\

Lampiran 2 Format dan Penilaian Proposal

Lampiran 2.1 Format Halaman Sampul Proposal PKM-P

PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS

MAHASISWA JUDUL PROGRAM

BIDANG
KEGIATAN: PKM
PENELITIAN
Diusulkan
oleh:
(Nama Ketua Kelompok)
(Nama Anggota1)
(Nama Anggota2) dan
seterusnya
(Penulisan Nama Ketua maupun Anggota harus menyertakan
NIM dan tahun angkatan)
NAMA PERGURUAN
TINGGI KOTA
TAHUN

64
PEDOMAN PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA (PKM)

Lampiran 2.2 Format Halaman Pengesahan Proposal PKM-P

PENGESAHAN PROPOSAL PKM-PENELITIAN
1. Judul Kegiatan

2. Bidang Kegiatan
: PKM-P
3. Ketua Pelaksana Kegiatan
a.Nama
Lengkap
:
b.NIM
:
c.Jurusan
:
d.Universitas/Institut/Politeknik :
e.Alamat Rumah dan No Tel./HP
:
f.
Alamat
email
:
4. Anggota Pelaksana Kegiatan/Penulis:
5. Dosen Pendamping
a. Nama Lengkap dan Gelar
:
b.
NIDN
: c.
Alamat Rumah dan No
Tel./HP :
6. Biaya Kegiatan Total
a. Dikti
: Rp
............... b. Sumber lain (sebutkan . . . )
: Rp ...............
7. Jangka Waktu Pelaksanaan
:

orang

bulan
Kota, Tanggal-Bulan-Tahun

Menyetuj
ui
Wakil/Pembantu Dekan atau
Kegiatan
Ketua Jurusan/Departemen/Program
Studi/ Pembimbing Unit Kegiatan
Mahasiswa

(
) NIP/NIK.

Ketua Pelaksana

(
NIM.

Wakil Rektor Bidang Kemahasiswaan/

Pendamping
Direktur Politeknik/
Ketua Sekolah
Tinggi,

(
) NIP/NIK.

Dosen

(
NIDN.

Halaman pengesahan ini menjadi bagian yang tidak terpisahkan dari

keseluruhan Proposal, oleh sebab itu setelah ditandatangani oleh Wakil Rektor
Bidang Kemahasiswaan/Direktur Politeknik/Ketua Sekolah Tinggi Perguruan
Tinggi dan dicap kemudian discan dan disimpan dalam format PDF dan
digabungkan ke file Proposal yang akan diunggah ke SIM-LITABMAS.