Anda di halaman 1dari 85

236.

Wanita 30 tahun datang dengan keluhan bercak-bercak putih di lengan dan


punggung. Pada pemeriksaan fisik terdapat beberapa patch hipopigmentasi dengan
beberapa lesi di lengan, punggung dan kaki. Anestesi (+), penebalan nervus, BTA (+),
kusta multibasiler. Apakah terapi pada pasien tersebut? Dapson tdk boleh diberikan
monoterapi
Rifampisin, DDS, klofazimin
Rifampisin dan DDS
Rifampisin dan minoksiklin
Rifampisin, DDS, minoksiklin
Rifampisin dan klofazimin
Tatalaksana kusta tipe MB dewasa:
Rifampisin 300 mg 2 kapsul, klofazimin 50 mg kapsul, dapson 100 mg tablet
Tatalaksana kusta tipe MB anak:
Rifam 300 2 kapsul, rifam 150 1 kapsul, klofazimin 100 mg 3 kapsul, dapson 50 mg 1 tablet

237.Seorang wanita 22 tahun dtg ke rs dengan keluhan demam sudah 1 minggu disertai
badan terasa lemas,mual,dan mata kuning sejak 2 minggu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal,sklera ikterik, hepar teraba 1 jari dibawah
arc.cost. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan Igm anti Hbv (+), IgG anti hbv (-),
HbsAg(-), anti hdv (-),anti hev (-). Diagnosis?
0 Hep A
1 Hep B
2 Hep C
3 Hep D
4 Hep E
Seorang anak perempuan usia 12 tahun datang ke rs dengan keluhan terdapat benjolan
di leher. Dari anamnesis didapatkan pasien tinggal di daerah lereng pegunungan dan
banyak masyarakat yang mengalami hal serupa. Pemeriksaan fisik terlihat goiter
tanpa menengadah. Penyebab keluhan pada pasien?
0 Asupan yodium kurang
1 Kurang energi protein
2 Asupan kalsium kurang
3 Asupan zat goitrogenik berlebih
4 Gangguan autoimun
Pria, 45 tahun, dibawa ke IGD RS karena penurunan kesadaran. Sebelumnya 2 jam yang
lalu pasien mengalami trauma kepala. Awalnya pasien masih sadar,namun setelah 30
menit menjadi pusing dan tidak sadarkan diri. Pemeriksaan kesadaran dengan
rangsang nyeri kuat didapatkan mata tidak membuka, lengan ekstensi, suara
mengerang. Diagnosis?
0 Epidural hemoragik lucid interval
1 Subdural hemoragik manifes 72 jam sejak terjadinya injury
2 Intracranial hemoragik
3 Subarachnoid hemoragik
4 Mesensefalon hemoragik
Seorang laki laki usia 60 tahun riwayat 40 tahun merokok datang dengan keluhan sesak
memberat sejak 1 hari sebelum nya sesak dirasa makin lama makin memberat di
sertai batuk. Dari PF whezzing +/+, RR:40x/menit nadi : 112x/m td:140/80,
pemeriksaaan penunjang yg tepat untuk kasus diatas ada ?
A.spirometri

Spirometri adalah metode untuk menilai fungsi paru-paru dengan mengukur volume
udara yang mampu pasien lepaskan / hembuskan dari paru-paru setelah inspirasi maksimal.
Indikasi :

1. Deteksi fungsi paru paru normal / abnormal


2. Menilai progress penyakit
3. Untuk menilai :

Penurunan fungsi paru paru


Untuk mempertimbangkan rujukan untuk oksigen rumah
Membedakan antara asma dan PPOK
Mengukur dampak dari paparan kerja
Mengukur kemanjuran obat ( terutama untuk inhaled steroids )
Melakukan penilaian pra operasi

B.analisa gas darah


--> penurunan
kesadaran
C.PERF (peak expiration rate
flow) menilai ekspirasi ut asma
eksaserbasi
Peak Flow Meter (PFM) adalah alat untuk mengukur jumlah aliran udara dalam jalan napas
(PFR). Nilai PFR dapat dipengaruhi beberapa faktor misalnya posisi tubuh, usia, kekuatan otot
pernapasan, tinggi badan dan jenis kelamin (www.en.wikipedia.com, 2008).Peak Flow Meter
adalah alat ukur kecil, dpat digenggam, digunakan untuk memonitor kemampuan untuk
menggerakkan udara, dengan menghitung aliran udara bronki dan sekarang digunakan untuk
mengetahui adanya obtruksi jalan napas (www.en.wikipedia.com, 2008). Peak Flow Meter
(PFM) mengukur jumlah aliran udara dalam jalan napas. Peak Flow Rate (PFR) adalah
kecepatan (laju) aliran udara ketika seseorang menarik napas penuh, dan mengeluarkannya
secepat mungkin. Agar uji (tes) ini menjadi bermakna, orang yang melakukan uji ini harus
mampu mengulangnya dalam kelajuan yang sama, minimal sebanyak tiga kali
(www.statcounter.com, 2007). Terdapat beberapa jenis alat PFM. Alat yang sama harus
senantiasa digunakan, agar perubahan dalam aliran udara dapat diukur secara tepat.
Pengukuran PFR membantu menentukan apakah jalan napas tebuka atau tertutup.
PFR menurun (angka dalam skala turun ke bawah) jika asma pada anak memburuk. PFR
meningkat (angka dalam skala naik ke atas) jika penanganan asma tepat, dan jalan napas
menjadi terbuka. Pengukuran PFR dapat membantu mengetahui apakah jalan napas
menyempit, sehingga penanganan asma dapat dilakukan dini, juga membantu mengenali
pemicu (penyebab) asma pada anak, sehingga dapat dihindari

D.rhontgen thorax tdk


spesifik; sela iga melebar
E. Sputum BTA TB Paru
Seorang laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri telinga kiri sehabis
mengkorek -korek telinga dengan cotton bud, dari pf telinga kiri didapatkan : nyeri
tekan tragus +,nyeri di sekitar liang telinga  + , edema +,membran timpani
sulit di nilai , diagnosis yg paling mungkin ?
0 OE difus edema dan hiperemis
1 OE sirkumkripta bisul (furunkel)
2 Kolesteatom
3 omsk tipe bulging
4 omsk tipe benigna
Seorang laki-laki usia 43 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 3 hri yg lalu. Riwayat
sejak kecil sesak seperti ini dan sering menggunakan inhaler. Sesak tidak membaik
saat istirahat keluhan mkin sesak 1 hri terakhir sehabis naik speda dan batuk dahak
bewarna putih. PF: whezing+/+ td : 130/70 n:110x/m rr: 38/m, dia hanya bisa bicara
1 kata dalam 1 tarikan nafas. Jenis obat apakah yg paling mungkin di berikan ?
astma peningkatan rangsangan saraf parasimpatis
0 Ekspektoran
1 Mukolitik
2 anti nyeri dan anti piretik
3 parasimpatomimetik : iprotropium contoh muskarinik antagonis salah satu jenis
kolinolitik
4 simpatolitik

Laki-laki, 19 th, demam, ptekie (+) dibawa ke Rumah Sakit. Tiga hari kemudian
didapatkan Bintik merah di wajah dan injeksi siliar. TNR normal, S = 38,8 C. Hasil
lab :Hb & Leukosit dbn, trombosit 90.000. Apakah diagnosisnya ?
a. Dengue Fever
b. DHF gr 1: uji torniket (+)
c. DHF gr 2 perdarahan spontan
d. DHF gr 3 : pre syok
e. Syok dengue
Laki-laki, 65 th, datang dalam keadaan tidak sadar ke IGD RS. Keluarga pasien
menceritakan bahwa penderita memang memiliki DM terkontrol sejak 3 th yang lalu.
Sebelum tidak sadarkan diri, pasien telah minum obat DM, namun tidak makan.
Tatalaksana awal pada pasien tersebut ialah :
a. Infus Dextrose 40% 50ml
b. Infus Dextrose 40%
100ml

0 Insulin 20 IU
1 Obat DM oral
2 Infus kristaloid
Seorang laki-laki muda, mengeluh nyeri saat berkemih, demam. Setelah diperiksa
lab, ditemukan adanya leukosit banyak. Apakah diagnosisnya?
0 Cistitis
1 Pyelonefritis : disertai keluhan nyeri pinggang
2 Vesikolithiasis : batu kandung kemih bak darah
3 Uretritis : dpt ditemukan nanah dlm kencing
4 Nefrolitiasis : disertai keluhan nyeri pinggang
Pasien wanita umur 52 tahun datang dengan keluhan pusing, mual, muntah.
Sebelumnya pasien sudah berobat ke beberapa dokter tapi dari hasil
pemeriksaan fisik dan penunjang tidak didapatkan adanya kelainan. Pasien
membawa semua hasil pemeriksaan penunjangnya dan berniat mau berobat ke
luar negeri. Apa kelainan yang dialami pasien?
A. somatisasi
B. Hipokondriasis
C.
Cemas
menyeluruh
D.
Depresi
E. Panik
Pasien dengan diagnois tb paru diberikan vitamin b6, tujuan dokter memberikan
obat tersebut untuk meminimalisir efek samping obat ?
A. Rifampisin ; mewarnai urin jadi merah, memengaruhi efektivitas KB hormonal, interaksi dengan
obat anti-diabetik,
gangguan menstruasi, flu-like syndrome, trombositopenia, skin rash, sesak napas, anemia hemolitik
sifat: bakterisidal

B. Isoniazid ; neurotoksik neuropati perifer diatasi dengan pemberian vit B6 100 mg/hari - sifat:
bakterisidal

C. Pirazinamid ; paling hepatotoksik, dapat meningkatkan kadar asam urat - sifat:bakterisidal D.


Etambutol; buta warna dan gangguan penglihatan,neuritis perifer
E. Streptomisin : ototoksik dan nefrotoksik, gangguan keseimbangan, renjatan anafilaktik, anemia,
agranulositosis,
trombositopenia - sifat: bakterisdal

Pasien datang dengan penurunan kesadaran, didapatkan adanya kelemahan


anggota gerak kanan, kemudian dirawat di rs. Saat ini pasien mengeluhkan
adanya sesak yanh dialami sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan
adanya batuk berdahak warna putih. Dari pemeriksaan fisik didapatkan R

28x/menit, N 104x/menit, suhu 37,8, dari hasil rontgen thoraks didapatkan


adanya infiltrat dj kedua lapangan paru. Diagnosis yang mungkin diderita pasien
adalah?
A. Bronkitis+stroke
iskhemik B. Efusi
pleura+stroke iskhemik
C. Pneumonia+stroke
iskhemik
D. Edema paru+stroke
iskhemik
E. Stroke iskhemik
Bagaimana fungsi hormon Aldosteron ?
Meningkatkan absorbsi natrium, seksresi kalium
Aldosteron dilepasan dari korteks adrenal dirangsang oleh penurunan konsentrasi ion
natrium darah, volume darah, atau tekanan darah, atau dengan peningkatan kadar
kalium darah.

0
1
2
3
4

Ekskresi Kalium
Ekskresi Natrium
Reabsorbsi Kalium
Reabsorbsi Natrium
Meningkatkan Tekanan darah

Pasien 35 tahun nyeri dada kiri, seperti tertimpa beban yang berat, pasien diberikan
nitrat tetapi tidak membaik. Terapi apa yang sebaiknya diberikan pada pasien
ini?
0 Kaptopril
1 Nifedilin
2 HCT
3 Antiagregasi trombosit alternatif tatalaksana definitif pd ACS
4 Propanolol
Laki-laki 60 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami penurunan kesadaran. Pasien
memiliki riwayat mengonsumsi obat untuk diabetesnya. Dokter mencurigai hal
yang dialami pasien disebabkan dari obat glibenklamid. Apakah mekanisme
kerja glibenklamid?
0 Meningkatkan sensitifitas terhadap insulin tiazolidinedion
J n 1 Menurunkan sensitifitas terhadap insulin
2 Menurunkan sekresi insulin
3 meningkatkan sekresi insulin pankreas
4 Meningkatkan metabolisme glukosa
Wanita 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan panas badan selama 1 bulan.
Keluhan disertai batuk, lelah, dan memar memar di kulit. Dari PF suhu 38,3C

terdapat ulkus pada mulut, tidak ada pembesaran hepar dan lien. Lab leukosit
2,0x10 pangkat 9 Hb 6,5 MCV 85 MCH 29 plt 49x10 pangkat 9. Diagnosis ?
0 Anemia hemolitik
1 Anemia defisiensi besi
2 Anemia perniseosa defisiensi vit B12
3 Anemia penyakit kronik TB, PGK, tidak ada tanda perdarahan
4 Anemia aplastik adanya trias aplasia: demam, pucat, tanda perdarahan tanpa
organomegali, pansitopenia

Sindrom anemia yang bervariasi dari ringan sampai berat, berupa:


- Sistem kardiovaskuler : berdebar, lesu, cepat lelah, sesak waktu
kerja
- Sistem saraf : sakit kepala, pusing, telinga berdenging, mata
bekunang-kunang, kelemahan otot, lesu, perasaan dingin pada
ekstremitas
- Epitel : warna pucat pada kulit dan mukosa, elastisitas kulit
menurun, rambut tipis dan halus
Gejala perdarahan : paling sering berupa petechie dan echymosis pada
kulit.Perdarahan mukosa dapat berupa epistaxis, perdarahan sub
konjungtiva, perdarahan gusi, hematemesis atau melena. Pada anemia
yang berat atau trombositopenia dapat dijumpai perdarahan retina.
Perdarahan organ dalam lebih jarang, tetapi jika terjadi perdarahan otak
sering bersifat fatal.
Gejala infeksi : dapat berupa nyeri tenggorokan, luka pada mulut dan
faring, demam disertai menggigil dan berkeringat, dan pada tingkat yang
lebih berat dijumpai sepsis sampai syok septik.
Organomegali berupa hepatomegali, splenomegali atau limfadenopati
tidak dijumpai. Jika terdapat organomegali diagnosis anemia aplastik
maka perlu untuk dikaji ulang
0
Wanita 24 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan keputihan selama satu
bulan ini. Keputihan berwarna putih kekuningan, kental dan berbau amis. Vulva
tidak menonjol. Ditemukan clue cell. Apakah tatalaksananya yang tepat pada
pasien?
0 Cefixime 2x500 mg selama 5 hari
1 Seftriaxone 2z150 mg IM single dose.
2 Mebendazol 3x500 mg selama 5 hari
3 Metronidazole 2x500mg selama 7 hari.
4 Ampicilin 2x500mg selama 7 hari

Bacterial vaginosis: Gardenella vaginalis dan bakteri lain. Cenderung kronis, sekret putih
keabu-abuan, berbau tidak enak. "Whiff test" dengan KOH menghasilkan bau "amis"
0 (fishy-like odor). Tatalaksana dengan metronidazol 1 x 2 gram single dose.
Anak laki laki usia 12 tahun mengeluh sulit untuk menelan. Keluhan ini disertai nyeri
tenggorok dan nyeri saat menelan, demam, lesu, nyeri di sendi sendi, tidak

nafsu makan dan rasa nyeri di telinga. Dari pf didapatkan tonsil T3/T3, tonsil
membentuk alur-alur lakunaris. Kelenjar submandibula bengkak dan nyari tekan.
Diagnosis ?
0 Tonsilitis akut
1 Tonsilitis kronik
2 Tonsilitis folikular
3 Tonsilitis membranosa
4 Abses tonsil
Bentuk tonsillitis akut dengan detritus yang jelas disebut tonsillitis folikularis, bila bercakbercak detritus ini menjadi satu, membentuk alur alur maka akan terjadi tonsillitis lakunaris.
Gejala dan tanda yang sering ditemukan adalah nyeri tenggorokan, nyeri waktu menelan,
demam dengan suhu tubuh yang tinggi, rasa lelu, rasa nyeri pada sendi-sendi, tidak nafsu
makan dan nyeri pada telinga. Rasa nyeri di telinga ini karena nyeri alih melalui n
Glosofaringeus. Seringkali disertai adenopati servikalis disertai nyeri tekan. Pada
pemeriksaan tampak tonsil membengkak, hiperemis dan terdapat detritus berbentuk folikel,
lakuna, atau tertutup oleh membrane semu. Kelenjar submandibula membengkak dan nyeri
tekan.

Wanita 50 th, datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri kepala hebat sejak 3
jam yang lalu. Pasien memiliki Riwayat hipertensi dan diabetes mellitus. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 160/100 mmHg, N 80x/m, RR 17x/m, S 37C. Pada
pemeriksaan neurologi didapatkan kuduk kaku (-), Kaku kuduk (+). Apakah
diagnosis kasus diatas?
0 Cephalgia kronis
1 Neuralgia trigeminal
2 Perdarahan subarakhnoid
3 Perdarahan Intraserebral
4 Perdarahan intraventrikel
Laki-laki 60 tahun datang ke UGD dengan sesak yang bertambah berat sejak 1 hari
yang lalu. Batuk berdahak kuning hijau 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan TD 150/100 mmHg, N 90 x/m,
0 38x/m, S 36,5C. Pada Rontgen didapatkan kardiomegali.
Penatalaksanaan awal yang tepat pada pasien?
1
2
3
4
5

Captopril oral eso batuk !


Furosemid injek
Parasetamol infus pd kasus tdk ada demam, nyeri
Nitrat tatalaksana berikutnya
Amlodipin

Kasus: edema paru akut

Keadaan dekompensasi fungsi ventrikel kiri secara cepat (akut).


Etiologi tersering : infark miokard, aritmia, pasien tidak taat terhadap terapi
medikamentosa
Gejala dan tanda edema paru akut (acute lung edema) kongesti paru akut misalnya :
ronki basah basal paru, distensi vena-vena lehar karena sesak berat.
Pemeriksaan penunjang : Foto toraks (kardiomegali, garis Kerley-B, gambaran bat wing
kranialisasi)
Tatalaksana akut :
Diuretik (furosemid), nitrat , oksigen, morfin, posisi (1/2 duduk, atau duduk tegak).
Ingat: LMNOP (lasix/furosemid morfin nitrat oksigen posisi)

Wanita 28 tahun G4P3A0 dirujuk dari bidan desa ke RS dikarenakan perdarahan dari
kemaluan sejak melahirkan bayi dan plasenta. Perdarahan kurang lebih
sebanyak 10 lembar softex. Pada pemeriksaan didapatkan TD 110/70 mmHg, N
110 x/m, RR 20 x/m, S 37C. Didapatkan Uterus lembek.
Apakah penyebab paling mungkin pada pasien?
Vasa previa Pembuluh darah korda umbilikalis menutupi jalan lahir. Perdarahan berat ketika
ketuban pecah

Laserasi jalan lahir


Solusio plasenta Plasenta lepas sebelum waktunya. Faktor risiko : ibu hipertensi,
Perdarahan, pervaginam, nyeri (+), syok, gawat janin
0 Atonia uteri
1 Kelainan pembekuan darah

Pasien wanita 17 tahun datang ke dokter dengan keluhan gatal pada kedua tungkai
sejak 2 hari yang lalu, Pasien diketahui suka mengenakan celana pendek dan
ketat.apa yg menyebabkan keluhan tersebut?
0 Cutaneus larva migrain larva, creeping eruption
1 Dermatitis kontak iritan toksik :
2 Dermatitis kontak alergen
3 Tinea kruris lipat paha, bokong, mons pubis, tungkai
4 Candida intertriginosa -> infamammae, selangkangan
Pria 50 th sesak memberat jika tiduran. krepitasi di basal paru.EKG ditemukan af.
Apakah diagnosisnya:

0 Bendungan paru : krepitasi


1 Hipertensi pulmo
2 Gagal vent kanan
Laki2 58 tahun nyeri dada ketika bermain tenis. Hilang saat istirahat. Riwayat
hipertensi sejak 6 tahun. Tdk minum obat. Pf sekarang td 150/90 . Terapi yg
dibutuhkan CAPTOPRIL
0 Losartan
1 Verapamil CCB; eso bradikardi; bekerja lgsg d jantung, menurunkan
kontraktilitas jantung, menekan pembentukan dan propagasi impuls elektrik
jantung
2 Hidralazin
3 Lupaa
4 Lupa
Laki2 25 tahun ke ugd rs . Karena sulit makan sejak 1bulan. 2 bulan sulit nelen
makanan padat. 5 thun sbgain drug user. Ku sakit sedang , cm . Ttb stabil .
Lidah kering dan ada lapisan putih . Pemeriksaan penunjang yg dibutuhkan
candidiasis oral
0 Usg abdomen
1 Koh kerokan lidah
2 Darah lengkap
3 Rotgen thoraks
4 Lupa.
Laki2, 40 thn :
Ku : pusing
Pf : Td 130/80 mmHg, nadi 80,
Pp : trigiserida 200 , kolesterol total 250.
RR 20, T 37 Th/ yg tepat :
0 Niasin --. Menurunkan LDL dan VLDL, menurunkan kadar trigiliserida (dalam
VLDL) dan kolesterol (dalam VLDL dan LDL)

1 Gemfibrosil : contoh gol fibrat selain fenofibrat, klorfibrat, bezafibrat


Simvastatin menurunkan kolesterol total
2 Kolestiramin menurunkan kolesterol dengan cara mengikat asam empedu
3 Asam pikrat : bahan peledak
Laki2 50 thn
Ku : muntah darah 1x , BAB hitam 3x dari pagi hari. Rwyt mnm prednison dan
OAINS sjk 2 thn krn rhematoid arthritis.
Pf : TD 95/70 mmhg, nadi 110x/menit,
RR 28 x/mnt Tatalaksana awal yg plg
tepat adalah :
0 Oksigen 2l/menit

1
2
3
4

Maaf lupa
Hentikan prednison
Berikan PPI
Hentikan oains

Laki-laki berusia 70 tahun datang dengan keluhan tidak bisa buang air kecil selama
8 jam SMRS. Pasien mengalami demam sejak 2 hari SMRS. Pasien sudah
terpasang kateter urin selama 1 minggu karena terdiagnosa pembesaran
prostat sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan adanya nyeri ketok
CVA +/+, suhu tubuh 38,8'C, tekanan darah 140/90 mmHg, laju nadi 90x/menit,
laju nafas 20x/menit. Gangguan tersebut disebabkan karena penyebaran secara
.
0 Hematogen
1 Limfogen
2 Infeksi ascending
3 Langsung
4 Tidak langsung
Pasien konsumsi sulfonilurea dan metformin, cara konsumsi yg benar gimana?
0 Sulfonilurea setelah makan, metformin sebelum makan.
1 Metformin setelah makan, sulfonilurea setelah makan.
2 Pasien dgn batuk 2 bulan, dahak hijau. Sudah cek BTA 3x negatif.
Tatalaksananya apa?
3 Antibiotik spektrum luas
4 mulai pengobatan tb
5 observasi
Wanita dgn keluhan batuk berdahak hijau sejak 2 bulan. Riwayat TB sebelumnya 2
tahun lalu, diobati 6 bulan tuntas. Terapi utk pasien ini gimana? Oat kategori II
ut kasus kambuh
Gold standard pemeriksaan tifoid? Tubex, kultur darah
Pasien dgn nyeri dada kiri, menjalar sampai bahu, nyeri spt ditusuk2. Diagnosisnya
apa? Efusi pleura dd/ disseksi aorta
Obat hipertensi yg boleh untuk penderita asma? Boleh galo kecuali golongan beta
blocker (ujung ol)
Pengobatan utk torch?
Pengobatan malaria sesuai who?
1.
2.
3.

P. falciparum: ACT* 3 hari + primakuin 1 hari.


P. vivax/ovale: ACT* 3 hari + primakuin 14 hari.
P. malariae: ACT* saja, 3 hari.

Malaria berat: artesunat IV (atau artemeter IM sebagai dosis awal di


Puskesmas sebelum dirujuk) dan terapi suportif.
Ibu hamil: Primakuin tidak boleh diberikan. Trimester I kina +

klindamisin (falciparum)/kina saja (vivax). Trimester II dan III


ACT* tanpa primakuin.
Obat lama seperti klorokuin dapat diberikan untuk mengatasi
malaria, namun resistensi tinggi terhadap P. falciparum. Jika
resisten klorokuin, alternatif adalah meflokuin.

*ACT adalah artemisinin combination therapy, yaitu kombinasi dua


obat (dihidroartemisinin + piperakuin) ATAU (artesunat +
amodiakuin).
Doksisiklin 1x1 kapsul, diminum sejak 2 hari sebelum masuk daerah

endemis sampai 4 minggu setelah keluar.

Anak 1 th, 1 minggu lalu, pucat kuning perut membesar. Pada pemeriksaan fisik:
ikterik,
spleenomegali BB 8,2 kg, Hb 7 MCV 70 MCH 24 MCHC 20. Pemeriksaan
penunjang: ditemukan basophillic stippling, coomb test (-)
Diagnosis?
0 anemia aplastik -> tidak ada organomegali
1 thalasesemia,
(basofilik beta thalassemi) atau pd kasus keracunan
tembaga
Pasien laki-laki, nyeri berkemih 2 hari, terasa panas, frekuensi meningkat, hasil
urinalisis : leukosit esterase (+)
Diagnosis?
0 Uretritis
1 sistitis
2 Uretrolithiasis
Laki-laki, 27th dengan demam 1 bulan naik turun tidak membaik dengan obat.
Batuk dan mencret. HIV +
Stage HIV menurut WHO?
0 1
1 2
2 3
3 4
4 5

Pasien HT dengan DM, obat yang tepat adalah?


0 Captopril
menurunkan aktivitas sistem renin-angiotensinaldosteron
(RAAS). Pilihan utama pada HT yang disertai dengan DM untuk mencegah
terjadinya mikroalbuminuria dan komplikasi gagal ginjal kronik.
Efek samping : batuk kering akibat peningkatan bradikinin bisa diganti dengan ARB
0 (cth: valsartan). Kontraindikasi : ibu hamil, stenosis arteri renal bilateral.

1 HCT diuretik menganggu toleransi glukosa meningkatkan risiko dm


tipe 2
2 Amiodarone
3 Amlodipine

Ditemukan trofozoit dengan inti 2-4 eritrosit pada pemeriksaan tinja. Diagnosisnya
adalah?
disentri e.c entamoeba histolica
Laki laki 67 tahun datang dengan keluhan produksi urin berkurang sejak 3 hari yang
lalu, gejala diserti muntah muntah, badan lemas seluruh tubuh dan malaise. 1
minggu yang lalu keluhan disertai nyeri pada seluruh tubuh dan nyeri terutapa
pada tangan dan kaki. Sehingga pasien minum obat penghilang rasa nyeri
Pemeriksaan urin apa yang dilakukan pada pasien
0.0urin 24 jam
0.1urin sewaktu
0.2urin 2 jam PP
0.3urin 3 gelas

0 urin puasa
Seorang laki laki umur 20 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar debar
sejak 1 minggu yang lalu keluhan disertai badan lemas. Sejak 1 tahun yang lalu
sudah dirasakan terutama pada saat lembur, dan berkurang pada saat aktifitas,
pada pemeriksaan fisik didapatkan sakit sedang, CM, TD 120/80, N100x/m, S
370C RR 24x/menit. Konjungtiva anemis, tidak terdapat sclera ikterik dan
organo megali pada lab didapatkan HB 7,2 leukosit 7000, trombo 237.000 HBA,
HBA2 & HBF fariasi
Diagnosa ?
0
1
2
3
4

Anemia hemolitik terdapat ikterik dan organomegali


Thalasemia terdapat ikterik dan organomegali
Def G6PD terdapat ikterik dan organomegali
Anemia Aplastik pansitopenia, demam, pucat, tanda2 perdarahan
Anemia def. besi

Laki-laki usia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan sehaj 2 Hari
yll, nyeri disertai demam dan mual muntah. Pemeriksaan fisik : suhu 38,2. Nyeri
ketok CVA kanan (+).
Diagnosisnya ?
0.0urethritis
0.1Sisitisis
0.2pielonefritis
0.3ureterolithiasis
0.4vesikolithiasis
Laki- laki usia 30 tahun datang dengan keluhan seluruh badan kuning sejak 2 hari
yll, disertai mual muntah . pemeriksaan fisik ditemukan skelra ikterik , teraba
hepar 2 jari di bawah arcus costae, konsistensi kenyal. Pemeriksaan penunjang
HBsAg (-), Anti HBs (+), Nti Igm HAV (+), Anti HAV (-).
Diagnosis adalah ?
0
1
2
3
4

hepatitis
hepatitis
hepatitis
hepatitis
hepatitis

A
B
C
D
imbas obat

Perempuan 24 thn. TD 150/100, edema pretibia. Mengarah ke CHF. Edema


paru 1/3 kanan. Diagnosis?
0 Penyakit jantung hipertensi

1 Gagal jantung terkompensasi


2 Hipertensi emergensi
3 Hipertensi urgensi
Pasien laki-laki, TD 160/100, edema tibial (mengarah CHF), Ur : 80, Cr: 20. Golongan
obat hipertensi yang cocok?
0 Diuretic
1 Ace inhibitor
2 CCB
3 ARB
4 Beta bloker
Wanita 35 tahun, G1P0A0, HPHT 11 minggu yang lalu. Siklus menstruasi teratur 28
hari selama 7 hari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tinggi fundus uteri 2 jari
dibawah umbilicus.
Pemeriksaan penunjang yang disarankan?
0 USG
1 HSG
2 CT Scan
3 MRI
4 Foto rontgen abdomen
Ibu 25 tahun hamil anak pertama 38 minggu ke ugd krn kluar air ktuban 1 jam
yanglalu, hisnya 2-3kali dlm 10 mnit , 25 detik, djj 146x, VT pembukaan 6 cm ,
selaput ketuban -, presentasi kepala, hodge lupa.
Diagnosanya bagaimana?
0 G1p0a0 hamil aterm ktuban pcah dini,
1 G1p0a0 hamil aterm suda inpartu kala 1 fase aktif,
2 G1p0a0 hamil aterm suda inpartu kala 1 fase laten,
3 G1p0a0 hamil aterm blm inpartu dgn ktuban sdh pecah,
4 G1p0a0 hamil aterm blm inpartu kala 1
Tatalaksana ketuban sudah pecah 19 jam tp ibu hamilnya sdh pmbukaan 9 cm,
kpala sdh hodge 3, his adekuat.
Bagaimana tatalaksana?
0 Kasi antibiotik
1 Observasi persalinan
2 Siapkan sc
3 Induksi persalinan
Pasien wanita 40 tahun dtg dengan keluhan nyeri pada daerah vagina. pf di
temukan masa kistik, hiperemis pada bagian blkg vulva dengan batas difus.
0 Kista gartner tumor kistik pd vagina

1 Kista bartolini tumor kistik pd vulva


2 Servisitis
3 Salpingitis
Ibu hamil dengan TB pengobatan OAT 8 minggu
Terapi bila bayi lahir?
0 Bayi diberikan asi + profilaksis INH
Wanita usia 28 tahun, tidak haid 2 bulan, keluhan perdarahan dengan sedikit nyeri.
TFU tidak teraba. OUE terbuka 1 cm, teraba jaringan.
Tatalaksana yang tepat?
0 Manual jaringan
1 Kuretase
2 Observasi
3 Tokolitik
Wanita G1P0A0 hamil 38 minggu dengan keluhan keluar air sejak 18 jam yang lalu.
Dilatasi servik 9cm, DJJ 134x, presentasi kepala, ketuban negative.
Tatalaksana yang tepat?
0 Ekstraksi cunam
1 Ekstraksi forcep
2 Sc
3 Induksi
Wanita G2P1A0 hamil 38 minggu dengsn pecah ketuban sejak 1 jam yang lalu,
pembukaan 6 cm, presentasi kepala, Hodge III, kulit ketuban (-)
termasuk klasifikasi yang mana?
0 Hamil aterm inpartu dengan kala I fase aktif
1 Hamil aterm inpartu dengan kala I fase laten
2 Hamil aterm inpartu dengan kala II
3 Hamil aterm belum inpartu
Perempuan usia 25 tahun datang ke praktek dokter untuk konsultasi sudah tidak
haid sejak 7 bulan yll setelah melahirkan melalui SC , pemeriksaan fisik tinggi
fundus uteri 2 jari dibawah processus xhipoideus dan sekarang keluar air air
berwarna putih dari kemaluan sampai paha.
Tatalaksana yang tepat adalah ?
A. terminasi
kehamilan B.
pematangan paru
C. pematangan
jantung D.

persalinan normal
E. SC cito

Bayi 10 bulan demam 3 hari,kejang 2 jam lalu 3 kali. uub tegang,pinpoint pupil. Nilai
laboratoriumnya nya none pandi +, mn 77 pmn 23. Nilai prot naik, glukosa
turun.
0 Meningtis bakteri
1 Meningitis tb.
2 Meningtis viral
3 Meningitis toksoplasmosis
4 Mengitis fungi.

Anak perempuan 10 taun , bengkak di leher bawah tlinga kiri daerah angle
submandibular kiri, nyeri +, bs digoyangin, batas tegas, merah, leher kaku kalo
noleh kiri kanan, demam +. Ada hasil labnya leukositosis. Dx nya apa ?
0 Sialadenitis
1 Parotitis
2 Mastoiditis
3 Limfadenitis tbc
4 Satu lagi lupa
Anak laki 11tahun datang dengan keluhan darah sukar berhenti post-sirkumsisi.
Kakak pasien juga mengalami keluhan yang sama.
Kemungkinan penyebab keadaan anak tersebut?
0 Kurang factor V
1 Kurang factor VII
2 Kurang factor VIII
3 Kurang factor IX
4 Kurang Von Willebrand

Anak kondisi gizi buruk dengan gambaran iga gambang (ada foto), termasuk
defisiensi apa?
Defisiensi energi
297. Soal IKK mengenai gastroschisis pada bayi baru lahir
Tutup abdomen dengan kasa nacl, rujuk
Pasien kecelakaan lalu lintas terbentur stang pada dada, keluhan sesak nafas dan
nyeri saat bernafas. Tensi 100/70 hr 100x/mnt rr 32x/menit, suara nafas
vesikuler menghilang dan redup pada 1/3 basal paru kanan. diagnosis yg tepat :
0 Pneumothorax
1 Efusi pleura
2 Atelektasis
3 Hematotoraks
4 Empiema

Laki2 25 thn, keluhan tidak dpt menelan sejak 1 bulan terakhir. 7 bulan yg lalu
riwayat tertelan bahan kimia tp tidak ke rumah sakit.
Penyebab?
0 Striktur esophagus
1 laserasi esofagus, ...
Laki-laki 40 tahun, datang ke UGD, kecelakaan motor, nyeri perut bawah dan
selangkangan, selangkangan terbetur dan perut bawah terhantam (?). TTV
tampak lemah, CM, TD 80/50 mmHg, N 120 x/menit, suhu 37.6 celcius, P
24x/menit. Tampak eritema pada suprapubis, nyeri tekan suprapubis, dan keluar
dari meatus genitalia eksterna. Pada pemeriksaan x-ray ditemukan fraktur
pelvis, dan pemeriksaan sistografi ditemukan ekstravasasi kontras perivesikular.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
0 fraktur penis
1 rupture ginjal
2 rupture buli-buli
3 striktur uretra
Wanita 17tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 4hari SMRS,
diawali dengan mual muntah demam, pada PF didapatkan TD 110/70, Nadi
93BPM, Laju napas 20x/min, Suhu 38.5, NT (+), Nyeri lepas (+), Obturator (+).
Diagnosis pasien tsb adalah?
0 Peritonitis
1 Perforasi Tuba
2 App
3 Glomerulanephritis
4 Pancreatitis
A.
Stroke
Hemoragik
B.
Stroke
Non-Hemoragik
C.
Tumor
kepala
Pasien laki usia 40an tahun datang dengan keluhan alis tampak miring, senyum&
sudut bibir miring, jika minum air tumpah, hipestesi dan Parase dextra.
Diagnosa yang tepat?
D. Trauma kepala
Pasien wanita usia 50an tahun datang dengan keluhan pada pagi hari setelah 1jam
baru bisa berjalan. Pasien juga mengeluh apabila seharian berjalan jauh atau
melakukan aktivitas sehari-hari sakit.
Pada pemeriksaan radiologi akan tampak?
A.
Sun-burst
appearance
B.
Penyempitan
Celah

C.
Edema
D. Osteo xxx
Pasien 30thn, dengan perdarahan kepala 2jam yll. Pasien sempat pingsan sadar,
30mnt kemudian pingsan. Mual muntah +. TD 14/100 HR100 RR20 CT bikonvek
hipedens fraktur di temporal
Diagnosisnya?
0 Edh lucid interval
1 Sah
2 Sdh
3 Intercerebral
4 Intraventrikular
Laki-laki 24 tahun, datang dengan keluhan bintil-bintil pada punggung dan dada.
Semakin lama semakin bertambah banyak. Pasien tidak pernah mengkonsumsi
obat rutin sebelum munculnya keluhan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan papul
folikular dan pustul, ukuran miliaria sampai lentikuler.
Apa diagnosanya?
0 Acne vulgaris
Sumbatan keratin pada muara keluar folikel rambut.
Lesi dapat berupa closed comedo (sewarna kulit), open comedo (warna hitam karena
oksidasi zat sebum), hingga papul hingga pustul yang menandakan inflamasi.
Tingkat keparahan: dari ringan hingga akne konglobata.
Tatalaksana bergantung jenis lesi dan tingkat keparahan . Umumnya mengikuti urutan:
retinoid (derivat vitamin A) topikal --> antibiotik topikal --> antibiotik oral --> retinoid
0
oral.

1
2
3
4

Erupsi acneiformis
Miliaria kristallina
Malassezia folikulitis
Pitiriasis versikolor

Kristalina: sewarna dengan kulit, gatal dengan nyeri minimal (cenderung tanpa
nyeri). Obstruksi saluran kelenjar keringat yang paling superifisial.
Rubra: eritema, nyeri dominan, lebih profunda dan menginduksi inflamasi.
Profunda: dengan bentuk papul yang dominan, rasa gatal hampir tidak ada.
Tatalaksana dengan menjaga kulit tetap kering, lotio calamine, dapat diberikan antihistamin untuk
mengurangi gatal.

Laki laki 32 tahun, datang ke poli kulit dengan keluhan bruntus pada punggung.
Pasien sering menggunakan berkeringat dan menggunakan pakaian yang tebal
dan berlapis lapis. Keluhan ini hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
eritema, papul dan pustul berukuran 2-4 mm. Apa diagnosanya?
0 Acne vulgaris
1 Miliaria rubra
2 Erupsi acneiformis

3 Folikulitis
4
Pasien bayi perempuan 6 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan ruamruam. Ibu pasien memakaikan popok dari kain yang hanya diganti sekali sehari.
Pada pemeriksaan tampak macula eritematosa, vesikel dan papul, erosi
berukuran plakat pada region genitalia dan bokong. Bayi tampak rewel dan
menangis keras.
Terapi yang tepat diberikan?
0 Asam fusidat
1 Mupirocin
2 C. - azol

Cortico cr/zalf

Anak 10 thn,
Ku : bercak kemerahan gatal pada lipat siku, lipat lutut. Dulu waktu bayi pernah
mengalami keluhan yang sama tapi di daerah pipi. Ayah anak punya asma.
Pf : makula eritematosa pada fosa cubiti, fosa poplitea, mutipel, plakat, skuama,
erosi sedikit.
Diagnosis yg tepat? dermatitis atopik
0 Dermatitis numular
1 Dermatitis venenata
2 Dermatitis seboroik
3 Dermatitis kontam
4 Dermatitis autosensitisa
Wanita 23th datang dengan keluhan benjolan pada vagina, pada PF didapat
massa sebesar telur ayam pada sisi dalam vulva berwarna kemerahan yang
teraba hangat dan Nyeri(+)
Diagnosis pasien?
A.
Hidraadenitis
di ketiak
B. Selulitis
C.
Bartolinitis
D. Ca
Vulva E.
Abses
Gambaran efloresensi : macula putih, permukaan tidak meninggi, beberapa lesi
bergabung menjadi satu.
Diagnosis?
0 Ptiriasis rosea
Etiologi belum jelas. Gambaran makula eritematosa dengan skuama halus di sekitarnya,
dapat memiliki satu makula yang paling besar (Herald patch), dikelilingi makula lebih kecil
membentuk konfigurasi pohon cemara terbalik permukaan meninggi. Tatalaksana dengan
antihistamin (dan
0
kortikosteroid potensi sedang).

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

Ptiriasis alba
4. Pitiriasis alba
Pitiriasis alba sering dijumpai pada anak
berumur 3-16 tahun (30-40%). Wanita dan pria
sama banyak. Lesi berbentuk bulat atau oval. Pada mulanya lesi berwarna merah muda atau sesuai
warna kulit dengan skuama halus diatasnya. Sete
lah eritema menghilang lesi yang dijumpai hanya
hipopigmentasi dengan skuama halus. Pada stad
ium ini penderita datang berobat terutama pada
orang dengan kulit berwarna. Bercak biasanya multipel 4 sampai 20. Pada anak-anak lokasi
kelainan pada muka (50-60%), paling sering di
sekitar mulut, dagu, pipi serta dahi. Lesi dapat

13
14
15

dijumpai pada ekstremitas dan badan. Lesi umumnya


asimtomatik tetapi dapat juga terasa gatal dan
panas.

16

7,10

17
18
19
20
21
22

Pada pemeriksaan histopatologi tidak ditemuka


n melanin di stratum basal dan terdapat
hiperkeratosis dan parakeratosis. Kelainan ini da
pat dibedakan dari vitiligo dengan adanya batas
yang tidak tegas dan lesi yang tidak amelano
tik serta pemeriksaan menggunakan lampu wood.

23
24 Ptiriasis versicolor

Laki-laki 21 tahun datang dengan keluhan pembekakan pada telinga sejak 1 minggu
yang lali keluhan tidak disertai nyeri, terdapat eritema dan edema aurikula.
Diagnosisnya adalah ?
0 Hematoma aurikula
1 1. Pembengkakan (karena ada gumpalan darah).
2. Perubahan bentuk telinga (deformitas).
3. Ada/tidak ada rasa nyeri.
4. Perubahan warna (tampak massa berwarna ungu).
5. Ada rasa panas.
6. Kemerahan.
7. Benjolan di aurikula (daun telinga).
8. Fluktuasi/ kenyal
Pemeriksaan fisik
Inspeksi
Pada hematoma aurikuler biasanya ditemukan benjolan pada aurikular bagian depan
pada daerah cekungan, pembengkakan karena ada gumpalan darah, adanya
perubahan bentuk pada telinga atau deformitas, perubahan warna dimana biasanya
tampak massa berwarna ungu, kemerahan dan benjolan di aurikula (daun telinga).
Palpasi
Kaji adanya nyeri tekan, benjolan di aurikula (daun telinga) dan adanya fluktuasi
atau terasa kenyal.
Tindakan inti: diaspirasi atau insisi kemudian di balut tekan dengan meggunakan
kasa atau gibspenanganan atau terapi

2 perikondritis bengkak, merah, panas, sangat nyeri


3
4 dermatitis akut aurikula
5 seroma aurikula penumpukan darah
6 selulitis aurikula bengkak, nyeri
Ibu usia 60 tahun, dengan keluhan borok pada hidung sejak 3 bulan lalu. Borok
membesar dan sulit disembuhkan serta mudah berdarah. Ada riwayat terpapar
matahari, pekerjaan petani. (ada foto)
0 Melanoma maligna
1 Dermatitis seboroik

2 Karsinoma sel basal


3 Karsinoma sel skuamosa
Pasien jatuh dari kll terkena matanya. Pf mata ditemukan perdarahan pada bilik
mata depan dengan volume yg memenuhi stgh nya, hematom palpebra,
subkonjungtival bleeding. Apa diagnosanya :
0 Iritis Akut
1 Glaukoma
2 Hifema
3 Subkonjungtival Bleeding
4 Hematom Palpebra
Laki2 17 tahun. Pendengaran menurun sejak 2 minggu telinga kanan. Periksa ke tht
ada serumen telinga kanan. Pemeriksaan rinne hantaran udara lebih pendek
dari tulang telinga kanan. Weber lateralisasi ke kanan. Swabach memanjang
telinga kanan. Diagnosis :
0 Tuli konduksi kanan
1 Tuli konduksi kiri
2 Tuli sensorneural kanan
3 Tuli sensorineural kiri
4 Tuli campuran
Pasien laki-laki, 28 tahun, datang dengan keluhan hidung kiri tersumbat, tidak bisa
membuang ingus. TTV dalam batas normal. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior
sebelah kiri tampak massa permukaan licin, mengkilat, mudah digerakkan, tidak
nyeri.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
rhinitis akut
sinusitis maksilaris
corpus alienum
polip cavum nasi
deviasi septum
Seorang perempuan berusia 15 tahun, sering murung dan berdiam diri di dalam
kamar sejak kepergian ibunya 3 bulan yg lalu. Tata laksana farmakologi yg tepat
diberikan adalah ...
Sertraline
Desipramine
Buspirone antiansietas
Diazepam
Fenitoin

Anak laki-laki berusia 5 tahun dgn nyeri tenggorokan dan mata merah datang ke
UGD. Orang tua anak adalah dewan RS tersebut. Dokter UGD sedang
menangani pasien-pasien lain di UGD tersebut,

tetapi orang tua pasien meminta dokter UGD untuk menangani anak itu terlebih
dahulu. Kaidah etik
yg dilanggar oleh dokter UGD tersebut adalah ...
Justice
Autonomy
Beneficence
Nonmaleficence
Loyalty.
318. Wanita 17th ke IGD dgn penkes akibat kll. Harus di operasi, tidak ada keluarga.
Sebagai dokter apa yang harus dilakukan?
Tx konservatif
Op dgn ic polisi
Op tnp ic
Op dgn ic pengantar
Tidak op smp keluarga ada
Laki-laki, 24 th ditemukan meninggal. Hasil anamnesa singkat: sehabis pesta miras
oplosan, miras dicampur umbi2an. Lebam mayat warna merah terang.
Penyebab kematian?
A.
B.
C.
D. Asam sianida
E.
Pasien wanita, 50 tahun, datang untuk berkonsultasi mengenai massa di payudara.
Sudah terdiagnosis kanker payudara, hasil biopsi DCIS. Selama ini berobat
alternative. Dokter menyarankan untuk melakukan operasi, tetapi pasien
menolak karena takut dan ingin pengobatan alternative saja. Pasien takut
ditinggalkan suami. Sudah memiliki anak.
Apakah tindakan sebagai dokter untuk pasien ini?
melakukan anamnesis, memeriksa keadaan umum dan kondisi fisik pasien
membangun relasi, mengajak berdiskusi, rasionalisasi dan pengertian pasien
menyarankan pasien untuk mendaftar BPJS dan merencanakan operasi
memeriksa kondisi gizi (saran-saran paliatif)
Anda adalah dokter disuatu desa. Sering terjadi kasus DBD. Sekarang sedang
peralihan musim kemarau ke musim penghujan.
Penyuluhan yang tepat untuk dilaksanakan adalah?
0 Abatisasi untuk membunuh jentik

1 Membunuh nyamuk

2 Mengatur sampah
3 Mengatur air
Laki-laki 45 tahun dengan sesak napas diperiksa di IGD. Ketika dokter mau
memeriksa dan berkata Maaf pak, saya priksa ya.., tanpa menjawab pasien
langsung membuka bajunya dan berbaring.
Apa istilah paling tepat terkait persetujuan tindakan medis diatas?
Expressed consent : Pasien menunjukkan persetujuannya secara lisan dan tertulis.
Implied consent
Pasien menunjukkan persetujuan dari tingkah lakunya, mis.
mengangguk.
Informed consent : Persetujuan yang diberikan setelah diberi penjelasan mengenai
tindakan, tujuan, dan efek samping. Biasanya untuk tindakan
medis tertentu dan umumnya tertulis.

Presumed consent : Dokter menganggap pasien memberi persetujuan meskipun


pasien tidak menunjukkan baik secara expressed atau implied
(pasien tidak menolak, jadi dianggap menerima).

Mandatory consent : Keadaan-keadaan yang mutlak dokter tidak boleh melakukan


apa pun sebelum ada persetujuan. Biasanya merupakan suatu
prosedur yang besar dan invasif, seperti tindakan pembedahan
mayor.

Nona usia 16 tahun datang ke UGD dengan keluhan perdarahan pervaginam


disertai penurunan kesadaran, pasien ditemani teman pria yang berusia 19
tahun. Menurut temannya, dia mengalami nyeri perut bagian bawah sejak 2 jam
yang lalu. Setelah pemeriksaan diketahuin perdarahan akibat
KET dan harus dilakukan pemeriksaan cito. Orang tua belum datang. Tindakan
dokter adalah?
Tidak melakukan informed consent dan melakukan operasi
Menunggu orang tua pasien datang dan melakukan informed consent
Melakukan informed consent pada teman pria
Melapor pihak berwajib
324. Anak usia 5 tahun datang dengan keluhan kejang yang sudah dialami 1 jam.
Demam disangkal, trauma disangkal. Diagnosis pasien?
Kejang Demam
Status Epileptikus

Pasien wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan mata menjadi lemah, suara
mengecil, terutama pada sore hari. Demam disangkal. Apa diagnosis pasien ini?
myastenia Gravis
GBS
Stroke
D.

E.
Seorang Anak laki-laki berusia 7 tahun datang dengan keluhan terdapat bercak
kemerahan di seluruh tubuh sejak 3 hari yang lali. Sebelumnya pasien tidak ada
riwayat batuk pilek. Tidak ada alergi. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Diagnosis pada pasien ini adalah?
Varicella
Dermatitis
Alergi

Mornili
Veruka Plana
Herpes Zooster
327. Laki-laki usia 70 tahun memiliki riwayat DM sejak 3 tahun yang lalu. Sampai
saat ini pasien masi menjalani pengobatan DM dengan metformin. Dokter juga
mendiagnosis pasien dengan CHF. Kombinasi golongan obat manakah yang
dapat menyebabkan hipoglikemi terhadap kasus tersebut?
Glibenklamid
Sulfonilurea
ACE Inhibitor
CCB
Valsartan
Seorang anak 12 tahun datang dengan keluhan pendengaran berkurang pada
telinga kanan dan disertai keluar cairan dari telinga kanan sejak 1 bulan yang
lalu. Pasien sering batuk pilek dan tidak diobati. Saat pemeriksaan fisik
didapatkan membran telinga kanan bolong. Diagnosis pada pasien tersebut?
Otitis Media Akut
Otitis Media Kronik
Otitis Media Sirkumskripta
Tuba Oklusi
Otitis Media Supurasi Kronik
Pasien 19 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak dan darah sejak 2 minggu
yang lalu. Pemeriksaan fisik paru terdengar ronki basah di apex, medial dan
basal. Pada foto rontgen ada
infiltrat di bagian apex, medial dan basal. Pemeriksaan penunjang apa yang
dilakukan?
Kultur BTA
Mantox Tes
Foto Rontgen
Kultur Darah
BSSD
Pada pemeriksaan ditemukan pergerakan bola mata kanan masih bisa mengikuti
tetapi mata kiri tidak dapat mengikuti dan hanya berhenti ditengah. Kerusakan
nervus apakah yang dialami oleh
pasien?
Nervus III sinistra
Nervus IV dextra
Nervus IV sinistra
Nervus VI dextra
Nervus VI sinistra

Paisen usia 67 tahun datang dengan keluhan sesak pada saat naik dan turun
tangga. Keluhan dirasakan ringan apabila pasien istirahat dengan mengganjal 3
bantal. Pemeriksaan fisik terdengar
gallop s3 dan edema tungkai. Diagnosis?
Gagal Jantung Kongestif
Edema Paru
Pneumonia
Efusi Pleura
E.
Pasien wanita meninggal saat rawat inap karena HIV, tindakan
yang tepat? A. Diagnosia tidak boleh diberi tahu polisi
B. Tidak boleh diberi tahu dokter yang
tidak merawat C. Tidak boleh diberi tahu
keluarga
D.
E.
Wanita usia 24 tahun G1P0A0 12 minggu mengeluh keluar gumpal-gumpal dari
jalan lahir, pemeriksaan fisik normal. Inspekulo terlihat gumpalan darah di
introitus vagina, ostium serviks ada
gumpalan dan besar lubang 1 jari. Diagnosa?
Abortus Insipiens
Abortus Insipidus
Komplit
Inkomplit
E.
Pasien usia 49 tahun mengeluh sering kencing, sering makan, dan sering minum.
Pemeriksaan GDS 210 mg/dl. Apakah pemeriksaan lanjutan untuk menegakkan
diagnosa diatas? TTGO
Pasien datang dengan keluhan lemas, baru pulang dari papua dan makan daging
babi. Apakah penyebab dari diagnosis pasien tersebut? Taenia solium
Pasien laki-laki berusia 70 tahun datang dengan keluhan tampak bayangan
bergerak di mata. Riwayat DM +, Hipertensi +. Pada pemeriksaan funduskopi
ditemukan eksudat dan neovaskularisasi. Apakah diagnosis dari pasien ini?
Laki2 menggunakan OAT 2 bulan, mengeluh
kencing warna merah. Mekanisme keluhan tersebut?
Metabolisme obat
Pasien PPOK, Pemeriksaan penunjang yang sesuai? Rontgen thorax, spirometri, dll

Pasien dengan keluhan sering merasa melihat pria dibalik gordyn, ternyata hanya
gordyn, diagnose?
Ablatio retina

Peneliti ingin meneliti hubungan antara kanker hati dengan konsumsi alcohol.
Peneliti sudah mengamati orang yang konsumsi alcohol dengan yang tidak
konsumsi selama 5 tahun. Jenis
penelitian ini?
Case report
Case control
Cohort
Descriptive
Lupa
Wanita umur 32 thn dengan usia kehamilan 38 minggu diantar keluarganya krn
alami kejang saat dirumah sebanyak 1 kali selaqma 1 menit. Sebelumnya sudah
di bidan dan dikatakan menderita hipertensi. Pemfis TD 160/100, edem kedua
tungkai. Pemberian terapi untuk dosis inisial obat
tersebut adalah
MgSO4 20% dosis 4 mg IM
MgSO4 20% dosis 8 mg IM
MgSO4 20% dosis 10 mg IM
MgSO4 40% dosis 4 mg IM
MgSO4 40% dosis 8 mg IM
341. Seorang pria 62 thn datang dengan keluhan sesak napas. Pasien bisa tidur bila
menggunakan 4 bantal. Dari pemeriksaan didapatkan TD 140/90, nadi
110x/menit, JVP meningkat, terdapat ronki pada kedua paru, hepatomegali,
edem pada ekstremitas bawah. Diagnosis?
Asma bronchial
PPOK
Gagal jantung
Pneumonia

342. Anak laki-laki dibawa ibunya datang dengan keluhan telinga kiri keluar cairan
sejak 2 hari yg lalu. Keluhan ini berulang terjadi. Pasien sering berenang. Dari
pemeriksaan didapatkan telinga kanan dalam batas normal. Telinga kiri

ditemukan membrane timpani hiperemis, tampak lubang pada membrane


timpani dan secret serous. Diagnosis?
Otitis media kronik + perforasi membrane timpani
Otitis media supuratif kronik eksaserbasi akut
Faringitis
,
,
Anak-anak SD saat perpisahan kelas 6 makan makanan kaleng. Kemudian mengeluh
mual, muntah, diare. Bakteri penyebab?
Clostridium
perfingens:
botulinum
Streptococcus
Staphylococcus
aureus

E. coli
Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan bengkak seluruh tubuh dan urin
berwarna keruh sejak 1 minggu lalu. Awalnya bengkak pada kelopak mata
namun mulai bengkak sampai keseluruh tubuh. Pada hasil pemeriksaan
didapatkan proteinuria (+++). Penyebab terjadi kelainan pada pasien ini?
Malnutrisi
Hipoalbuminea
Keton
Bilirubin
Proteinuria
Seorang perempuan 20 thn datang ke ugd dibawa oleh seorang lelaki dengan
keluhan keluar perdarahan pervaginam sejak 1 jam yg lalu. Dokter
mendiagnosis dengan abortus inkomplit dan harus dilakukan kuretase. Dokter
melakukan informed consent?
Meminta tolong teman pasien untuk menandatangani informed consent
Menunggu ibu kandung pasien untuk menandatangani informed consent
Meminta ibu kost untuk menandatangani informed consent
Meminta pasien untuk menandatangani informed consent
Menunda kuretase sampai keluarga pasien datang untuk menandatangani informed
consent
Perempuan 24 thn. TD 150/100, edema pretibia. Mengarah ke CHF. Edema paru 1/3
kanan. Diagnosis?
Penyakit jantung hipertensi
Gagal jantung terkompensasi
Hipertensi emergensi
Hipertensi urgensi
347. Pasien laki-laki, TD 160/100, edema tibial (mengarah CHF), Ur : 80, Cr: 20.
Golongan obat hipertensi yang cocok?
Diuretic
Ace inhibitor
CCB
ARB
Beta bloker
Anak perempuan 8 bulan dibw ibunya dgn sesak nafas. Nafas cuping hidung.
Demam 38C.. wheezing+.. ini merupakan kejadian pertm kalinya.
Diagnosis?
Pneumonia
Bronkiolitis

Asma
D & E lupa. Jwbnnya B

349. Seorang perempuan usia 42 thn dtg dgn keluhan jempol ibu jari kanan.nya
bengkak. Bbrp hri sblmnya ia mengkonsumsi kacang2an n jerohan. Asrut : 8.
Obat?
Kolkisin akut
Alopurinol kronik
Prednison
D&E lupa dan dosisnya jg lupa .. jwbnnya A
Perempuan 45 thn dtg dgn keluhan mual, muntah, nyeri perut kanan atas. Terutama
stlh makan makanan berlemak.
Pem. Penunjang utk menegakan diagnosis?
Ct scan abd
Usg abd
Foto polos abd
D&E lupa. Jwbnnya B
351. Ibu2 bawa anak nya usia 6th dengan keluhan suka terdiam, bibir mengecap..
bengong tiba2 slama 10 menit tp abis itu ksadaran kmbali normal. Dx?
Epilepsi absens
Tonik klonik
Adhd
Retardasi mental
Gg. Pendengaran
Dinkes ingin mengetahui apakah pd suatu komunitas kekebalan campak pd balita
berhasil/ tidak. Apa yg hrs dilakukan oleh dinas kesehatan?
Memastikan tdk ada balita yg sudah kebal keluar dari kumpulan tsb.
Memastikan balita yg sakit tdk ada yg masuk ke kumpulan tsb.
Memastikan kekebalan klmpok 80%
Menghitung jumlah balita yg kebal
Menghitung brp jmlh balita yg sakit
353. Seorang wanita datang dengan keluhan mens sejak 26 oktober sampai saat ini.
Sblm saat ini, wanita trsebut sdh mens pada tgl 12 oktober. Sblm 12 oktober,
wanita ini mens pd 25 september.disebut apakah kelainannya?
Polimenorea
Normal
Metroragi
Menoagi
Oligomenorea

354. Ny. 35 tahun. Nyeri sendi tangan kaki. Biasa pagi hari. PP apa yang diperiksa?
Asto
faktor rematoid
355. Kejang pertama 5 menit, 10-20 menit kemudian kejang lagi dan tidak berhenti
(sekitar 1jam lebih). Riwayat epilepsi (+). Epilepsi apa?
Status epileptikus
Epilepsi ke.....
Ibu melahirkan anak ke 4, 6 jam yang lalu. Dirujuk karena plasenta belum lahir.
Tindakan awal apa yg dilakukan?
Manual plasenta
Resusitasi cairan
Tampon
Laki2 57 taun pandangan buram sejak 1 tahun lalu, memberat sejak 3 bulan lalu.
Pasien mengeluh kadang2 merasa silau. Pemeriksaan fisik yang sebaikny
dilakukan?
Pemeriksaan visus dengan snellen chart
Pin hole
Tonometri
358. Laki2 t9 tahun nyeri dada khas angina sejak 6 jam lalu. Ditemukan gambaran
ST elevasi pada lead V2-V6, AVL. Diagnosis?
STEMI
NSTEMI
UAP
Stable angina
Prinzmetal angina
Laki2 21 thn dengan keluhan demam terutama menjelang sore-malam hari. Lidah
kotor dengan pinggir hiperemis (+), nyeri tekan pada daerah ileocaecal (+).
Pemeriksaan penunjang yg
dianjurkan?
Tes widal, tubex
IgM anti dengue
IgG anti dengue
D.
E.
16. Laki2 60 tahun keluhan nyeri dada kiri sejak 1 jam. Dengan obat dibawah lidah
tdk membaik. Nyeri terasa menembus punggung. 2 tahun lalu pernah riwayat
serupa. Kemungkinan gambaran

ekg yg
ditemukan?
ST elevasi

ST depresi
Q patologis
T inverted
LBBB
Laki2 30 tahun keluhan muntah darah sejak 1 hari. Riwayat asma dgn bronkodilator
kerja singkat dan kortikosteroid. Kemungkinan dx?
Ulkus peptikum
Gastritis erosiva non-steroid
Pecah varises esofagus
Mallory weiss syndrome alkohol
Sesuatu
362. Laki2 55 tahun keluhan nyeri dada sejak 20 jam lalu. Gambaran ekg: st elevasi
di v2-v5. Dx?
Gagal jantung kronis
Infark miokard akut
Angina pektoris stabil
D.
E.
Laki2 62 th gangguan komunikasi. Riwyt dm dan hipertensi. Pf: hemiparese dekstra.
Suspk afasia. Modalitas bhasa: bicara spontan, pengulangan nama tidak baik,
pemahaman bhasa auditorik tidak
baik, pengucapan kata tidak baik, pemahaman membaca tidak baik. Diagnosis?
Afasia sensorik
Afasia motorik
Afasia global
Afasia konstruksi
Afasia transkortikal sensorik
Ibu 40 th tiba2 jantung berdebar dan keringat dingin sejak 6 bulan tanpa ada sebab.
Pf normal. Diagnosa?
Gguan fobia
Obsesif kompulsif
Gguan panik
Gguan somatoform
Gguan psikofisiologi

Wanita 25 tahun dtg dgn keputihan sejk 2 mggu. Warna putih keabuan, sangat
mgganggu. Berbau amis (fishy odor). Dlakukan pmriksaan ginek dan
swab.  Diagnosa?
Candidiasis
Trikomoniasis
Go

Bakterial vaginosis
Chlamydia trachomatis
pasien ingin cek buta warna, saat pemeriksaan dengan buku ishihara, pasien
mampu membaca angka 12, namun selanjutnya tidak bisa membaca lagi. Buta
warna apakah pasien?
A.hijau kuning
B.merah hijau
C.merah biru
D.kuning biru
367. pasien riwayat patah tulang di cruris, namun 1 thn kemudian, dirasakan saat
berjalan, ada rasa mengganjal. Kemungkinan apakah yg terjadi?
A.mal union
B.non union nyeri (-), melewati 2x waktu sembuh normal
C.delay union nyeri menetap, ro atrofi tulang
D.double union
368. Pasien mual dan muntah darah sejak 1 hari SMRS, riwayat asma dan
mengkonsumsi steroid 1 th terakhir. Apa diagnosis yg paling mungkin?
Ulkus peltikum
Gastritis erosif
Mallory weiss
Karsinoma gaster
369. Pasien hipertiroid, apa pemeriksaan yg paling tepat?
T3
T4
TSH
Uptake T3
370. Seorang anak scabies tinggal di pesantren, apa saran utk pengelola
pesantren?
Obati semua yg sakit dan jemur kasur
Obati pasien saja
Bersihkan seluruh lingkungan
371. Pasien dengan gagal ginjal kronik, obat dm yang menjadi kontra indikasi
adalah?
Metformin
Glibenclamid
Sitaglipin
Rosiglitazon

Glikuidon

Pasien dengan keluhan gejala sirosis hepatis, dtng dengan muntah darah, penyebab
muntah darah?
Pecah varises esofagus
Lupa
Perdarahan lambung
373. Mata merah, visus turun, didapatkan keratik presipitat(+) diagnosis?
Uveitis anterior iridosiklitis
Uveitis posterior
Keratitis
Skleritis
Udem kornea
374. Soal Gambaran EKG yang keluar
Ventrikel takikardi
Ventrikel fibrilasi
Atrial flutter
Atrial fibrilasi
SVT
Semua gambar ekg itu keluar, ditanya diagnosis nya!
pasien datang dengan keluhan mata kuning dan badan kuning sejak 3 bulan ,
pasien juga mengeluhkan nyeri perut kanan atas, nyeri dirasa semakin
bertambah saat makan makanan
berlemak (lupa kadar yang ga normal). Patofisiologi ikterik yang mungkin pada
pasien ?
a. ...
b. Konjugasi
c. ....
d. ....
e. .absorpsi
376. pasien laki-laki 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan muntah darah dan
mengeluhkan muntah 1 kali dan BAB 3 kali. Dari anamnesis pasien riwayat RA
dan menggunakan prednisone serta OAINS selama 2 tahun. PF didapatkan TD
90/85 mmHg, , N 110x/mnt, RR 24x/mnt. Tatalaksana yang tepat?
oksigen 2 liter / mnt
hentikan prednisone
resusitasi cairan
hentikan oAINS
e. .....

anak perempuan 5 tahun , dibawa ibu ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran
sejak 1 jam yang lalu. Sebelumnya anak sering mengamuk , tidak suka melihat
cahaya, tidak mau mandi. Ibu
mengatakan 3 hari yang lalu anak digigit kucing peliharaannya. Kemungkinan
diagnosis yang tepat?
leptospirosis
rabies
tetanus
malaria cerebral
....
1. stadium prodormal
Gejala awal yang terjadi sewaktu virus menyerang susunan saraf pusat adalah
perasaan gelisah, demam, malaise, mual, sakit kepala, gatal, merasa seperti terbakar,
kedinginan, kondisi
tubuh lemah dan rasa nyeri di tenggorokan selama beberapa hari.
2. Stadium Sensoris
Penderita merasa nyeri, rasa panas disertai kesemutan pada tempat bekas luka
kemudian disusul dengan gejala cemas dan reaksi yang berlebihan terhadap
ransangan sensoris.
3. Stadium Eksitasi
Tonus otot akan aktivitas simpatik menjadi meninggi dengan gejala
berupa eksitasi atau ketakutan berlebihan, rasa haus, ketakutan terhadap rangsangan
cahaya, tiupan angin atau suara keras. Umumnya selalu merintih sebelum kesadaran
hilang. Penderita menjadi bingung, gelisah, rasa tidak nyaman dan ketidak beraturan.
Kebingungan menjadi semakin hebat dan berkembang menjadi argresif, halusinasi,
dan selalu ketakutan. Tubuh gemetar atau kaku kejang
4. stadium paralis
pasien laki-laki 22 tahun datang dengan keluhan sesak, sebelumnya demam tinggi.
Pada PF didapatkan ronkhi basah (+) seluruh lapang paru.
Bronkhitis
Bronkhiolitis
Pneumonia
Bronkhiektasis
.....
pasien usia 55 tahun dengan keluhan penglihatan kabur sejak 1 bulan yll dan
bertambah parah. Pemeriksaan ketajaman mata OD 5/60 di pinhole tidak
maju.Pemeriksaan mata dbn, lensa tampak keruh sebagian. Diagnosis untuk
kasus diatas adalah?
katarak imatur
katarak matur
katarak komplikata
katarak kongenital
katarak traumatika

seorang wanita muda usia 25 tahun , baru melahirkan IUFD 1 minggu yang lalu.
Sejak 2 hari yll pasien mengeluhkan payudara sakit. Dipemeriksaan payudara
didapatkan payudara tegang, tampak
kemerahan , nyeri bila ditekan. Diagnosis kasus tersebut adalah ?
mastitis
mastalgia
abses mamae
ca mamae
FAM
pasien laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan pembesaran pada perut
kanan atas dan terasa nyeri sejak 2 minggu. 3 minggu yll pasien mengalami
diare tanpa lendiratau darah. Px didapatkan
nyeri pada perut kanan diatas, pembesaran hati dan hati teraba tumpul
perabaan kenyal. ASL 56, AST 51
hepatoma
abses hepar
disentri basiler

hepatitis A
lupa
Terjadi anemia karena infeksi cacing hookworm di daerah perkebunan teh, dokter
ingin menanggulangi dengan cara pemberian alas kaki. Dokter bekerjasama
dengan pemilik perkebunan
teh agar pekerjanya menggunakan alas kaki. Termasuk kegiatan apakah yg
dilakukan dokter tsb?
Education action
Advocacy action
Social action
d. ...
e. ...
Wanita 43th dtg ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri dada hingga
tertusuk keblkg sampai mulut terasa asam. Pasien sudah minum ranitidin
namun reda hanya sebentar. Tatalaksana apa yg
diberikan?
Sucralfat
Methoclopramid
Cimetidine
Omeprazole
e. ....
Laki-laki dtg dengan keluhan demam tinggi, px fisik: td 90/60, nadi 100x/mnt, suhu
39, mumur (+), terdapat nyeri sendi yang berpindah, terdapat bintik merah
keunguan pada telapak tangan dan
kaki. Diagnosisnya adalah?
Penyakit jantung rematik
Miokarditis bakterialis
Endokarditis bakterialis
Perikarditis bakterialis
Pankarditis bakterialis.
385. Laki laki datang dengan keluhan suara serak dan sulit menelan didapatkan
adanya benjolan di leher nodul keras berbenjol2
Apa yg menyebabkan suara serak?
Menekan daerah pita suara
Penyebaran ke daerah pita suara
Menekan nervus laring
d. ..
e. ....

386. Pasien datang dengan keluhan penurunan sebelah kanan pendengaran


sebelumnya pasien berenang, tidak ada nyeri pada telinga dan tidak ada cairan
yang keluar
Apa diagnosa pasien?

Tuli
Tuli
Tuli
Tuli
Tuli

konduksi dextra
konduksi sinistra
sensorineural dextra
sensorineural sinistra
campuran

Wanita datang dgn keluhan gatal pada lipat payudara, siku dan lutut sudah 1
minggu. Dari pemeriksaan didapatkan hasil skuama kasar berlapis seperti mika.
Diagnosisnya adalah?
0 Psoriasis
1 Pitiriasis rosea
2 Tinea korporis
3 Dermatitis seboroik
4 Ektoderma
Wanita 25 tahun mengeluh gatal dan panas saat buang air kecil. Pemeriksaan fisik
dalam batas normal, pemeriksaan vagina tampak kemerahan dan berbusa
Diagnose diatas disebabkan oleh ..
0 candida
1 Neisseria gonorrhea
2 Treponema pallidum
3 Gardnerella bacterialis
4 Trichomonas vaginalis

a.

Laki- laki usia 17 tahun sedang dirawat di RS. Tiba- tiba dilaporkan jatuh pingsan,
penurunan
kesadaran setelah 30 menit sebelumnya minum obat Amoxcillin. KU sensori
sopor TD: 80/60 RR : 40, nadi: 120 ,saturasi O2 : 60 %.
Diagnosa yang tepat adalah
0 Syok reaksi imun
1 syok anafilaksis derajat sedang
2 syok anafilaksis derajat berat
3 syok sitotoksik derajat sedang
4 delayed hypersensitivity >24 jam setelah terpapar
Ringan
1. Kesemutan perifer, sensasi hangat, rasa sesak dimulut dan tenggorok.
2. Kongesti hidung, pembengkakan periorbital, pruritus, bersin-bersin, mata berair.
3. Awitan gejala-gejala dimulai dalam 2 jam pertama setelah pemajanan.

b.

Sedang
1. Dapat mencakup semua gejala-gejala ringan ditambah bronkospasme dan edema jalan
nafas atau laring dengan dispnea, batuk dan mengi.
2. Wajah kemerahan, hangat, ansietas dan gatal-gatal.

3. Awitan gejala-gejala sama dengan reaksi ringan.


c.

Parah
1. Awitan yang sangat mendadak dengan tanda-tanda dan gejala-gejala yang sama seperti
yang telah disebutkan diatas disertai kemajuan yang pesat kearah bronkospame, edema
laring, dispnea berat dan sianosis.
2. Disfagia, keram pada abdomen, muntah, diare dan kejang-kejang.
3. Henti jantung dan koma jarang terjadi.

Anak 10thn datang dengan keluhan bab cair,darah dan lendir. Dari pemeriksaan
feses didapatkan telur berbentuk tempayan. Penyebab keluhan tersebut adalah?
0.0 Ascaris lumbricoides
0.1 Ancylostoma duodenale
0.2 Trichuris trichuria
0.3 Oxyuris
0.4 Systosoma

Anak datang dengan keluhan bab cair,darah dan lendir. Keluhan selain diare,
muntah berisi makanan yg dimakan. Konjungtiva pucat, RR: 30x, suhu: 37
celcius. Bising usus meningkat, turgor kulit menurun. Didapatkan ampula recti
prolaps.
Tindakan yg harus dilakukan?
0
Oksigenasi,tirah baring, kaki lebih tinggi, cek darah
1
Oksigenasi, tirah baring, NGT, rehidrasi, cek darah dan elektrolit
2
Kateterisasi, tirah baring, rehidrasi, cek darah dan elektrolit
3
NGT, tirah baring, kateter, rehidrasi, cek darah dan elektrolit
4
Kateterisasi, tirah baring, rehidrasi, cek darah dan elektrolit, obat anti
perdarahan dan obat
diare
laki- laki usia 14 tahun datang dengan pingsan, demam dan sesak napas setelah
sebelumnya mengonsumsi obat. Penurunan kesadaran TD : 100/ 80 nadi : 100
RR : 32 temp: 37,9
Tindakan awal yang dilakukan adalah..
0 injeksi adrenaline
1 injeksi paracetamol
2 resusitasi cairan
3 injeksi ceftriaxone
wanita 35 tahun G2P1A0 hamil 20 minggu datang dengan keluhan susah tidur
selama 5 bulan terakhir. Pasien mengaku cepat emosi dan mengkhawatirkan
sesuatu. Anak terakhir pasien berusia 1 tahun. Riwayat gangguan emosi yang
tidak stabil diakui pasien pada kehamilan pertama. Diagnosis yang tepat untuk
keluhan pasien diatas adalah?
0 stress kronik
1 depresi berat
2 skizoid
3 psikosis
e. ....
laki-laki 35 tahun, mengeluhkan mulut timbul banyak luka. Pasien merupakan
pengidap HIV (+). Pada pemeriksaan didapatkan deskripsi luka pada mulut
berupa luka berukuran plakat berbatas tegas disertai krusta kuning kecoklatan
diatasnya. Terdapat selaput yang dapat diangkat dengan gambaran dasar luka
granulomatosa.
Diagnosis pasien untuk keluhan diatas adalah?
0

Stomatitis angularis sudut mulut terbelah, retak2

Stomatitis aftosa erosi yang berwarna putih kekuningan, dilihat dari samping
cekung dengan diameter 2-10 mm, jika dilihat dari atas bentuknya bulat lonjong,
RAS khas pd HIV

2 Stomatitis herpetika gelembung air, pecah


3 Stomatitis candida bercak putih
e. .....
.

wanita 40 tahun , mengeluh nyeri di bagian ulu hati kuadran kanan atas. Nyeri
disertai mual dan muntah. Mengaku akhir-akhir ini memiliki banyak tekanan
terutama menyangkut masalah hidupnya sehingga pasien mengkonsumsi
minuman beralkohol.
Pemberian obat yang tepat untuk keluhan pasien diatas adalah :
0
1
2
3
4

......
....
....
.....
Sucralfat

perempuan 40 thn, G3P2A0 hamil 34 minggu, keluhan sakit kepala, pandangan


kabur, kejang (-) , PF TD 170/110, nadi 80 , RR 24x/mnt, Suhu 36. Px. Lab
penunjang protein disptik (+++).
Apakah diagnosis pasien?
0
1
2
3
e.

eklampsia
PE ringan
PE sedang
PE berat
......

laki-laki 65 tahun , terdapat benjolan pada lipat paha kanan yang menetap kadang
terasa nyeri. 6 bulan yang lalu, benjolan hilang timbul. PF vital sign dbn , teraba
benjolan dilipat paha kanan (+) , bising usus (+).
Diagnosis pada pasien adalah?
0
1
2
3

hernia reponible
hernia irreponible
hernia strangulata
henia inkarserata

anak laki-laki 4 tahun, tidak mau makan, kurang aktif dibandingkan teman yang
lain, pendiam, dan murung. Pasien hanya ingin makan mie instan. PF BB 10 kg,
edema tungkai bawah, perut terdapat ascites.
Diagnosis pada pasien ini adalah ?
0 marasmus

1 kwarshiokor

2 kurang gizi
3 ...
4 ....
Seorang laki-laki datang ke IGD RS dengan keluhan banyak kotoran (belekan) pada
mata sebelah kanan sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan sekret mata didapatkan
bakteri diplococcus gram negatif dengan inti sel PMN. Apakah antibiotik yang
diberikan ?
0 Kloramfenikol
1 Ampisilin
2 Siprofloksasin
3 Tetrasiklin
4 Metronidazole
Seorang laki-laki datang ke IGD RS dengan perdarahan dari stroke. 1 tahun yang
lalu pernah mengalam hal serupa. Disertai kelemahan anggota gerak. Kondisi
sekarang sedang dirawat di ICU dengan menggunakan ventilator. Sudah 3 bulan
ini pasien tidak sadarkan diri dengan kondisi vegetatif. Istri pasien sudah tidak
memiliki biaya lagi untuk perawatan. Serta meminta dokter untuk melepas
ventilatornya. Dokter melakukan tindakan tersebut. Termasuk tindakan kode
etik apakah yang dokter lakukan ?
0 Beneficience
1 Non-maleficience
2 Respect for autonomy
3 Justice
Seorang anak laki-laki berusia 1 bulan datang dengan keluhan lemas dan 2 hari
sebelumnya pasien bab lebih dari 10 x dan muntah. Dari hasil pemeriksaan
didapatkan ubun-ubun besar cekung dan turgor menurun.
Apakah diagnosis tersebut ?
0
1
2
3

Gastroenteritis
Gastroenteritis
Gastroenteritis
Gastroenteritis

tanpa dehidrasi
dengan dehidrasi ringan
dengan dehidrasi sedang
dengan dehidrasi berat

seorang pasien perempuan datang keadaan luka bakar derajat II-III dengan luas
luka 40%. TD 100/70 N : 110x/mnt. Berat badan 45 kg. (4xluas luka bakarxBB)
Penatalaksaanaan terapi cairan yang tepat pada pasien tersebut menurut
rumus Baxter?
0 3200
1 4000
2 4500
3 5000
4 7200

pasien penderita DM , telah dilakukan pemeriksaan angiografi dan didapati adanya


sumbatan. Dilakukan pemeriksaan dislipidemia, LDL, total kolesterol meningkat.
Diet apa yang harus dilakukan pada pasien tersebut?
0
1
2
3
4

Diet
Diet
Diet
Diet
Diet

rendah
rendah
rendah
rendah
rendah

lemak HDL <30 mg/dl


total kolesterol <100mg/dl < 70 mg/dl
total kolesterol <200mg/dl
trigliserid <150 mg/dl
gula <200 mg/dl

perempuan , 42 tahun datang dengan keluhan nyeri lutut sejak 1 bulan yang lalu.
Pekerjaan ibu rumah tangga dengan aktivitas ringan. Makan tidak teratur ,
gemar makan gorengan , jarang makan sayur dan buah. Pada pemeriksaan
antropometri BB 75 kg, tinggi 155 cm. Apakah terapi yang bersifat lokal yang
dapat diberikan pada pasien ?
osteoarthitis
0 difenhidramin : antihistamin
1 dietilpropion : obat gemuk memperburuk OA
2 sibutramin : mengurangi nafsu makan
3 phentermin : obat gemuk memperburuk OA
4 orlistat 120 mg

Orlistat
Cara kerja orlistat adalah dengan menghambat absorpsi 30% lemak yang dikonsumsi. Orlistat
menghambat enzim pemecahan lemak (lipase) gastric dan pankreatik. Akibatnya, lemak tubuh
berkurang dan LDL pun ikut berkurang. Selain itu juga orlistat bisa menurunkan HbA1C pada
penderita diabetes. Orlistat dapat menghasilkan efek menurunkan HbA1C pada pasien diabetes
melitus tipe 2 dalam 3 bulan dan menurunkan berat badan sebanyak 10 kg dalam 1 tahun jika
disertai perbaikan gaya hidup.
Efek samping orlistat adalah feses yang berminyak, sering flatus, dan sering defekasi.
Dosis lazim orlistat adalah 120 mg setiap kali makan

Sibutramine
Cara kerja sibutramin adalah dengan menghambat pengembalian norepinefrin dan serotonin di
celah sinaps. Akibatnya, nafsu makan ditekan dan pemakaian energi ditingkatkan.
Efek samping sibutramine adalah sakit kepala, insomnia, peningkatan tekanan darah, dan
takikardi.
Dosis lazim sibutramin adalah 5-15 mg/hari

laki-laki 35 tahun datang ke PKM dengan keluhan badan lemas , pusing, mual
muntah , nyeri pada pinggang kiri, riw minum sedikit, sering minum kopi dan
obat anti nyeri. PF S : 36,7 , TD 120/90, N 118x/mnt. Kelopak mata bengkak (-),
nyeri ketok CVA (+) pinggang kiri. Px Lab : produksi urin 1060, ureum 85,
creatinin 1,3 , HDl 43, TG 134, urinalisis : hematuria , kristal urin (+++). Apakah
px penunjang lainnya yang diperlukan pada pasien tersebut?
0 ana test

1
2
3
4

BNO IVP
kultur urin
BNO polos
foto polos abdomen 3 posisi

laki-laki 22 tahun, melakukan px lab SGOT 25, SGPT 30, HbsAg (+) HbeAg (+),
menetap selama setahun waktu kecil , pasien mengaku memiliki riw. Sakit
kuning, saat ini pasien tidak ada. Keluhan dan PF dbn. Pemeriksaan lanjutan apa
yang mesti dilakukan ?
0 anti HBs
1 IgM anti HBc
2 IgG anti HBc
d. ...
e. HbsAg kuantitatif
pasien laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu.
Demam disertai nyeri tungkai bawah. 1 tahun yang lalu pernah memiliki
keluhan yang serupa. VT didapati TD
120/70 mmHg , S : 38 , N : 112x/mnt. Pada pemeriksaan inspeksi didapati
bengkak pada tungkai bawah. Nyeri pada perabaan dari inguinalis hingga ke
tungkai bawah. Pemeriksaan darah ditemukan gambaran mikrofilaria.
Komponen respon imun seluler spesifik yang berperan pada kasus diatas?
0 Sel B
1 Sel plasma
2 Sel Th 1
3 Sel Th 2
4 Sitotoksik sel
http://dokumen.tips/documents/filariasis-55a821d0b20f8.html
pasien laki-laki usia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri saat BAK sejak
1 minggu yang lalu. Sering BAK dan sulit menahan BAK. Pada palpasi didpati
nyeri tekan suprapubik. Vital sign didapati N 100x/mnt, RR 20x/mnt, S 38 C ,.
Hasil pemeriksaan intinya ada 12 sel darah putih / lapang pandang. 20
bakteri/lapang pandang
Terapi yang tepat untuk kasus diatas adalah
0 Ampisilin 1000 mg dosis tunggal
1 Amoksilin 2x500 mg
2 Metronidazol 3x500 mg
3 Ciprofloksasin 2x500 mg
4 Trimetropim sulfamethaxazole 3x960 mg
pasien laki-laki 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan kepala pusing berputar.
Keluhan mual, muntah, dan telinga berdenging disangkal. Keluhan tidak

dipengaruhi oleh perubahan posisi pada pemeriksaan neurologis didapatkan


nistagmus vertikal, hemihipestesi sinistra, babinski potisif sinistra.
Diagnosis yang tepat ?
0 BPPV
1 Neuritis Vestibular
2 Vertigo sentral
3 Meniere
4 Vertigo perifer
Pasien laki2 usia 30 tahun, datang dengan keluhan perut membesar sejak 7 bulan
yang lalu. Lama kelamaan makin bertambah besar, tidak nyeri, tidak ada
keluhan buang air kecil dan buang air besar. Pada pemeriksaan ditemukan
massa di abdomen sebesar kepala bayi, keras, tidak berbenjol2, tidak dapat
digerakkan, tidak ada nyeri tekan. Pada colok dubur di temukan massa di depan
rektum. Pasien hanya memiliki testis kanan sejak lahir. Apakah diagnosa kasus
di atas?
0 Tumor buli-buli
1 Tumor prostat stadium lanjut
2 Carsinoma rektum stadium lanjut
3 Seminoma dari undesencus testis kanan
4 Lympoma carcinoma mesenterial

Pasien wanita 70 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lutut sejak 2 bulan yang
lalu, nyeri dirasakan terutama saat berdiri/berjalan. Pada pemeriksaan Fisik
ditemukan kemerahan, bengkak, nyeri Tekan. Pada rotgen genu , ditemukan
penyempitan celah sendi dengan osteofit. Bagian yang pertama kali mengalami
kerusakan pada kasus di atas?
0 Otot-otot
1 Cawan sendi
2 Kapsula fibrosa
3 Condylar bone
4 (Lupa)
Pasien laki-laki Usia 50 tahun datang dengan keluhan Mata burem sejak 5 bulan
yang lalu, pada pemeriksaan oftalmoskop ditemukan gambaran awan pada
Kedua lensa. Patogenesis kasus di atas lain?
0 Peningkatan (Lupa)
1 Peningkatan konsentrasi galactose Darah
2 Peningkatan sertralin
3 Penurunan aldose reduktase : harusnya peningkatan
4 Penurunan aldose dehyrogenase
Anak usia 6 bulan datang ke unit gawat darurat RS dengan sesak dan batuk
berdahak sejak 1 hari yang lalu. Demam dan pilek di keluh kan 5 hari yang lalu.
seluruh anggota keluarga batuk dan pilek. Pada hasil pemeriksaan fisik di
dapatkan RR 120x/menit, suhu 38,6 C, di dapatkan ronki kering pada kedua
lapang paru dan sedikit wheezing. Pada foto thorax di dapatkan hiperlusen pada
kedua paru dengan diagfragma mendatar.
Diagnosa apa yang paling tepat?
0 Asma
1 Bronkiolitis
2 Pneumonia
3 Asma bronkial
4 Tonsilitis
Anak usia 7 bulan datang di unit gawat darurat RS dengan kemerahan pada lipat
bolong. Ibu pasien mengatakan popok di ganti tiap 1 hari sekali. Di dapatkan
eritema, batas tegas, plakat dengan papul di sekelilingnya, krustosa berwarna
kuning. lesi pada bilateral lipat gluteus. Pada pewarnaan gram tidak di temukan
hifa dan dan spora
Pengobatan yang tepat pada pasien ini adalah
0 Asam fusinat 3x1 selama 7 hari
1 Hidrokortison 3x1 selama 7 hari
2 Gentamiycin 3x1 selama 7 hari

3
4

Mikonazole 3x1 selama 7 hari


Zinc sulfate 3x1 selama 7 hari

Seorang pria usia 35 datang di unit gawat RS dengan keluhan sesak dan lemas
setelah mendapatkan injeksi antibiotik. Keadaan umum compos mentis, TD
90/60, RR 26x/menit, nadi 120x/menit, suhu 38,2 C
Mekanisme apa yang mendasari kasus di atas
0 Hipersensitivitas tipe I
1 Hipersensitivitas tipe II
2 Hipersensitivitas tipe III
3 Hipersensitivitas tipe IV
4 Hipersensitivitas tipe V
seorang pria usia 25 tahun mengeluh diare tanpa sebab yang jelas sudah 3 minggu.
Disertai penurunan berat badan. Vital sign dbn, pada px ditemukan oral
kandidosis, px. Penunjang apakah dilakukan ?
0 darah lengkap
1 CD4
2 urine lengkap
3 px. Serologi
4 SGOT dan SGPT
seorang pria usia 30 tahun belum memiliki anak, ditemukan benjolan di pubis tanpa
diserta adanya keluhan sistemik. Vital sign dbn, dari Px. Fisik ditemukan testis
kiri belum turun, benjolan terasa nyeri dan kemerahan, batas jelas. Apakah
diagnosis kasus tersebut?
0 seminoma
1 torsio testis
2 hidrokel
3 seminoma disertai undesenden testis kiri
4 hernia inguinal
seorang pria ditemukan lesi kemerahan di wajah, keluhan disertai rasa baal. Px fisik
dbn, status lokalis didapati lesi eritema hipopigmentasi berbentuk bulat
sebanyak 1-3 lesi, didapatkan adanya gangguan sensibilitas. Apakah
pengobatan yang diberikan?
0 Rifampisin 2x300 mg/ hari dan dapson 100 mg/hari
1 Rifampisin 2x300 mg/bulan dan dapson 100mg/bulan
2 Rifampisin 2x300 mg/bulan dan dapson 100mg/bulan
3 Rifampisin 2x300 mg/bulan ditambah dapson 100mg/hari dan klofazimin 150
mg/hari
4 Rifampisin 2x300 mg/bulan dan dapson 100mg/bulan dan dapson 150
mg/bulan ditambah 50 mg/hari.

wanita, 28 tahun G1P0A0 mual dan muntah selama kehamilan, didiagnosis oleh
dokter hiperemesis gavidarum . Dikatakan hiperemesis gravidarum karena?

0
1
2
3
4

Mual
Mual
Mual
Mual
Mual

dan
dan
dan
dan
dan

muntah
muntah
muntah
muntah
muntah

pada trimester I
yang menggangu aktivitas sehari-hari
pada usia muda
sepanjang hari
pada kehamilan pertama

seorang laki laki ke dokter menderita AIDS. Dokter ingin memberitahukan kepada
dinas kesehatan dan istri pasien, namun pasien memberitahukan agar dokter
tidak memberitahukan siapa-siapa. Bagaimana sikap profesional seorang
dokter?
Merencanakan pertemuan dengan istri
0 Meminta pasien datang pertemuan selanjutnya dengan istri
1 Melaporkan ke dinas kesehatan untuk ditindaklanjuti
2 Menjelaskan kepada pasien pentingnya memberitahu istri
d. .....
wanita 30 tahun, nyeri di dahi. Status generalis dalam batas normal. Status lokalis
ditemukan vesikel dengan letak sesuai dermatom. Tatalaksana ialah
0
1

Asiklovir 5x200 mg selama 7 hari


Asiklovir 5x800 mg selama 7 hari

Laki-laki 11 tahun dengan keluhan demam disertai batuk. Terdapat suara serak,
napas bau, tanpa sesak napas. Pf kesadaran cm, suhu 37,8 C, pada
tenggorokan ditemukan psudomembran berwarna putih keabuan. Ditemukan
limfadenopati preaurikuler
Pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis yg paling tepat
0.0
0.1
0.2
0.3
0.4

Usg leher
Laringoskopi
Urin, darah, feses rutin
Jarum halus
Biakan kuman dari usap tenggorokan

Perempuan 7 tahun dengan demam selang sehari. Pada tiga hari pertama terdapat
peradangan pada rongga mulut, batuk, dan mata merah. Kemudian terdapat
ruam pada kulit yang di mulai dari batas rambut di belakang leher yang
menjalar ke muka, dada, perut, dan ekstremitas.
Pemeriksaan penunjang yang paling tepat
0.0Urin
0.1Apus nasofaring

0.2Dahak
0.3Usap rektal

e. Kerokan kulit
Perempuan 18 tahun dengan keputihan selama 3 bulan berwarna kuning kehijauan.
Dirasakan gatal dan panas. Diakui berhubungan intim dengan pacarnya dan
pacarnya memiliki keluhan yang sama.
Pada sekret vagina
dengan
larutan
fisiologis didapatkan
gambaran
diplokokus
biji
kopi
Terapi

0
1
2
3
4

yang
sesuai

paling

Metronidazole 3x 325 mg per oral


Clotrimazole 100 g/hari intra vagina
Nistatin 100.000-200.000 OU/hari intra vagina
Eritromisin 4x 500mg/hari per oral
Doksisiklin 2x100 mg/hari per oral

Seorang laki-laki datang ke RS dengan keluhan napas pendek-pendek dan


tersengal. Pasien perokok berat. PF ditemukan wheezing bilateral pada saat
inspirasi dan ekspirasi, perkusi sonor.. Pada pemeriksaan spirometri didapatkan
kesan PPOK.
Mekanisme apa yang mendasari penyakit pada kasus di atas?
0 Kasus dengan asma bronchial
1 Kasus ini di awali dengan bronkitis kronik
2 Hambatan udara yang tidak sepenuhnya reversible
3 Destruksi dan pelebaran alveoli
4 Penyakit ini hanya mengenai small
Seorang wanita 28 tahun P1A0 datang ke puskesmas dengan keluhan perdarahan
sejak 1 jam setelah melahirkan di bidan. PF keadaan umum tampak pucat, TD
90/60 mmHg, Nadi 110x/menit,
RR 20x/menit. Pada pemeriksaan bimanual plasenta didapatkan ari-ari masih di
dalam rahim, uterus teraba setinggi pusat.
Apakah kemungkinan diagnosis kasus di atas?
Gangguan koagulasi
Retensio plasenta
Atonia uteri
Ruptur uteri
Laserasi jalan lahir
Seorang laki-laki 40 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan sedih, tidak
bersemangat, mudah lelah, konsentrasi dan perhatian kurang, serta mengalami
gangguan tidur. Keluhan di alami selama 1 bulan, sebelumnya pasien adalah
orang yang periang, tidak pernah merasa lelah dan selalu optimis.
Apakah kemungkinan Diagnosis kasus di atas?

0
1
2

Episode manik-manik
Episode manik-depresi
Episode hipomanik-depresi

3 Episode depresi manic


4 Episode depresi campuran
Seorang perempuan berusia 19 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan
dileher kiri. Benjolan awalnya berukuran kecil tetapi benjolan semakin lama
semakin membesar hingga sekarang sebesar kelereng. Benjolan tidak
mengganggu pernafasan dan tidak mengganggu saat menelan. Benjolan ikut
bergerak saat menelan. Untuk keluhan dada berdebar-debar, mata menonjol,
intoleransi cuaca dingin, berkeringat disangkal. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan : a/r colli anterior sinistra, terdapat benjolan dengan diameter 3 cm,
kenyal, mobile dan nyeri tekan (-).
Apa kemungkinan diagnosis penyakit pasien tersebut ?
0 Struma nodusa toxic
1 Struma difusa non toxic
2 Struma nodusa non toxic
3 Struma difusa toxic
4 Struma multi nodusa toxic
Seorang anak laki-laki berusia 9 bulan datang dengan keluhan BAB dengan darah
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan juga disertai diare bercampur darah. Selain itu
anak juga muntah dan isi muntah berisi apa yang dimakan dan diminum. Anak
menjadi rewel, demam dan terkadang anak menangis secara tiba-tiba. 1 hari
SMRS, keluhan tidak membaik, diare bercampur darah, anak sempat diurut
dengan
dukun. Dari pemeriksaan fisik : Keaadaan umum : lemah, nadi 120x/m,
pernafasan 30x/m dan suhu 38oC. Pemeriksaan abdomen : Inspeksi : perut
lemas, damn contour dan moving countor tidak tampak, auskultasi : bising usus
meningkat, perkusi : timpani melemah. Dari pemeriksaan rektal touche : ampila
rekti kolaps dan pada saat sarung tangan dikeluarkan terdapat feses bercampur
darah.
Apa Diagnosis penyakit tersebut ?
0 Divertikulum Meckel
1 Disentri
2 Volvulus
3 Invaginasi
4 Prolaps rectum
Seorang laki-laki berusia 33 tahun datang dengan keluhan nyeri pada telinga kanan.
Pasien juga mengeluh pendengarannya sedikit menurun. Dari pemeriksaan fisik
secara umum dalam batas normal dan dari pemeriksaan telinga terlihat liang
telinga hiperemis, membran timpani intak dan refleks cahaya (+). Pasien
mempunyai kebiasaan mengorek telinga setiap hari dengan cotton bud.
Apa kemungkinan diagnosis penyakit pasien tersebut ?
0 Otitis ekterna
1 Peradangan canalis auricular

2
3
4

OMA
OMSK
Serumen plug

Seorang perempuan berusia 65 tahun datang dengan keluhan nyeri saat buang air
besar sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan BAB disertai darah dan lender.
Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital normal. Rektal touch didapatkan
massa padat berdungkul di rectum, nyeri tekan, pada sarung tangan didapatkan
darah dan feses agak keras.
Apa kemungkinan diagnosis ?
0 Hemorroid
1 Kolitis
2 Polip rekti
3 Divertikel rekti
4 Karsinoma rekti
Seorang perempuan berusia 18 tahun, datang ke IGD dengan keluhan pergelangan
tangan kiri sakit sejak 3 jam yang lalu, keluhan disertai kemerahan, sulit
digerakkan dan diekstensikan. Pasien adalah seorang pesenam yang sedang
berlatih untuk kompetisi. Tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik
pergelangan tangan kiri sisi radial didapatkan edema, eritema, dan krepitasi.
Berikut gambaran foto rontgen wrist sinistra proyeksi PA (kesan : fraktur pada os
scapoid).
Apa diagnosis yang tepat ?
0 Contusio muskulorum wrist sinistra
1 Fraktur os scapoid sinistra
2 Fraktur os hamatum sinistra
3 Ruptur tendon wrist sinistra
4 Ruptur Carpal Tunnel Syndrom
Seorang laki laki usia 50 tahun, datang dengan keluhan rambut rontok yang
bertambah luas sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan setempat di pelipis
kiri dan terasa gatal terutama saat berkeringat. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Tampak rambut di parietal kiri tipis dan rambut mudah terputus
beberapa mili meter dari permukaan kulit kepala. Dokter menduga kelainan
disebabkan karena infeksi jamur. Apa kemungkinan penyebab kelainan ?
0 Ectothrix
1 Endothrix
2 Dermatofita
3 Infeksi deep mycosis
4 Candida
Seorang pria berusia 25 tahun datang dengan tanda-tanda syok hal ini terjadi
setelah pasien mengalami kecelakaan motor, pasien mengalami benturan keras
pada perut bagian kiri. Pada pemeriksaan didapatkan luka memar di perut
bagian kiri atas dan keluar darah pada kemaluan pasien.Apa yang
menyebabkan hal ini ?
0 ruptur lien
1 ruptur hepar

2 ruptur ginjal
3 ruptur vesika urinaria
4 ruptur uretra
seorang dokter di suatu perusahaan menganjurkan pada 250 karyawan pada
perusahaan tersebut untuk melakukan senam selama 30 menit pada hari jumat
pagi hari setiap minggu nya lalu mengkonsumsi makanan tinggi kalsium dan
susu tinggi kalsium untuk mencegah osteoporosis kepada setiap karwayawan.
Apa yang dilakukan oleh dokter tersebut termasuk ke dalam ?
0
1
2
3
4

specific protection
disability limitation
rehabilitaion
health promotion
prompt treatment

seorang wanita berusia 20 tahun mengeluh kedua mata nya mendadak buta,
didapatkan visus kedua bola mata 0, COA dangkal pada kedua bola mata dan
pada pemeriksaan funduskopi tidak didapatkan kelainan apapun.
Apa yang menyebabkan kelainan pada pasien ini ?
0
1
2
3
4

ablatio retina
glaukoma absolut
subluksasi lensa
retinopati diabetikum
Age related macular degeneration

438.seorang wanita berusia 36 tahun mengeluh nyeri pada perutnya, pasien juga
mengaku sudah 2 bulan terlambat haid TD 90/60 mmHg, N:110x/m, Suhu: 36.5C
pada inspeksi tidak ditemukan apa-apa, pada palpasi ditemukan nyeri tekan (+)
pada kwadran kanan atas perut pasien, nyeri lepas (-), psoas sign (-), pada
pemeriksaan dalam didapatkan nyeri goyang (+).
Apa yang menyebabkan kelainan ini ?
appendisitis akut
appendisitis kronis eksaserbasi akut
appendisitis perforasi
Kehamilan Ektopik Terganggu
peritonitis generalisata

439. Wanita 30 thn GIIPIA0 datang diantar suami dengan keluhan sering marahmarah. Anak pasien usia 1 thn. Sebelumnya pada hamil anak 1 pasien
didiagnosis menderita mental emosional terganggu.

Diagnosis pada pasien ini?


stress berat
frustasi
ggn waham
0 psikosis
laki-laki 35 thn datang dengan keluhan lidah terasa tidak enak. Pasien menderita
HIV positif. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lidah terdapat plak putih, eritema
dan mudah berdarah.
Diagnosis pasien?
0
1

celiosis
ulkus aphatosa

wanita 35 thn datang dengan keluhan sering buang air kecil. Buang air kecil nyeri,
nyeri ketok CVA +, demam (-).
Diagnosis pasien?
0
1
2
3
4

ISK
Sindrom nefritik
Gagal ginjal akut
Sindrom nefrotik
sistitis

Seorang Wanita usia 17 tahun merasa penglihatannya semakin menurun. Ia pergi


ke dokter mata untuk memeriksakan matanya. Pada saat diperiksa dengan
pinhole, visus OD dari 6/18 menjadi 6/9 dan OS dari 6/24 menjadi 6/12. Setelah
itu dokter memberikan lensa sferis untuk OD dan OS sebesar -0,50 visus menjadi
6/6, lensa sferis -1,00 visus menjadi 6/6. Lensa sferis -1,25 menjadi 6/9, lensa
sferis -1,50 visus menjadi 6/9.
Manakah pemberian lensa yang tepat?
-0,5

-1,00
-1,25

0
1

-1,50
-1,75

Seorang wanita usia 20 tahun mengeluh jantung berdebar debar, tidak tahan panas
, selalu berkeringat dan mengalami penurunan berat badan.
Obat manakah yang tepat diberikan (hipertiroid)
Methilazon
Propanolol
..lupa
d.
Levotyrosin
e. ..lupa
Seorang pria usia 18 tahun mengeluh timbul bintik bintik kemerahan di muka , dada
dan punggung. Terasa gatal dan menghitam. Pasien mengaku sebelumnnya
mengkonsumsi antibiotic dan paracetamol.
Kemungkinan diagnosisnya
0
1
2
3
4

Morbili
Fix drug eruption
SJS
Drug eruption morbiliform
AGEP Acute Generelized Exantheme Pustul

seorang laki-laki 42 tahun datang dengan keluhan sesak napas, hipertensi 0 tahun,
diberi nitro gliserin tidak hilang, pada pemeriksaan EKG didapatkan T inverted
dilead V1-V6, jika pada pemeriksaan enzim jantung ck dan ckmb meningkat.
diagnosis pada pasien ini adalah
0
1
2
3
4

Angina pectoris stable


Angina pectoris unstable
STEMI
NSTEMI
Lupa

seorang laki-laki 60 tahun datang ke igd karena sesak, iktus kordis bergeser ke sela
iga VI midclavicularis kiri.
Diagnosis ?
0.0Pembesaran 1/3 hemithoraks, apex tertanam
0.1Pembesaran 2/3 hemithoraks, apex terangkat
0.2Pembesaran 1/3 hemithoraks, apex tertanam
0.3Pembesaran 1/3 hemithoraks, apex terangkat
0.4Pembesaran 2/3 hemitohraks, apex tertanam
pasien G1P0A0 datang untuk memeriksakan kehamilannya, haid terakhir
didapatkan 10 April 2015, siklus haid teratur 28 hari, maka taksiran partus pada
pasien ( rumus Naegel ) adalah ?
0 17 Januari
1 28 maret
2 10 juni
3 15 juni
4 17 februari
pasien datang dengan keluhan mual, muntah, sebelumnya pasien bekerja dikebun
dan menyemprotkan pestisida, antidotum yang tepat adalah ?
0 Morfin
1 Atropin :organofosfat
2 ABU
3 Lupa
4 Lupa
449.dokter dipuskesmas melakukan sosialisasi PHBS di sekolah, termasuk kedalam
upaya pencegahan apa ?
Primary prevention
Tertiary prevention
Secondary prevention
Lupa
Lupa
450.laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan sesak napas disertai dengan batuk
berdahak putih. Dari hasil pemeriksaan tensi 110/70, napas 28x/m, nadi 90x/m,
suhu 37,8oC. Pemeriksaan paru ronkhi -/-, wheezing +/+ seluruh lapang paru.
Foto rontgen paru hiperaerasi. FEV1/KPV 72%. Terapi ?
Antikolinergik
Steroid oral
Steroid injeksi
Beta 2 Agonis : obs
Derivat xanthin

451.wanita, 22 tahun datang dengan keluhan sering berdebar-debar, telapak


tangan dan kaki berkeringat, nafsu makan menurun dan mata melotot. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tensi

150/85, suhu 38oC, nadi 128x/m, napas 28x/m, mata exoftalmus. Pada
pemeriksaan lab didapatkan leukosit 6500, eritrosit ?, t3 ?. T4 151nmol/L, tsh
0,005 nmol/L. Terapi ?
Tiroksin
Propiltiourasil
Lupa
Lupa
Lupa
452.tingkat persalinan yang dilayani oleh tenaga kesehatan disuatu puskesmas
masih rendah. Salah satu penyebabnya karena masih kuatnya pengaruh budaya
setempat. Apa yang dapat dilakukan ?
Memberikan beasiswa bidan kepada dukun
Memberikan penyuluhan kepada tokoh budaya setempat
Lupa
Lupa
Lupa
453.Seorang wanita demam 8 hari yang lalu, demam hilang timbul saat siang dan
malam, 2 hari yang lalu demam terus menerus, pada pemeriksaan didapatkan lidah
kotor dengan tepi hiperemis. Diagnosis ?
DBD
Tifoid
Hepatitis
Malaria
Lupa
454.Pasien datang dengan batuk 3 bulan. Sudah ke puskesmas 3 minggu yang lalu
dan diperiksa foto dan sputum, didiagnosis tb, diberikan pengobatan tb selama 6
bulan, kapan evaluasi sputum BTA ?
Sebelum dan sesudah pengobatan
Sebelum pengobatan, akhir fase intensif, akhir pengobatan
Sebelum pengobatan dan selama pengobatan 1x/bulan
Sebelum pengobatan dan selama ada keluhan
Lupa
455.Wanita 65 tahun DM lama, didiagnosis ada sumbatan di arteri koroner,
kolesterol total, ldl, trigliserid meningkat, kadar apakah yang harus diturunkan ?
Turunkan
Turunkan
Turunkan
Turunkan

kadar hdl < 45


kadar kolesterol total < 100
kadar kolesterol total < 200
trigliseid < 150

Turunkan kadar gula darah < 200

456. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan nyeri dipayudara sejak 3 hari
( ? ) yang lalu pasca melahirkan 6 hari yang lalu. Apa diagnosisnya ?

0
1
2
3
4

FAM
Mastitis
Ca Mammae
Tumor piloides
Lupa

Seorang laki-laki 70 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas. Menurut
keluarga pasien sudah sejak lama memiliki penyakit pernapasan. TD 140/90, Nadi
80, RR 25,S 37, pulsasi disekitar epigastrium, ascites ( beberapa pf lain lupa ), dari
foto thoraks didapatkan diafragma menurun, RVH. Dari ekg tampak gambaran
hipertrofi ventrikel kanan, P pulmonale,...,... . diagnosis ?
0 Cor pulmonale
1 Penyakit jantung tiroid
2 Lupa
3 Ekstasistol ventrikel
4 Ekstrasistol atrial
458.Seorang wanita 30 tahun datang diantar keluarganya ke UGD dalam keadaan
tidak sadarkan diri. Menurut keluarga sebelum pingsan pasien mengeluh jantung
berdebar-debar, berkeringat, kepala pusing lalu pingsan. Riwayat hipertiroid sejak 1
tahun lalu. Tensi, suhu, napas normal, nadi 150x/m. ( ada gambaran ekg nya
sebenernya ). Diagnosis ?
Atrial fibrilasi
Atrial flutter
SVT
VT
Lupa
459.Seorang laki-laki 17 tahun datang dengan keluhan nyeri BAK dan keluar cairan
warna hijau kekuningan dari OUE. Pemeriksaan discharge : PMN 12/Lpb dan tidak
ditemukan bakteri. Diagnosis ?
Uretritis non gonokok

Uretritis gonokok
Pyelonefritis

0 Sistitis
1 Lupa
Anak 8 tahun datang ke IGD dengan keluhan kejang sejak 1 jam. Kejang saat
bangun tidur. Setahun sudah 2x kejang. Seminggu yang lalu demam. Diagnosis ?
0 KDS
1 KDK
2 Status epileptikus
3 Malaria serebral
4 Meningitis
Anak 10 tahun datang ke IGD dengan keluhan kejang sudah diterapi diazepam
namun tidak ada perbaikan. Tatalaksana selanjutnya ?
0 Diazepam
1 Fenobarbital
2 Fenitoin
3 Luminal
4 Lupa
Laki-laki 55 tahun datang dengan kalau kelamaan berdiri suka mau jatuh. Keluhan
makin lama makin memberat. Pasien ada keluhan susah berjalan dan ada tremor.
Diagnosis ?
0 Parkinson
1 BPPV
2 SOL
3 Meniere disease
4 Korea huntington
Seorang pria 60 tahun datang dengan keluhan kesemutan pada tungkai sejak 3 hari
yang lalu, ia mengkonsumsi OAT selama sebulan. Obat apakah yang menyebabkan
hal tersebut ?
0 Rifampisin
1 Isoniazid
2 Pirazinamid
3 Etambutol
4 Streptomisin
464.Seorang laki-laki datang dengan keluhan lemas dan lesu sejak 6 bulan lalu. Ia
sedang dalam pengobatan tb paru sejak 5 bulan lalu. Pemeriksaan fisik konjungtiva
anemis, lab hb 9,7, morfologi eritrosit didapatkan anemia hipokrom mikrositer. Fe
meningkat, TIBC normal. Diagnosis ?
Anemia def. Asam folat dan zinc
Anemia sel sabit
Anemia megaloblastik

Anmia def. Besi


Anemia penyakit kronis

465.Seoang wanita 23 tahun datang dengan luka bakar. Tensi 100/80, rr 28, nadi
110, suhu 36. Pemeriksaan fisik didapatkan luka bakar derajat 2-3 seluas 40%. Bb
45 kg.. bagaimana resusitasi pada pasien menurut baxter ?
3000
4000
4500
5500
7200
466.Seorang laki-laki datang ke doter umum dengan keluhan demam terus menerus
sejak 3 hari. Ada mual dan muntah. Suhu 39. Tanda vital lain dalam batas normal.
Leukosit normal, hb normal, trombosit 130.000, Ht 45%, uji rumple leed ( + ).
Apakah hasil serologinya ?
467. Seorang anak dengan keluhan utama perut kembung, BAB sedikit-sedikit, ada
muntah namun tidak menyemprot, hasil radiologi didapatkan gambaan two
bubble . Apakah diagnosis ? atresia duodenum
468.Seorang laki-laki dengan keluhan utama nyeri pada telinga kiri. Nyeri terutama
saat menarik daun telinga dan saat tidur baing ke kiri. Saat pemeriksaan telinga kiri
didapatkan adanya furunkel pada MAE sinistra. Bagaimana terapi pada pasien
tersebut ? terapi oe sirumcripta
469.Laki-laki kerja dipelabuhan yang sering banjir, mengeluh gusi bedarah, ikterik.
Pf ditemukan nyeri gastrocnemius dan tedapat hepatomegali dengan kenaikan
enzim hati. Terapi ?
Doksisiklin
Metronidazole
Vankomisin
Kloramfenikol
Lupa
470.Anak laki-laki pulang dari pesantren gatal disela jari pada malam hari, teman
sekamar pasien mengeluhkan hal yang sama. Sel imun yang beperan ?
Sel T
Sel B
Makrofag
Limfosit
Sel langerhans
471.Anak diare cair tanpa lendir darah. Demam tinggi. Penyebab ?
Rotavirus

Cardiovirus
Lupa
Lupa

e. Lupa
472.Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol darah
tinggi. Mengeluhkan batuk dan sesak setelah mengkonsumsi obat. Tekanan darah
165/100 mmHg, frekuensi napas 28x/menit, frekuensi nadi 90x/menit, suhu 37 oC.
Obat yang tepat untuk pasien ?
Calsium Channel Blocker
ACE Inhibitors
Antagonis Reseptor ? 1
Vasodilator
Diuretik
473.Pada hari minggu seorang petani melihat mayat tergantung di pohon, mayat
masih sega dan pakaiannya lengkap, dari mulut keluar busa dan lidah terjulur
keluar. Dari pemeriksaan forensik didapatkan luka lecet tekan melingkari leher,
berjalan mendatar, dibawah jakun. Penyebab kematian ?
0 Gantung diri
1 Bunuh diri
2 Pembunuhan
3 Penjeratan
4 Penganiayaan
Laki-laki 24 tahun datang dibawa keluarganya karena mengamuk, pasien merasa
ada yang bebicara dengannya, sejak 2 bulan ini pasien mengurung dii di kamar,
tidak mau makan dan mandi. Dari status mental didapatkan penampilan kotor,
psikomotor gelisah, afek tidak serasi, anamnesis tambahan yang di perlukan ?
0 Adakah stressor ?
1 Apakah halusinasi terjadi terus menerus ?
2 Apakah sedang dalam terapi ?
3 Apakah pernah di rawat ?
4 Riwayat dalam keluarga ?