Anda di halaman 1dari 16

Annisa Florensia 1112102000040

Rifa Arifah Rahmah 1112102000052


Khoiriyatus Sholihah
1112102000103

Kasus
Hiperlipidemia

Kasus
Ibu BY (56) tahun
memeriksakan dirinya ke
RS dengan keluhan sakit
kepala dan badan mudah
lelah.
Riwayat penyakit dahulu:
hipertensi, hiperglikemia
sejak 10 thn lalu dan gout
(asam urat) sejak 5 thn
yang lalu.

Penatalaksanaan

Subjektif
Keluhan pasien: sakit kepala dan badan
mudah lelah

BB 70 kg dan TB 165
cm

Objektif

Riwayat penyakit: Hipertensi, Hiperglikemia,


dan Gout
TD: 140/90 mmHg
Denyut jantung: 65 kali/menit
GDS: 280
mg/dl
Trigliserida: 250 mg/dl

Objektif (cont)
Kolesterol: 180
mg/dl
LDL-C: 120 mg/dl
HDL-C: 70 mg/dl
Asam Urat: 9 mg/dl

Objektif (cont)
Riwayat

Assesment
BB 70 kg dan TB 165
cm
Riwayat penyakit: Hipertensi, Hiperglikemia,
dan Gout
TD: 140/90 mmHg

Hipertensi tingkat 1

Denyut jantung: 65 kali/menit


GDS: 280
mg/dl
Trigliserida: 250 mg/dl

Normal (60-100
kali/menit)

Tinggi (Normal: <200


mg/dl)
Tinggi (normal: <150
mg/dl)

Assesment (cont)
Kolesterol: 180
mg/dl

Normal (<200
mg/dl)

LDL-C: 120 mg/dl

Diatas Normal
( normak <100 mg/dl)

HDL-C: 70 mg/dl
Asam Urat: 9 mg/dl

Normal (>65
mg/dl)
Tinggi (normal: 3,5-8,5
mg/dl)

Assesment (cont)
Pemakaian HCT dapat menginduksi gout, karena
pasien mempunyai riwayat gout maka pemakaian
obat ini menjadi kurang tepat.
Pemakaian allopurinol dengan dosis 100 mg p.o
sekali sehari sudah tepat untuk mengobati penyakit
gout yang diderita pasien.
Pemakaian metformin dengan dosis 500 mg p.o
tiga kali sehari sudah tepat untuk mengobati
penyakit diabetes melitus yang diderita pasien.

Plan
Obat HCT diganti dengan obat gol.
ARB berdasarkan pertimbangan
kondisi pasien dimana pasien
menderita penyakit komplikasi
hipertensi-diabetes melitus. ARB
bersifat nefroproteksi dan mengurangi
resiko kardiovaskular.

Plan
Rekomendasi ARB yang digunakan:
losartan dengan dosis awal 50 mg
perhari sebelum atau sesudah makan
pada pagi hari.

Plan (cont)
Berdasarkan data lab dan IMT, pasien
memiliki
kecenderungan
menderita
hiperlipidemia.
Untuk
itu,
perlu
direkomendasikan penambahan terapi obat
antihiperlipidemia.
Obat
yang
direkomendasikan yaitu obat gol HMG-coA
reduktase contohnya atrovastatin dengan
dosis awal 10 mg/ tablet sekali sehari saat
perut kosong karena absorpsinya menurun
dengan adanya makanan. Atrovastatin
dapat menurunkan kadar LDL pasien 3135%.

Plan (cont)
Berdasarkan British Heart Foundation obat
golongan statin paling baik diminum
sebelum tidur. Kolesterol disintesis di hati
paling tinggi setelah tengah malam dan
paling rendah pada pagi dan siang hari,
sehingga statin paling efektif diberikan
pada malam hari sebelum tidur.
http://
www.aarp.org/health/drugs-supplements/info
-12-2013/timing-of-daily-medications-key.h

Terapi non farmakologi


Menurunkan
berat badan 10
kg agar mencapai
IMT normal dan
tekanan darah
menurun 5-20
mmHg

Menurunkan asupan Na
Melakukan aktifitas fisik 30 menit
sehari
Diet rendah kolesterol

KESIMPULAN
Terapi farmakologi:
1. Losartan 50 mg 1 x sehari pada pagi hari
2. Allopurinol 100 mg 1 x sehari
3. Metformin 500 mg 3 x sehari
4. Atrovastatin 10 mg 1 x sehari pada
malam hari