Kir Uptd Pusk. Kec. PTK Utara

UPTD PUSKESMAS KECAMATAN
PONTIANAK UTARA
KARTU INVENTARIS RUANGAN
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
DINAS KESEHATAN KOTA PONTIANAK
PUSKESMAS SIANTAN HILIR
KIA
No.
Urut
Jenis Barang/ Nama Barang
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
10
kayu
stenbusa
besi busa
plastik
1982
2002
2013
2002
2013
2013
2006
1997
2013
2001
2013
2013
2008
2013
02 06 02 01 11
02 06 02 01 05
0156-0158
0117-'0118
02 06 02 01 31
0201-'0203
02 08 01 01 05
02 06 01 04 12
0035-0036
26
02 08 02 04 04
0932
5
8
4
1
1
2
2
1
2
2
1
1
3
2
1
3
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
Meja Kerja
Kursi Meja
Kursi Roda
Kursi Plastik
Meja Obgyn
Tempat Sampah
Tensi Meter Hg
Lemari Kayu Kaca
Lemari Sorong
Meja Kecil
Horden
Air Conditioner
Termometer Raksa
Termommeter Digital
Komputer
Meja Kaca
Komputer
besi-karet
kayu kaca
plastik
kayu
kain
fiber
2009
18
19
20
21
22
23
24
Meja Komputer
Tempat Tidur Pasien
Bantal Busa
Sarung bantal
Selimut
Sprei
APE Balita
fiber
besi-kayu
2006
2009
2009
2009
2009
2009
2008
02 06 02 01 37
0939
1
2
2
2
2
2
1 set

No.KodeLokasi
Harga
11
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
210,000
371,875
300,000
60,000
2,500,000
150,000
250,000
500,000
200,000
100,000
200,000
4,541,202
30,000
40,000
Rp
7,600,000
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
12
5
5
4
1
1
2
2
1
2
2
1
1
13
14
3
2
1
3
1
Keterangan
15
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
545,000
400,000
80,000
30,000
40,000
70,000
250,000
1
2
2
2
2
2
1 set
No. Urut
1
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100

2
Kamar Dokter Lantai 1 :
Tempat Tidur
Loker
Meja
AC
Lampu Emergency
Lampu Emergency
Tabung O Besar
Lemari Kayu Pasien
AC
Kursi Hijau Plastik
Kursi Plastik Biru
Lemari Plastik
Tangga Stenlis Kecil
Tangga Stenlis Besar
Lemari Kabinet
Lemari
Tempat Tidur Perawat
Lemari Kayu Kaca
Venasesi Set
Circumsisi Set
Baskom
Regulator O
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
10
Busa
Besi
Kayu
Fiber
2012
2003
2009
2009
Panasonic
Comos
Antic
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Kecamatan
Kayu
0092
0949
02 06 02 01 01
LG
Shinpo
Alga
Stenlis
Stenlis
Koordinator Ruangan
0056
1
2
1
1
1
1
4
2
1
1
1
2 susun
1
1
2
1
1
1
3
2
3
3
Pontianak Utara
Dayang Yuliani, SKM. MPH

NIP. 19720209 199202 2 002
CATATAN :
PEMINDAHAN BARANG INVENTARIS HARUS SEPENGETAHUAN PENGURUS BARANG DAN MENURUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMEN
PEMINDAHAN BARANG INVENTARIS DILUAR SEPENGETAHUAN PENGURUS BARANG DAN KETENTUAN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PEN
Keadaan Barang
Harga
11
Rp
Rp
Rp
Rp
2,421,500
400,000
150,000
4,938,000
Rp
1,000
Keterangan
Baik
Kurang
Baik
Rusak
12
13
14
1
2
1
1
1
1
4
2
1
1
1
2
1
1
2
1
1
1
3
2
2
1
Pontianak, 02 DESEMBER 2013

Pengurus Barang
1
1
15
Ali Syahbana, Amd. KG

NIP. 19650401 198801 1 001
NURUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

ETENTUAN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PENGURUS BARANG
No. Urut
1
21
22
23
24
25
26
27
28
29
Jenis Barang/
Nama Barang
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
10
1
1
1
1
1
1
2
1
1
2
Dispenser
Lemari Kayu
Komputer Set
Meja Dispenser
Kursi Besi
Kursi Plastik Biru
Kursi Merah
Keset Kaki
Tempat Sampah
stenlis
Harga
11
Pontianak, 02 D
Mengetahui
Pontianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
Koordinator Ruangan
Pengurus
Ali Syahban
NIP. 19650401
CATATAN :
PEMINDAHAN BARANG INVENTARIS HARUS SEPENGETAHUAN PENGURUS BARANG DAN MENURUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGR
PEMINDAHAN BARANG INVENTARIS DILUAR SEPENGETAHUAN PENGURUS BARANG DAN KETENTUAN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PENGURU
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
12
1
1
1
1
1
1
2
1
1
13

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001

TENTUAN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PENGURUS BARANG
14
Keterangan
15

PONTIANAK UTARA
No. Kode Lokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
KASIR
No. Urut
Jenis Barang/ Nama

Barang
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Meja Tulis
Rak Buku kayu
Kursi Busa Wr. Cokelat
Rak Kayu
Futura
Bahan
Tahun
Pembelian
Kode Barang
harbot
kayu
besi+busa
kayu
2000
2004
2013
2006
02
02
02
02
06
06
06
06
02
02
02
02
9
01
01
01
01
11
01
31
01
Keadaa
Jumlah
Nomor Register
Barang
Harga
10
1
1
1
2
Baik
11
Rp
Rp
Rp
Rp
12
250,000
200,000
371,875
100,000
1
1
1
Pontianak, 02 DESEM
Mengetahui
Pontianak Utara
Koordinator Ruangan
Pengurus Bar

NIP. 19720209 199202 2 002
Ali Syahbana, Am
NIP. 19650401 1988
CATATAN :
PEMINDAHAN BARANG INVENTARIS HARUS SEPENGETAHUAN PENGURUS BARANG DAN MENURUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO
PEMINDAHAN BARANG INVENTARIS DILUAR SEPENGETAHUAN PENGURUS BARANG DAN KETENTUAN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PENGURUS B
No. Kode Lokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Keterangan
Kurang
Rusak
Baik
13
14

Pengurus Barang
15

NIP. 19650401 198801 1 001

No. Urut
1
Jenis Barang/
Nama Barang
Merek/ Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
20
21
23
24
25
26
27
Konselor ASI Kit

Soundsystem
Mengetahui
Pontianak Utara
Tahun
Pembelian
7
2013
Kode Barang
Nomor Register
Jumlah
Barang
10
1
1
Koordinator Ruangan

NIP. 19720209 199202 2 002
CATATAN :
PEMINDAHAN BARANG INVENTARIS HARUS SEPENGETAHUAN PENGURUS BARANG DAN MENURUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDA
PEMINDAHAN BARANG INVENTARIS DILUAR SEPENGETAHUAN PENGURUS BARANG DAN KETENTUAN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PENGU
Harga
Rp
11
496,500.00
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
12
1
1
13

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001
T KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

UAN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PENGURUS BARANG
14
Keterangan
15
No. Urut Jenis Barang/ Nama Barang

1
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
2
Cetak Agar-agar Kecil
Mixer
Tabung Gas Besar
Tabung Gas Kecil
Meja Kerja
Kerang Air
Plastik Kecil
Tempat Nasi Pasien
Kulkas 1 Pintu
Keranjang Plastik
Samsung
Plastik
Plastik
besi
besi
Kayu
Plastik
Plastik
Plastik
Besi
Plastik
2009
02 06 02 01 11
0447
5
1
2
1
3
1
1
11
1
1
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
30,000
275,000
500,000
150,000
400,000.00
200,000
75,000
30,000
2,700,000
40,000
34
35
36
Pontianak, 02 DES
Mengetahui
Ponianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
Koordinator Ruangan
Pengurus B
Ali Syahbana,
NIP. 19650401 19
CATATAN :
PEMINDAHAN BARANG INVENTARIS DILUAR SEPENGETAHUAN PENGURUS BARANG DAN KETENTUAN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PENGUR
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
12
13
14
Keterangan
15
5
1
2
1
2
1
1
11
1
1

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001
MENURUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)
Dapur
KETENTUAN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PENGURUS BARANG
No. Urut
1
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
Jenis Barang/
Nama Barang
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
2
Perlak
Stetoskop Neonatal
Stetoskop Dewasa
Rak Sepatu Plastik
Jemuran Kecil
Container kecil
Map Gobi
Thermometer Air Raksa
Implan Kit
Tas Kulit
IUD set
Mengetahui
Pontianak Utara
Tahun
Pembelian
7
2012
2012
2012
2012
2012
2012
2012
Kode Barang
Nomor Register
8
02 08 01 01 91
02 08 01 01 04
Jumlah
Barang
10
2
1
4
1
1
6 set
1
1
1 set
1
3 set
Koordinator Ruangan

NIP. 19720209 199202 2 002
CATATAN :
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
Harga
11
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
12
30,000
75,000
600,000
180,000
120,000
300,000
15,000
15,000
13
14
1
4
1
1
6 set
1
1
1 set

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001
KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

AN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PENGURUS BARANG
15
/pc
/set
1
3 set
Keterangan

PONTIANAK UTARA
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
VK BARU / PEMULIHAN (Lantai 1)
No. Urut
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
Kode Barang
Nomor Register
Jumlah
Barang
10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
Lemari Kaca Poly Medical

Ambu Bag for Adult
Ambu Bag For Neonatal
Curettage & Dillatation Set
Basic Instrument Set for Obgyn
Partus Set
Minor Surgery Set
Locker
Incubator Bayi
Tempat Tidur Gynecology
Oksigen Besar
Halogen Examination Lamp
AC
Curettage Set Sharp
Curettage Set Blunt
Container Alat
2013
2 PK
2
1 set
2 set
2
1
3
2
1
1
1
1
1
1
1
1 set
2
18
19
20
21
Mengetahui
Pontianak Utara
Koordinator Ruangan

NIP. 19720209 199202 2 002
CATATAN :
PEMINDAHAN BARANG INVENTARIS HARUS SEPENGETAHUAN PENGURUS BARANG DAN MENURUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMEND
PEMINDAHAN BARANG INVENTARIS DILUAR SEPENGETAHUAN PENGURUS BARANG DAN KETENTUAN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PENG
No.KodeLokasi
Harga
11
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
7,333,036
6,558,000
6,955,455
112,996,328
141,245,409
59,220,728
59,618,180
1,850,000
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
396,000
11,526,182
66,076,818
8,941,469
9,737,636
23,847,272
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
12
13
1
1 set
2 set
2
1
3
2
1
1
1
1
1
1
1
1 set
2
14
Keterangan
15

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001
RUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

NTUAN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PENGURUS BARANG
No. Urut
1
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Jenis Barang/
Nama Barang
2
CTG
Rak Sepatu Plastik
Tempat Tidur 2 Bed
AC
Keset Kaki
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
6
Kain
Plastik
Besi
Plastik
Kain
7
13
12
10
12
12
Panasonic
Mengetahui
Pontianak Utara
Kode Barang
Nomor Register
Jumlah
Barang
10
1 set
1
1 set
1 set
1
Koordinator Ruangan

NIP. 19720209 199202 2 002
CATATAN :
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
Harga
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
11
157,392,000
180,000
1,800,000
4,541,202
35,000
12
1 set
1
13
14
1 set
1 set
1

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001
UT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

TUAN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PENGURUS BARANG
Keterangan
15

PONTIANAK UTARA
No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
No. Urut
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
:
:
:
:
:
Jenis Barang/
Nama Barang
2
Meja + Kaca
Printer
Meja Komputer
AC
Kursi Putar Wr. Biru
Kursi Kerja Direktur
Lemari Kaca (hibah)
Tempat Sampah
Keset Kaki
Sofa Set (hibah)
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
KEPALA PUSKESMAS
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
1 biro
Epson
Panasonic
Fantoni
Fantoni
2013
2011
1999
2013
2013
2013
2014
2010
2013
2013
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
1,700,000
500,000
1,000,000
4,541,202
1,250,000
203,086,000
900,000
50,000
15,000
3,800,000
Pontianak, 02 D
Mengetahui
Pontianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
Koordinator Ruangan
Pengurus
Ali Syahban
NIP. 19650401
CATATAN :
PEMINDAHAN BARANG INVENTARIS HARUS SEPENGETAHUAN PENGURUS BARANG DAN MENURUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAG
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
12
13
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
14
Catright
Keterangan
15
Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001


PONTIANAK UTARA
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
No. Urut
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
:
:
:
:
:
Jenis Barang/
Nama Barang
2
Baby Basket :
Baby Bed (pink)
Baby Bed (blue)
Neonatal Warning System
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
BAYI (Lantai 2)
Merek/ Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
Kode Barang
Nomor Register
Jumlah
Barang
10
Indetherm
Medical
Box Bayi Lama
Mengetahui
2013
2013
2013
2013
5 set
5 set
1 set
2013
Koordinator Ruangan
Pontianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
CATATAN :
PEMINDAHAN BARANG INVENTARIS HARUS SEPENGETAHUAN PENGURUS BARANG DAN MENURUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMEN
PEMINDAHAN BARANG INVENTARIS DILUAR SEPENGETAHUAN PENGURUS BARANG DAN KETENTUAN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PEN
No.KodeLokasi
Harga
11
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
12
Rp
Rp
Rp
34,280,455
34,280,450
97,177,636
Rp
1,500,000
13
5 set
5 set
1 set
2

Pengurus Barang
14
Keterangan
15

NIP. 19650401 198801 1 001


PONTIANAK UTARA
No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
No. Urut
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
:
:
:
:
:
Jenis Barang/
Nama Barang
2
Meja 1/2 Biro
Kursi Meja Manajemen
Kipas Angin
Kursi Tamu
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
BPJS
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
Kode Barang
Nomor Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
Sucita
Futura
Panasonic
2013
2013
2006
1
1
1
1 set
Rp
Rp
Rp
Rp
1,700,000
625,000
140,000
900,000
Pontianak
Mengetahui
Pontianak Utara
Koordinator Ruangan
Pen

NIP. 19720209 199202 2 002
Ali Sy
NIP. 1965
CATATAN :
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Baik
Kurang
Baik
Rusak
12
13
14
1
1
1
1 set

Pengurus Barang
Keterangan
15

NIP. 19650401 198801 1 001
ETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PENGURUS BARANG
No. Urut
Jenis Barang/
Nama Barang
32
33
34
35
36
37
38
39
Wasko Bengkok
Waskom Cuci Cekung
Meja Kerja
Meja Laboratorium
Rawat Inap
AC
Kulkas Kecil
Alat Urinalisa
40
41
Spektro
Spektrometer
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
Mission Plus HB
Pipet Uk. 10 ml
Rak Meja Susun Plastik
Micropipet 500 ul
Lampu Emergency
Bursi Biru Putar
Centrifus Hematokrit
Tempat Sampah
Kursi Plastik Wr. Biru
Tempat Tisu
Mikro Pipet 5 ul
Mikro Pipet 50 ul
Mikro Pipet 100 ul
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
Kode Barang
Nomor Register
Jumlah
Barang
10
Stenlis
Stenlis
1993
2001
2009
02 08 01 01 09
02 08 01 01 08
02 06 02 01 11
2009
02 06 02 01 11
0049-0051
0065
0966
0965
3
1
1
1
2009
02 06 02 04 04
0928
Anyscan
Master
2013
Biolabo
Picos 05
2013
2006
Plastik
2012
2013
2013
2013
2013
2012
2
1
1
4
2
2
4
1
1
1
57
Mengetahui
Pontianak Utara
Koordinator Ruangan

NIP. 19720209 199202 2 002
CATATAN :
Harga
11
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
12
Rp
Rp
Rp
Rp
60,000
50,000
537,500
4,400,000
3
1
1
1
Rp
4,938,000
13
14
Keterangan
15
Meminjam
dari Pusk.
Paris
2
Rp
Rp
Rp
Rp
120,000
700,000
220,000
359,940
1
1
4
2
2
4
1
1
1

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001


PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
No. Urut
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
:
:
:
:
:
Jenis Barang/
Nama Barang
2
Kursi Roda
Tabung O Kecil
Box Bayi
Timbangan BB
Brankard
Skerem Roda
Lemari Kayu
Lampu Sorot
Implan Kit
IUD Kit
IUD Kit
DTT Kering Ozone
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
GUDANG PONED
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
Kode Barang
Nomor Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
besi
besi
kayu
besi
stain busa
besi
kayu
besi
stainliss
stainliss
stainliss
2002
2001
2002
2002
2010
2000
2000
2000
2011
2013
2010
02 06 02 06 25
209010201
1
2
1
1
1
1
1
3
1
1
2
1
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
1,500,000
250,000
150,000
150,000
150,000
200,000
100,000
125,000
Pontianak, 02
Mengetahui
Ponianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
Koordinator Ruangan
Pengur
Ali Syahb
NIP. 1965040
CATATAN :
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
12
13
14
Keterangan
15
1
2
1
1
1
1
1
3
1 set (BKKBN)
1 set (BKKBN)
2 set (BKKBN)
1
1
2
1

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001
KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

AN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PENGURUS BARANG

PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
Jenis Barang/
No. Urut
Nama Barang
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
2
KursiTunggu
KursiTunggu Biru
AC
TV
Tempat Sampah Besar
Tempat Sampah Kecil
Kotak Saran
Bener Standing
Papan Data
Papan Alur
Papan Peta
Papan Mota Puskesmas
Papan Informasi
Rak Majalah
Papan Perda
Papan Pengumuman
: 12.26.0
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
LOBI (Ruang Tunggu)
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Camry
0227-0246
Bahan
Tahun
Pembelian
stanles
besi+fiber
2013
2004
plastik
plastik
kayu
besi plastik
kayu
kayu+kaca
kayu+kaca
kayu+kaca
kayu+kaca
kayu+kaca
kayu+plastik
kayu+plastik
2012
2012
2013
2013
2013
2013
2013
2013
2011
2010
2012
2013
Samsung
Keada
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
02 06 02 01 33
02 06 02 04 03
30
19
1
1
7
3
3
3
4
1
1
1
1
2
1
1
Rp
Rp
3,555,000
520,000
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
100,000
30,000
75,000
150,000
250,000
250,000
250,000
75,000
75,000
100,000
250,000
250,000
Baik
12
30
19
1
1
7
3
3
3
4
1
1
1
1
2
1
1
19
20
21
Pontianak, 02 DESEMBE
Mengetahui
Ponianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
Koordinator Ruangan
Pengurus Baran
Ali Syahbana, Amd

NIP. 19650401 198801
CATATAN :
PEMINDAHAN BARANG INVENTARIS HARUS SEPENGETAHUAN PENGURUS BARANG DAN MENURUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI N
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Rusak
Baik
13
14
Keterangan
15
19 set
Pindahan Labkes
Hadiah

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001


PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
Jenis Barang/
No. Urut
Nama Barang
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
2
Lemari Kayu Pasien
Rak Cuci Tangan
Tabung Gas Elpiji
Tabung O Kecil
Lemari 3 Pintu
Skerem Roda Besi
Gynekologi Bed
Tensimeter
Kenko FGT - 140 Weighing
scale
: 12.26.09
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
GUDANG BAWAH TANGGA
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
kayu
besi
besi
besi
kayu
besi
besi
stain plastik
plastic
2010
1982
2006
2001
2003
2000
2010
2008
Keadaa
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
02 06 02 01 31
3
1
1
2
1
1
1
1
1
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
75,000
30,000
250,000
250,000
200,000
200,000
75,000
987,000
Baik
12
1
2
1
1
10
11
12
13
14
Mengetahui

Ponianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
Koordinator Ruangan
Pengurus Barang
Ali Syahbana, Amd.

NIP. 19650401 198801
CATATAN :
PEMINDAHAN BARANG INVENTARIS DILUAR SEPENGETAHUAN PENGURUS BARANG DAN KETENTUAN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PENGURUS
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Rusak
Baik
13
14
3
1
1
1
1
Keterangan
15
Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001


PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
Jenis Barang/
No. Urut
Nama Barang
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
2
Tempat Tidur Pasien
Meja tulis
Kursi
Tempatb Sampah
AC
lemari pasien kecil
Kursi Tanpa Sandaran
Stetoskop
Kipas
Kursi Sandaran
Kursi Busa Wr. Biru
Kursi Besi
Timbangan Dewasa
Komputer SIK
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
POLI UMUM (Lantai 1)
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Futura
Panasonic
Panasonic
Yamamoto
HP
: 12.26.0
1 PK
Bahan
Tahun
Pembelian
besi
Kayu
stain busa
plastik
besi
Kayu
plastik
plastik
stain plastik
plastik
besi
besi
besi
stain plastik
2010
2010
2000
2012
2012
2010
2012
2010
2011
2012
2010
2011
2009
2009
Keada
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
02.06.02.01.31
02.06.02.01.31
02.06.02.06.25
1
2
1
2
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
2,500,000
138,500
300,000
11,000
4,541,201
75,000
30,000
300,000
350,000
75,000
200,000
150,000
3,000,000
7,600,000
Baik
12
1
2
1
2
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
19
Pontianak, 02 DESEMB
Mengetahui
Ponianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
Koordinator Ruangan
Pengurus Baran
Ali Syahbana, Amd

NIP. 19650401 19880
CATATAN :
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Rusak
Baik
13
14
Keterangan
15

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001


PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
Jenis Barang/
No. Urut
Nama Barang
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
PELAYANAN ADMIN TANGGA
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Meja Kerja 1 Biro

Kursi Lobi (kursi putar)
Meja Resepsionis
Alat Ukur Tinggi Badan
Timbangan Dewasa
Kursi Plastik
Jam Dinding
: 12.26.09
Bahan
Tahun
Pembelian
6
kayu
besi+plastik
kayu
besi+plastik
besi+plastik
plastik
plaktik
Keadaa
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
2000
2012
2005
2012
2012
2012
2012
02 06 02 01 11
02 06 02 01 30
02 06 02 01 17
02 06 02 06 25
02 06 02 01 31
02 06 02 02 03
1
2
1
1
1
1
1
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Baik
12
250,000
771,300
800,000
150,000
100,000
30,000
30,000
1
2
1
1
1
1
1
Mengetahui
Ponianak Utara
Koordinator Ruangan
Pengurus Barang

NIP. 19720209 199202 2 002
Ali Syahbana, Amd.

NIP. 19650401 198801
CATATAN :
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Rusak
Baik
13

Pengurus Barang
14
Keterangan
15

NIP. 19650401 198801 1 001


PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
Jenis Barang/
No. Urut
Nama Barang
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
2
Selimut Wr. Hijau
Selimut Wr. Biru
Selimut Wr. Pink
Selimut Wr. Hijau Muda
Spray Bermotif
Selimut Bergaris
Sarung Bantal Putih
Sarung Bantal Hijau
Bantal
Duk Lobang
Spray Putih
: 12.26.09
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
ALAT TENUN UGD
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
Kain
Kain
Kain
Kain
Kain
Kain
Kain
Kain
Kain
Kain
Kain
2011
2011
2011
2011
2010
2010
2010
2012
2011
2011
2011
Keadaan
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
8
6
1
2
5
2
31
7
6
2
11
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
150,000
150,000
150,000
150,000
50,000
50,000
35,000
50,000
40,000
35,000
150,000
Baik
12
8
6
1
2
5
2
31
7
6
2
11
Pontianak, 02 DESEMBER
Mengetahui
Ponianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
Koordinator Ruangan
Pengurus Barang
ALI SYAHBANA.Amd,
NIP. 19650401 198801 1
CATATAN :
PEMINDAHAN BARANG INVENTARIS HARUS SEPENGETAHUAN PENGURUS BARANG DAN MENURUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Rusak
Baik
13
14
Keterangan
15
Pengurus Barang
ALI SYAHBANA.Amd, KG
NIP. 19650401 198801 1 001
ENURUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)


PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
LAUNDRY
No. Urut
Jenis Barang/ Nama

Barang
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Laken Pink
spray Pink Kotak
Sarung Bantal Pink
Spray Angry Bird
Sarung Bantal Angry Bird
Spray Kodok Hijau
Sarung Bantal Kodok
Spray Hello Kitty
Sarung Bantal Hallo Kitty
Laken hijau Muda
Spray Mijau Muda Kotak
Sarung Bantal hijau Muda
Laken Coklat Muda
Spray Coklat Muda
Sarung Bantal Coklat Muda
Mesin Cuci Manual
Ember Kecil
Jemuran Besi
: 12.26.0
Bahan
Tahun
Pembelian
Kain
Kain
Kain
Kain
Kain
Kain
Kain
Kain
Kain
Kain
Kain
Kain
Kain
Kain
Kain
Plastik
Plastik
Besi
2013
2013
2013
2013
2013
2013
2013
2013
2013
2013
2013
2013
2013
2013
2013
2011
2012
2011
Keada
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
8
8
8
5
5
5
5
5
5
6
6
6
6
6
6
1
3
1
Rp
200,000
Rp
200,000
Rp
200,000
Rp
200,000
Rp
200,000
Rp
200,000
Rp
Rp
1,250,000
15,000
Baik
12
8
8
8
5
5
5
5
5
5
6
6
6
6
6
6
1
3
1
19
20
21
22
23
Mengetahui
Ponianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
Koordinator Ruangan
Pengurus Baran
Ali Syahbana, Amd

NIP. 19650401 198801
CATATAN :
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Rusak
Baik
13
14
Keterangan
15
per set
per set
per set
per set
per set
per set

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001
URUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

ENTUAN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PENGURUS BARANG

PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
No. Urut
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
:
:
:
:
Jenis Barang/
Nama Barang
2
Meja Kerja
Kursi Petugas Lobi
Kursi Kerja Menejemen
Komputer Set
AC
Lemari Susun
Loker 4 Pintu
Printer
Kipas Angin
VCD
Tempat Sampah
Leptop
LCD
Papan Data Kayu
KALIMANTAN BARAT
KASUBAG TATA USAHA
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
6
Kayu
Stainlis-busa
Fiber
Chitosa
Fantoni
Panasonic
1 PK
Plastik
Stailis
HP P1102
Mayako
Akico
Plastik
Toshiba
Toshiba
5A130603W
TDP-S21
Kayu
Tahun
Pembelian
7
2012
2013
2013
2013
2013
2001
2006
2013
2013
2002
2010
2011
2011
2013
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
10
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
02 06 03 02 01
02 06 01 04 11
02 06 02 01 37
02 06 02 06 09
0938
Harga
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
11
3,500,000
371,875
625,000
4,000,000
4,541,202
100,000
800,000
625,000
140,000
350,000
11,500
10,961,500
14,140,375
250,000
Pontianak, 02
Mengetahui
Pontianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
Koordinator Ruangan
Penguru
Ali Syahba
NIP. 19650401
CATATAN :
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
12
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
13
14
Keterangan
15

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001


PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
No. Urut
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
:
:
:
:
Jenis Barang/ Nama Barang Merek/ Model

2
Lemari Susun Plastik
Komputer Set
Meja Komputer
Printer
Meja Tulis / Meja Kerja
AC
Kipas Angin (hibah)
Kursi Busa Wr. Biru
Kursi Busa Wr. Coklat
Kursi Putar Wr. Biru
Kursi Putar Wr. Coklat
Tempat Sampah
Keset Kaki
Komputer Set
Printer
Lemari Sususn Plastik (hibah)
3
Shinpo
Acer
KALIMANTAN BARAT
BENDAHARA
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
6
Plastik
Canon IP2770
Panasonic
Sekai
Futura
Futura
Fantoni
Fantoni
1 PK
Kayu
Alumunium
Fiber
Acer
Canon MP287
Plastik
Tahun
Pembelian
7
2001
2006
2006
2006
2013
2013
2013
2013
2006
2013
2013
2013
2013
2013
2013
2013
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
10
1
1
1
1
5
1
1
1
1
3
2
1
1
1
1
2
02 06 02 04 02
Harga
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
11
100,000
4,950,000
350,000
500,000
1,700,000
4,541,202
350,000
200,000
200,000
1,250,000
1,250,000
11,500
15,000
4,950,000
500,000
1,000,000
21
Pontianak, 02
Mengetahui
Pontianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
Koordinator Ruangan
Pengur
Ali Syahba
NIP. 1965040
CATATAN :
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
12
13
14
Keterangan
15

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001


PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
Jenis Barang/
No. Urut
Nama Barang
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
2
Kursi Plastik
MejaTulis
Tempat Tidur
Lemari Kecil Buku
Kursi Busa Putar Wr. Biru
Kursi Busa Wr. Merah
Kursi Busa Wr. Biru
Kipas Angin Gantung
Lemari Obat
Lemari Susun
Kulkas Vaksin
Tensi Hg
Stetoskop
Tempat Sampah
Cold Chain
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
POLI PTM
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
6
Plastik
Kayu
Stainlis-Busa
Kayu
Fiber+Busa
Besi-Busa
Besi-busa
Fiber
kaca
Stainlis
Fiber
Fantoni
Futura
Futura
Miyako
Duplit. R
AOP
: 12.26.
Plastik
Plastik
Tahun
Pembelian
7
2002
1982
2001
2013
1986
2002
2007
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
10
4
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
6
02 06 02 01 31
02 06 02 01 11
02 06 02 01 09
02 06 02 01 01
02
02
02
02
02
02
02
06
06
06
08
08
06
06
01
01
02
01
01
01
02
04
04
04
01
01
06
04
12
11
01
05
04
53
13
073
Keada
Harga
11
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
60,000
138,500
7,500
75,000
1,568,750
189,750
189,750
Rp
Rp
50,000
100,000
Rp
Rp
Rp
900,000
550,000
23,000
Baik
12
4
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
6
20
Mengetahui
Pontianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
Koordinator Ruangan
Pengurus Baran
Ali Syahbana, Amd

NIP. 19650401 19880
CATATAN :
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Rusak
Baik
13
14
Keterangan
15

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001

No. Urut
Jenis Barang/ Nama

Barang
Merek/ Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
Besi
Kayu
Gima
2006
2000
2008
Panasonic
Speedy
2013
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
Loker 4 Pintu
Meja Tulis Kayu
Diagnostik Set
Emergency Medical Set
Pesawat Telpon
Wifi (hibah)
Brother
02 08 01 01 03
2
2
1
1
1
1
Rp
Rp
Rp
800,000
250,000
11,261,250
Pontianak, 02
Mengetahui
Pontianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
Pengur
Ali Syahba
NIP. 1965040
CATATAN :
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
12
13
2
2
1
1
1

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001

14
Keterangan
15
Jenis Barang/
No. Urut
Nama Barang
1
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Termometer Ruangan
Lemari Plastik 4 susun
Lemari Obat Besi
Rak Obat Besi
Lemari kayu + Kaca
Lemari Kayu Psikotropika
Lemari Kayu 6 Pintu
Lemari Kayu 2 Pintu
AC
Lemari 2 Pintu Kayu
Papan Data
Bahan
Tahun
Pembelian
7
2013
2002
2013
2001
2013
2001
2004
2013
1999
2013
Keadaa
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
0001
0001- 0002
0001- 0002
0001
0001
0001
0001
0001
0001
0001
2
1
2
2
1
1
1
1
1
1
1
02 06 01 04 18
02 06 01 04 02
03 06 01 04 12
02 06 02 04 01
02 06 02 01 01
02 06 01 05 10
Baik
12
Rp
Rp
25,000
100,000
Rp
Rp
Rp
Rp
1,700,000
200,000
300,000
250,000
Rp
Rp
Rp
4,900,000
180,000
180,000
2
1
2
1
1
1
1
1
1
Mengetahui
Ponianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
CATATAN :
Koordinator Ruangan
Pengurus Baran
Ali Syahbana, Amd

NIP. 19650401 19880
PEMINDAHAN BARANG INVENTARIS HARUS SEPENGETAHUAN PENGURUS BARANG DAN MENURUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)
PEMINDAHAN BARANG INVENTARIS DILUAR SEPENGETAHUAN PENGURUS BARANG DAN KETENTUAN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PENGURUS BARANG
Keadaan Barang
Kurang
Rusak
Baik
13

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001
14
Keterangan
15
TENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KEREJA
RUANGAN
No. Urut
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
:
:
:
:
:
Jenis Barang/
Nama Barang
2
Hydraulic Emerngency
Stretcher :
Stretcher (Backraise and
Hi-Low Adjustment
KOTA PONTIASNAK
KALIMANATAN BARAT
DINAS KLESEHATAN KOTA PONTIANAK
PUSKESMAS SIANATAN HILIR
PEMULIHAN (Lantai 1)
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
10
1 Unit
Rp
11
34,528,864
Harga
Paramount
PK-2100
2013
Storage Space For

Stretcher
I.V.Hanger Rod
Pillow Dacron
Suction Pump
Pulse Oxymeter
Colour Patient Monitor w/o
Printer
Paramount
PK-2100B
2013
Paramount
Paramount
STURDY
Medix US
Innomed
Medical
KC- 56A
PE-1101
SS-301
OXY - 3
Innocare S
2013
2013
2013
2013
2013
1 Unit
1 Unit
1 Unit
Rp
Rp
Rp
35,572,182
85,452,727
137,718,000
Resuscitator Adult
Resuscitator Child
Warming Blanket
Control Unit For Warming
Blanket
AMBU
AMBU
Indithem. M
Indithem. M
2013
2013
2013
2013
1
1
1
1
Rp
Rp
Rp
Rp
6,558,000
6,955,455
63,394,000
42,229,545
Unit
Unit
Unit
Unit
11
12
13
Pontianak, 02 D
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Kecamatan Pontianak

NIP. 19720209 199202 2002
Pengurus
Ali Syahbana
NIP. 19650401
CATATAN :
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
12
1 Unit
1 Unit
1 Unit
1 Unit
1
1
1
1
Unit
Unit
Unit
Unit
13
14
Keterangan
15
Pontianak, 02 Desember 2013

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001

No. Urut
Jenis Barang/
Nama Barang
1
20
21
22
23
24
25
26
27
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
2009
02 06 03 04 10
0893
1
1
1
2
Printer
Printer
Jam Dinding
Canon IP2770
HP D2566
Sakana
Rp
Rp
Rp
625,000
625,000
35,000
Pontianak, 02 D
Mengetahui
Pontianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
Koordinator Ruangan
Pengurus
Ali Syahban
NIP. 19650401
CATATAN :
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
12
13
14
1
1
1

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001

Keterangan
15

PONTIANAK UTARA
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KEREJA
RUANGAN
No. Urut
Jenis Barang/
Nama Barang
1
1
2
Electric Universal
Operating Tabel
Stand Mobile Halogen

Operating Lamp
3
4
Suction Pump
Electro Surgery Unit
5
6
Syringe Pump
Hydraulic Mayo table, All
Stainless Steel
Instruments Trolly
Stainless Steel
8
9
10
Basic Mayor Surgery

Appendixtomy SET
Vena Section Set
:
:
:
:
:
KOTA PONTIASNAK
KALIMANATAN BARAT
OK MINI (Lantai 1)
Merek/ Model
No. Seri
Pabrik
3
Sturdy
4
ST-08
Famed Todz
BHS-502A
2013
1 Unit
STURDY
Hebu Medical-Gmbh
SS-301
HBS X- TOUCH
200
2013
2013
1 Unit
1 Set
Frensenius Kabi
CBM
Injec Agilia
Hydraulic
2013
2013
1 Unit
3 Unit
POLY Medical
Poly-036SS
2013
3 Unit
Hebu Medical-Gmbh
Hebu Medical-Gmbh
Hebu Medical-Gmbh
Various
Various
Various
2013
2013
2013
1 Set
1 Set
2 Set
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
7
2013
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
10
1 Unit
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Harga
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
Rp
11
117,944,636
12
1 Unit
Rp
215,619,091
1 Unit
Rp
Rp
35,572,182
194,752,727
1 Unit
1 Set
Rp
Rp
32,790,000
106,120,365
1 Unit
3 Unit
Rp
8,585,019
3 Unit
Rp
Rp
Rp
145,070,909
97,376,364
49,681,818
1 Set
1 Set
2 Set
13
14
Keterangan
15
1.KIA /1.UGD

PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KEREJA
RUANGAN
No. Urut
Jenis Barang/
Nama Barang
1
1
2
3
:
:
:
:
:
2
Infusion Stand
Suction Pump
Colour Patiet Monitor w/o
Printer
KOTA PONTIASNAK
KALIMANATAN BARAT
OBSERVASI (Lantai 1)
Merek/ Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Poly Medical
Sturdy
Innomed
Medical
Poly 038ss
ss 301
Innocare s
Bahan
Tahun
Pembelian
Harga
10
11
Baik
12
Rp
Rp
Rp
1,341,409
35,572,182
138,362,392
1 unit
1 unit
1 unit
1 set
Rp
26,828,182
1 set
1 Unit
Rp
Rp
579,538,409
43,720,000
1 unit
1 Unit
1 Unit
Rp
32,790,000
1 unit
Infusion Pump
Frensenius Kabi
2013
2013
2013
2013
2013
2013
2013
11
Syringe Pump
Frensenius Kabi
2013
PA 58290A
PE 5200
PA 025
KC 56A
Kode Barang
Jumlah
Barang
1 Unit
1 Unit
1 Unit
ICU Bed + Mattras :

Bed 3 Crank
Mattras
Bedside Rail
IV Hanger
ICU Ventilator
Paramount
Paramount
Paramount
Paramount
Tecme
Keada
Nomor
Register
2013
2013
2013
4
5
6
7
8
9
10
12
13
14
15
16
: 12.26.0
1 unit
Pontianak, 02 Desemb
Mengetahui
Ponianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
Koordinator Ruangan
Pengurus Baran
Ali Syahbana, Amd

NIP. 19650401 19880
CATATAN :
PEMINDAHAN BARANG INVENTARIS DILUAR SEPENGETAHUAN PENGURUS BARANG DAN KETENTUAN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Rusak
Baik
13
14
Keterangan
15
Pontianak, 02 Desember 2013

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001
AN MENURUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

G DAN KETENTUAN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PENGURUS BARANG

PONTIANAK UTARA
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
No. Urut
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
:
:
:
:
:
Jenis Barang/
Nama Barang
2
Meja Ginekology
Lemari Kecil Kayu
Tempat Tidur
Kursi Kayu
Tempat Sampah Kecil
Rak Sepatu Plastik
Tangga Kecil
Tempat Sampah Besar
Perlak
Kipas Angin
Bantal Pasien
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
NIFAS (Lantai 1)
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
Kode Barang
Nomor Register
Jumlah
Barang
10
Besi
Kayu
12
12
02 06 02 01 01
Besi
Kayu
Plastik
Plastik
Besi
Plastik
Karet
Stainlis
Busa
12
12
12
12
12
13
12
13
12
02 06 02 01 88
1
5
5
2
1
1
2
2
2
3
5
16
Mengetahui
Pontianak Utara
Koordinator Ruangan

NIP. 19720209 199202 2 002
CATATAN :
No.KodeLokasi
Harga
11
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
12
Rp
Rp
396,000
50,000
1
1
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
1,250,000
300,000
10,000
180,000
500,000
300,000
50,000
780,000
125,000
5
2
1
1
2
2
2
3
5
13
14
4 (rusak
tidak ada
kunci)
Keterangan
15

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001


PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KEREJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
Jenis Barang/
No. Urut
Nama Barang
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
: 12.26.09
KOTA PONTIASNAK
KALIMANATAN BARAT
NIFAS PATOLOGI (Lantai 2)
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Lemari Kaca + Kayu

Timbangan Dewasa
Kipas Angin
Meja Tulis
Kursi Plastik
Kursi Busa Biru
Papan Data
Wastafel
Bahan
Tahun
Pembelian
kayu
stainlys
stainlys
kayu
plastik
Busa
Papan
Fiber
2004
2010
2009
2009
2011
2012
2013
2010
Keadaa
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
1
1
1
1
1
1
1
1
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Baik
12
300,000
75,000
150,000
150,000
30,000
371,875
150,000
1
1
1
1
Mengetahui
Ponianak Utara
Koordinator Ruangan
Pengurus Barang

NIP. 19720209 199202 2 002
Ali Syahbana, Amd.

NIP. 19650401 198801
CATATAN :
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Rusak
Baik
13
14
1
1
1

Pengurus Barang
Keterangan
15

NIP. 19650401 198801 1 001


PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KEREJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
Jenis Barang/
No. Urut
Nama Barang
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
: 12.26.09.
KOTA PONTIASNAK
KALIMANATAN BARAT
GUDANG NIFAS PATOLOGI (Lantai 2)
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Meja Kayu
Lemari Kayu Besar
Lemari Pasien Kecil
Tas Kecil
Tas Hitam Posyandu
Bahan
Tahun
Pembelian
Kayu
Kayu
Kayu
Plastik
Kayu
1980
2001
2001
2010
2010
Keadaan
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
1
1
1
1
1
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Baik
12
3,000.00
100.00
75.00
35.00
25.00
1
1
Mengetahui
Ponianak Utara
Koordinator Ruangan
Pengurus Barang
Ali Syahbana, Amd. K
NIP. 19720209 199202 2 002
NIP. 19650401 198801 1
CATATAN :
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Rusak
Baik
13
14
1
1

Pengurus Barang
Keterangan
15
NIP. 19650401 198801 1 001

No. Urut
Jenis Barang/ Nama

Barang
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
65
66
67
68
69
70
71
72
73
Papan Pengumuman
Sterilisator Kering
Lemari Plastik 4 Laci
TV
Bahan
Tahun
Pembelian
Keada
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
Papan
1
1
1
1
Plastik
Baik
12
1
1
1
1
Mengetahui
Ponianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
Koordinator Ruangan
Pengurus Baran
Ali Syahbana, Amd

NIP. 19650401 19880
CATATAN :
Keadaan Barang
Kurang
Rusak
Baik
13
14

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001

Keterangan
15

PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
Jenis Barang/ Nama

No. Urut
Barang
1
1
2
3
4
5
6
Mortuacy Cacriage
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
MAYAT
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Poli 063
: 12.26.09.
Bahan
Tahun
Pembelian
Keadaan
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
2013
Rp
Baik
12
10,373,564
Mengetahui
Ponianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
CATATAN :
Koordinator Ruangan
Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Rusak
Baik
13

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001
14
Keterangan
15


PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
PERAWATAN ANAK I
No. Urut
Jenis Barang/ Nama

Barang
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
1
2
3
4
5
6
7
Tempat Tidur
Seprai set
Poly 16 E
: 12.26.09
Bahan
Tahun
Pembelian
Busa
kain
2013
Keadaan
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
2
2
Rp
Rp
Baik
12
3,497,600
27,325,000
Mengetahui
Ponianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
Koordinator Ruangan
Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1
CATATAN :
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Rusak
Baik
13

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001
14
Keterangan
15


PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
PERAWATANA DEWASA WANITA
No. Urut
Jenis Barang/ Nama

Barang
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
2 PK
stainlis-busa
Besi
Besi
stainlis-busa
kain
Stainlis
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Tempat Tidur+Tiang Infus

Paramount Bed
Tabung Oksigen
Tempat Tidur
Seprai
AC
Poly-16E
PF-1100
6M3
Poly-16E
Panasonic
2013
4
4
1
2
6
1
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
10,488,000
21,860,000
1,152,182
10,488,000
1,200,000
8,941,000
Pontianak, 02 DE
Mengetahui
Ponianak Utara
Koordinator Ruangan
Pengurus

NIP. 19720209 199202 2 002
Ali Syahbana
NIP. 19650401
CATATAN :
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
12
13
4
4
1
2
6
1

Pengurus Barang
14
Keterangan
15

NIP. 19650401 198801 1 001


PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
PERAWATANA DEWASA PRIA
No. Urut
Jenis Barang/ Nama

Barang
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
2 PK
stainlis-busa
Besi
stainlis
kain
besi
Stainlis
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Tempat Tidur+Tiang Infus

Paramount Bed
Tiang Infus
Seprai
Tabung Oksigen
AC
Poly-16E
PF-1100
Poly-038
6M3
Panasonic
2013
6
4
2
6
1
1
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
10,488,000
32,790,000
8,048,454
1,200,000
1,152,182
8,941,000
Pontianak, 02 DE
Mengetahui
Ponianak Utara
Koordinator Ruangan
Pengurus

NIP. 19720209 199202 2 002
Ali Syahbana
NIP. 19650401 1
CATATAN :
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Keterangan
Kurang
Baik
Rusak
Baik
12
13
6
4
2
6
1
1

Pengurus Barang
14
15

NIP. 19650401 198801 1 001


PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
Jenis Barang/ Nama

No. Urut
Barang
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
DOKTER (Lantai 2)
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Matras
Loker 5 Pintu
Instrumen Cabinet
Poly 043
Urinal Carriage StsnlessPoly 079
: 12.26.09.0
Tahun
Kode Barang
Pembelian
7
Busa
Stainlis
Stainlis
Stainlis
2013
2013
Keadaan
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
14
1
1
1
Rp
Rp
Rp
Baik
12
1,748,800
1,850,000
3,666,518
14
1
1
1
Mengetahui
Ponianak Utara
Koordinator Ruangan
Pengurus Barang

NIP. 19720209 199202 2 002

NIP. 19650401 198801 1
CATATAN :
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Rusak
Baik
13

Pengurus Barang
14
Keterangan
15

NIP. 19650401 198801 1 001


PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
PERAWAT
No. Urut
Jenis Barang/ Nama

Barang
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
1
2
3
4
5
6
7
8
Loker 5 Pintu
TV (Hibah)
Medicine Cabinet
Wastapel
Mitochiba
Poly 045
: 12.26.0
Keada
Bahan
Tahun
Pembelian
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
Stainlis
2013
Rp
1,850,000
Stainlis-kaca
2013
Rp
4,203,082
Baik
12
17 inc
Mengetahui
Ponianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
Koordinator Ruangan
Pengurus Baran
Ali Syahbana, Amd

NIP. 19650401 198801
CATATAN :
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Rusak
Baik
13

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001
14
Keterangan
15


PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
AULA (Lantai 2)
No. Urut
Jenis Barang/ Nama

Barang
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
0932
Besi+Busa
Besi+Busa
Besi+Busa
Besi+Busa
2013
2013
2013
2013
2013
2
4
21
4
16
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
4,541,202
200,000
200,000
200,000
300,000
Rp
1,100,000
1
2
3
4
5
AC
Kursi Busa
Kursi Busa
Kursi Busa
Kusri Busa
Besar
Layar Monitor
Meja Panjang
Wr.
Wr.
Wr.
Wr.
Biru
Merah
Coklat
Biru Uk.
Panasonic
Chitose
Futura
Futura
Detalide
2 PK
02 08 02 04 04
Besi+Kain
Plastik
2013
Kayu
2005
9
10
11
12
13
Pontianak, 02 D
Mengetahui

Ponianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
Koordinator Ruangan
Pengurus
Ali Syahban
NIP. 19650401
CATATAN :
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
12
13
2
4
21
4
16
1
1
14
Keterangan
15
Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001


PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
NIFAS (Lantai 2)
No. Urut
Jenis Barang/ Nama

Barang
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Matras Senam Ibu Hamil

Kursi Kayu
Kursi Plastik
Wastafel
: 12.26.0
Bahan
Tahun
Pembelian
Busa
Kayu
Plastik
Fiber
2012
1989
2012
2010
Keada
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
10
2
1
1
Rp
Rp
Rp
Baik
12
100,000
15,000
30,000
10
2
1
1
Mengetahui
Ponianak Utara
Koordinator Ruangan
Pengurus Baran
Ali Syahbana, Amd
NIP. 19720209 199202 2 002
NIP. 19650401 19880
CATATAN :
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Rusak
Baik
13
14

Pengurus Barang
Keterangan
15
NIP. 19650401 198801 1 001


PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
JAGA PERAWAT (Lantai 2)
Jenis Barang/ Nama

No. Seri
No. Urut
Merek/ Model
Barang
Pabrik
1
1
4
5
6
7
8
2
AC
Wastafel
3
Panasonic
: 12.26
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
Stainlis
2013
Keadaa
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
1
1
Rp
Baik
12
4,541,000
1
1
Mengetahui
Ponianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
CATATAN :
Koordinator Ruangan
Pengurus Baran
Ali Syahbana, Amd

NIP. 19650401 19880
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Rusak
Baik
13

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001
14
Keterangan
15


PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
NIFAS BARU (Lantai 2)
Jenis Barang/ Nama

No. Seri
No. Urut
Merek/ Model
Barang
Pabrik
1
1
2
3
4
5
6
7
8
2
AC
Kursi Tunggu Kayu
Wastafel
3
Panasonic
: 12.26.09
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
1 PK
Stainlis
Kayu
2013
1985
2011
Keadaa
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
1
1
1
Rp
Rp
Baik
12
4,541,000
15,000
1
1
Mengetahui
Ponianak Utara

NIP. 19720209 199202 2 002
Koordinator Ruangan
Pengurus Barang
Ali Syahbana, Amd.

NIP. 19650401 198801
CATATAN :
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Rusak
Baik
13
14

Pengurus Barang

NIP. 19650401 198801 1 001
Keterangan
15


PONTIANAK UTARA

No.KodeLokasi
KAB
PROVINSI
UNIT
SATUAN KERJA
RUANGAN
:
:
:
:
:
No. Urut Jenis Barang/ Nama Barang

1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
2
AC
Timbangan Dacin
Ceper
Staenles Segi Empat
Ching Plastik Wr. Hijjau
Alat Pengukur Kolesterol
Cocor Bebek Uk. Besar
Cocor Bebek Uk. Kecil
Klometer (listrik)
Tempat Jarum Stanless
Lampu Cas
Kipas Angin
VCD
Baskom Bulat
Korentang Lengkung
Vincet
Gunting Lurus
Gunting Tajam Tumpul
KOTA PONTIANAK
KALIMANTAN BARAT
RONTGEN (gudang)
Merek/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran
Bahan
Tahun
Pembelian
Kode Barang
Nomor
Register
Jumlah
Barang
Harga
10
11
1 PK
Aluminium
Besi
Aluminium
Mitshiba
1989
02 09 01 01 05 01
2002
Stainlis
2002
Stainlis
Stainlis
2002
2002
1980
2002
Stainlis
Stainlis
2002
2002
1
1
3
3
3
1
15
36
1
3
2
1
2
6
1
3
3
5
Rp
Rp
2,548,000
120,000
Rp
Rp
240,000
240,000
Rp
Rp
Rp
Rp
15,000
220,000
150,000
445,000
Rp
20,000
Rp
Rp
11,000
10,000
19
20
21
22
23
24
25
26
Gunting Plaster
Brankar
Tempat Tidur
Matras
TV Uk. Besar
TV Uk. Kecil
Tabung Gas 3 Kg
Box Bayi
Stainlis
Besi+Busa
Sharp
Sanyo
2002
2001
2005
2006
2012
6
2
1
6
1
1
1
2
Rp
Rp
48,000
150,000
Rp
Rp
Rp
Rp
250,000
1,200,000
600,000
145,000
No.KodeLokasi
: 12.26.09.07.01.90.12.00
Keadaan Barang
Kurang
Baik
Rusak
Baik
12
13
14
Keterangan
15
1
1
3
3
3
1
15
36
1
3
2
1
2
6
1
3
3
5
Proyek
Proyek
Hibah BNN
Proyek
Proyek
6
2
1
6
1
1
1
2
Swadana
Ang. Rutin

Kir Uptd Pusk. Kec. PTK Utara

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kir Uptd Pusk. Kec. PTK Utara

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

UPTD PUSKESMAS KECAMATAN

Jenis Barang/ Nama Barang

KARTU INVENTARIS RUANGAN

Jenis Barang/ Nama Barang

Dayang Yuliani, SKM. MPH

Pontianak, 02 DESEMBER 2013

Ali Syahbana, Amd. KG

NURUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

Dayang Yuliani, SKM. MPH

Pontianak, 02 DESEMBER 2013

Ali Syahbana, Amd. KG

NURUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

UPTD PUSKESMAS KECAMATAN

Jenis Barang/ Nama

Dayang Yuliani, SKM. MPH

No. Kode Lokasi

Pontianak, 02 DESEMBER 2013

Ali Syahbana, Amd. KG

NURUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

Konselor ASI Kit

Dayang Yuliani, SKM. MPH

Pontianak, 02 DESEMBER 2013

Ali Syahbana, Amd. KG

T KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

No. Urut Jenis Barang/ Nama Barang

Dayang Yuliani, SKM. MPH

Pontianak, 02 DESEMBER 2013

Ali Syahbana, Amd. KG

MENURUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

KETENTUAN YANG ADA ADALAH DILUAR TANGGUNG JAWAB PENGURUS BARANG

Dayang Yuliani, SKM. MPH

Pontianak, 02 DESEMBER 2013

Ali Syahbana, Amd. KG

KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

UPTD PUSKESMAS KECAMATAN

Jenis Barang/ Nama Barang

Lemari Kaca Poly Medical

Dayang Yuliani, SKM. MPH

Pontianak, 02 DESEMBER 2013

Ali Syahbana, Amd. KG

RUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

Dayang Yuliani, SKM. MPH

Pontianak, 02 DESEMBER 2013

Ali Syahbana, Amd. KG

UT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

UPTD PUSKESMAS KECAMATAN

Dayang Yuliani, SKM. MPH

Pontianak, 02 DESEMBER 2013

Ali Syahbana, Amd. KG

MENURUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

UPTD PUSKESMAS KECAMATAN

Box Bayi Lama

Dayang Yuliani, SKM. MPH

Pontianak, 02 DESEMBER 2013

Ali Syahbana, Amd. KG

NURUT KETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

UPTD PUSKESMAS KECAMATAN

Dayang Yuliani, SKM. MPH

Pontianak, 02 DESEMBER 2013

Ali Syahbana, Amd. KG

ETENTUAN PENGELOLAH BARANG DAERAH (PERMENDAGRI NO 17 THN 2007)

Dayang Yuliani, SKM. MPH

Pontianak, 02 DESEMBER 2013