Nomor

Lampiran
Perihal

: Istimewa
: 1 (Satu) eks
: Permohonan Bantuan Sosial
Akomodasi Pendidikan

Calang, 19 Agustus 2015

Kepada Yth,
Bapak Bupati Aceh Jaya
Di Calang

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama
Nip
Pangkat/Gol
Unit Kerja

:
:
:
:

RAHMAT ORIZA
19761016 200504 1 001
Penata Tk I / III d
Staf DP-Korpri Kabupaten Aceh Jaya

Dengan ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak agar sudi kiranya dapat
membantu saya untuk diberikan bantuan sosial akomodasi pendidikan dalam
rangka menyelesaikan tugas akhir saya menghadapi persiapan ujian akhir
(persiapan sidang disertasi) program studi Doctor of Phylosophy (Ph.D) pada
Universitas Sains Malaysia.
Adapun rincian kebutuhan biaya pendidikan untuk saat ini disajikan sebagai
berikut:
No
Uraian
Jumlah
Jumlah
(dlm ringgit
(dlm rupiah)
malaysia)
1 Iuran SPP semester
RM. 1.640,00
Rp.
5.540.149,60
2 Iuran Asuransi
RM.
418,75
Rp.
1.414.596,13
3 Iuran International
RM.
228,60
Card
Rp.
772.242,80
4 Iuran Visa Student
RM.
130,60
Rp.
441.185,08
Total
RM. 2.417,95
Rp. 8.168.173,61
Kurs rupiah saat ini 1 Ringgit Malaysia = Rp.3.378,14,Dibulatkan sebesar Rp. 8.200.000,00,- (Delapan juta dua ratus ribu rupiah).
Demikian permohonan ini saya ajukan kepada Bapak, semoga dapat dikabulkan
hendaknya, atas segala perhatian dan bantuan Bapak terlebih dahulu saya
ucapkan terima kasih.

Wassalam,
Pemohon,

RAHMAT ORIZA
Nip. 19761016 200504 1 001