RIWAYAT KASUS

Seorang pasien wanita hamil, berusia 20 tahun dengan usia kehamilan 4 bulan, datang ke departemen bedah
mulut dan maksilofasial RS Abbasi Shaheed dengan keluhan pembengkakan besar di sisi kiri mandibular hingga
daerah orbital sampai dengan menutupi daerah mata. Pasien mengatakan dua minggu yang lalu melakukan
pencabutan sederhana tanpa trauma karena gigi molar pertama rahang kiri atas karies dan terasa sakit, kemudian
diresepkan antibiotic selama 7 hari. Setelah 1 minggu di ekstraksi, muncul pembengkakan dan semakin
membesar. Pemeriksaan intra oral menunjukkan pasien hanya dapat membukamulut sebesar 6 mm, pemeriksaan
ekstra oral terdapat pembengkakann yang jika di palpasi terasa lunak, , hangat, menyebar dan mengkilat, tanda
vital normal dengan demam 1000F.
PENATALAKSANAAN KASUS
Dokter gigi berkonsultasi dengan ahli obstetrik dan ginekologi untuk memberikan infus IV 1 liter salin dan
larutan dextrose 1 liter, injeksi IV ceftrixone 1,2 gram, dan asetaminofen secara IV. Nanah pada kantus mata kiri
diambil sebanyak 10 ml untuk dilakukan kultur. Setelah dilakukan MRI hasilnya menunjukkan terdapat
kumpulan berbatas tidak teratur di jaringan subkutan kelopak mata. Batas dari kumpulan tersebut meliputi
frontal kiri, rahang dan tulang zygomatic dengan pembengkakan otot di fossa infratemporal dan ruang
masticator. Pasien kemudian melakukan insisi dan drainase dengan anestesi lokal. Setelah insisi dan drainase,
lalu pasien di Injeksi Piperacillin 1,2 gm IV, Inj. Metronidazol 400 mg IV dan inj. Deksametason 3 kali sehari
selama hari . Nanah yang diambil dikeringkan lalu dikirim untuk dikultur .
Pembengkakan mereda 3 hari pasca insisi, dan diperbolehkan pulang di hari ke tujuh. Pasien sembuh total
seminggu setelahnya. Selama tiga bulan pasien melakukan kontrol rutin dan menunjukkan perkembangan yang
sangat baik, penglihatan mata pasie juga sudah membaik. Pasien rutin melakukan kunjungan ke ahli obstetrik
dan ginekologi hingga melahirkan seorang bayi perempuan sesuai dengan perkiraan.