Anda di halaman 1dari 2

KOP PUSKESMAS

No. Dokumen

SASARAN MUTU
UNIT IGD
No.

SASARAN
MUTU

TARGET

Revisi
Tanggal Berlaku
Halaman

DEFINISI
OPERASIONAL

STRATEGI
PENCAPAIAN

340/SM/IGD/23/20
16
00
01 Januari 2016
1/2

FREKWENSI
PENGUKURAN

Kematian Pasien
24 jam di Gawat
Darurat

2%

Kematian yang terjadi


dalam kurun waktu 24
jam setelah pasien
ditangani di UGD

1. Protap penanganan
kegawatdaruratan
2. kesiapan petugas UGD
3. ketersediaan alat dan obat
emergency

Sesuai Jadwal
Audit Internal

Jumlah pasien
UGD kasus
Kecelakaan Lalu
Lintas yang
dirujuk

3%

Jumlah pasien karena


KLL yang dirujuk dari
UGD ke Rumah Sakit

1. Petugas UGD siaga di


tempat
2. Peningkatan skill melalui
pendidikan dan pelatihan
3. Tersedianya alat-alat
medis siap pakai
4. Tersedianya obat
emergency

Sesuai Jadwal
Audit Internal

Kelengkapan
pengisian rekam
medis
Pemberian
informed consent
dalam setiap
tindakan medis

METODE
PENGUKURAN
Jumlah kematian
pasien 24 jam
dalam pelayanan
UGD dibagi
Jumlah total pasien
UGD
Jumlah pasien
kasus KLL yang
dirujuk dibagi
jumlah pasien KLL
yang dilayani UGD

No.

SASARAN
MUTU

TARGET

DEFINISI
OPERASIONAL

STRATEGI
PENCAPAIAN

FREKWENSI
PENGUKURAN

METODE
PENGUKURAN

SOP pemasangan
infuse
SOP pemasangan
kateter

Disetujui oleh,

Kepala Puskesmas Bulan Bintang

Diperiksa oleh,

Wakil Manajemen Mutu

Dibuat oleh,

Penanggungjawab IGD