FRANCISCO DE MIRANDA
AREA CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA
PASANTIA DE MEDICINA INTERNA
Crisis Hipertensiva
Br.Fiorella Ordez
SANTA ANA DE CORO; ENERO DE 2012
Crisis Hipertensiva
Hipertensin Arterial
Crisis Hipertensiva
Definicin
Se define como la elevacin severa de la
presin arterial (PA),habitualmente
superior a 220/120 mmHg.
Crisis Hipertensiva
Clasificacin
Crisis Hipertensiva
Causas
Crisis Hipertensiva
Signos y Sntomas
Ansiedad
Mareos
Fatiga
Cefalea
Confusin
Nuseas
Vmitos
Dolor precordial
Visin borrosa
Tinnitus
Epistaxis
Sudoracin profusa
Disnea
Crisis Hipertensiva
Diagnstico
Anamnesis:
Antecedentes de HTA
Uso y cumplimiento de frmacos anti HTA
Uso de frmacos que resulten causales.
Dolor precordial.
Disnea.
Cefalea.
Sntomas Neurolgicos
Exploracin:
Arritmias
Soplos
Estertores crepitantes
Asimetra de pulsos perifricos
Dficits neurolgicos
Papiledema
Toma de PA
Crisis Hipertensiva
Diagnstico
Complementarios:
Crisis Hipertensiva
Tratamiento
Frmaco
Indicacin
Dosis
Nitroprusiato
La mayora de emergencias
hipertensivas, precaucin en
insuficiencia renal o
hipertensin craneal; no usar en
la Eclampsia
Nitroglicerina
La mayora de emergencias
hipertensivas, especialmente en
la isquemia
coronaria; no usar en la
Eclampsia
5-100microg/min (perfusin)
Atenolol
Fentolamina
Crisis catecolaminrgica
2-10mg cada 5 15
Enalapril
0.625- 1,25 mg
Fenoldapam
0,1-1,6 microg/kg/h
Crisis Hipertensiva
Tratamiento
Frmaco
Indicacin
Dosis
Propanolol
Angina e infarto
1mg/(maximo de 5-10mg) en
bolo lento
Furosemida