GAGAL JANTUNG

Oleh :
GUNAWAN
0807101010028

Pembimbing :
Dr. Adi Purnawarman, Sp.JP - FIHA

DEFINISI
gagal
jantung
(heart
failure)
adalah
ketidakmampuan jantung mempertahankan
curah
jantung
(cardiac
output)
dalam
memenuhi kebutuhan metabolisme tubuh.

(Hess and Carrol, 2007)

ETIOLOGI

(Kabo, 2012)

ETIOLOGI BERDASARKAN
EPIDEMIOLOGI
1.
2.
3.
4.
5.

Penyakit Jantung Koroner 60-75%

Hipertensi 75%
Penyakit Katub Jantung 10%
Kardiomiopaty 10%
Dan lain lain 10%

PATOFISIOLOGI

PATOFISIOLOGI
Yaitu kegagalan dari 3 mekanisme
kompensasi
1. Frank-Starling mekanisme; penurunan
kontraktilitas akibat penurunan preload
isi sekuncup menurun
2. Hipertrofi ventrikel, dengan atau tanpa
dilatasi ruang jtg.
3. Aktivasi sistem neurohumoral
a. Pelepasan norephinefrinutk myocard
kontraktilitas
b. Aktivasi renin angiotensin-aldosteron
system (RAAS)

Mekanisme Kompensasi

Aktifasi sistem Neurohormonal

Aktivasi renin angiotensin-aldosteron system (RAAS)

KLASIFIKASI GAGAL
JANTUNG

NYHA FUNCTIONAL CLASS

AHA STAGE HEART

FAILUR

KLASIFIKASI SECARA
UMUM
1. Gagal Jantung Akut (ADHF)
Gagal jantung akut didefinisikan sebagai
serangan cepat dari gejala atau tanda
akibat fungsi jantung yang abnormal.
Dapat terjadi dengan atau tanpa adanya
sakit
jantung
sebelumnya
atau
dekompensasi akut dari gagal jantung
jantung kronis.

2. GAGAl jantung kronik

DIAGNOSA

FRAMINGHAM CRITERIA FOR

CONGESTIVE CARDIAC FAILURE
Major Criteria
PND or orthopnea
Neck vein distension
Lung crepitations
Cardiomegaly
S3 gallop
Hepatojugular reflux
Minor Criteria
Ankle edema
Night cough
Dyspnea on exertion
Hepatomegaly
Pleural effusion
Tachycardia >120bpm

2 Major or 1 major + 2 minor for diagnosis

TATALAKSANA

OBAT-OBATAN
Diuretik: menurunkan preload
digitalis: meningkatkan
kontraktilitas
Ace-inhibitor, angiotensin
receptor blocker (arb), calcium
channel blocker (ccb):
menurunkan afterload
Ace-inhibitor dan arb: mencegah
myocardial remodeling

NON FARMAKOLOGIS
1.
2.
3.
4.
5.

Memperbaiki oksigenisasi jaringan

Bed rest
Membatasi kegiatan fisik sesuai
berat keluhan
Diet rendah garam cukup kalori dan
protein
Membatasi cairan

TERIMA KASIH