JUDUL : HIPERLEUKOSITOSIS

STEP 1
Sebah : kembung
Hepatosplenomegali: pembesaran pada organ hepar dan lien
LDH : Laktat Dehidrogenase enzim yang melepas
hydrogen dari suatu zat dan menjadi katalisator pada proses
konversi : terjadi di hepar
STEP 2
1.
2.
3.
4.

Apa saja klasifikasi kelainan leukosit?

Jelaskan factor yang mendasari kelainan leukosit!
Epidemiologi kelainan leukosit!
Apa hubungan antara meningkatnya jumlah leukosit dengan
anemia?
5. Bagaimana interpretasi dari scenario tersebut?
6. Bagaimana mekanisme patogenesispada leukositosis!
7. Apa saja pemeriksaan untuk mendiagnosa kelainan leukosit?
8. Bagaimana bisa terjadi hepatosplenomegali ?
9. Bagaimana patofisiologi pada leukositosis?
10.
Bagaimana manifestasi klinis dari leukositosis?
11.
Bagaimana bisa terjadi peningkatan asam urat pada
leukemia?
STEP 3
1. Apa saja klasifikasi kelainan leukosit?
a. Leukositosis : jumlah leukosit dalam darah melamaui
batas normal yaitu >10.000/mm3
b. Leucopenia : pengurangan jumlahleukosit dalam darah
melampaui batas normal <5.000/mm3
c. Limfositisosis : penambahan jumlah leukosit tapi tidak
melebihi batas normal.
d. Agranulositosis : penurunan jumlah granulaatau sel
polimorfonuklear (PMN)

Kelainan Leukosit
Non-neoplastik

neoplastik

Kuantitatif

Kualitatif

Leukositosis

Kualitatif

ne

Mielo prolifetarif

Kualitatif

2. Jelaskan factor yang mendasari kelainan leukosit!

Faktorkenaikan :
keganasan : LLA

Limfoprolifer
atif
Kualitatif

infeksi : bakteri, tbc

alergi : obat2an kortikosteroid bagaimana bisa
meningkatkan?
Kehamilan
Lingkungan : radiasi paparan zat kimianya methanol
-> formaldehid -> as.format yg merupakan toxic
didalam tubuh.
(mutasi)
LLA
Rx alergi
Obat2an
An.hemolitik
Infeksi kandung kemih
Peradangan luka bakar
Penyakit radang usus
Campak
Polisitemiavera
Factor kekurangan:

Infeksi virus/bakteri
Kanker
Herediter system imun
Obat2an deuretik antipsikotik
Kegagalan sutul
Gangguan kekabalan tubuh : menghancurkan sutul dan
menghambat produksi SDP
Rx alergi parah
Kekuranganvit dan mineral
HIV/AIDS

3. Epidemiologi kelainan leukosit!

Berdasarkan neoplastik :
- AML : menyerang orang dewasa khususnya di AS
- ALL : menyerang anak-anak <15th
- CLL : lebih banyak menyerang pada orang kulit putih dan
laki-laki, tergantung orang tua
- CML : semua umur
- Dewasa : ALL 3:2

Anak-anak 5:4
4. Apa hubungan antara meningkatnya jumlah leukosit dengan
anemia?
Karena digantikannya turunan sel lain di sutul. Ex :
mieloproliferatif (pada progenitor myeloid precursor
abnormal)
- Karna adanya sel leukemik jumlah leuosityg banyak
sehingga tidakperduli dengan sel lain seperti eritrosit.
5. Bagaimana interpretasi hasil lab dari scenario tersebut?
- Leukosit meningkat : 130.000/mm3 namanya apa?
- Asam urat : 25 mg/dL namanya apa jika meningkat?
- LDH : 680 IU/L konversi apa jadi apa?
- Cari : leucopenia, hiperleukosit , rx leukemoid,
leukositosis, leukemia, leukemia-a
6. Bagaimana mekanisme pathogenesis pada leukositosis!
(bagan kelainan leukosit) dan jelaskan !
7. Apa saja pemeriksaan untuk mendiagnosa kelainan leukosit?
Px Fisik :
- Pembesaran organ (hepar, lien)
- Perdarahan gusi trombositopenia
- Konjungtiva anemis
- Takikardi karena kekurangan eritrosit (hipoksi)
penyakit jantung anemi
- Mimisan dan perdarahan gusi (perdarahan spontan)
- Pembesaran kelenjar getah bening
- Infeksi
Px penunjang :
- Hitung jumlah leukosit
- Apus darah tepi
- Px sutul
(tujuan px dan px lainnya?)
8. Bagaimana bisa terjadi hepatosplenomegali ?
Karena pergantian sel eritrosit oleh sel leukemik pada
organ2 seperti hepar, lien (hemopoiesis extramedular)
Hubungan perut sebah dengan hepatosplenomegali?
9. Bagaimana patofisiologi pada leukositosis?

Cari aja!!
10.
Bagaimana manifestasi klinis dari kelaian peningkatan
leukosit?
- Pusing anemia, leukosit meningkat viskositas
meningkat akhirnya kekurangan O2
11.
Bagaimana bisa terjadi peningkatan asam urat pada
leukemia?
Ada kelainan metabolism.
As.urat dari peningkatan protein (purin)

STEP 4