KLASIFIKASI & TINDAKAN UTK ANAK

BATUK & ATAU SUKAR BERNAPAS

UMUR KURANG 2 BLN

Subdit ISPA
DITJEN PP & PL
KEMENTERIAN KESEHATAN RI

BAGAN TATALAKSANA
1.TANYAKAN
2.LIHAT & DENGARKAN
3.PENENTUAN ADA/
TIDAKNYA TANDA BAHAYA
4.KLASIFIKASI PENYAKIT
5.PENGOBATAN
2

KLASIFIKASI UMUR < 2 BLN

PENYAKIT SANGAT BERAT
PNEUMONIA BERAT
(TDDK KUAT/NAPAS CEPAT)
BATUK BUKAN PNEUMONIA

KLASIFIKASI
PENYAKIT SANGAT BERAT
UMUR <2 BULAN
TANDA :

Kurang bisa minum

Kejang
Kesadaran menurun
Stridor pada waktu
tenang
Wheezing
Demam/dingin

TINDAKAN :

Kirim segera ke RS
Beri 1 dosis antibiotik
Obati demam, jika ada
Obati wheezing, jika ada
Tetap beri ASI
Anak yang mempunyai
Salah satu tanda bahaya
Harus segera dirujuk 4

KLASIFIKASI PENYAKIT <2 BLN

TANDA

Ada napas cepat:

>60x/mnt
atau

TIDAK ADA NAPAS CEPAT

DAN
TIDAK ADA TDDK

Ada tarikan dinding

dada bag. bawah ke dalam
yang kuat (TDDK kuat)

KLASIFI PNEUMONIA BERAT

KASI
TINDAK
AN

Rujuk segera ke RS
Antibiotik 1 dosis
obati demam, jika ada
Obati wheezing, jika ada
Anjurkan tetap
memberikan ASI

BATUK BUKAN PNEUMONIA

Beri nasehat cara perawatan di
rumah/ jaga bayi tetap hangat
Teruskan pemberian asi & beri asi
lebih sering
Bersihkan hidung bila tersumbat

ANJURKAN KEMBALI KONTROL BILA:

Keadaan bayi memburuk/ parah
Napas menjadi cepat
Bayi sulit bernapas
Bayi sulit untuk minum

tahun

Umur:

bulan

hari

Batuk:

hari

Gangguan Napas:

Tanda bahaya:

Tidak bisa minum

Kejang

YA / TIDAK

Kurang bisa minum

Stridor

Kesadaran menurun

Wheezing

Demam/dingin

Gizi buruk PENY. SANGAT BERAT

Frekuensi napas :
Klasifikasi:

TDDK:

Batuk Bukan Pneumonia

YA / TIDAK

Pneumonia

Pneumonia Berat

Tindak lanjut:

kali per
menit

Rawat jalan

Rujuk ke:

Obat yang

Antibiotika:

diberikan:

Obat lain:

Nasihat:

Kontrol ulang:

hari

Cara minum obat:

Pemberian makanan-minuman
6

PERBEDAAN TATALAKSANA
BAYI <2 BLN & UMUR 2 BLN - <5
THN
Perbedaa
n

<2 BLN

2 BLN - <5
THN

4 PERBEDAAN TATALAKSANA
BAYI <2 BLN & UMUR 2 BLN - <5
THN

Perbedaa
n

<2 BLN

2 BLN - <5
THN

tanda
bahaya

Kurang mau minum,

demam, dingin,
wheezing

Tidak bisa minum,

gizi buruk

Batasan
napas

60 x /menit

40 x/ menit
50 x/ menit

TDDK

TDDK kuat

TDDK

Klasifikasi pneumonia berat

& tindakan

Pneumonia berat &

pneumonia
8

KASUS 1 : NANI
Bayi Nani, 13 hari, tidak mau menetek seperti
biasanya. Bayi waktu lahir mengalami kesulitan
lahir dan masa persalinannya lama. Tidak ada
kejang, agak lemah, tidur terus & sulit dibangunkan.
Pada hitung napas pertama = 62x/mnt. Hitung
napas kedua = 55x/mnt, ada tarikan ringan pada
dinding dada bagian bawah. Tidak terdengar suara
berisik pada napasnya. Bayi nampak mengantuk &
tidak terbangun waktu digoyang-goyang, waktu
diraba tidak terlalu demam atau dingin
9

Jawaban kasus 1
Umur 13 hari, kurang mau minum. Riw.
kesulitan lahir dan masa persalinannya lama.
Kejang(-), kesadaran menurun. Hitung napas
pertama = 62x/mnt. Hitung napas kedua =
55x/mnt, TDDK ringan. Stridor (-) demam (-)
dingin (-)
Klasifikasi : Penyakit sangat berat

KASUS 2 : AGUS
Agus berumur 3 minggu. Ibu membawanya
ke Puskesmas krn batuk, kejang(-). Bayi
menetek lambat tapi cukup banyak. Pada
waktu diperiksa TDDK (-) & tidak terdengar
suara berisik pada napasnya.
Pada perhitungan napas yang pertama
60x/mnt, kedua = 52x/mnt. Agus sadar, suhu
37,8C
11

Jawaban kasus 2

umur 3 minggu.
Batuk (+)
kejang(-).
TDDK (-)
stridor (-).
Perhitungan napas yang pertama 60x/mnt,
kedua = 52x/mnt.
sadar
suhu=37,8C

Jawaban kasus 2
3 bulan
mgg
Batuk:

hari

Tanda bahaya:

Tidak bisa minum

Kejang

YA / TIDAK

Kurang bisa minum

Stridor

Kesadaran menurun

Wheezing

Demam/dingin

Gizi buruk PENY. SANGAT BERAT

tahun

Umur:

Frekuensi napas :

per
52kali
menit

TDDK:

Batuk Bukan Pneumonia

Rujuk ke:
Tindak lanjut: Rawat jalan
Klasifikasi:

Obat yang

Antibiotika:

diberikan:

Obat lain:

hari

Gangguan Napas:

YA / TIDAK

Pneumonia

Pneumonia Berat

Nasihat:

Kontrol ulang:

hari

Cara minum obat:

Pemberian makanan-minuman

ASI lebih sering

KASUS 3 : AMI
Ibu membawa anaknya Ami yang berumur 6
minggu ke Puskesmas karena batuk 4 hari.
Pada waktu diperiksa Ami menetek kuat &
tidak demam. Kejang(-) & tidak terdengar
sura berisik saat menarik napas.
Pada perhitungan napasnya yang pertama =
74x/mnt, kedua = 68x/mnt.

14

Jawaban kasus 3: Ami

umur 6 minggu
batuk 4 hari.
menetek kuat
demam(-)
Kejang(-)
stridor (-)
perhitungan napas pertama = 74x/mnt,
kedua = 68x/mnt.
15

Jawaban kasus 3
tahun

Umur:

6 mgg
bulan
Batuk:

hari

Gangguan Napas:

hari

Tanda bahaya:

Tidak bisa minum

Kejang

YA / TIDAK

Kurang bisa minum

Stridor

Kesadaran menurun

Wheezing

Demam/dingin

Gizi buruk PENY. SANGAT BERAT

Frekuensi napas :
Klasifikasi:

Obat yang
diberikan:

Rawat jalan

YA / TIDAK

Pneumonia

Rujuk ke: RS

Pneumonia Berat

Antibiotika: Amoksisilin 2,5

Obat lain:

Nasihat:

TDDK:

Batuk Bukan Pneumonia

Tindak lanjut:

per
68kali
menit

Kontrol ulang:

Cara minum obat:

Pemberian makanan-minuman

ml

hari

ASI diteruskan

TATALAKSANA STANDAR
MENGAJARKAN AGAR
TENAGA KESEHATAN
MEMFOKUSKAN
PERHATIAN PADA
PERNAPASAN ANAK &
BATAS NAPAS CEPAT
BUKAN
Dihitung PADA
dalam
KEPARAHAN
BATUKNYA
keadaan anak tenang1
menit penuh
MAUPUN
ADA TIDAKNYA
>
60 x/menit
: <2
DEMAM.

bl
> 50 x/menit
:2
bl - <1 th
TARIKAN
DINDING
> 40 x/menit
: 1 DADA
KE
(KUAT) SAAT
th - DALAM
<5 th

ANAK MENARIK NAPAS

PADA BAYI MUDA,
JIKA TDDK HANYA
SESEKALI & RINGAN

18