FEMURUL

Femurul este cel mai lung os al corpului uman. Acesta este cel mai proximal os al piciorului.
La extremitatea distala este genunchiul.
Orientare
Superior- extremitatea care prezinta un unghi
Medial - suprafaa emisferic articulara a acestei extremiti
Posterior - marginea rugoasa a osului
Femurul, ca i alte oase lungi, este divizibil ntr-un corp i dou extremiti.
Extremitatea superioar (epifiza proximala)
La extremitatea superioar prezint pentru examinare un cap, col, trohanterul mare i mic.
Capul
cap - n form emisferic-este ndreptat n sus, medial si usor anterior
Suprafaa sa este neted, acoperita cu cartilaj
In centrul capului este foseta capului femural aici se insera ligamentul rotund.
Colul
este o aplatizata a femurului care leag capul cu corp i care formeaz cu corpul un unghi larg cu
deschidere mediala.
faa anterioar a gtului este perforat de numeroase orificii vasculare nutritive si se termina la creasta
intertrohanterica (linie)
fata posterioara, neted, este mai larga dect cea anterioara
marginea superioara este scurta i groasa i se termin lateral la trohanterul mare
marginea inferioara, lung i ngust, curbata posterior se termina la trohanterul mic.
Trohanterul mare
Este o proeminenta mare, neregulata, situat la intersecia colului cu partea superioar a corpului.
Este orientat lateral i posterior i are dou suprafee i patru margini
faa (lateral) externa este convexa pe ea se insera tendonul muchiului fesier mijlociu (gluteus
medius)
fata intern (mediala) este mai puin extins i prezint o depresiune= fosa trohanteriene unde se
insera m.obturator intern i m. Gemeni (gemellus) superior si inferior
marginea superioara este neregulata- insertia m. piriform
marginea inferioara -insertia m.vast lateral (muschiul extern al coapsei)
marginea anterioar -insertia muchiului fesier mic (gluteus minimis)
marginea posterioara apare ca o margine liber, rotunjita, care formeaza partea posterioara a fosei
trohanteriene.
Trohanterul mic
este o eminen conica situat la partea posteroinferioara a bazei colului.
Se insera tendonul muchiului iliopsoas
Linia anterioar intertrochanterica se afl ntre cele dou trochantere i pe ea se insera m.vast medial
Linia posterioara intertrochanterica este o creasta foarte proeminenta care are traiect vertical inferior;
pe ea se insera m.cvadriceps femural (quadratus femoris)

Extremitatea inferioar
este aplatizata prezinta dou eminene=condilili femurali.
anterior, condilii sunt separati de o depresiune superficiala neteda numita suprafa articulara patelara
pentru articularea cu patela (rotula).
posterior intervalul dintre ele formeaz o crestatura adnca = fosa intercondylara.
condilului (lateral) extern este mai proeminent anterior, n timp ce cel intern (medial) este mai mare i
mai proeminent inferior.
condilului extern prezint dou suprafee (exterioara i interioara).
- Suprafaa exterioar prezint o eminen mica numit epicondilul extern pe care se insera
ligamentul lateral(extern).
- Suprafaa interioar formeaz marginea laterala ale fosei intercondylare se insera ligamentul
incrucisat anterior.
condilului extern prezint dou suprafee (exterioara i interioara).
- Suprafaa interioar a condilului intern prezint o eminena convexa numita epicondil intern
pe care se insera ligamentului medial (intern).
- Suprafaa exterioar formeaz marginea mediala a fosei intercondylara pe ea se insera
ligamentul incrucisat posterior.
Suprafetele articulare de la extremitatea inferioara a femurului ocup suprafeele anterioara, inferioara
i posterioar a condililor. Partea sa anterioara este numita suprafata patelara i se articuleaz cu rotula;
ea prezint o canelur median care se extinde n jos pentru a fosa intercondyloid i dou convexitati,
laterala care este mai larga, mai proeminenta i se extinde superior dect cea mediala. Partea inferioar
i posterioar a suprafeei articulare constituie suprafeele tibiale pentru articularea condililor cu condilii
corespunztori ai tibiei i meniscurile.

Corpul
Diafiza este cilindrica, convexa in fata, concav posterior (unde este o creast proeminenta
longitudinala, linea aspra) i prezint trei margini (posterioara, laterala i madiala) i trei suprafee
(anterioara, exterioara i interioara).
Margini
Linia aspra (frontiera posterioara) este o creasta proeminenta longitudinala pe treimea mijlocie.
Superior este prelungita n trei culmi:
laterala (externa)- ruleaza aproape vertical la baza crestei m.fesier mare -este numita si tuberozitatea
fesier i pe ea se inser muchiul gluteus maximus
creasta mijlocie (linia pectineala) se continu catre baza trohanterului mic pe ea se insera m.
pectineu.
creasta mediala se continu cu linia intertrochanterica a epifizei.
Inferior, linia aspra este prelungita n dou creste, anexnd ntre ele o zon triunghiular, suprafata
poplitee, pe care se ,,aseaza artera poplitee. Medial este mai puin marcat, n special la partea
superioar, n cazul n care aceasta este traversat de artera femural.
Marginea laterala externa se intinde de la unghiul antero-inferioar al trohanterului la
extremitatea anterioar a condilului lateral;
Marginea mediala-interna pornete de la nivelul trohanterului mic, se termin la condilul medial
i pe ea se insera m.vast medial.

Feele
Faa anterioar include partea corpului ntre marginle interna i externa. Este convexa, neteda,
mai larga superior i acoperita de m. vast intermediar.
Faa lateral include partea dintre marginile laterala i linia aspra, este continuata superior cu
suprafaa corespunztoare a trohanterului si inferior cu cea a condilului lateral; de pe cele3/4 superioare
isi are originea m. vast intermediar.
Faa mediala include poriunea dintre marginea mediala i linia aspra, este continuata superior
cu marginea inferioar a colului si inferior cu partea mediala a condilului medial; este acoperita de
vastul medial.

TIBIA
Tibia este situata medial i anterior de fibula. Acesta este al doilea mare os din corpul uman, cel
mai mare fiind femurul. Tibia se articuleaza cu femurul superioar, fibula lateral i cu talus inferior.
Orientare
Anterior -cea mai proeminenta margine a osului
epiphyza mica este inferior (jos), acesta este prelungita n jos pe partea mediala cu un proces puternic,
maleola mediala.
Are un corp i dou extremiti
Extremitatea superioar
Extremitatea superioar este mare i extinsa n dou eminene laterale i anume condilii:
interior (medial)
exterior (lateral),
care prezint fiecare o suprafa articulara; ntre condili este eminena intercondylara a tibiei.
Partea lor centrala se articuleaza cu condilii femurali.
portiunea lor periferic prezinta un cartilaj semilunar fiecare= meniscuri.
Eminen intercondyliana (spina tibiala) = proeminenta ntre suprafeele articulare superioare.
Acesta este format din doi tuberculi: tuberculul intercondylar medial i tuberculul lateral intercondylar.
n faa i n spatele sunt dou depresiuni de care sunt anexate de cele dou ligamente cruciale (anterior si
posterior), precum i cartilajele semilunare.
Inferior suprafaa anterioar a tibiei prezinta o proeminen numit tuberozitatea tibiala, unde se
insera ligamentul rotulian.
Posterior cei doi condili sunt separati prin incizura poplitee.
Condilului interior prezint un canal adnc transversal, unde se insera muchiul semimembranous.
Posterior condilul exterior prezint o fa plan articulara pentru articulatia cu fibula.
Tibia and fibula right leg superior view

Corpul sau diafiza

Are trei frontiere i trei suprafee.
Margini
- Creasta anterioara cea mai importante dintre cele trei, ncepe de la tuberozitate i se termin mai jos, la
marginea anterioar a maleolei mediale.
- Marginea mediala este neted i rotunjit de sus in jos, dar mai proeminenta n centru si incepe din
partea posterioara a condilului medial i se termin la marginea posterioar a maleolei mediale
- Creasta interosoasa sau lateral este subire i proeminenta, mai ales in zona central, pe ea se insera
membrana interosoasa;
Feele
- Faa intern este neted, convexa i mai mare superior. Este acoperita de aponevroza care deriv din
tendonul muchiului Sartorius i tendoanele m. gracilis i semitendinous.
- Faa extern are n treimea superioar o canelur, unde se insera m.tibial anterior si m.extensor propriu
al halucelui i extensor lung al degetelor.
- Fata posterior prezint, la partea superioar, o creasta proeminenta, linia poplitee (linia solearului)
unde se insereaz muchiul solear i m. popliteu. Imediat sub linia poplitee este orificiul nutritiv, care
este mare i orientat oblic inferior.
Extremitatea inferioara
Este mult mai mica dect cea superioara, prezint cinci suprafee; acesta este prelungita inferior pe
partea mediala cu un proces puternic, maleola mediala.
1. suprafaa anterioar este neted i rotunjit i acoperite de tendoanele m. extensor al degetelor de la
picioare.
2. Suprafata posterioara prezinta o canelur oblic prin care trece tendonul m. Flexor lung al halucelui.
3. Suprafaa extern prezint o fateta articulara pentru articularea cu fibula.
4. Suprafaa mediala se prelungete inferior i formeaz un proces puternic, piramidal, numit malleola
interna.
5. Suprafaa inferioar este patrulater, neted i se articuleaz cu astragalul.

FIBULA (PERONEUL)
Fibula este situata la marginea exterioar a piciorului i este mai mica dect tibia cu care este conectata
superior si inferior. Acesta prezint un corp i dou extremiti (superioara i inferioara).
Orientare
inferior - extremitatea aplatizata cu fateta articulara medial sau intern.
marginea posterioara a membrului inferior este larga i prezint superficial santul maleolar (canelur)
Extremitatea superioar (capul)
prezenta superior o suprafa articulara turtita, ndreptata superior si antero-medial, pentru articularea
cu o suprafa corespunztoare de pe condilul lateral al tibiei.
La cealalt parte - lateral prezint o proeminen groas, aspr, numita apex pe care se insera tendonul
muchiului biceps femural
Capul se unete cu corpul prin col care este nconjurat lateral de nervul peronier comun
Corpul
Corpul este triunghiular i prezint trei fee (laterala, mediala i posterioara) i trei margini (anterioara,
posterioara i mediala).
Feele
faa lateral se afl ntre marginea anterioar i posterioar; pe ea se insera m.longus extensor
digitorum, extensor al halucelui longus.
faa mediala se afl ntre marginea anterioara i mediala i prezint o creast longitudinala, numita
creasta mediala pe care se insera muchiul tibial posterior.
fata posterioara este ndreptat posterior in partea superioara si interior partea inferioara; prezinta
orificii nutritive n partea mijlocie.
Marginile
marginea anterioar este ataata deseptul intermuscular
mediala/ interosasa se afl ntre oase i insera membrana interosoasa, care separ muchii extensori
anterior de muchii flexori -posterior
Marginea posterioara- proeminentan partea superioar insera septul intermuscular transversal, o
membrana puternica,groasa ce separa partea posterioar tibiala i muchiul solear.
Extremitatea inferioara =malleola externa
este piramidala, mai lunga dect malleola interna
prezint o baz, un vrf, o fa externa, interna, mediala care se articuleaza cu tibia si astragalul
malleoula extern prezint o fosa i posterior un canal, prin care trec tendoanele m.lung peronier si m.
scurti.

Tibia and fibula anterior

Tibia and fibula posterior