Anda di halaman 1dari 5

1.

Definis HSV labialis


a. Herpes labialis adalah infeksi pada bibir, mulut, atau gusi dengan
virus herpes simplex. Ini mengarah pada berkembangnya lepuh
menyakitkan biasa disebut luka cold sores atau demam yang
disebabkan oleh jenis virus herpes simpleks 1 (HSV-1) yang nantinta
setelah infeksi pertama, virus tidur (tidak aktif) dalam jaringan saraf
di wajah. Kadang-kadang, virus kemudian bangun (diaktifkan),
menyebabkan cold sores. (Mendoza N, Madkan V, Sra K, et al.
2012. Human herpesviruses. In: Bolognia JL, Jorizzo JL,
Schaffer JV, et al, eds. Dermatology. 3rd ed. Philadelphia,
PA: Elsevier Mosby // Whitley RJ. Herpes simplex virus
infections. 2011. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's
Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders)
2. Manifestasi klinis HSV labialis
a. gejala peringatan meliputi:
i. Gatal pada bibir atau kulit di sekitar mulut
ii. Terbakar di dekat bibir atau daerah mulut
iii. Kesemutan di dekat bibir atau daerah mulut
b. Sebelum lepuh muncul, Anda mungkin memiliki:
i. Sakit tenggorokan
ii. Demam
iii. pembengkakan kelenjar
iv. nyeri menelan
c. Lepuh atau ruam dapat terbentuk pada Anda:
i. gusi
ii. bibir
iii. Mulut
iv. Tenggorokan
d. Banyak lepuhan disebut wabah. Dapat terjadi:
i. lepuh merah yang pecah terbuka dan bocor
ii. lepuh kecil berisi cairan kekuningan yang jelas
iii. Beberapa lepuh kecil yang dapat tumbuh bersama-sama ke
lepuhan besar
iv. Kuning dan lepuhan berkerak seperti menyembuhkan, yang
akhirnya berubah menjadi kulit merah muda
e. Gejala mungkin dipicu oleh:
i. Menstruasi atau hormon perubahan
ii. Berada di bawah sinar matahari
iii. Demam
iv. Tekanan
f. Jika gejala kembali kemudian, mereka biasanya lebih ringan.
(Mendoza N, Madkan V, Sra K, et al. 2012. Human
herpesviruses. In: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, et al,
eds. Dermatology. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby //
Whitley RJ. Herpes simplex virus infections. 2011. In:
Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 24th
ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders)

3. Penatalaksanaan
a. TERAPI
i. Pada prinsipnya, penanganan dari infeksi Herpes Simpleks
Virus (HSV) ada 3 macam, yaitu (1) Terapi Spesifik; (2) Terapi
Non-Spesifik; dan (3) Terapi Profilaksis Tujuan dari terapi
tersebut masing-masing adalah untuk mempercepat proses
penyembuhan,
meringankan
gejala
prodromal,
dan
menurunkan angka penularan.
ii. Terapi Spesifik Herpes Labialis
1. Topikal : Penciclovir krim 1% (tiap 2 jam selama 4 hari)
atau Acyclovir krim 5% (tiap 3 jam selama 4 hari).
(Rekomendasi FDA & IHMF)
2. Sistemik : Valacyclovir tablet 2 gr sekali minum dalam
1 hari yang diberikan begitu gejala muncul, diulang
pada 12 jam kemudian, atau Acyclovir tablet 400 mg 5
kali sehari selama 5 hari, atau Famciclovir 1500 mg
dosis tunggal yang diminum 1 jam setelah munculnya
gejala prodromal.
iii. Terapi Non-Spesifik : Pengobatan non-spesifik ditujukan untuk
memperingan gejala yang timbul berupa nyeri dan rasa
gatal. Dengan pemberian
1. Analgetik, antipiretik dan antipruritus disesuaikan
dengan kebutuhan individu.
2. Zat-zat pengering yang bersifat antiseptic juga
dibutuhkan untuk lesi yang basah berupa jodium
povidon secara topical untuk mengeringkan lesi,
mencegah infeksi sekunder dan mempercepat waktu
penyembuhan.
3. Antibiotic atau kotrimoksasol dapat pula diberikan
untuk mencegah infeksi sekunder.
iv. PROFILAKSIS : untuk mencegah penularan dan kekambuhan
1. Oleskan tabir surya atau lip balm yang mengandung
zinc oxide (Efektif menyerap radiasi UV-B tanpa
perubahan kimiawi, Stabil, yaitu tahan keringat dan
tidak menguap, Tidak berbau atau boleh berbau
ringan, Tidak toksik, tidak mengiritasi, dan tidak
menyebabkan sensitisasi) untuk mencegah bibir
menjadi terlalu kering.
2. Hindari kontak langsung dengan luka herpes.
3. Meningkatan imunitas seluler dengan pemberian
lupidon H (agar sistem imun meningkat)
4. Cuci barang-barang seperti handuk dan linen di air
panas mendidih setelah digunakan.
5. Jangan berbagi peralatan, sedotan, gelas, atau barangbarang lainnya jika seseorang memiliki herpes oral.
b. MEDIKASI
i. Gejala dapat pergi sendiri tanpa pengobatan dalam 1 sampai
2 minggu. Dokter dapat memberikan resep obat untuk

melawan virus. Ini disebut obat antivirus. Hal ini dapat


membantu mengurangi rasa sakit dan membuat gejala
sembuh lebih cepat. Obat-obatan yang digunakan untuk
mengobati luka mulut meliputi:
1. acyclovir
2. famsiklovir
3. valacyclovir
ii. Obat-obatan ini bekerja dengan baik jika diaplikasikan ketika
memiliki tanda-tanda peringatan dari sakit mulut, sebelum
lepuhan berkembang. Jika Anda mendapatkan luka mulut
sering, Anda mungkin perlu untuk mengambil obat ini
sepanjang waktu.
iii. krim kulit antivirus juga dapat digunakan. Namun, mereka
mahal dan sering hanya memperpendek wabah oleh
beberapa jam untuk sehari.
iv. Langkah-langkah berikut juga dapat membantu membuat
Anda merasa lebih baik
1. gunakan es untuk membantu meringankan rasa sakit.
2. Cuci lepuhan dengan (antiseptik) sabun dan air. Ini
membantu mencegah penyebaran virus ke area tubuh
lainnya.
3. Hindari minuman panas, makanan pedas dan asin, dan
jeruk.
4. Kumur dengan air dingin
5. Bilas dengan air garam.
6. Mengambil pereda nyeri seperti acetaminophen
(Tylenol)
4. ACYCLOVIR
a. Definisi
i. Acyclovir merupakan obat antivirus. Acyclovir digunakan
untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh beberapa jenis
virus. Ini mengobati cold sore di sekitar mulut (yang
disebabkan oleh herpes simpleks), herpes zoster (yang
disebabkan oleh herpes zoster), dan cacar. Asiklovir
mengurangi keparahan dan lamanya wabah ini. Ini
membantu luka sembuh lebih cepat, menjaga luka baru dari
pembentukan, dan mengurangi rasa sakit / gatal. Obat ini
juga dapat membantu mengurangi berapa lama nyeri tersisa
setelah luka sembuh. Selain itu, pada orang dengan sistem
kekebalan yang lemah, asiklovir dapat mengurangi risiko
virus menyebar ke bagian lain dari tubuh dan menyebabkan
infeksi serius.
b. Penggunaan
i. Asiklovir bisa dalam bentuk tablet, kapsul, dan suspensi (cair)
untuk dikonsumsi melalui mulut. Hal ini biasanya dikonsumsi
dengan atau tanpa makanan dua sampai lima kali sehari
selama 5 sampai 10 hari, sesegera mungkin setelah gejala
mulai.

ii. Konsumsi asiklovir sampai resep selesai/ habis, bahkan jika


merasa lebih baik. Jika berhenti mengkonsumsi asiklovir
terlalu cepat atau melewatkan dosis, infeksi mungkin tidak
benar-benar diperlakukan atau mungkin menjadi lebih sulit
untuk diobati.
c. Dosis
i. Pada fase infeksi primer (pertama kali terkena) dapat
diberikan obat antivirus (Asiklovir 200 mg) dengan dosis 5
kali sehari selama 7 hari.
ii. Pada fase rekuren, penyakit lebih ringan sehingga umumnya
tidak memerlukan obat-obatan. Namun dapat pula diberikan
asiklovir 200 mg dengan dosis 5 kali selama 7 hari, atau
dengan asiklovir sediaan krim.
d. Mekanisme
i. Setelah masuk ke dalam sel terinfeksi, Acyclovir terfosforilasi
membentuk senyawa aktif Acyclovir trifosfate yang berperan
sebagai inhibitor dan sebagai substrat palsu untuk herpesspecified DNA polymerase yang mencegah sintesis DNA virus
tanpa mempengaruhi proses sel normal.
e. Efek Samping
i. Acyclovir dapat menyebabkan efek samping. Beritahu dokter
jika ada gejala yang parah atau tidak pergi: sakit perut,
muntah, diare, pusing
5. COTRIMOXAZOLE
a. Cotrimoxazole adalah antibiotik kombinasi trimethoprim dan
sulfamethoxazole yang digunakan untuk mengobati berbagai
macam infeksi bakteri. Antibiotik ini bekerja dengan cara
menghambat enzim metabolisme asam folat pada bakteri

Anda mungkin juga menyukai