Anda di halaman 1dari 2

Pendokumentasian Kegiatan Perbaikan Kinerja

SOP
1. Pengertian

No. Dokumen
No. Revisi
Tanggal Terbit

:
:
:

Ditetapkan Oleh
Kepala Puskesmas Bontang Utara II

Halaman

Zulfadliansyah Nur, S.KM


NIP. 198103032005021003

1. Dokumentasi

adalah

suatu

pencatatan

dan

pelaporan

informasi tentang kondisi dan perkembangan kesehatan


pasien dan semua kegiatan yang dilakukan oleh petugas
kesehatan (bidan, dokter / perawat dan petugas kesehatan
lainnya).
2. Yang dimaksud pendokumentasian pada poin pertama adalah
sebagai berikut :
a) Tulisan yang berisi komunikasi tentang kenyat aan
yang

esensial

untuk menjaga

kemungkinan

kemungkinan yang bisa terjadi untuk suatu

periode

tertentu.
b) Menyi apkan dan memelihara kejadian - kejadian
yang

diperhitungkan

melalui

lembaran

catatan

dokumen.
c) Membuat catat an pasien yang otentik tentang
kebutuhan
pasien,

pelayanan,

merencanakan,

mengidentifikasi

masalah

menyelenggarakan,

dan

mengevaluasi.
d) Memantau

catatan

profesional

pasien. Kegiatan pelayanan

dan

data

dari

perkembangan pasien

menjadi sehat atau sakit dan hasil kegiatan pasien.


e) Melaksanakan

kegiatan

keperawatan,

misalnya

pencegahan penyakit, peningkatan kesehatan, perawatan


2. Tujuan

penurunan penderitaan.
Seluruh rangkaian kegiatan perbaikan kinerja mulai dari
monitoring dan penilaian kinerja, analisis kinerja, penyusunan
rencana perbaikan, pelaksanaan perbaikan dan evaluasi
terhadap kegiatan perbaikan kinerja perlu didokumentasikan
untuk menunjukkan kesinambungan proses perbaikan kinerja
dan merupakan sarana pembelajaran bagi penanggungjawab

3. Kebijakan
4. Referensi
5. Prosedur

upaya, pelaksana upaya, lintas upaya dan lintas sektor terkait.


SK Pendokumentasian Kegiatan Perbaikan Kinerja
Permenkes No.46 tentang Akreditasi Puskesmas
1. Menyiapkan Kerangka Acuan Kegiatan masing-masing

Dilarang menggandakan dokumen ini tanpa seizin Wakil Manajemen Mutu

program
2.

Menetapkan waktu dan tempat untuk melakukan kegiatan


pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja

3.

Sasarannya

adalah

penanggungjawab

masing-masing

program.
4.

Melakukan pengecekan terhadap kelengkapan dokumen


dan

bukti-bukti

dari

monitoring

dan

penilaian

kinerja, analisis kinerja, penyusunan rencana perbaikan,


pelaksanaan perbaikan dan evaluasi terhadap kegiatan
perbaikan
5.

Membuat laporan kegiatan pendokumentasian kegiatan


perbaikan kinerja.

6.

Menyusun rencana kegiatan program dengan kegiatan

7.

Menyerahkan hasil RKP kepada Kepala Puskesmas sebagi


bentuk pertanggungjawaban kegiatan

8.
6. Unit Terkait

Mengarsipkan laporan di masing-masing unit


Semua Unit/Program

Dilarang menggandakan dokumen ini tanpa seizin Wakil Manajemen Mutu

Anda mungkin juga menyukai