan tentang hipertensi diharapkan
pasien dapat :
a) Menyebutkan pengertian hipertensi
b) Menyebutkan penyebab hipertensi
c) Menyebutkan tanda dan gejala hipertensi
d) Menyebutkan akibat hipertensi
e) Menyebutkan pencegahan hipertensi
f) Menyebutkan cara penanganan hipertensi
B. Metode
1. Ceramah : memberikan penyuluhan / penjelasan tentang Hipertensi
2. Diskusi dan Tanya jawab
C. Media
1. Leaflet
2. Lembar balik
D. Kegiatan penyuluhan
No
1

Tahap
Pembukaan

Kegiatan
1. Memberi salam
2. Memperkenalkan diri
3. Menyebutkan tujuan
penyuluhaN
4. Kontark waktu

Medis

Waktu
3 menit

Penyajian

1. Menjelaskan pengertian
hipertensi
2. Menyebutkan penyebab

- Leaflet
- Lembar
balik

hipertensi
3. Menyebutkan tanda dan
gejala hipertensi
4. Menyebutkan akibat dari
hipertensi
5. Menyebutkan pencegahan
hipertensi
6. Menyebutkan perawatan
3

Penutup

hipertensi
1. Memberikan kesempatan

bertanya
2. Memberikan umpan balik
3. Menjelaskan hal-hal yang
belum dimengerti
4. Memeberi salam penutup
E. Evaluasi
1. Menyebutkan pengertian hipertensi
Score
1 : tidak dapat menyebutkan
2 : menyebutkan tapi tidak benar
3 : menyebutkan sebagaian benar
4 : menyebutkan dengan baik dan benar
2. Menyebutkan penyebab hipertensi
Score
1 : tidak dapat menyebutkan
2 : menyebutkan tapi tidak benar
3 : menyebutkan sebagaian benar
4 : menyebutkan dengan baik dan benar
3. Menyebutkan tanda dan gejala hipertensi
Score
1 : tidak dapat menyebutkan
2 : menyebutkan tapi tidak benar
3 : menyebutkan sebagaian benar
4 : menyebutkan dengan baik dan benar
4. Menyebutkan akibat dari hipertensi
Score
1 : tidak dapat menyebutkan
2 : menyebutkan tapi tidak benar

20
menit

3 : menyebutkan sebagaian benar

4 : menyebutkan dengan baik dan benar
5. Menyebutkan pencegahan dari hipertensi
Score
1 : tidak dapat menyebutkan
2 : menyebutkan tapi tidak benar
3 : menyebutkan sebagaian benar
4 : menyebutkan dengan baik dan benar
6. Menyebutkan perawatan hipertensi
Score
1 : tidak dapat menyebutkan
2 : menyebutkan tapi tidak benar
3 : menyebutkan sebagaian benar
4 : menyebutkan dengan baik dan benar
Kriteria hasil :
Score
: > 20 sangat baik
Score
: 12 19 baik
Score
: 9 11 cukup
Score
: < 9 kurang
Hasil : 21 Sangat baik

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

FASE AWAL
Hari / tanggal : kamis12-02-2009

A. Proses keperawatan
1. Kondisi klien
2. Diagnose keperawatan
3. Tujuan khusus
- Bina hubungan saling percaya
- Untuk salng mengenal
- Untuk mengkaji status kesehatan pasien dan keluarga
B. Strategi komunikasi
1. Orientasi / perkenalan
a. Salam terapeytik
Pak/ibu perkenalkan nama saya RAHMAT HADJU biasa di
panggil MAD saya mahasiswa politeknik kesehatan gorontalo
jurusan keperawatan yang akan melaksanakan ujian akhir program
selama tiga hari yang akan dilaksanakan didesa tilote, khususnya
dirumah bpk/ibu. Selama saya melaksanakan ujian saya akan selalu
didampingi oleh dosen penguji. Kalau boleh saya tau nama bpk/ibu
siapa? Senangnya dipanggil apa?
b. Validasi
Bagaimana keadaan bpk/ibu serta anggota keluarga lainnya sekrang?
c. Kontrak
- Topik
: Bagaimana kalau kesempatan kali ini kita akan
membicarakan

mengenai

keadaan

kesehatan

bapak/ibu serta anggota keluarga yang lainnya.

Semoga dengan perbincangan nanti, kita dapat
mencarikan cara penyelesaian atau hal-hal yang
mungkin bpk/ibu ingin sampaikan untuk dapat

membantu

proses

penyembuhan

penyakit

yang

Waktu

dialami oleh keluarga bpk/ibu

: Kalau bpk/ibu mau kira-kira berapa lama kita akan

Tempat

membicarakan hal ini, bagaimana kalau 15 menit saja

: Bagaimana kalau kita membicarakannya diruang ini
saja agar ibu/bpk bias rileks dan santai sehingga
keluhan-keluhan yang bpk/ibu rasakan tersampaikan
dengan baik.

2. Fase Kerja
- Bisakah bpk/ibu ceritakan kepada saya keluhan-keluhan apa saja yang
-

dialami oleh bpk/ibu dan anggota keluarga lainnya

Sejak kapan masalah itu terjadi
Apakah ada anggota keluarga lain yang mempunyai masalah kesehatan

yang sama dengan bpk/ibu sekarang

Pada saat yang bagaimana keluhan tersebut bias muncul
Apa yang bpk/ibu lakukan saat mengatasi masalah-masalah tersebut?
Apa ada keluhan lain yang dirasakan selain keluhan yang diceritakan

tadi
3. Fase Terminasi
a. Evaluasi
S :
Bagaimana perasaan bpk/ibu setelah kita berbincangboncang tadi
O :
Kontak mata tetap ada sambil tersenyum
b. Tindak lanjut
Selain masalah yang bpk/ibu katakana tadi apa masih ada yang bpk/ibu
ingin sampaikan
c. Kontrak yang akan datang
- Waktu
: Saya akan berbincang-bincang lagi dengan bpk/ibu,
-

Topic

kira-kira 30 menit lagi

: Saya akan melakukan pemeriksaan fisik kepada
bpk/ibu dan kita akan melanjutkan kembali
perbincangan kita tadi

Tempat

: Nantinya saya akan melakukan pemeriksaan fisik

kepada ibu/bpk diruangan ini saja.

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

FASE TERMINASI
Hari / tanggal : Sabtu 13-02-2009
A. Proses keperawatan
1. Kondisi klien
- Ny. A.A. berumur 61 tahun KU baik mengatakan sering sakit kepala,
2

dada berdebar-debar, tekanan darahnya selalu tinggi

Diagnose keperawatan
- Resiko tinggi terjadinya komplikasi b/d ketidakmampuan keluarga
merawat anggota keluarga yang sakit
Tujuan khusus
- Beri kesempatan kepada klien dan keluarga untuk memperbaiki

kesalahan tentang masalah kesehatan yang dialami

Tindakan keperawatan
Mengevaluasi kembali hal-hal yang telah diajarkan mengenai hipertensi
B. Strategi komunikasi
1. Orientasi / perkenalan
a. Salam terapeutik
Assalamualaikum ibu?
b. Validasi
Bagaimana keadaan ibu sekarang
c. Kontrak
- Topik
: sesuai dengan keadaan ibu sekarang maka hari ini
4

saya akan mengevaluasi tentang hal-hal apa saja yang

-

Waktu

telah saya ajarkan

: Kalau ibu mau kira-kira berapa lama kita akan

Tempat

membicarakan hal ini, bagaimana kalau 15 menit saja

: Bagaimana kalau kita membicarakannya diruang ini
saja agar ibu bisa rileks dan santai sehingga keluhan-

keluhan yang ibu rasakan tersampaikan dengan baik

2. Fase Kerja
Bu, hari ini saya akan mengevaluasi kembali pengetahuan ibu tentang
penyakit yang ibu alami. Hal ini bertujuan untuk mengetahui apakah ibu

sudah benar-benar memahami dan mengerti apa dan bagaimana penyakit

hipertensi itu
3. Fase Terminasi
a. Evaluasi
S : Bagaimana persaan ibu setelah berbincang-bincang dengan saya?
O : Kontak mata tetap ada dan sambil tersenyum
b. Tindak lanjut
Karena ibu telah mengerti dengan apa yang telah saya jelaskan tadi
maka saya harap ibu mau melakukan

apa yang saya sampaikan.

Kebetulah hari ini adalah hari terakhir saya ujian di desa ini, oleh
karenanya saya mengucapkan banyak-banyak terima kasih atas
kerjasamanya. Saya permisi ya bu, Assalamualaikum.