Identitas Pasien

Nama

: Tn. IF

Umur

: 14 tahun

Jenis Kelamin

: Laki-laki

Pekerjaan

: Pelajar

Alamat

: Indra Pura, Pesisir Selatan

Status perkawinan

: Belum kawin

Negeri asal

: Pesisir Selatan

Agama

: Islam

Suku

: Minang

Tanggal pemeriksaan : 7 Mei 2015

Anamnesis
Seorang pasien laki-laki berumur 14 tahun datang ke poliklinik kulit &
kelamin RS M. Djamil Padang tanggal 7 Mei 2015 dengan :
Keluhan utama : Mati rasa pada muka dan telinga sejak 2 tahun yang lalu

Riwayat penyakit sekarang:

l

Mati rasa pada muka dan telinga yang timbul sejak 2 tahun yang lalu, mati
rasa timbul bersamaan pada muka dan telinga

Mati rasa timbul bersamaan dengan bercak merah yang terasa panas pada
muka dan telinga, bercak timbul sebesar uang koin 500

Mati rasa juga dirasakan pada lengan atas, lengan bawah dan tungkai yang
timbul sejak 2 tahun yang lalu, muncul pada tangan kemudian tungkai

Pasien kemudian berobat ke bidan di Indra Pura. Pasien diberikan obat pil
yang tidak diketahui namanya oleh pasien, namun tidak dapat menurunkan
rasa panasnya

Pasien lalu memakai obat tradisional dari daun daunan yang dihancurkan dan
dipakai mandi dua kali sehari. Keluhan rasa panas dirasakan berkurang setelah
itu. Sekarang bercak merah sudah tidak tampak

Bisul muncul pada tangan kiri dan kanan sejak 2 bulan yang lalu,
awalnya hanya sebesar kepala jarum dan tidak bernanah namun
dirasakan semakin besar, bernanah dan mudah berdarah sejak 1
bulan yang lalu

Pasien sebelumnya sudah berobat ke puskesmas dan di

diagnosis dengan penyakit kusta, namun tidak meminum obat
yang diberikan

Demam (+) hilang timbul, hilang dengan obat penurun demam

Wajah dan telinga bengkak sejak 2 bulan yang lalu

Rambut tontok atau botak tidak ada

Penglihatan berkurang tidak ada

Riwayat kelopak mata tidak dapat menutup sempurna tidak ada

Riwatar alis mata rontok (+).

Riwayat mengalami mulut mencok tidak ada.
Riwayat menderita borok tidak ada.
Nyeri pada sendi tidak ada
Riwayat keluarga, tetangga, teman sekolah yang menderita
penyakit seperti ini disangkal
Riwayat alergi makanan disangkal
Riwayat biring susu disangkal
Riwayat bersin-bersin di pagi hari di sangkal
Timbul bercak putih pada punggung yang terasa gatal sejak 1
tahun yang lalu
Pasien mengobati dengan obat salep yang tidak diketahui
namanya

Riwayat penyakit dahulu

Pasien tidak pernah sakit seperti ini sebelumnya
Pasien tidak pernah mendapat imunisasi BCG waktu kecil
Riwayat Penyakit Keluarga
Riwayat anggota keluarga mengalami keluhan yang sama
disangkal.

Riwayat sosio ekonomi

Pasien lahir di Indrapura, namun sejak berumur 2 tahun pindah
bersama orangtuanya ke Serang, Banten. Kemudian pasien
pindah ke Indrapura kembali saat berumur 8 tahun karena
orangtua bercerai.
Ayah pasien meninggal 1 tahun yang lalu, namun tidak
diketahui sakit yang diderita.
Ibu pasien bekerja sebagai ibu rumah tangga.
Pasien tinggal bersama keluarga Ibu.
Pasien merupakan anak pertama dari 3 bersaudara, berumur 8
tahun dan 6 tahun.
Keluarga pasien termasuk sosial ekonomi menengah ke bawah.