PEMERINTAH KABUPATEN AGAM

DINAS KESEHATAN
Puskesmas Lubuk Basung
Jl. Rasuna Said no. 1 Lubuk Basung

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG
NOMOR: .. / PUSK-LBS/ ...... / 2016
TENTANG
SK RENTANG NILAI YG MENJADI RUJUKAN HASIL PEMERIKSAAN LABOR.

KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

Menimbang

a.Bahwa untuk mewujudkan mutu pelayanan klinik dan meningkatkan

standart pelayanan klinik kpd pasien khususnya pemeriksaan laboratorium
maka perlu adanya rentang nilai yang menjadi rujukan hasil pemeriksaan
laboratorium
b.Bahwa untuk maksud huruf a.rentang nilai yg menjadi rujukan hasil
pemeriksaan laboratorium maka perlu ditetapkan gdn surat keputusan
kepala puskesmas lubuk basung

Mengingat

1.Undang-undang no.36 tahun 2009 tentang kesehatan

2.Undang-undang republik indonesia nomor 29 tahun 2004 tentang
praktek kedokteran
3.Peraturan mentri kesehatan republik indonesia nomor
002/Menkes/SK/I/2009 tentang pedoman pelayanan publik unit
pelaksanaan teknis dilingkungan Depkes
4.PeraturanMentri kesehatan Republik Indonesia nomor
411/MENKES/per/x/2010 tentang laboratorium klinik
5.Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia nomor
1691/MENKES/pER/VIII/2011 tentang keselamatan pasien puskesmas
lubuk basung
6.Keputusan Mentri Kesehatan Republik Indonesia nomor
831/MENKES/SK/IX/2009 TENTANG standar reagen ziehl neelsen.
7.Pemeriksaan Mentri kesehatan republik indonesia nomor 75 tahun 2014
tentang pusat kesehatan masyarakat

MEMUTUSKAN

Menetapkan

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG TENTANG

PEMERIKSAAN LABORATOR0RIM

Kesatu

RENTANG NILAI YANG MENJADI RUJUKAN HASIL

PEMERIKSAAN LABOR DIBUAT BERDASARKAN JENIS
REGENSIA YG TERSEDIA

Kedua

Ketiga

RENTANG
NILAI
YANG
MENJADI
RUJUKAN
HASIL
PEMERIKSAAN LABORATORIUM MERUPKAN BAGIAN TAK
TERPISAHKAN DARI LAMPIRAN KEPUTUSAN INI
SURAT KEPUTUSAN INI BERLAKU SEJAK TANGGAL
DITETAPKAN DENGAN KETENTUAN APABILA DIKEMUDIAN
HARI TERDAPAT KEKELIRUAN AKAN DIAADAKAN PERBAIKAN
ATAU PERUBAHAN SEBAGAIMANA MESRTNYA APABILA
DIKEMUDIAN HARI TERDAPAT KEKELIURAN AKAN DIADAKAN
PERBAIKAN PERUBAHAN SEBAGAIMANA MESTINYA.
Ditetapkan di : Lubuk Basung
Pada tanggal .. (bulan) (tahun)
KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

Dr. Hj NURMALIS, M.Kes

NIP.

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

NOMOR : . (sesuaikan dengan NO.SK diatas)
TENTANG : . (sesuaikan dengan SK)

ISI LAMPIRAN

KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

Dr. Hj. Nurmalis, M.Kes

NIP.

PEMERINTAH KABUPATEN AGAM

DINAS KESEHATAN
Puskesmas Lubuk Basung
Jl. Rasuna Said no. 1 Lubuk Basung

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG
NOMOR: .. / PUSK-LBS/ ...... / 2016

TENTANG
SK TENTANG PME,HASIL PME,,,<PEMANTAPAN MUTU EKTERNAL>.

KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

Menimbang

Mengingat

a. BAHWA UNTUK MEWUJUDKAN MUTU PELAYANAN KLINIK

DAN MENINGKATKAN STANDART PELAYANAN KLINIK KEPADA
PASIEN KHUSUSNYA PEMERIKSAAN LABORATORIUM MAKA
PERLU
ADANYA
PEMANTAPAN
MUTU
EKTRERNAL
LABORATORIUM
b. BAHWA UNTUK HURUF.A PEMANTAPAN MUTU EKTERNAL
LABORATORIUM
PERLU
DITETAPKAN
DGN
SURAT
KEPUTUSANKEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG
1.UNDANG-UNDANG NO 36 TAHUN 2009 TENTANG KESEHATAN
2.UNDANG-UNDANG REPUBLIK INDONESIA NOMOR 29 TAHUN
2004 TENTANG PRAKTEK KEDOKTERAN
3.Peraturan
mentri
kesehatan
republik
indonesia
nomor
002/Menkes/SK/I/2009 tentang pedoman pelayanan publik unit
pelaksanaan teknis dilingkungan Depkes
4.PeraturanMentri
kesehatan
Republik
Indonesia
nomor
411/MENKES/per/x/2010 tentang laboratorium klinik
5.Peraturan
Mentri
Kesehatan
Republik
Indonesia
nomor
1691/MENKES/pER/VIII/2011 tentang keselamatan pasien puskesmas
lubuk basung
6.Keputusan
Mentri
Kesehatan
Republik
Indonesia
nomor
831/MENKES/SK/IX/2009 TENTANG standar reagen ziehl neelsen.
7.Pemeriksaan Mentri kesehatan republik indonesia nomor 75 tahun 2014
tentang pusat kesehatan masy

MEMUTUSKAN
Menetapkan

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG TENTANG

PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Kesatu

PEMANTAPAN MUTU EKTERNAL LABORATORIUM

Kedua

PENGENDALIAN
MUTU
LABORORATORIUM
MENJADI
TANGGUNG JAWAB LABORATORIUM,PENANGGUNG JAWAB
LAYANAAN KLINIK DAN SEMUA STAF PUSKESMAS

Ketiga

KEEMPAT

PENGENDALIAN MUTU LABORATORIUM DISUSUN

BERDASARKAN JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM DAN
KETERSEDIAN PERALATAN LABORATORIUM YG DIGUNAKAN
DAN SESUAI DGN PERATURAN PERUNDANGAN YG BERLAKU
SURAT KEPUTUSAN INI BERLAKU SEJAK TANNGAL
DITETAPKAN DGN KETENTUAN APABILA DIKEMUDIAN HARI
TERDAPAT KEKELIRUAN AKAN DIADAKAN
PERBAIKAN/PERUBAHAN SEBAGAIMANA MESTINYA

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal .. (bulan) (tahun)

KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

Dr. Hj NURMALIS, M.Kes

NIP.

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

NOMOR : . (sesuaikan dengan NO.SK diatas)
TENTANG : . (sesuaikan dengan SK)

ISI LAMPIRAN

KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

Dr. Hj. Nurmalis, M.Kes

NIP.

PEMERINTAH KABUPATEN AGAM

DINAS KESEHATAN
Puskesmas Lubuk Basung
Jl. Rasuna Said no. 1 Lubuk Basung

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG
NOMOR: .. / PUSK-LBS/ ...... / 2016
TENTANG
SK SEMUA PIHAK YG BELUM TERLIBAT DLM UPAYA PELAYANAN KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN DG URAIAN TUGAS BERDASARKAN PERAN DAN FUNGSI
,MASING2<,LABOR>.

KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

Menimbang

a.
b.
c.

Mengingat

1.
2.
3. dst

MEMUTUSKAN
Menetapkan

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG TENTANG

PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Kesatu

RENTANG NILAI YANG MENJADI RUJUKAN HASIL

PEMERIKSAAN LABOR

Kedua

PEMERIKSAAN LABOR YANG BERISIKO TINGGI

Ditetapkan di : Lubuk Basung

Pada tanggal .. (bulan) (tahun)
KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

Dr. Hj NURMALIS, M.Kes

NIP.

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

NOMOR : . (sesuaikan dengan NO.SK diatas)
TENTANG : . (sesuaikan dengan SK)

ISI LAMPIRAN

KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

Dr. Hj. Nurmalis, M.Kes

NIP.