F.

Predisposisi :
Konsumsi alcohol
Virus Hepatitis B & C
Toksin & obat

F. presipitasi :
Malnutrisi
Obstruksi aliran vena
Hepatik

Gangguan Fungsi

Detoksifikasi

Ggn Met. Amoniak

Amoniak
akan diserap
Tidak masuk dalam
sirkulasi portal
Amoniak tidak
dapat diubah
menjadi urea
Amoniak bebas
beredar dalam
darah
Masuk ke sirkulasi
Otak
Iritasi
Komplikasi :
Koma Hepatikum

Kerusakan Hepatosite

Metabolisme

Peradangan Hepar

Nyeri

Perubahan aliran darah

Ujung-ujung saraf
teraktivasi

Karbohidrat
Protein

Nekrosis Hepar

Protein plasma

Met. Protein & KH

Nyeri dipersepsi

Metabolisme
glukosa

Regenerasi

Fibrosis

Terbentuk nodul

Diantara portal

Hiperplasi noduler

Terjadi tekanan Portal

Adenomata multiple

Hipertensi Portal

Merangsang pusat saraf di MO

glukosa
dalam darah

Tekanan osmotik

Energi yang

Tekanan hidrostatik

dihasikan
T&G:
Lemah
Lelah
Pusing
DP :
Intoleransi Aktivitas

Transudasi cairan

Intravaskuler ke interstitial
T&G:
Asites
Udem
Penekanan pada diafragma

DP :
Resti. Pola nafas tidak efektif

Terbentuk varises Esofagus

DP :
Kelebihan Vol. Cairan

Komplikasi :
Karsinoma

Komplikasi :
Perdarahan gastrointestinal

Gangguan Met. Bilirubin

Ambilan
Konjugasi
Sekresi
Hiperbilirubinemia

Pecah

T&G:
ikterik

DP :
Gangguan integritas kulit

T&G:
Mual
muntah
DP :
Perubahan nutrisi
kurang dari keb. tubuh