Anda di halaman 1dari 4

SOP PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN

INDIKATOR PERILAKU PEMBERI LAYANAN


KLINIS DAN PENILAIANNYA

SOP

No. Dokumen

No. Revisi
Tanggal Terbit
Halaman

:
:
:

PEMERINTAH
KABUPATEN
LUMAJANG

/ SOP / PKM
YOSOWILANGUN

PUSKESMAS
YOSOWILANGUN
dr. TJAHJO BAGUS EK
NIP. 19720422 200212 1 005

1. 1. Pengertian

2. 2. Tujuan

3. 3. Kebijakan

4. 4. Referensi
5. 5. Prosedur
6. 6. Langkah - langkah

:
:
:

Penyusunan indikator klinis adalah kegiatan yang dilakukan untuk


menyusun kriteria penilaian layanan klinis (target kesembuhan dari
pasien yang berobat ke Puskesmas) guna menunjang mutu layanan
klinis

Penyusunan indikator perilaku pemberi layanan klinis adalah


kegiatan yang dilakukan untuk menentukamn kriteria penilaian
perilaku layanan klinis dalam memberikan asuhan klinis.

Sebagai acuan dalam menyusun indikator klinis dan indikator perilsku


pemberi layanan dan penilaiannya
- Sebagai pedoman dalam menyusun indikator klinis dan indikator
perilaku pemberi layanan dan penilaiannya
- Pelaksanaan kegiatan menyusun indikator klinis dan indikator
pemberi layanan dan penilaiannya harus mengikuti langkah-langkah
yang tertuang dalam SOP
Tim mutu Puskesmas membuat rencana pertemuan untuk menyusun
indicator klinis dan indicator perilaku pemberi layanan klinis serta
penilaiannya
Tim mutu puskesmas mengundang semua tenaga klinis untuk
membahas penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku
pemberi layanan klinis beserta penilaiannya
Ketua Tim Mutu Puskesmas memimpin pertemuan pembahasan
indikator
Anggota pertemuan mengidentifikasi indikator yang digunakan
dalam menilai layanan klinis dan perilaku pemberi layanan klinis
Anggota pertemuan menetapkan indikator klinis dan indikator
perilaku pemberi layanan klinis
Anggota pertemuan menentukan cara dalam menilai indikator yang
sudah ditentukan tersebut
Anggota pertemuan menentukan target dari masing-masing
indikator yang sudah ditentukan tersebut
Anggota pertemuan menentukan waktu penilaian terhadap indikator
yang suda ditetapkan tiap 6 bulan
Sekretaris tim mutu mendokumentasikan hasil pembahasan
penyusunan indikatir klinis dan indikator perilaku pemberi layanan
klinis
Semua petugas klinis melakukan layanan dengan menerapkan
indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan klinis

7.
IDENTIFIKA
SI
KEPUASAN

PELANGGA
N
:
:
:
:

SOP

/ SOP / PKM
YOSOWILANGUN

2/3
dr. TJAHJO BAGUS EK
NIP. 19720422 200212 1 005

PEMERINTAH
KABUPATEN
LUMAJANG
7. Diagram alir

IDENTIFIKASI KEPUASAN PELANGGAN

PUSKESMAS
YOSOWILANGU
N

No.
Dokumen
No. Revisi
Tanggal
Terbit
Halaman

SOP

/ SOP / PKM
YOSOWILANGUN

:
:
:

3/3

8. Hal hal yang perlu diperhatikan

8. 9. Unit Terkait
:
9. 10. Dokumen Terkait
:
Rekam Medis
11.Rekaman historis perubahan

No.

Yang diubah

Isi perubahan

Tanggal mulai
diberlakukan

dr. Tjahjo Bagus EK

IDENTIFIKASI KEPUASAN PELANGGAN

PUSKESMAS
YOSOWILANGUN
No. Kode

Terbitan
No. Revisi
Tanggal Mulai Berlaku

:
:
:

Daftar
Tilik

Halaman

: 1/1

No
Langkah Kegiatan
1. Apakah Tim mutu Puskesmas membuat rencana pertemuan
untuk menyusun indicator klinis dan indicator perilaku pemberi
1
layanan klinis serta penilaiannya?
2. Apakah Tim mutu puskesmas mengundang semua tenaga klinis
untuk membahas penyusunan indikator klinis dan indikator
2
perilaku pemberi layanan klinis beserta penilaiannya?
3. Apakah Ketua Tim Mutu Puskesmas memimpin pertemuan
pembahasan indikator?
2
4. Apakah Anggota pertemuan mengidentifikasi indikator yang
digunakan dalam menilai layanan klinis dan perilaku pemberi
layanan klinis?
5. Apakah Anggota pertemuan menetapkan indikator klinis dan
indikator perilaku pemberi layanan klinis?
6. Apakah Anggota pertemuan menentukan cara dalam menilai
indikator yang sudah ditentukan tersebut?
7. Apakah Anggota pertemuan menentukan target dari masingmasing indikator yang sudah ditentukan tersebut?
8. Apakah Anggota pertemuan menentukan waktu penilaian
terhadap indikator yang suda ditetapkan tiap 6 bulan?
9. Apakah Sekretaris tim mutu mendokumentasikan hasil
pembahasan penyusunan indikatir klinis dan indikator perilaku
pemberi layanan klinis?
10. Semua petugas klinis melakukan layanan dengan menerapkan
indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan klinis?

Compliance rate (CR) : %

2016

Ya

Tidak

TB

..,
Pelaksana / Auditor

............
NIP: ....................