Anda di halaman 1dari 2

Perhimpunan Sepak Bola dan Futsal Fakultas Pertanian

UNIVERSITAS PADJADJARAN
Sekretariat : Gedung Student Centre Fakultas Pertanian Universitas Padjadjaran
Jalan Raya Bandung-Sumedang Km.21
E-mail : psfpunpad@gmail.com

FORMULIR PENDAFTARAN
OPEN RECRUITMENT ANGGOTA
PSFP UNPAD 2016
Nama

NPM

Jurusan/Angkatan

PAS FOTO

Tempat, Tanggal Lahir

3x4

Alamat

Alamat Kosan

Email

No.Hp

Media Sosial

(Line, Twitter, Ig, Path, Fb)


Motto

Riwayat Pendidikan

TINGKAT

Organisasi Yang Sedang Diikuti :

NAMA INSTANSI

TAHUN

Perhimpunan Sepak Bola dan Futsal Fakultas Pertanian

UNIVERSITAS PADJADJARAN
Sekretariat : Gedung Student Centre Fakultas Pertanian Universitas Padjadjaran
Jalan Raya Bandung-Sumedang Km.21
E-mail : psfpunpad@gmail.com

NAMA ORGANISASI

JABATAN

TAHUN

Motivasi Menjadi Anggota PSFP:

Jatinangor,