ANATOMI FISIOLOGIS

ALAT REPRODUKSI WANITA

Disusun Oleh :

Anatomi Panggul
Panggul wanita terdiri
dari :
Bagian keras yang
dibentuk oleh 4 buah tulang:
2 tulang pangkal paha (os
coxae)
1 tulang kelangkang (os
sacrum)
1
tulang
tungging
(os
coccygis)

Tulang pangkal paha (os coxae)

Terdiri dari 3 tulang yaitu :
a) Tulang usus (os ilium)
- merupakan tulang terbesar dari panggul dan
membentuk bagian atas dan belakang panggul
- batas atasnya merupakan penebalan tulang
yang disebut crista iliaca
- Ujung depan dan belakang crista iliaca
menonjol : spina iliaca anterior superior dan
spinailiaca posterior superior

b) Tulang duduk (os ischium)

-Terdapat disebelah bawah tulang usus
- Pinggir belakang menonjol : spina ischiadica
- Pinggir bawah tulang duduk sangat tebal, yang
mendukung
badan
saat
duduk
disebut
tuberischiadicum
c) Tulang kemaluan (os pubis)
- Terdapat disebelah bawah dan depan tulang
usus
- Dengan tulang duduk dibatasi foramen
obturatum
- Tangkai tulang kemaluan yang berhubungan
dengan tulang usus: ramus superior ossis pubis

Tulang kelangkang (os sacrum)

Tulang ini berbentuk segitiga dengan
lebar di bagian atas dan mengecil di bagian
bawahnya.Tulang

kelangkang

terletak

antara kedua tulangpangkal paha.

di

Tulang Tungging (os

coccygis)
Berbentuk segitiga dengan ruas tiga sampai
lima buah dan bersatu.
Pada

saat persalinan tulangtungging dapat

didorong ke belakang sehingga memperluas

jalan lahir.

Bagian

lunak

(yang

membentuk

dasar

panggul disebut diafragma pelvis) dibentuk oleh:

Pars

muskularis levator ani yang terdiri dari :

- Muskulus pubococcygeus dari ossis pubis ke

septum anococcygeum
- Muskulus iliococcygeus, dari arkus tendineus
muskulus levator ani ke os coccygeus dan septum
anococcygeum
- Muskulus ischiococcygeus dari spina ischiadica
ke pinggir os sacrum dan os coccygis

 Pars

membranasea

- Hiatus urogenitalis
Terletak

antara

ke

dua

muskulus

pubococcygeus
Berbentuk segitiga
- diafragma urogenitalis
menutupi hiatus urogenitalis
di bagian depannya ditembus uretra dan
vagina

 Regio

perineum

merupakan bagian permukaan pintu bawah

panggul terbagi menjadi :
- bagian anal (sebelah belakang)
terdapat muskulus sfingter ani eksternum
yang
senggama

mengelilingi

anus

dan

liang

bagian bawah.

- regio urgenitalis
terdapat muskulus ischiokavernosus dan
muskulus transversus perinei superfisialis

Fungsi umum panggul wanita

Bagian

keras panggul wanita terdiri dari dan

berfungsi :
a. panggul besar (pelvis mayor)
menyangga isi abdomen (perut)
b. panggul kecil (pelvis minor)
membentuk jalan lahir
tempat alat genetalia

Bagian

lunak panggul wanita befungsi :

a. membentuk lapisan jalan lahir

b. menyangga alat genetalia agar tetap
dalam posisi

yang normal saat hamil

maupun saat kala nifas

c. saat persalinan, berperan dalam
proses pelahiran dan kala uri

Panggul kecil (Pelvin Renal)

Merupakan tempat alat reproduksi
wanita dan jalan lahir
Terdiri dari 4 bidang, yaitu :
a.Pintu

atas panggul

b.Bidang

terluas panggul

c. Bidang

tersempit panggul

d.Pintu

bawah panggul

b. Bidang luas panggul

Merupakan

bagian

terluas

dalam

panggul,

berada diantara pertengahan simfisis dengan

pertemuan tulang belakang kedua dan ketiga.
c.Bidang sempit panggul
Merupakan

bagian

terkecil

dari

jalan

lahir.

Berada di tepi bawah simfisis dan memotong

tulang kelangkang.
d. Pintu bawah panggul
Terdiri dari 2 segitiga dengan dasar yang sama.

Sistem bidang hodge

Untuk menentukan seberapa jauh
bagian terdepan janin turun ke
dasar panggul, Hodge menentukan
bidang penurunan sebagai berikut :
H I : Bidang yang sama dengan pintu
atas panggul
H II : Bidang sejajar HI setinggi tepi
bawah simfisis
H III : Bidang sejajar HI setinggi spina
ischiadica
H IV : bidang sejajar H I setinggi ujung
tulang kelangkang

Dengan menentukan penurunan sesuai

bidang hodge dapat ditetapkan
kemungkinan persalinan melalui vagina
(normal) atau dengan operasi caesar.
-

Jika kepala berada diatas bidang H II maka

persalinan normal sulit untuk dilakukan

Persalinan normal yang aman dilakukan

bila kepala telah mencapai H III

Ukuran panggul
Untuk
kepentingan
prediksi
persalinan, ukuran panggul dapat
ditetapkan dengan dilakukan :
a.Secara klinis dilakukan dengan
pemeriksaan dalam
b.Rontgen abdomen dan pelvis
c.Ultrasonografi

Bentuk panggul
wanita
Panggul
2. Panggul
3. Panggul
4. Panggul
1.

ginekoid
android
antropoid
platipeloid

Genetalia wanita

Genetalia eksterna
a. Mons Veneris
daerah yang menggunung di atas sympisis,
yang akan ditumbuhi rambut kemaluan
(pubes) apabila wanita berangkat dewasa.
pada
wanita
rambut
ini
tumbuh
membentuk sudut lengkung.
b. Bibir besar kemaluan (labia Majora)
berada pada bagian kanan dan kiri,
berbentuk lonjong , yang pada wanita
menjelang dewasa ditumbuhi juga oleh
pubes lanjutan dari mons veneris.

c. Bibir kecil kemaluan (Labia minora)

bagian dalam dari bibir besar yang berwarna
merah jambu. Di sini dijumpai frenulum
klitoris, preputium, frenulum pudendi.
d. Klitoris
identik dengan penis pada pria, kira-kira
sebesar kacang hijau sampai cabe rawit dan
ditutupi oleh frenulum klitoris. glans klitoris
berisi jaringan yang dapat bereaksi, sifatnya
amat sensitif karena mempunyai banyak
serabuut saraf.
e. Vulva
bagian alat kandungan luar yang berbentuk
lonjong, berukuran panjang mulai mulai dari
klitoris, kanan kiri dibatasi bibir kecil, sampai
kebelakang dibatasi perineum.

f. Vestibulum
terletak dibawah selaput lendir vulva, terdiri
dari bulbus vestibuli, kanan dan kiri. disini
dijumpai kelenjar vestibuli major (Kelenjar
Bartholini) dan kelenjar vestibulum minor.
g. Introitus vagina
pintu masuk ke vagina
h. Selaput dara (Hymen)
selaput yang menutupi introitus vagina.
i. Lubang kemih (Orifisium uretra
eksterna) tempat keluarnya air kemih yang
terletak dibawah klitoris. di sekitar lubang
kemih kanan dan kiri didapati lubang
kelenjar Skene.
j. Perineum
terletak di antara vulva dan anus.

Genetalia interna
Vagina
b. Rahim (Uterus)
c. Saluran telur (Tuba Falopii)
d. Indung telur (Ovarium)
a.

Vagina
tabung berotot yang dilapisi membran
dari jenis epitelium bergaris yang
khusus, dialiri pembuluh darah dan
serabut saraf secara berlimpah. Panjang
vagina dari vestibula sampai uterus.
fungsinya sebagai saluran penghantar
sperma dan keluarnya janin.

Struktur vagina
Dinding vagina terdiri atas tiga lapis :
1)Lapisan dalam adalah selaput lendir (membran
mukosa) yang dilengkapi lipatan-lipatan atau
rugae,sehingga mempunyai rupa seakan-akan
ditutupi papila (selaput lendir vagina terdiri
atas sel epitel gepeng berlapis)
2)Lapisan luar adalah lapisan berotot yang terdiri
atas serabut longitudinal dan melingkar, dan
antara kedua lapisan ini terdapat sebuah
lapisan.
3)Jaringan erektil, terdiri atas jaringan areoler,
pembuluh darah, dan beberapa serabut otot
tak bergaris.

Himen
Himen adalah diafragma dari
membran tipis, ditengahnya
berlubang supaya kotoran
menstruasi dapat mengalir
keluar.
Letaknya dimulut vagina,
dengan demikian memisahkan
genetalia eksterna dan interna.

Variasi bentuk himen

 Selaput

dara tipe anular, bentuk yang selaput

dara yang sempurna (bentuknya bulat penuh

seperti cincin)
Himen

tipe septum, karena adanya selaput

yang membentuk septum atau jembatan pada

muara vagina karena pembuatan lubang yang
tidak sempurna.
Himen

tipe bulan sabit. Berbentuk cincin yang

tidak sempurna bulatannya.

Tipe

selaput dara yang jarang ditemukan

dimana berbentuk bibir vulva. Terjadi

gangguan saat pembentukan lubang.

 Selaput

dara dengan tipe Fimbia ditandai

dengan pola tidak teratur (ireguler) pada

dindingnya.
Himen

tipe dentikuler karena berpola

seperti gigi disekeliling lubang himen.

Himen

tipe subseptus. Merupakan tipe

himen yang jarang ditemukan. Bentuknya

seperti septum namun tidak penuh
(bentuknya mirip dengan anak tekak)

Uterus
Rahimatauuterusadalah organ yang
melindungi dan mewadahi janin selama
kehamilan.
Dindingnya terdiri atas otot-otot polos.
Ukuran panjang uterus adalah 7 7,5 cm,
lebar di atas 5, 25 cm, tebal 2,5 cm dan
tebel dinding uterus adalah 1,25 cm.
Terletak di rongga pelvis antara kandung
kemih dan rectum.

SKEMA UTERUS

Bagian-bagian uterus
Fundus

uteri
adalah bagain uterus proksimal di atas
muara tuba uterina yang mirip dengan
kubah. Fungsinya biasanya diperlukan untuk
mengetahui usia/ lamanya kehamilan
Corpus uteri
adalah bagian uterus yang utama dan
terbesar. Fungsinya adalah sebagai tempat
janin berkembang
Servik uteri
serviks menonjol ke dalam vagina melalui
dinding
anteriornya,dan
bermuara
ke
dalamnya berupa ostium eksternum.

Serviks uteri terdiri dari :

Pars

vaginalis servisis uteri yang

dinamakan porsio
Pars

supravaginalis servisis uteri

yaitu bagian serviks yang berada di

atas vagina

Dinding uterus terdiri dari

:

Endometrium

( selaput lendir ) di korpus

uteri
bagian dalam dari korpus uteri yang
membatasi cavum uteri. Pada endometrium
terdapat
lubang-lubang
kecil
yang
merupakan muara-muara dari saluransaluran
kelenjar
uterus
yang
dapat
menghasilkan secret alkalis yang membasahi
cavum uteri.
Myometrium / Otot-otot polos
otot uterus terdiri dari 3 bagian :

Lapisan luar, yaitu lapisan seperti kap melengkung

Lapisan dalam, yi serabut-serabut otot yang berfungsi
sebagai sfingter
Lapisan tengah,yi anyaman serabut otot yang tebal
ditembus oleh pembuluh-pembuluh darah.

Perimetrium
lapisan serosa / terdiri atas peritoneum viserale yang
meliputi dinding uterus bagian luar.
Ke anterior peritoneum

menutupi fundus dan korpus,

kemudian membalik ke atas permukaan kandung kemih.

Lipatan

peritoneum

ini

membentuk

kantung

vesikouterina.
Ke posterior, peritoneum menutupi menutupi fundus,
korpus dan serviks, kemudian melipat pada rektum dan
membentuk kantung rekto-uterina.
Ke lateral, hanya fundus yang ditutupi karena peritoneum
membentuk lipatan ganda dengan tuba uterina pada
batas atas yang bebas.

Tuba fallopi
Dibedakan menjadi :
1) Pars Interstitialis (intramuralis), yaitu berada
di dinding uterus, mulai pada ostium
internum.
2) Pars isthmica, bagian tuba setelah keluar dari
dinding uterus (3 6 cm) bentuknya lurus dan
sempit, berdiameter 2 3mm.
3) Pars Ampularis,bagian tuba ke arah pars
isthmica dan infundibulum merupakan bagian
tuba yang paling lebar dan berbentuk
S,berdiameter 4 10 mm.
4) Infundibulum , Ujung dari tuba dengan umbaiumbai yang disebut fimbriae, lubangnya
disebut ostium abdominale tubae.

Fungsi tuba fallopi

Tuba fallopi merupakan organ
genetalia interna wanita.
2. Tuba fallopi menangkap dan
membawa ovum dari ovarium ke
uterus.
3. Tuba fallopi merupakan tempat
terjadinya konsepsi.
1.

Ovarium
kelenjar kelamin yang dibawa oleh hewan betina.
Vertebrata,

termasuk

manusia,

memiliki

dua

ovarium yang berfungsi memproduksi sel telur

dan mengeluarkan hormon.
Ukuran ovarium sekitar 2 , 5 5 cm X 1 , 5 3
cm X 0 , 9 1 , 5 . Berat ovarium kurang lebih 4
8 gram .
Fungsingya untuk mengeluarkan hormone steroid
dan peptide seperti esterogen dan progesteron

Struktur ovarium
A . Teka eksterna dan teka interna : di antara kedua
membrane tersebut terdapat pembuluh darah
kapiler dan saraf
B . Sel telur di dalam kantong teka interna : secara
umum setiap sel telur menyusun diri membentuk
folikel
C . Oogonium : sel telur termuda dan terkecil ,
terletak di bagian tepi ovarium , inti merah muda
dan sitoplasma biru merata
D . Oosit kembang : ukurannya lebih besar dari
oogonium , sitoplama menjadi biru seperi
bergelembung sampai kemerahan . Terletak agak
ke tengah
E . Oosit 1 : ukurannya paling besar dan sel telur
lain , makin banyak dan di bagian tepi sitoplasma
mulai tampak lapisan pigmen yang mera tua
sampai kecoklatan

Ovarium di lapisi epithelium germind

( permukaan ) jaringan ikat ovarium
disebut stroma dan tersusun dari
korteks pada bagian luar dan medulla
pada bagian dalam .
A . Medula Ovarium adalah area
tedalam . Medula atau zona vaskulosa ,
terdiri dari

Pembuluh darah dan limpatik

Serabut saraf
Sel sel otot polos
sel sel jaringan ikat

B . Korteks Ovarium adalah lapisan

stroma
luar
rapat
.
Korteks
mengandung folikel ovarium yaitu
untuk fungsional pada ovarium . Kulit
korteks atau parenkimatosa terdiri dari
Tunika albuginea , yaitu epitel yang
berbentuk kubik
Jaringan ikat di sela sela jaringan lain
Stroma , folikel primordial dan folikel De
graaf
Sel sel warthard

KELENJAR BARTHOLINI
Kelenjar Bartholin (glandula vestibularis
major) adalah kelenjar ganda yang terletak di
bawah dan di kiri dan kanan dari pembukaan
vagina
pada
wanita.
Kelenjar
ini
menghasilkan lendir atau mukus untuk
lubrikasi, terutama ketika peningkatan hasrat
seksual, yang kemudian akan mendukung
kegiatan seksual.

Kelenjar Skene

Pembukaan kencing terletak antara bibir bagian dalam

jarak beberapa ruang depan dari clitoris, kadangkadang

ditempatkan

bahkan

ditepi

atas

lubang

vagina. Pada setiap sisi uretra ada kelenjar yang

mengeluarkan sejenis cairan seperti prostat laki-laki,
kelenjar paraurethral atau kelenjar skene.

Kelenjar cenderung untuk mengosongkan diri mereka

sendiri sebeluum dan selama orgasme dan dapat cara
ini memberikan kontribusi terhadap fenomena yang
disebut ejakulasi wanita.

Gambar

Anatomi payudara
Kelenjar yang terletak di bawah
kulit, di atas otot dada. Fungsi dari
payudara adalah memproduksi susu
untuk nutrisi bayi.
Manusia mempunyai sepasang
kelenjar payudara, yang beratnya
kurang lebih 200 gram, saat hamil 600
gram dan saat menyusui 800 gram.

Kalang payudara (Areola

mamae)

Struktur payudara
Pada payudara terdapat tiga
bagian utama, yaitu :
Korpus (badan), yaitu bagian
yang membesar.
Areola, yaitu bagian yang
kehitaman di tengah.
Papilla atau puting, yaitu bagian
yang menonjol di puncak
payudara.

PUTING SUSU
Terletak setinggi interkosta IV,
tetapi berhubung adanya variasi
dan ukuran payudara maka
letaknya akan bervariasi. Pada
tempat ini terdapat lubang - lubang
kecil yang merupakan muara dari
duktus laktiferus, ujung - ujung
serat saraf, pembuluh darah,
pembuluh getah bening, serat serat otot polos yang tersusun
secara sirkuler sehingga bila ada
kontraksi maka duktus laktiferus
akan memadat dan menyebabkan
putting susu ereksi, sedangkan
serat - serat otot yang longitudinal
akan menarik kembali putting susu.

Bentuk puting ada 4 yaitu :

a.Normal
b.Pendek/datar
c.Panjang
d.Terbenam (inverted)

Terima kasih

Diskusi
Poly Wulandari
Pada Ovarium terdapat hormon
estrogen dan progesteron, apa
fungsi hormon tersebut?
2. Istianah
Apakah mencabut bulu ketiak
dapat menyebabkan kanker
payudara?
3. Nindya Sekar Langit
Apa penyebab rahim turun?
1.

Jawaban :
1.
Ovarium
berfungsi
mengeluarkan
hormone steroid dan peptide seperti
esterogen dan progesteron . Kedua
hormone ini penting dalam proses pubertas
wanita dan cirri cirri seks sekunder .
Esterogen dan progesterone berperan
dalam persiapan diding rahim untuk
implantasi telur yang telah di buahi ,.
Selain iu juga berperan dalam memberikan
sinyal kepada hipotalamus dan pituitary
dalam mengatur siklus menstruasi .

2. Menyabut bulu ketiak tidak

menyebabkan kanker payudara
karena kanker itu disebabkan oleh
pertumbuhan sel yang abnormal.
3. Rahim turun dapat terjadi
karena terlalu sering hamil
sehingga otot rahim tidak kuat.