E.

WOC
Kuman Salmonella typhi yang masuk ke saluran gastrointestinal
Masuk dalam lambung

Lolos dari asam lambung

Respon imunitas humoral mukosa
Menembus sel-sel epitel
Lamina propila
Bakteri masuk ke usus halus
Invagasi ke jaringan limfosid usus halus (plak peyer) dan jaringan limfosid mesenterika
Pembuluh limfe
Peredaran darah (bakteremia primer)
Masuk Retikulo Endotelial Sistem (RES) terutama hati, limfa, dan tulang
Demam Typoid

Dimusnahkan dari asam lambung

Demam Typoid
Masuk aliran darah
(bakteri sekunder)

Berkembang biak di hati dan limpa

Pembesaran hati
(hepatomegali)

Pembesaran limpa
(splenomegali)
Disfungsi limpa

Peningkatan peristaltik
usus

Lesi plak peyer

Penuh dengan fagosit, membesar,
menonjol di mukosa usus

Pembuluh darah kapiler

Perdarahan masif

Erosi
Tukak di illeum

Diare
Kurangnya asupan
cairan dan elektrolit

Peningkatan asam lambung

Anoreksia, mual, muntah
Asupan nutrisi tidak adekuat

MK: Kekurangan
cairan dan elektrolit

Penyebaran kuman ke saluran limfatik dan

sirkulasi darah sistemik

Terbentuknya nekrosis ,
hyperplasia
Perforasi terjadi pada tukak
yang menembus serosa

Lemah, lesu, pucat

MK: Resiko ketidakseimbangan nutrisi
kurang dari kebutuhan tubuh

Peritonitis
MK : Nyeri akut

Ke system
muskuloskeletal
Peradangan
padamuskuloskeletal
Kelemahan
fisik, malaise,
kram otot
MK : Intoleransi
aktivitas

Ke system integumen
Pembuluh darah
kapiler pecah
Penurunan turgor,
tanda reseola

MK: Gangguan
citra tubuh

Pembesaran hati
(hepatomegali)
Mendesak bagian paru
Complience dan
recoil paru terganggu

Masuk aliran darah

(bakteri sekunder)
Endotoksin
Terjadi kerusakan sel
Respon inflamasi sistemik

Sesak nafas
Hipoksia
MK: Gangguan pola nafas
tidak efektif

Merangsang pelepasan zat epirogen

oleh leukosit
Zat epirogen beredar dalm darah

Mempengaruhi pusat
thermoregulator di hipotalamus
MK : Hipertermia