Tabelul 1.
Antigenile i anticorpii specifici grupelor sangvine dup sistemul
AB0
Criterii
Antigene
eritrocitare
Anticorpi n
serul
sangvin
O
anti-A,
anti-B
Grup sangvin
A
B
A
B
anti-B
anti-A
AB
A,B
-
Caracteristica aglutinogenelor A i B
Apariia antigenelor sistemului AB0 n eritrocite la ft se constat
precoce (la a 37-a zi de dezvoltare embrionar), dar stabilirea
cantitativ a proprietilor antigenice i 49 imunogene se poare evalua
doar la 2-4 ani i rmne constant pe parcursul ntregii viei.
Persoanele aparent sntoase pot dispune de Ag A i/sau B. Substana
H care se gsete n eritrocite nu aparine sistemului AB0 i este
specificat ntr-un sistem separat i, anume, sistemul H. Antigenul H
este precursorul antigenelor A i B, fiind depistat n cantiti majore n
hematiile de grup sangvin 0.
Ag A, B, H sunt nu doar structuri eritrocitare, ele fiind prezente n
diverse concentraii n majoritatea celulelor tisulare ale organismului,
n trombocite, secrete i lichide biologice.
Dup structura lor chimic antigenele A, B, H sunt glicolipide i
glicoproteine, avnd aceeai componen chimic, iar specificitatea
lor imunologic este asigurat de zaharidele terminale ancorate pe
lanul de baz: -N-acetilgalactozamina pentru antigenul A, Dgalactoza pentru antigenul B i L-fucoza - pentru antigenul H.
Glicolipidele purttoare de oligozaharide A i B intr n
componena membranei eritrocitelor, a celulelor epiteliale i
endoteliale, iar n form solubil sunt prezente i n plasma sangvin.
Saliva conine molecule de glicoproteine care la persoanele secretoare
pot comporta oligozaharide identice. Oligozaharidele A i B libere
(nelegate de molecula purttoare a proteinelor i lipidelor) sunt testate
de asemenea n lapte sau urin.
Genele a 3 loci separai (AB0, Hh i Sese) controleaz prezena i
amplasarea antigenilor A i B. Trei alele (A, B i 0) se gsesc n
locusul AB0 pe cromozomul 9. Genele A i B codific sinteza
glicoziltransferazelor enzime care asigur formarea antigenelor A i
B, transportnd resturile glicozile necesare pentru formarea
determinantelor antigenice. Genele A,B i 0 codific nu Ag A i B, ci
Variantele antigenilor A i B
Genotip posibil
AA,A0
BB,B0
AB
00
Reactia de
aglutinare este
slaba
A3
Aglutinare de
tip mixt.
Uneori se
constata anti-A1
Reactia de aglutinare
este absenta
Ax
Aglutinare
numai cu
anti-A1
Ael
In ser sunt anti-A1.
Dupa absorbtie-elutie
se apreciaza antigenul
A in eluat
4+
3+
2+mf
+mf
-/+
-/+
0
0
0
0
0
0
4+
-/+
0
3+
3+
0
2+mf 4+
0
+mf 4+
0
+
4+
0
1+/2+ 4+
0
0
4+
4+
4+
0
1+mf 2+mf 4+
0
0/
4+
0/
0/2+ 4+
3+
0
0
0/+
0
0
0
0
*
*
0
0
2+/0
2+/0
4+
4+
4+
4+
0
0
0
0
0
0/1+
0
4+
4+
4+
4+
4+
4+
4+
4+
4+
4+
4+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Saliva
secretorilor
conine
A si H
A si H
A si H
H
A si H
H
H
B si H
B si H
B si H
H
Tabelul 4.
Testarea AB0 standard
Reacia eritrocitelor testate
cu anticorpi
Anti-A
0
+
0
+
Anti-B
0
0
+
+
B
+
+
0
0
0
0
0
0
0
Grupa
sangvin
dedus
0
A
B
AB