Arco Recto

A PA R ATO S P R EA JU S TA D O S
Basado en SWA del Dr. Laurence F. Andrews
Estudio
120 no ortodnticos ideales
1150 tratados ortodnticamente
Encontr inconsistencias
6 Llaves de la oclusin norm alde

Andrew s
Relacin molar
Angulacin de la corona ( Tip )
Inclinacin de la corona ( Torque )
Rotacin ( No debe haber
rotaciones )
Espacios ( No debe haber espacios;
los puntos de contacto deben ser
continuos)
Plano oclusal ( pudiendo ir desde
recto hasta ligera curva de Spee)
Relacin m olar
1, 2 y 3. Relacin inadecuada.
4 Relacin adecuada
Angulacin de la corona
El eje axial de la corona se mide a

partir de 90 al plano oclusal
Inclinacin de la corona
La inclinacin de la corona se mide a partir

de 90al plano oclusal.
Rotacin
Una rotacin molar ocupa mas espacio

mesiodistal provocando una situacin de
mala relacin de oclusin normal
Espacios
Plano oclusal
Una curva de Spee profunda resulta en un

rea restringida para los dientes superiores.
Un plano oclusal recto es ms

receptivo a la oclusin normal
Una curva de Spee inversa resulta en

un rea excesiva para los dientes
superiores
Caractersticas de la tcnica de
arco recto (SW A)
Colocar a los dientes en una posicin
ideal a travs de arcos rectos que

llenen el slot del braquet, dando al
mismo tiempo inclinacin, torsin,
rotacin y posicin in-out dentro del
plano oclusal.
Ventajas de la tcnica de arco

recto
Fcil elaboracin de los arcos rectos
puesto que no es necesario doblarlos

para formar curvas de compensacin,
no importando la medida del alambre
No se necesita una gran distancia
interbraquet para reducir el nivel de
fuerza
Fcil colocacin del arco recto cundo
todos los dientes se encuentran en su
posicin ideal, ya que el slot de los
braquets quedan paralelos al plano
oclusal

recto
Menos giroversiones
Mejor control de las posiciones
dentarias gracias a los braquets y no

a los arcos; las posiciones dentarias
son mejor controladas y
autolimitadas
Mejores y consistentes resultados en
corto tiempo

recto
Confort de los pacientes al utilizar arcos
rectangulares que le facilitan la

adaptacin al Ortodoncista y
proporcionan un menor juego de los
dientes durante el tratamiento
Completo cierre del espacio en caso de
extracciones y de no extracciones
Fcil de ligar
Fcil identificacin de los braquets
Fcil y exacta colocacin de los
braquets
Basada en Tcnica Stright wire Appliance de Andrews

( SWA )
FILO S O FA D E R O TH
SW A por Roth
Inicia en 1970
Braquets de la serie de extracciones
de SWA de Andrews
Mejor deslizamiento de los dientes a lo
largo del arco rectangular

mejor contrainclinacin
mejor contrarotacin
Mayor estabilidad
Benefi
cios de la tcnica de
Roth
Acortamiento del tiempo de
tratamiento
Resultados mejores y ms
consistentes
Menor tiempo en silla del consultorio
Fundam entos de la fi
losofa de
Roth
La posicin final de los dientes debe de
encontrarse en una relacin cntrica

mutuamente protegida por la oclusin
y la eliminacin de interferencias
oclusales
Ronald H. Roth
losofa de
Roth
Concepto de
posicin
mandibular
Relacin cntrica
Articulador
semiajustable en
Ortodoncia
API ( indicador de
posicin axial )
losofa de
Roth
Concepto de
posicin
mandibular
Relacin cntrica
Articulador
semiajustable en
Ortodoncia
API ( indicador de
posicin axial )
losofa de
Roth
Concepto de
posicin
mandibular
Relacin cntrica
Articulador
semiajustable en
Ortodoncia
API ( indicador de
posicin axial )
Solo desde una posicin estable
mandibular obtenida por una frula

podremos realizar un correcto
diagnstico de la maloclusin
Ronald H. Roth
Im portancia de la R.C.
Separar desocluir los dientes en
excursiones
Desocluir para prevenir parafuncin
atriccin
Proteger el periodonto de las fuerzas
laterales (funcin de la gua canina)
Para mantener la estabilidad del
complejo disco-condilar
excursiones
atriccin
excursiones
atriccin
excursiones
atriccin
excursiones
atriccin
Disco articular
Ligamento temporomandibular
D istraccin condilar
En el plano sagital
En el plano transversal
En el plano sagital
D istraccion condilar
Posicin hacia abajo y hacia atrs
que adquiere el cndilo dentro de la

cavidad glenoidea producto de la
rotacin mandibular provocada por
interferencias oclusales
D istraccion condilar
Inestabilidad de la posicin mandibular
Inestabilidad de la oclusin posterior
Inestabilidad del alineamiento anterior
En el plano sagital
Estudio de la trayectoria de cierre entre la

posicin de reposo posturaly la oclusin en
elplano transversal
Anomalas provocadas por:
Lateroclusin
Laterognasia
D esprogram acin
D esprogram acin
Obtensin de tentativa de cntrica
Montaje en articulador
Frula de miorelajacin
D esprogram acin
TOPE ANTERIOR
OBTENCIN DE TENTATIVA DE CNTRICA

MANIPULACIN Y COLOCACIN DEL TOPE ANTERIOR
OBTENCIN DE TENTATIVA DE CNTRICA

MANIPULACIN Y COLOCACIN DEL TOPE ANTERIOR
TOPE POSTERIOR
TOPE POSTERIOR
D esprogram acin
Articulador con axigrafo ( eje de bisagra verdadero )

Panadent
D esprogram acin
D esprogram acin
Debe ser plana siempre dejando un punto por
diente
Al ir desprogramndose la mandbula, se van
perdiendo algunos puntos, por lo que se debe
estar ajustando la frula
Al mantener con la cantidad de puntos
totales, se ha terminado la desprogramacin,
logrando la estabilidad mandibular
O bjetivos para obtener una

oclusin funcionalideal

La oclusin cntrica
se ha de producir con
la mandbula en
relacin cntrica.

La oclusin cntrica
se ha de producir con
la mandbula en
relacin cntrica.
Esta oclusin en
relacin cntrica ha
de tener contactos
tripoideos de las
cspides cntricas
con las fosas
respectivas y topes
oclusales ms suaves
en los dientes

La fuerza oclusal
durante el cierre ha
de ser de igual
magnitud en todos los
dientes posteriores, y
la tensin ha de estar
dirigida en la
direccin de los ejes
mayores de los
dientes.

La fuerza oclusal
durante el cierre ha
de ser de igual
magnitud en todos los
dientes posteriores, y
la tensin ha de estar
dirigida en la
direccin de los ejes
mayores de los
dientes.
En ortodoncia el
objetivo debe ser una
relacin de diente a
dos dientes clase I
tal como lo describi
Angle.

Ha de existir una sobremordida
anterior mnima pero suficiente

para conseguir una gua
anterior de modo que en
cualquier excursin fuera de la
relacin cntrica los dientes
anteriores sean capaces de
funcionar entre ellos en el
rango completo de movimiento
y sirvan para desocluir a los
dientes posteriores.
Los dientes anteriores, por

tanto, protegen a los dientes
posteriores de tensiones
laterales)

En protusiva recta seis u
ocho dientes anteriores

articulan uniformemente
( los incisivos centrales
superiores y los cuatro
incisivos mandibulares
los cuatro incisivos
superores y los cuatro
incisivos mandibulares) y
los bicspides y el resto
de los dientes posteriores
han de estar desocluidos.

En protusiva recta seis
dientes anteriores
articulan uniformemente
( los incisivos centrales
superiores y los cuatro
incisivos mandibulares) y
los bicspides y el resto
de los dientes posteriores
han de estar desocluidos.
En las excursiones
laterales los caninos
maxilares han de actuar
como planos guas para
desocluir tanto los dientes
del lado de balance como
los dientes del lado de
trabajo.

La estructura dentaria, la
posicin de los dientes y

la forma oclusal se han de
correlacionar
perfectamente con los
movimientos lmite de la
mandbula, incluyendo el
movimiento de Bennett y
el desplazamiento lateral
inmediato, de modo que
en cualquier excursin
mandibular las cspides
siempre pasan a travs de
los surcos.
Factores que evitan una funcin

ideal
Casos con discrepancia de tamao
dentario en los que hay:

Insuficiente tamao dentario maxilar
Exceso de tamao dentario mandibular
Una gran diferencia de tamao entre los
dientes del lado izquierdo y los del lado

derecho
Casos en los que hay agenesia de
dientes
Incisivos laterales maxilares
Segundos premolares mandibulares,
cuando los primeros tienen forma de

canino
Caninos maxilares mandibulares
Casos en los que no existe suficiente
material dentario para el tamao de

los huesos basales
Casos en los que hay agenesia de
dientes
Incisivos laterales maxilares
Segundos premolares mandibulares,
cuando los primeros tienen forma de

canino
Caninos maxilares mandibulares
Casos en los que no existe suficiente
material dentario para el tamao de

los huesos basales
Casos en los que la estructura
dentaria es pobre y la anatoma

dentaria poco marcada
Casos con asimetra facial notable
Mordidas abiertas esqueletales a
causa de la configuracin de la
mandbula
Casos severos de clase II

En pacientes que han pasado la fase de
crecimiento puberal
Discrepancias esqueletales verdaderas
Casos de clase II divisin 2 en adultos
Clases III
Clases III verdaderas
Clases III funcionales
Prescripcin de Roth
Prescripcin de Roth
Los dientes tienden a recidivar al quitar
aparatos.
Contrainclinacin, contrarotacin,
contratorque y la ruptura de la curva
de Spee son aplicados al SWA original.
Es necesario dar un sobretratamiento
Prescripcin m axilar
Incisivos con torque de 5 de ms
Caninos con 2 de ms de inclinacin
distal y 2 de rotacin mesial

Premolares y molares con inclinacin
distal de 0 ( aumenta la capacidad de
anclaje )
Premolares con 2 de rotacin mesial
Molares con 14 de rotacin distal
Molares con 5 de ms de torque bucal
Prescripcin m andibular
Caninos con 7 de inclinacin mesial
y 2 de rotacin distal.
Premolares y molares con 3 ms de
lo normal de inclinacin distal y 4
de rotacin distal.
Prescripcin de Roth
Torque
grados
1
2
3
4
5
6
7
+12
+8
-2
-7
-7
-14
-14
Maxilar
Tip Rotacin
grados
+5
+9
+13
0
0
0
0
grados
0
0
4m
2d
2d
14d
14d
Prescripcin de Roth
1
2
3
4
5
6
7
Torque
Tip
Rotacin
grados
grados
grados
-1
-1
-11
-17
-22
-30
-30
Mandbula
+2
+2
+7
3
3
-1
-1
0
0
2m
4d
4d
4d
4d
Prescripcin de Roth
Torque
1
2
3
4
5
6
7
Tip Rotacin
grados
grados
grados
+12
+17
+8
-2
-2
-7
-7
-14
-14
-14
-14
+5
+5
+9
+13
+9
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4m
4m
2d
2d
14d
0
14d
0
Maxilar
D iferencia en torque
M axilar
Central
Lateral Canino
1er.
2o.
1er.
Premolar premolar molar
2o.
molar
ARO
-7
-7
-7
-9
-9
Roth
12
17
-2
-7
-7
-14 -14
MBT
17
10
-7
-7
-7
-14 -14
Damo
n
12
17
7
8
10
3
0
7
-7
-7
-9
-9
D iferencia en torque
M andbula
Centra Latera Canino
l
l
1er.
2o.
premolar premolar
1er.
molar
2o.
molar
ARO
-1
-1
-11
-17
-22
-30
-35
Roth
-1
-1
-11
-17
-22
-30
-30
MBT
-6
-6
-6
-12
-17
-20
-10
Damon -1
-6
-1
-6
0
7
-12
-17
-30
-10
D iferencia en angulacin
M axilar
Central Lateral Canino 1er.
2o.
premolar premola
r
1er.
molar
2o.
molar
ARO
11
Roth
MBT
13
9
8
Damon 5
D iferencia en angulacin
M andbula
Central Latera Canino 1er.
2o.
l
premolar premolar
1er.
molar
2o.
molar
ARO
Roth
-1
-1
MBT
Damon 2
Tubos bucales
Primeros molares
superiores
Tubo triple
convertible con
tubo auxiliar .045
Tubo doble
convertible con
tubo auxiliar .045
Tubo doble
convertible con
Tubo auxiliar .
022x.028
Tubo sencillo
Tubos bucales
Segundos molares
superiores
Tubo sencillo
Tubos bucales
Primeros molares
inferiores
Tubo doble
convertible con
tubo auxiliar .
022x.028
Tubo doble
convertible con
tubo auxiliar .045
Tubo sencillo
convertible
Tubos bucales
Segundos molares
inferiores
Tubo sencillo
convertible
Tubo sencillo
Ronald H. Roth y
Robert Williams
sugieren la
utilizacin de
braquets Ovation
de GAC
Arcos de alam bre
La forma de arco
maxilar y mandibular
estn diseadas para
coordinar la denticin
superior e inferior
Form a de arcos
Los arcos tienen cuatro componentes
principales
Curvatura anterior
Distancia intercanina
Curvatura posterior
Distancia intermolar
Seleccin de arcos
La curvatura anterior es determinada
primordialmente por la distancia

intercuspidea de los caninos.
Distancia intercuspdea pequea,
curvatura ms punteaguda.
Distancia intercuspdea grande,
curvatura ms amplia.
La distancia intercanina es el aspecto
ms importante en la seleccin de
los arcos.
Form as de arcos
Chico
Grande
Mediano
Para seleccionar se usa
la plantilla sobre el
modelo inferior,
dndonos un rango de
6 mm. de diferencia
entre las distintas
distancias
intercuspdeas.
Chico
Grande
Mediano
Colocacin de brackets y tubos

La colocacin de braquets se basa
en el largo de la corona clnica
Eje facial( EF )
Es la principal cresta
desarrollada en la
mitad de las
superficies
vestibulares de los
incisivos, caninos y
premolares; en los
molares, en la
cspide
mesiovestibular en su
extensin gingival.
Centro verticalde la corona

Molares: Nace en la
cspide
mesiovestibular a la
mitad de la corona
Premolares: A la
altura vertical del
contorno en el eje
longitudinal de la
corona
Caninos e incisivos:
Verticalmente en la
mitad de la corona
Plano de Andrew s
Si se une el punto del eje facial de
cada corona se forma el plano de

Andrews
Colocacin idealde brackets

Los braquets deben colocarse en
la mitad de las coronas

anatmicas oclusogingival e
incisogingival con la excepcin
de los incisivos laterales
superiores y los seis anteriores
inferiores.
Ronald H. Roth
En incisivos centrales y caninos
superiores, los brackets deben

colocarse en el centro vertical de las
coronas, centrados y paralelos al el eje
longitudinal.
En los incisivos laterales superiores,
los brackets deben colocarse 0.5 mm

incisal del centro vertical de las
coronas
En los seis dientes inferiores
anteriores, los brackets deben estar

1 mm incisal del centro vertical de
las coronas ( Si el diente es muy
grande a 1.5 mm ).
SUPERIOR
COLOCACION IDEAL DEL DR. ROTH
INFERIOR
En los dientes posteriores, los
brackets se colocaran verticalmente

en la mitad de las coronas ( centrado
y paralelo en el eje longitudinal de la
corona)
En los molares, los
tubos se colocaran
verticalmente en
el centro vertical
de la corona)
En los molares, los
tubos se colocaran
verticalmente en
el centro vertical
de la corona). La
parte mesial del
tubo quedar
sobre el eje facial
del molar que
parte de la cspde
mesiovestibular
Errores referidos a la
colocacin delbracket
basndose en ellargo de la
corona
Richard Mc.Laughlin ( Sistema MBT)
Variaciones gingivales provocadas
por dientes parcialmente

erupcionados, raices desplazadas
hacia palatino, inflamaciones
gingivales.
Dientes con desplazamiento
radicular palatal lingual.
Coronas clnicas proporcionalmente
largas cortas generalmente entre

incisivos centrales y laterales.
Fracturas incisales u oclusales.
Dientes con cspides afiladas y
puntiagudas o desgastadas.
P O SRichard
IC IMc.Laughlin
N D E( Sistema
B R AMBT)
C K ETS Y
TU B O S
Paso 1
Medir la altura de las coronas clnicas
en todos los dientes totalmente

erupcionados sobre los modelos de
estudio.
Paso 2
Dividir la medida a la mitad y redondearla lo
ms cercano a .5 mm para obtener la
medida desde las superficies incisales u
oclusales al centro de las coronas clnicas
Paso 3
La hilera sobre la plantilla de
colocacin de braquets que tenga el

mayor nmero de registros es
selecionada para colocar los
braquets.
Paso 4
Los braquets son colocados sobre el eje

axial de la corona clnica como referencia
vertical y el estimado centro de la corona
clnica como referencia horizontal
De acuerdo a los autores de la tcnica
MVT, se ha experimentado una

reduccin del 50 al 60 % en la
necesidad de reposicin de brackets
durante el tratamiento.
U7
U6 U5
U4
U3
U2
A
B
C
D
E
2.0
2.0
2.0
2.0
2.0
4.0
3.5
3.0
2.5
2.0
5.0
4.5
4.0
3.5
3.0
5.5
5.0
4.5
4.0
3.5
6.0
5.5
5.0
4.5
4.0
5.5
5.0
4.5
4.0
3.5
U1 Arco superior
6.0 +1.0mm
5.5 +0.5mm
5.0 Promedio
4.5 -0.5mm
4.0 -1.0mm
A
B
C
D
E
3.5
3.0
2.5
2.0
2.0
3.5
3.0
2.5
2.0
2.0
4.5
4.0
3.5
3.0
2.5
5.0
4.5
4.0
3.5
3.0
5.5
5.0
4.5
4.0
3.5
5.0
4.5
4.0
3.5
3.0
5.0
4.5
4.0
3.5
3.0
L7
L6
L5
L4
L3
L2
L1 Arco inferior
+1.0mm
+0.5mm
Promedio
-0.5mm
-1.0mm
Estudio de efectividad en
colocacin de brackets
Ockeson establece que en una oclusin ideal clase I deben

existir 32 puntos de contacto de primer molar a primer molar
Robles E., Guzmn I., ULA 2001
Seleccin de la m ecnica del

tratam iento
Crecimiento
Cooperacin del paciente
Rango de movimiento dental
Respuesta del tipo facial a la
mecnica
Tipos de alam bre

Ligero ( dimetro pequeo )
Flexible ( trenzado, nitinol, TMA )
Trmico ( Copper Ni-Ti )
Resilente ( elgiloy pretratado )
Rgido ( Dimetro mayor de acero
inoxidable, Australiano )
Secuencia de arcos
Tamaos chico, mediano y grande
Secuencia de arcos
de alineacin nivelacin
de cierre de espacios
de renivelacin
De paralelizacin de races
de consolidacin
de asentamiento oclusal
N iquel-titanio
.014
.016
.018
Sentaloy de GAC
sugerido
.016
.016
.017
.018
.018
.019
.020
.021
x
x
x
x
x
x
x
x
.016
.022
.025
.018
.025
.025
.020
.028
Neosentaloy de GAC
sugerido
Cooper-niquel-titanio
.016
.016
.018
.018
.019
.020
.021
x
x
x
x
x
x
x
.016
.022
.018
.025
.025
.020
.028
Bioforce with
ionguard low friction

de GAC sugerido
Acero inoxidable
.014
.016
.018
.016
.017
.018
.018
.019
.020
.021
x
x
x
x
x
x
x
.022
.025
.018
.025
.025
.020
.025
Arcos para la etapa inicialdel

tratam iento
Alambres de
dimetro pequeo
Alambres exticos
(Nitinol, Copper NiTi)
Arcos para la etapa interm edia de

tratam iento
Arcos de acero
inoxidable
rectangulares
continuos
Arcos de acero
inoxidable de
doble llave
(Double Keyholed
looped (DKL))
D ouble Keyholed looped (D KL) en .019 x .025

Maxilar
34 mm
36 mm
38 mm
40 mm
42 mm
44 mm
Mandbula
22 mm
24 mm
26 mm
28 mm
30 mm
32 mm
GAC
Renivelacin y paralelizacin de
raices
Arcos rectangulares Nitinol Copper-Ni-
Ti
Arcos rectangulares de acero
inoxidable .017 x .025, .019 x .025 .
021 x .025
Recolocacin de braquets con .016 x .
016, .016 x .022, .018 x .025 Nitinol
Copper Ni-Ti.
Etapa fi
nal
Arcos ligeros de
nitinol trensado
rectangular
( Braided ) .019 x .
025 con elsticos
verticales cortos.
Fases deltratam iento

dependiendo la denticin
Fase 1
Denticin mixta
Fase 2
Denticin permanente
Fases deltratam iento

dependiendo la denticin
Fase 1
Denticin mixta
Fase 2
Denticin permanente
Tcnica de Roth
B IO M EC N IC A EN U N
TR ATA M IEN TO C L S IC O
S IN EX TR A C C IO N ES
O bjetivos
Alinear y nivelar los arcos dentarios
Obtener el encastrado completo de los
arcos desde un .014 nitinol hasta un .

019 x .025 mnimo.
Los movimientos dentarios que se
realizan son generalmente individuales
Los movimientos dentarios que se
realizan son generalmente coronales en
las fases iniciales e intermedias
Arco transpalatino de G oshgarian

Expansin
Distalizacin
Rotacin
Anclaje
Intrusin
Torque
Mas del 80% de todas las
maloclusiones tienen molares

superiores mesialmente rotados
En casos de no extracciones las
barras transpalatinas son usadas
para rotar y/o distalar primeros y
segundos molares para obtener una
lectura ms exacta de la relacin
sagital.
Dr. Norman M. Cetlin
Arco transpalatino con om ega

m esial
Pacientes
dolicofaciales
Cierre de mordidas
(control de
anclaje)
Se pueden usar en
1os. Y 2os. Molares
Arco transpalatino con om ega

distal
Pacientes braquifaciales
Anclaje (como prioridad)
Se recomienda usar
solamente en 1os. Molares
Colocacin de brackets
Segn tcnica
Fases
1. Nivelacin y alineacin inicial
2. Coordinacin
Movimientos de 2 y 3er. orden ligeros
3. Consolidacin y estabilizacin
4. Asentamiento oclusal
Fase I
Nivelacin y alineacin inicial
.014 nitinol
.016 nitinol
.016 ss
.018 ss
Fase II
Movimientos mayores individuales
(sagital, transversal y vertical)
Coordinacin
Simetra de anchura de arcos
oseodentales
Correccin de mordida cruzada
Correccin de sobremordida vertical y
horizontal
Distalizacin
Fase II
Coordinacin
oseodentales
horizontal
Distalizacin
Fase II
Coordinacin
oseodentales
horizontal
Distalizacin
D istalizacin
Anclaje Extraoral
Anclaje intramaxilar
Anclaje intermaxilar
D istalizacin
Anclaje Extraoral
D istalizacin
Anclaje Extraoral
Pndulo
First class
D istalizacin
Anclaje Extraoral
Distalizador de Carriere
La unin entre las dos piezas simula a la articulacin de la cadera humana
Modificacin arco N
Fase II
Movimientos de 2o. y 3er. orden ligeros
.016
.016
.016
.016
.017
.017
x
x
x
x
x
x
.016
.016
.022
.022
.025
.025
nitinol
acero inoxidable
nitinol
acero inoxidable
nitinol
acero inoxidable
Fase III
Consolidacin y estabilizacin
Optimizar la sobrecorreccin
individual dentaria y de los

segmentos de acuerdo a los
objetivos
Fase III
Manifestacin completa del sistema
Acero inoxidable
.018 x .025
.019 x .025
.021 x .025
Si es necesario se podrn utilizar arcos .018 x .
025, .019 x .025 y .021 x .028 nitinol
Fase III
Optimizar la sobrecorreccin individual
dentaria y de los segmentos de acuerdo
a los objetivos
Si hay necesidad de paralelizar races,

reposicionar el los braquets y colocar arco
.016 x .022 .018 x .025 Nitinol Copper
Niti.
Se recomienda bloquear con ligadura
metlica de molar a molar
Fase IV
Asentamiento oclusal
Arcos ligeros
.019 x .025 trensado rectangular
(Braided) con elsticos verticales cortos
(vector II, III neutro)
Seccin de arcos con elsticos verticales
cortos (vector II, III neutro)
Finalizacin deltratam iento

Ajuste oclusal
En relacin cntrica
En protusiva (gua anterior)
En movimientos laterales (proteccin
canina en su defecto funcin de grupo)
Bioforce
Produce fuerzas
ptimas y
biolgicas para
mover los dientes
tanto anteriores
como posteriores
Bioforce.Fuerza ideal
Da fuerzas que
aumentan
gradualmente desde
80 gr. en zona de
centrales hasta 320
gr. en zona de molares
Bioforce
Los dientes
anteriores reciben
3 veces ms de la
fuerza necesaria
Cu-Niti
Bioforce.Efi
ciencia
Debido a este
incremento gradual
en la fuerza, no es
necesario seguir una
secuencia de arcos
para lograr los
movimientos
dentarios necesarios
Solo est disponible
en arcos cuadrados y
rectangulares
Bioforce
Al tener una sola
fuerza por arco es

necesario seguir
una secuencia de
arcos para lograr
los movimientos
dentarios
necesarios
Cu-Niti
Bioforce.D esem peo

Con la aplicacin
de Ortho Ice o
Polar bear pencil,
el arco se vuelve
muy maleable y
permite
introducirse en la
reas mas
apiadas
Bioforce.Friccin
With ion guard
reduce la friccin.
Un arco Cu-niti
no tratado
produce
78 %
ms de friccin.
Biom ecnica
Fase I
.014 niti
Fase II
Movimientos de 2. Y 3er. Orden
018 x .025 Bioforce
Fase III

objetivos
Fase III
Acero inoxidable
.019 x .025
.021 x .025
Fase III
Optimizar la sobrecorreccin individual
dentaria y de los segmentos de acuerdo
a los objetivos

reposicionar el los braquets y colocar arco
.016 x .022 .018 x .025 Nitinol Copper
Niti.
Se recomienda bloquear con ligadura
metlica de molar a molar
Fase IV
Arcos ligeros
(vector II, III neutro)
cortos (vector II, III neutro)

Ajuste oclusal
En relacin cntrica
Biomecnica en un tratamiento
clsico con extraccin de 4
primeros premolares
Tcnica de Roth
Tcnica de deslizam iento y tcnica

de no deslizam iento

Friccin

Friccin
Control de anclaje

Friccin
Control de anclaje
Control de movimiento
O bjetivos
Realizar todos los movimientos de grupo en
sentido sagital, transversal y vertical con

arcos doble llave, (Double Keyholed looped
(DKL))
Coordinar el ancho y simetra de los arcos (corregir
problemas transversales)
Corregir overbite y despus overjet
Retraer los dientes anteriores protuidos
Mesializar premolares y molares prevenir su
migracin
Corregir clase II clase III
Cerrar espacios remanentes de las extracciones
Los movimientos son generalmente traslacin e
inclinacin y/ torque radicular
Anclaje
Anclaje
Propio del sistema
Anclaje
Propio del sistema
Tipping 0 de premolares y molares
maxilares
Torque negativo y rotacin distal en
premolares y molares mandibulares
Sistem a Roth
Es necesario reforzar el anclaje?
Superfi
cies radiculares expuestas alm ovim iento
dentario en elcierre de espacios en la arcada
inferior
Superficies enfrentadas a movimientos anteroposteriores
1.00
1.10
1.10
0.75
0.25
0.25
Superfi
cies radiculares expuestas alm ovim iento
dentario en elcierre de espacios en la arcada
inferior
Disposicin
geomtrica de las
piezas en la arcada
y su incidencia en
la resistencia que
oponen al
movimiento
Arco Transpalatal si se requiere
reforzar control de rotacin de

molares
Si se requiere refuerzo de anclaje
deber colocarse en la fase II-2
Colocacin de brackets
Segn tcnica
Fases
1. Nivelacin y alineacin inicial
2. Coordinacin
Movimientos de 2 y 3er. orden

Retraccin de segmento anterior y
cierre de espacios
3. Consolidacin y estabilizacin
4. Asentamiento oclusal
Fase I
Fase I
.014 nitinol
.016 nitinol
.016 ss
.018 ss
Cinchar los arcos (?).
En casos donde la mordida est
abierta tienda a abrirse en la

nivelacin podremos bandear los
segundos molares hasta la fase II.
Fase II
Fase II
Movimientos mayores individuales y
en grupo (sagital, transversal y
vertical)
Coordinacin
oseodentales
horizontal
Distalizacin
Fase II-1
Movimientos de segundo y tercer orden
Formacin de tres bloques por arcada

Un anterior de canino a canino
Dos posteriores, derecho e izquierdo de molares y premolares
.016
.016
.016
.016
.017
.017
.018
.019
x
x
x
x
x
x
x
x
.016
.016
.022
.022
.025
.025
.025
.025
Nitinol
Acero inoxidable.
Nitinol
Acero inoxidable
Nitinol
Acero inoxidable
Nitinol
Acero inoxidable
Fase II-2
Retraccin de segmento anterior
Cierre de espacios remanentes
Fase II-2.Refuerzo de anclaje

Arco transpalatal
Microimplantes microtornillos
ortodnticos

Arco transpalatal
Omega distal

ortodnticos

ortodnticos
Tipo de anclaje esqueltico real

ortodnticos
Composicin
Cabeza
Cuello
intramucoso
Porcin
endosea

ortodnticos
Tamao
1.2 mm de dimetro
6 a 12 mm. de longitud
La eleccin del microtornillo depende del
lugar de la colocacin y de la calidad del
hueso

ortodnticos
Composicin
Titanio aleacin tipo V
Biocompatible
Es el ms usado
Acero de lctico gliclico

Lentamente biodegradable

ortodnticos
Requisitos
Tamao pequeo ( 6 a 12 mm )
Biocompatibilidad
Fcil manejo clnico
Cicatrizacin rpida

ortodnticos
Zonas de colocacin
Maxilar
Espacio interradicular vestibular

Espacio interradicular palatino
Tuberosidad del maxilar
Superficie inferior de la espina nasal anterior
Zonas edntulas

ortodnticos
Zonas de colocacin
Mandbula
Espacio interadicular vestibular

Trgono retromolar
Lateralmente en la snfisis mentoniana
Zonas edntulas

ortodnticos
Aplicacin de fuerzas
Carga inmediata si la fuerza es menor a
150 gr
Se recomienda cargar de 2 a 3 semanas
despus de la colocacin del microtornillo
para dar tiempo a la cicatrizacin de los
tejidos

ortodnticos
Aplicacin de fuerzas
Retraccin de segmento anterior: 150-200
gr
Intrusin: 15-25 gr
Rotacin y extrusin: 30-60 gr

ortodnticos
Tcnica
Valorar tamao y grosor del microtornillo

ortodnticos
Tcnica
Prueba para la colocacin del microtornillo

ortodnticos
Tcnica
Construccin de la gua quirrgica

ortodnticos
Tcnica
Toma radiogrfica con gua quirrgica

ortodnticos
Infiltracin de anestesia local en la zona
de insercin del tornillo

ortodnticos
Colocacin de la gua quirrgica

ortodnticos
Colocacin de la gua quirrgica

ortodnticos
Colocacin del microtornillo

ortodnticos
Clorhexidina en la zona que rodea al
microtornillo

ortodnticos
Corroboracin radiogrfica de la
colocacin del microtornillo

ortodnticos
Contraindicaciones
Patologas mdicas debilitantes como
neoplasias o diabetes
Falta de retencin por cortical delgada
Pacientes en crecimiento
Mala higiene oral
Enfermedad periodontal no controlada

ortodnticos
Complicaciones
Inadecuada estabilidad primaria
Movilidad tarda
Comunicacin del microtornillo con el
ligamento periodontal
Comunicacin del microtornillo con la raz
Lesin del tejido blando

ortodnticos
Complicaciones
Infeccin
Movilidad prdida del microtornillo
Fase II-2
Retraccin de segmento anterior
.019 x .025, Double Keyholed looped
(DKL) de acero inoxidable

1a. Cita no activar el arco
Recomendable activar con ligadura de
Susuky del hook del 6 del 7 a la llave
distal ya activada
Si se colocaron microtornillos
microimplantes ortodnticos, colocar la
ligadura de Susuky del microtornillo a la
llave distal ya activada
Activacin cada 4 a 6 semanas
Fase II-2
Eliminar cantos distal a la 2a. llave del
arco DKL
Bloquear segmento anterior de 3-3
Activar arco DKL
Fase II-2
Eliminar cantos distal a la 2a. llave del
arco DKL
Activar arco DKL a premolares
Fase II-2
Cadena elstica de segundo premolar a
la segunda llave
Interfase (si es necesario)

Renivelacin
.018 x .025 .019 x .025 Nitinol
Fase III
Acero inoxidable
.019 x .025
.021 x .025
Fase III
Control vertical
Arco transpalatino bajo
Fase III

objetivos
reposicionar el los braquets y colocar
arco .016 x .022 .018 x .025 Nitinol
Copper Ni-ti bloqueando con ligadura
metlica los dientes que no se van a
corregir.
Fase IV
Arcos ligeros
(vector II III)
cortos (vector II III)

Ajuste oclusal
En relacin cntrica

Arco Recto

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Judul Asli

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A PA R ATO S P R EA JU S TA D O S

Basado en SWA del Dr. Laurence F. Andrews

6 Llaves de la oclusin norm alde

El eje axial de la corona se mide a

La inclinacin de la corona se mide a partir

Una rotacin molar ocupa mas espacio

Una curva de Spee profunda resulta en un

Un plano oclusal recto es ms

Una curva de Spee inversa resulta en

ideal a travs de arcos rectos que

Ventajas de la tcnica de arco

puesto que no es necesario doblarlos

Ventajas de la tcnica de arco

dentarias gracias a los braquets y no

Ventajas de la tcnica de arco

rectangulares que le facilitan la

Basada en Tcnica Stright wire Appliance de Andrews

Mejor deslizamiento de los dientes a lo

largo del arco rectangular

encontrarse en una relacin cntrica

Solo desde una posicin estable

mandibular obtenida por una frula

que adquiere el cndilo dentro de la

Estudio de la trayectoria de cierre entre la

OBTENCIN DE TENTATIVA DE CNTRICA

OBTENCIN DE TENTATIVA DE CNTRICA

Articulador con axigrafo ( eje de bisagra verdadero )

O bjetivos para obtener una

O bjetivos para obtener una

O bjetivos para obtener una

O bjetivos para obtener una

O bjetivos para obtener una

O bjetivos para obtener una

anterior mnima pero suficiente

Los dientes anteriores, por

O bjetivos para obtener una

ocho dientes anteriores

O bjetivos para obtener una

O bjetivos para obtener una

posicin de los dientes y

Factores que evitan una funcin

dentario en los que hay:

dientes del lado izquierdo y los del lado

Casos en los que hay agenesia de

cuando los primeros tienen forma de

Casos en los que no existe suficiente

material dentario para el tamao de

Casos en los que hay agenesia de

cuando los primeros tienen forma de

Casos en los que no existe suficiente

material dentario para el tamao de

Casos en los que la estructura

dentaria es pobre y la anatoma

Casos severos de clase II

distal y 2 de rotacin mesial

Arcos de alam bre

primordialmente por la distancia

La distancia intercanina es el aspecto

Colocacin de brackets y tubos

en el largo de la corona clnica

Centro verticalde la corona

cada corona se forma el plano de

Colocacin idealde brackets