1/4/2014

AAN ANISAH SIAP Padamu Negeri

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA PENDIDIKAN DAN

KEBUDAYAAN DAN PENJAMINAN MUTU PENDIDIKAN
Jl. Pintu 1 gd.D lt.17 Senayan, Jakarta 10270, Telepon 021-57974168

SURAT PENGAJUAN PERUBAHAN DATA RINCI PTK

PANGKALAN DATA PENJAMINAN MUTU (PADAMU) PENDIDIKAN

BPSDMPK-PMP - KEMDIKBUD REPUBLIK INDONESIA

Tanggal
Perihal

Kepada yth,

Admin SIAP PADAMU NEGERI

Surat ini adalah dokumen resmi

y ang diterbitkan oleh
BPSDMPK-PMP KEMDIKBUD
v er.201311201733

S12a

: 28 Maret 2014
: Pengajuan Perubahan Data Rinci

di Dinas Pendidikan
Kab. Sukabumi - Jawa Barat
Dengan hormat,
Melalui surat ini, Saya yang tercantum dibawah ini:
Nama
NUPTK
Token

AAN ANISAH
2440748650300062
A38120

Mengajukan PERUBAHAN DATA RINCI saya sebagi PTK sesuai dengan kondisi terbaru dan berdasarkan
dokumen legal yang benar. Dan saya juga bersedia menyediakan dokumen pendukung apabila dibutuhkan.
Bersama surat ini saya lampirkan:
Daftar Perubahan Data Rinci saya
Saya mohon bantuan saudara Administrator untuk
memverifikasi dan memvalidasi kelengkapan Data Rinci saya.
Terima kasih.

Mengetahui,
Kepala Sekolah Induk

28 Maret 2014
Hormat saya,

(.............................................................)

AAN ANISAH

NIP: ....................................................

http://padamu.siap.web.id/20201978100001#!/editriwayat

1/4

1/4/2014

AAN ANISAH SIAP Padamu Negeri

Catatan:
- TTD Kepala S ek olah h arap dibubuh i s tem pel res m i s ek olah .
- S etiap lem bar lam piran h arap dibubuh i paraf Kepala S ek olah atau dis tem pel.
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

Surat ini adalah dokumen resmi

y ang diterbitkan oleh
BPSDMPK Kemdikbud

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA PENDIDIKAN DAN

KEBUDAYAAN DAN PENJAMINAN MUTU PENDIDIKAN
Jl. Pintu 1 gd.D lt.17 Senayan, Jakarta 10270, Telepon 021-57974168

LAMPIRAN DAFTAR PERUBAHAN DATA

SURAT PENGAJUAN PERUBAHAN DATA RINCI PTK

Riw ayat Pendidikan
Riw ayat Pendidikan

SMP

Jenis Data

Data Lama

Data Baru

Nama Lengkap

SMPN PARUNGKUDA

Status Negeri

Negeri

Tahun Masuk

1983

Tahun Lulus

1986

Jenjang Pendidikan

SMP

Provinsi

Jaw a Barat

Kota / Kab.

Kab. Sukabumi

Nama Lengkap

SMEA MUHAMMADIYAH 2 CIBADAK

Tahun Masuk

1987

Tahun Lulus

1990

Jenjang Pendidikan

SMA

Provinsi

Jaw a Barat

Kota / Kab.

Kab. Sukabumi

Nama Lengkap

STAI SYAMSUL ULUM SUKABUMI

Fakultas

PENDIDIKAN

Jurusan

PGSD

Status Negeri

Negeri

Tahun Masuk

2003

Tahun Lulus

2005

Gelar Belakang

A. Ma. Pd.

Jenjang Pendidikan

D2

Provinsi

Jaw a Barat

Kota / Kab.

Kab. Sukabumi

SMA

D2

Riw ayat Mengajar

Riw ayat Mengajar

Jenis Data

Data Lama

Instansi Induk

SDN PALASARIHILIR

Tingkat

Tahun Ajaran

2013/2014

http://padamu.siap.web.id/20201978100001#!/editriwayat

Data Baru

2/4

1/4/2014

AAN ANISAH SIAP Padamu Negeri

Semester

Jumlah Jam Ajar

28

Provinsi

Jaw a Barat

Kota / Kab.

Kab. Sukabumi

Mata Pelajaran

Guru Kelas

Instansi Induk

SDN PALASARIHILIR

Tingkat

Tahun Ajaran

2013/2014

Semester

Jumlah Jam Ajar

28

Provinsi

Jaw a Barat

Kota / Kab.

Kab. Sukabumi

Mata Pelajaran

Guru Kelas

Instansi Induk

SDN PALASARIHILIR

Tingkat

Tahun Ajaran

2011/2012

Semester

Jumlah Jam Ajar

28

Provinsi

Jaw a Barat

Kota / Kab.

Kab. Sukabumi

Mata Pelajaran

Guru Kelas

Instansi Induk

SDN PALASARIHILIR

Tingkat

Tahun Ajaran

2011/2012

Semester

Jumlah Jam Ajar

28

Provinsi

Jaw a Barat

Kota / Kab.

Kab. Sukabumi

Mata Pelajaran

Guru Kelas

Instansi Induk

SDN PALASARIHILIR

Tingkat

Tahun Ajaran

2010/2011

Semester

Jumlah Jam Ajar

28

Provinsi

Jaw a Barat

SDN PALASARIHILIR

SDN PALASARIHILIR

SDN PALASARIHILIR

SDN PALASARIHILIR

SDN PALASARIHILIR

http://padamu.siap.web.id/20201978100001#!/editriwayat

3/4

1/4/2014

AAN ANISAH SIAP Padamu Negeri

Kota / Kab.

Kab. Sukabumi

Mata Pelajaran

Guru Kelas

Instansi Induk

SDN PALASARIHILIR

Tingkat

Tahun Ajaran

2010/2011

Semester

Jumlah Jam Ajar

28

Provinsi

Jaw a Barat

Kota / Kab.

Kab. Sukabumi

Mata Pelajaran

Guru Kelas

Instansi Induk

SDN PALASARIHILIR

Tingkat

Tahun Ajaran

2009/2010

Semester

Jumlah Jam Ajar

28

Provinsi

Jaw a Barat

Kota / Kab.

Kab. Sukabumi

Mata Pelajaran

Guru Kelas

Instansi Induk

SDN PALASARIHILIR

Tingkat

Tahun Ajaran

2009/2010

Semester

Jumlah Jam Ajar

28

Provinsi

Jaw a Barat

Kota / Kab.

Kab. Sukabumi

Mata Pelajaran

Guru Kelas

SDN PALASARIHILIR

SDN PALASARIHILIR

SDN PALASARIHILIR

http://padamu.siap.web.id/20201978100001#!/editriwayat

4/4