Balita Kasus

Enumerator

: Mochamad Reky Gumilar

Desa

: Kawungluwuk

1. DATA UMUM
Nama

: Amelia Gisella Pradita

Tanggal Lahir

: 12 Maret 2014

Tanggal pemeriksaan

: 02 November 2015

Usia

: 19 bulan

Jenis kelamin

: Perempuan

Nama Ibu

: Ibu Ida

Nama Ayah

: Bapak Aang

Pekerjaan Ibu

: Ibu Rumah Tangga

Pekerjaan Ayah

: Jasa (membuka bengkel)

Anak Ke

:2

Alamat

: Kampung Sindang Heula RT 12 RW 05 Desa

Kawungluwuk Kecamatan Tanjung Siang

2. ASSESMENT GIZI
a. Riwayat Personal
- Riwayat pendidikan orang tua,
Ayah
: tamat SMA
Ibu
: tamat SMA
- Pekerjaan orang tuanya sebagai penyedia jasa (bengkel)
-

dengan penghasilan perbulan Rp. 500.000 1.000.000

Anak ke 2 dari 2 bersaudara.
Terdapat riwayat batuk, pilek, dan sesak nafas 1 bulan terakhir

Kesimpulan : Terdapat riwayat batuk, pilek, dan sesak nafas 1

bulan terakhir.
b. Dietery History
- Nafsu makan baik 1 bulan terakhir.
- Kebiasaan makan utama 3x/hari dengan menu yang sering
dikonsumsi yaitu nasi dengan sayur. Kebiasaan makan selingan
1-3x sehari. Selingan yang disukai yaitu biskuit keju. Sering
-

mengonsumsi tepung susu (tanpa diseduh) sebagai cemilan..

Selama 6 bulan pertama kehidupan bayi diberikan ASI dan

bubur
Sering mengonsumsi tepung susu (tanpa diseduh) pada dini
hari. Kemudian makan utama pada pagi hari, siang hari dan
sore hari dengan nasi dan sayur, selingan pada jam 03.00,

10.00, dan pada malam hari.

Hasil recall kebutuhan makanan
Sumber
Energi
Protein
Karbohidrat
Lemak
Kesimpulan

Recall
808,05 kkal
51,15 gr
89 gr
24,65 gr
: asupan

Kebutuhan Persentase Kesimpulan

729,9 kkal
110,7 %
Lebih
27,27 gr
187,6 %
Lebih
100,36 gr
88,7 %
Baik
24,33 gr
101,3 %
Lebih
makan rata-rata lebih dari kebutuhan

sehari, namun terdapat zat gizi yang sudah

baik yaitu karbohidrat (88,7%).

c. Pemeriksaan Antropometri
Indikator
BB
TB
Z- Score
BB/TB
BB/U
TB/U

Hasil

Standar

0,05
-1,28
-2,67

-2 SD 2 SD
-2 SD 2 SD
-2 SD 2 SD

Kesimpulan
pemeriksaan pembanding
9,1 Kg
13 kg (AKG 2013) Kurang
73,8 Cm
91cm (AKG 2013) Stunting
Normal
Gizi Baik
Pendek

IMT/U

0,57

-2 SD 1 SD

Normal

Kesimpulan : dari data di atas balita tersebut memiliki status gizi

pendek.
d. Biokimia
(tidak ada pemeriksaan)
e. Fisik Klinis
Fisik : Tampak pendek dibandingkan balita seusianya yang lain.
Klinis : Pilek
Kesimpulan : dari pemeriksaan fisik klinis balita tersebut tampak
pendek dibanding balita seusianya.
3. DIAGNOSA GIZI
a. Domain Intake
NI.1.5 Kelebihan Asupan Energi berkaitan dengan kurang
pengetahuan terkait makanan dan zat gizi ditandai dengan asupan
energi 110,7%

b. Domain Clinis
NC 3.1 BB NC 3.1 BB kurang berkaitan dengan peningkatan
kebutuhan energi ditandai dengan berat badan yang tidak sesuai
dengan AKG.
c. Doamin Behavior
NB.1.1 Kurang pengetahuan tentang makanan dan gizi berkaitan
dengan kurangnya informasi ditandai dengan makan tidak
seimbang
4. INTERVENSI GIZI
a. Tujuan
1. Mengoptimalkan asupan energi secara bertahap sesuai dengan
kebutuhan
2. Meningkatkan berat badan hingga mencapai normal
3. Meningkatkan pengetahuan ibu balita mengenai makanan dan gizi
b. Rekomendasi Diet
1. Pola makan 3 kali makan utama dengan gizi seimbang.
2. Pemberian ASI sesuai kehendak.

3. Rute makanan oral.

4. Bentuk makanan biasa.
5. Energi diberikan sesuai kebutuhan.
6. Protein diberikan 15% dari total kebutuhan.
7. Lemak 30% dari total kebutuhan.
8. KH 55% dari total kebutuhan.
9. Cairan sesuai kebutuhan.
10. Vitamin dan mineral diberikan sesuai kebutuhan.

c. Preskripsi
Kebutuhan Zat Gizi
EER

= (89 x BB (kg) 100) + 20

= (89 x 9,1 100) + 20
= 729,9 kkal

Protein

= 15% x 729,9 kkal / 4

= 27,37 g

Lemak

= 30% x 729,9 kkal / 9

= 24,33 g

Karbohidrat = 55% x 729,9 kkal/ 4

= 100,36 g

d. Standar makanan sehari

Bahan
Makanan

Penuk
ar

Energi

KH

Karbohidrat
Protein
Hewani
Lemak tinggi
Lemak sedang
Rendah lemak
Protein Nabati
Sayuran
Gol.B
Sayuran
Gol.C
Buah
Susu
Tanpa lemak
Rendah lemak
Tinggi lemak
Minyak
Gula
JUMLAH

350

80

0
0
2
0,5

0
0
100
37,5

3,5

0
0
14
2,5

0,5

12,5

2,5

0,5

0
1

0
50

0
12

0
1
0
2
0

0
125
0
100
0
775

0
10
0

0
7
0

0
108

35

0
0
4
1,5

6
0
10
21,5

e. Edukasi dan Konseling

- Memberikan informasi mengenai jumlah dan jenis bahan
-

makanan sesuai jadwal yang teratur

Memberikan contoh menu dan

makanan yang baik untuk memenuhi kebutuhan anak

Memberikan infromasi pentingnya cuci tangan kepada

ibu agar anak terhindar dari penyakit infeksi/diare

Memberitahu kepada orang tua klien untuk memilih makanan

cara

pengolahan

yang sehat dan memiliki kandungan gizi seimbang

f. Monitoring Dan Evaluasi
Indikator

Tolok Ukur

Asupan energi

Mengoptimalkan

Target
asupan 729,9 kkal

secara bertahap
Berat Badan

Hingga

mencapai

berat Mencapai + 13 kg (AKG

badan normal
Pengetahuan Ibu

2013)

Meningkatkan pengetahuan Memberikan

tentang makanan dan gizi

dengan

gizi

makanan
yang

seimbang