Anda di halaman 1dari 3

KARTU PEMERIKSAAN KESEHATAN

KARTU PEMERIKSAAN KESEHATAN

TAMAN KANAK-KANAK (TK) PUTERA ZAMAN

TAMAN KANAK-KANAK (TK) PUTERA ZAMAN

Nama Lengkap

Nama Lengkap

Tanggal Lahir

Tanggal Lahir

Umur

Umur

Kelas

Kelas

Alamat

Alamat

Nama Ayah / Ibu

Nama Ayah / Ibu

No. Telp

No. Telp

Tanggal/J
am

S (Anamnesa)
O (Pemeriksaan
Klinis)

A (Diagnosa)
P (Rencana
Terapi)

Paraf

Tanggal/J
am

S (Anamnesa)
O (Pemeriksaan
Klinis)

A (Diagnosa)
P (Rencana
Terapi)

Paraf

Tanggal/J
am

S (Anamnesa)
O (Pemeriksaan
Klinis)

A (Diagnosa)
P (Rencana Terapi)

Paraf

Tanggal/J
am

S (Anamnesa)
O (Pemeriksaan
Klinis)

A (Diagnosa)
P (Rencana Terapi)

Paraf